跨省就診經(jīng)辦機(jī)構(gòu)操作說(shuō)明20150719

1、IMICAMS經(jīng)辦機(jī)構(gòu)端操作流程介紹 國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查系統(tǒng)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查系統(tǒng)2目錄目錄經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理跨省就醫(yī)費(fèi)用用戶管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)（主要為基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)） 查詢跨省就醫(yī)費(fèi)用 跨省就醫(yī)費(fèi)用核查申請(qǐng)管理跨省就醫(yī)費(fèi)用（主要為省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)） 就醫(yī)費(fèi)用流出/流入管理 費(fèi)用核查流出/流入管理機(jī)構(gòu)管理和用戶管理（省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)） 分配賬號(hào)目錄目錄經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理跨省就醫(yī)費(fèi)用用戶管理處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在接收參合患者的跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，可以根據(jù)患者提供

2、的票據(jù)信息在國(guó)家平臺(tái)（或本省新農(nóng)合信息平臺(tái)）上檢索相應(yīng)的費(fèi)用單： 若能檢索到費(fèi)用單，則可以進(jìn)行審核，直接處理報(bào)銷(xiāo)； 若檢索不到費(fèi)用單，則可以通過(guò)國(guó)家平臺(tái)創(chuàng)建費(fèi)用核查申請(qǐng)單，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)起核查申請(qǐng)，等待回復(fù)，看報(bào)銷(xiāo)是否真實(shí)。費(fèi)費(fèi)用用核核查查業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)流流程程檢索費(fèi)用單檢索費(fèi)用單第一步：點(diǎn)擊右上方跨省協(xié)同按鈕，進(jìn)入跨省協(xié)同模塊第二步：點(diǎn)擊左側(cè)費(fèi)用單檢索檢索費(fèi)用單檢索費(fèi)用單第三步：根據(jù)患者提供的報(bào)銷(xiāo)單票據(jù)信息，在檢索框中輸入相應(yīng)的條件，點(diǎn)擊搜索。檢索費(fèi)用單檢索費(fèi)用單第四步：勾選中搜索結(jié)果，點(diǎn)擊查看費(fèi)用單明細(xì)。檢索費(fèi)用單檢索費(fèi)用單第五步：根據(jù)費(fèi)用單明細(xì)進(jìn)行審核，辦理報(bào)銷(xiāo)。費(fèi)用核查申請(qǐng)費(fèi)用

3、核查申請(qǐng)若經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在接收參合患者的跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)后，未能檢索到該患者的費(fèi)用單，則需要向患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起費(fèi)用核查申請(qǐng)。申請(qǐng)核查范圍包括： 軍隊(duì)醫(yī)院 地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)（北京、上海等醫(yī)療資源集中地核查速度更快）新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單第一步：點(diǎn)擊右上方跨省標(biāo)簽，進(jìn)入跨省協(xié)同模塊。第二步：點(diǎn)擊左側(cè)申請(qǐng)單管理-新建申請(qǐng)單菜單，進(jìn)入新建頁(yè)面。新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單第三步：輸入/選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果未找到機(jī)構(gòu)，可以新建新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單第四步：填寫(xiě)住院號(hào)和病案號(hào)。注意事項(xiàng)：所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的住院發(fā)票都應(yīng)有所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的住院發(fā)票都應(yīng)有“住院住院號(hào)號(hào)”！但是

4、不排除個(gè)別醫(yī)院的！但是不排除個(gè)別醫(yī)院的“住院號(hào)住院號(hào)”和和“病案號(hào)病案號(hào)”同號(hào)，只打印一個(gè)的情況。同號(hào)，只打印一個(gè)的情況。切勿填成發(fā)票流水號(hào)！切勿填成發(fā)票流水號(hào)！新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單第五步：填寫(xiě)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，方便核查后及時(shí)收到反饋信息。新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單新建費(fèi)用核查申請(qǐng)單第六步：完成其他必填條件后提交。填寫(xiě)信息越多，核查越準(zhǔn)確。管理費(fèi)用核查申請(qǐng)單管理費(fèi)用核查申請(qǐng)單在“費(fèi)用核查流出”中選中申請(qǐng)單，可以撤回申請(qǐng)。管理費(fèi)用核查申請(qǐng)單管理費(fèi)用核查申請(qǐng)單在“已撤回申請(qǐng)單”中，可以進(jìn)行刪除、修改和重新提交。目錄目錄經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理跨省就醫(yī)費(fèi)用用戶管理管理跨省就醫(yī)

