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1、會(huì)計(jì)學(xué)1正常子宮及雙的超聲基礎(chǔ)知識(shí)正常子宮及雙的超聲基礎(chǔ)知識(shí)第2頁(yè)/共19頁(yè)第3頁(yè)/共19頁(yè)(1)輸卵管的組成 間質(zhì)部 峽部 壺腹部 傘部 (2)輸卵管壁 第4頁(yè)/共19頁(yè)卵巢大?。撼赡陭D女 4x3x1cm 橢圓形,回聲略高于子宮,可見(jiàn)細(xì)小暗區(qū),體積 6cm32歲以前小于1cm3 , 12歲以前為2cm3,8歲半以后到青春期前卵巢發(fā)育呈“多囊狀”,至少可含有6個(gè)卵泡,卵泡直徑大于或等于4mm.絕經(jīng)后卵巢體積2.5cm3第5頁(yè)/共19頁(yè)(一)經(jīng)腹壁超聲探測(cè)(膀胱充盈法) (二)經(jīng)腔內(nèi)超聲探測(cè)(經(jīng)陰道或經(jīng)直腸) (三)經(jīng)會(huì)陰超聲探測(cè)(四)宮腔內(nèi)超聲探測(cè)第6頁(yè)/共19頁(yè)優(yōu)點(diǎn):圖像清晰分辨率高。:不必
2、充盈膀胱及不受肥胖限制。:子宮動(dòng)脈及卵巢動(dòng)脈血流顯示率高。局限性:視野有限、解剖方位不清、遠(yuǎn)處較大腫塊不能顯示全貌、需經(jīng)腹超聲檢查補(bǔ)充。對(duì)高位卵巢、絕經(jīng)后陰道萎縮、盆腔內(nèi)炎癥粘連、結(jié)構(gòu)變形識(shí)別困難。定位較難、尤其是活動(dòng)度大的子宮及腫塊,必須經(jīng)腹超聲配合。未婚婦女、月經(jīng)期不宜做。第7頁(yè)/共19頁(yè)掃查方法:縱切,橫切,斜切,連續(xù)多切面掃查第8頁(yè)/共19頁(yè)第9頁(yè)/共19頁(yè)第10頁(yè)/共19頁(yè)前位中位 后位第11頁(yè)/共19頁(yè)經(jīng)腹超聲經(jīng)陰道超聲第12頁(yè)/共19頁(yè)第13頁(yè)/共19頁(yè)第14頁(yè)/共19頁(yè)子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化:增殖期3-6mm,分泌期可712mm,正常15mm,絕經(jīng)期內(nèi)膜厚度6mm。 增殖期排卵期 黃體早期第15頁(yè)/共19頁(yè)第16頁(yè)/共19頁(yè)(3)監(jiān)測(cè)卵泡時(shí)間:應(yīng)在月經(jīng)9-10天開(kāi)始,若直徑14mm,提示發(fā)育不佳,取三個(gè)徑線相加除以3得平均值。(4)卵泡增長(zhǎng)速度:一般為1-3mm/d ,接近排卵時(shí)可為3-4mm/d,排卵前5小時(shí)可增長(zhǎng)達(dá)7mm。第17
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