隊(duì)列研究研究生學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1隊(duì)列研究研究生隊(duì)列研究研究生第一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第1頁(yè)/共61頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第2頁(yè)/共61頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。急性炎癥反應(yīng)缺陷急性炎癥反應(yīng)缺陷Crohns病患者病患者健康人群健康人群有有ab無(wú)無(wú)cd第3頁(yè)/共61頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第4頁(yè)/共61頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第5頁(yè)/共61頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。案例1： Zerr DM, et al. A Population-Based Study of Primary Human Herpesvirus 6 Infection. N

2、Engl J Med 2005; 352: 768-776.第6頁(yè)/共61頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。案例案例1：立題依據(jù)：立題依據(jù)第7頁(yè)/共61頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。案例案例1：研究目標(biāo)：研究目標(biāo)第8頁(yè)/共61頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。案例案例1：研究設(shè)計(jì)：研究設(shè)計(jì)277 children277 children(birth)(birth)BaselineBaselineinformationinformationfollow up2 years1. 1.Saliva was tested Saliva was tested weekly for HHV

3、-6 weekly for HHV-6 DNA;DNA;2.2.maintained a daily maintained a daily log of signs and log of signs and symptomssymptomsHHV-6 infection (+)HHV-6 infection (+)HHV-6 infection (-)HHV-6 infection (-)第9頁(yè)/共61頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第10頁(yè)/共61頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第11頁(yè)/共61頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第12頁(yè)/共61頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期三：四

4、點(diǎn) 十五分。案例案例1：結(jié)論：結(jié)論第13頁(yè)/共61頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第14頁(yè)/共61頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第15頁(yè)/共61頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。What is cohort?第16頁(yè)/共61頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。What is cohort?第17頁(yè)/共61頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。Alias of cohort study第18頁(yè)/共61頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第19頁(yè)/共61頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。選擇前瞻性隊(duì)列研究的前提選擇前瞻性隊(duì)列研究的前提第20頁(yè)/共61頁(yè)第二十

5、一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。選擇歷史性隊(duì)列研究的前提選擇歷史性隊(duì)列研究的前提第21頁(yè)/共61頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究步驟研究步驟第22頁(yè)/共61頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究設(shè)計(jì)研究設(shè)計(jì)第23頁(yè)/共61頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究對(duì)象選擇研究對(duì)象選擇第24頁(yè)/共61頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究設(shè)計(jì)研究設(shè)計(jì)第25頁(yè)/共61頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。樣本量估計(jì)對(duì)照人群中估計(jì)發(fā)病率預(yù)期與該暴露有關(guān)的相對(duì)危險(xiǎn)度所希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平（）把握度1-發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)合合 計(jì)計(jì)暴露組暴露組

6、aba+b對(duì)照組對(duì)照組cdc+d合合 計(jì)計(jì)a+cb+da+b+c+d第26頁(yè)/共61頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究設(shè)計(jì)研究設(shè)計(jì)第27頁(yè)/共61頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究步驟研究步驟第28頁(yè)/共61頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究實(shí)施研究實(shí)施第29頁(yè)/共61頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。Follow up隨訪(fǎng)對(duì)象與方法隨訪(fǎng)內(nèi)容觀察終點(diǎn)(end-point)觀察的終止時(shí)間隨訪(fǎng)間隔第30頁(yè)/共61頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。資料整理分析計(jì)算結(jié)局發(fā)生率（如發(fā)病率、死亡率等）檢驗(yàn)兩組結(jié)局發(fā)生率的顯著性差異聯(lián)系強(qiáng)度分析第31頁(yè)/共6

7、1頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)合合 計(jì)計(jì)暴露組暴露組aba+b對(duì)照組對(duì)照組cdc+d合合 計(jì)計(jì)a+cb+da+b+c+d表1 暴露于某因素與患某病的關(guān)系第32頁(yè)/共61頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第33頁(yè)/共61頁(yè)第三十四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第34頁(yè)/共61頁(yè)第三十五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第35頁(yè)/共61頁(yè)第三十六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第36頁(yè)/共61頁(yè)第三十七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第37頁(yè)/共61頁(yè)第三十八頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第38頁(yè)/共61頁(yè)第三十九頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn)

8、十五分。第39頁(yè)/共61頁(yè)第四十頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第40頁(yè)/共61頁(yè)第四十一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第41頁(yè)/共61頁(yè)第四十二頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第42頁(yè)/共61頁(yè)第四十三頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第43頁(yè)/共61頁(yè)第四十四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第44頁(yè)/共61頁(yè)第四十五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第45頁(yè)/共61頁(yè)第四十六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第46頁(yè)/共61頁(yè)第四十七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第47頁(yè)/共61頁(yè)第四十八頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。 第48頁(yè)/共61頁(yè)第四十九頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。討論題病例對(duì)

9、照研究證據(jù)表明，BRCA1基因突變可能與卵巢癌(ovarian cancer)發(fā)生有關(guān)。為進(jìn)一步研究BRCA1基因突變與卵巢癌之間的關(guān)系，最好應(yīng)采用何種流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)進(jìn)行研究？請(qǐng)簡(jiǎn)述其主要做法。第49頁(yè)/共61頁(yè)第五十頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。BRCA1基因突變基因突變 卵巢癌組卵巢癌組對(duì)照組對(duì)照組合合 計(jì)計(jì)有有aba+b無(wú)無(wú)cdc+d合合 計(jì)計(jì)a+cb+dN病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)第50頁(yè)/共61頁(yè)第五十一頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。BRCA1基因基因卵巢癌例數(shù)卵巢癌例數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)有突變?nèi)巳河型蛔內(nèi)巳篴b無(wú)突變?nèi)巳簾o(wú)突變?nèi)巳篶d隊(duì)列研究設(shè)計(jì)第51頁(yè)/共61頁(yè)第五十二頁(yè)，編輯于星

10、期三：四點(diǎn) 十五分。研究對(duì)象研究對(duì)象基線(xiàn)調(diào)查基線(xiàn)調(diào)查收集血標(biāo)本收集血標(biāo)本卵巢癌卵巢癌未發(fā)病未發(fā)病隨訪(fǎng)取出血標(biāo)本進(jìn)行基取出血標(biāo)本進(jìn)行基因突變分析因突變分析Case-control studyCase-control study巢式病例對(duì)照研究(nested case-control study)第52頁(yè)/共61頁(yè)第五十三頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。BRCA1基因突變基因突變 卵巢癌組卵巢癌組對(duì)照組對(duì)照組合合 計(jì)計(jì)有有aba+b無(wú)無(wú)cdc+d合合 計(jì)計(jì)a+cb+dN病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)第53頁(yè)/共61頁(yè)第五十四頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第54頁(yè)/共61頁(yè)第五十五頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第55頁(yè)/共61頁(yè)第五十六頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。第56頁(yè)/共61頁(yè)第五十七頁(yè)，編輯于星期三：四點(diǎn) 十五分。研究目標(biāo)評(píng)價(jià)抗血栓藥單用、聯(lián)合應(yīng)用導(dǎo)致嚴(yán)重上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)研究設(shè)計(jì)Popu