5、費(fèi)用管理跨省就醫(yī)費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的跨省就醫(yī)費(fèi)用單，無(wú)論是參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還是就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都可以對(duì)流出/流出的跨省就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行分析看出。 上級(jí)機(jī)構(gòu)可以查看下轄機(jī)構(gòu)情況，同級(jí)之間不能相關(guān)查看，下級(jí)不能查看上級(jí)。若就醫(yī)地有區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，能夠收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案數(shù)據(jù)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以利用這些數(shù)據(jù)與核查申請(qǐng)單進(jìn)行比對(duì)，并回復(fù)申請(qǐng)單。跨省就醫(yī)費(fèi)用流出分析跨省就醫(yī)費(fèi)用流出分析點(diǎn)擊“跨省就醫(yī)分析”“流出分析”可以看到下轄地區(qū)的流出情況?？梢赃x擇省外就診醫(yī)院進(jìn)行定向查看。點(diǎn)擊下轄區(qū)域可以繼續(xù)下鉆，直到患者個(gè)人費(fèi)用單。區(qū)域的費(fèi)用流出情況包括“住院人次”、“住院總費(fèi)用”、“次均費(fèi)用”?？缡【歪t(yī)費(fèi)用流入分析跨

6、省就醫(yī)費(fèi)用流入分析點(diǎn)擊“跨省就醫(yī)分析”“流入分析”可以看到下轄地區(qū)的流入情況?？梢赃x擇轄區(qū)就診醫(yī)院進(jìn)行定向查看。點(diǎn)擊下轄區(qū)域可以繼續(xù)下鉆，直到患者個(gè)人費(fèi)用單。區(qū)域的費(fèi)用流出情況包括“住院人次”、“住院總費(fèi)用”、“次均費(fèi)用”?；貜?fù)流入核查申請(qǐng)單回復(fù)流入核查申請(qǐng)單第一步：進(jìn)入“費(fèi)用核查流入”界面，選中準(zhǔn)備核查的費(fèi)用單第二步：選中記錄后可以導(dǎo)出到本地，為excel表格，方便進(jìn)行比對(duì)?；貜?fù)流入核查申請(qǐng)單回復(fù)流入核查申請(qǐng)單第三步：選中已經(jīng)核查完畢的記錄，進(jìn)行回復(fù)。第四步：根據(jù)比對(duì)情況，進(jìn)行回復(fù)?；貜?fù)流入核查申請(qǐng)單回復(fù)流入核查申請(qǐng)單回復(fù)“查無(wú)此人”并附上回復(fù)內(nèi)容?；貜?fù)“存在患者”并填寫(xiě)住院綜費(fèi)用和主要診斷

7、。目錄目錄經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用戶需求處理跨省就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理跨省就醫(yī)費(fèi)用用戶管理用戶管理用戶管理國(guó)家新農(nóng)合平臺(tái)為用戶設(shè)置了不同的“機(jī)構(gòu)”和“角色”，對(duì)應(yīng)著不同的權(quán)限和操作功能。 省級(jí)用戶向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委申請(qǐng)開(kāi)通賬號(hào) 用戶角色分為：衛(wèi)生廳級(jí)、衛(wèi)生局級(jí)和醫(yī)院 機(jī)構(gòu)可以根據(jù)下轄機(jī)構(gòu)自行創(chuàng)建添加用戶必須掛靠機(jī)構(gòu)，然后分配用戶角色，從而實(shí)現(xiàn)權(quán)限控制。角色管理角色管理第一步：點(diǎn)擊右上方系統(tǒng)管理按鈕，進(jìn)入系統(tǒng)管理模塊。第二步：點(diǎn)擊左側(cè)角色管理菜單，進(jìn)入角色列表頁(yè)面。角色管理角色管理第四步：填寫(xiě)角色信息并點(diǎn)擊提交按鈕。第三步：點(diǎn)擊父角色并點(diǎn)擊新建按鈕。角色管理角色管理第六步：選擇角色所需的功能并點(diǎn)擊提交按鈕。第五步：選擇新建的用戶，點(diǎn)擊授權(quán)按鈕。機(jī)構(gòu)管理機(jī)構(gòu)管理第一步：點(diǎn)擊新建按鈕。第二步：填寫(xiě)用戶信息并點(diǎn)擊提交按鈕。機(jī)構(gòu)管理機(jī)構(gòu)管理第三步：選中新建的機(jī)構(gòu)，再點(diǎn)擊啟用按鈕即完成機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。分配用戶分配用戶第一步：點(diǎn)擊新