精神病學(xué)神經(jīng)病學(xué)模擬試題_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、1.右側(cè)內(nèi)囊后肢(后腳)受損,可能出現(xiàn)的病癥是A.嗅覺喪失B.同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺喪失C.雙眼左側(cè)半視野偏盲D.對(duì)側(cè)半身痛溫覺喪失而觸覺存在E.右耳聽覺喪失答案:C2.某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷,損傷平面以下會(huì)出現(xiàn)A.右側(cè)痛溫覺喪失B.右側(cè)粗觸覺喪失C.左側(cè)本體感覺喪失D.右側(cè)本體感覺喪失E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失答案:D3.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是A.滑車神經(jīng)核B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C.面神經(jīng)核D.展神經(jīng)核E.疑核答案:E4.可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是A.帕金森病B.錐體系損害C.舞蹈病D.腦干疾病E.肌張力障礙答案:E5.引出Chaddock征提示A.皮質(zhì)腦干束損害B.脊髓丘腦束損

2、害C.錐體束損害D.薄束損害E.楔束損害答案:C6.男,70歲。左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛3天,不能吃飯,查體:雙額紋對(duì)等,閉目有力,面部感覺對(duì)稱存在。診斷A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹答案:C試題點(diǎn)評(píng):據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛,查體無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,患者為左三叉神經(jīng)痛。7.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,除出現(xiàn)左面部痛覺減退外,尚有的體征為A.左角膜反射消失,下領(lǐng)向右偏斜B.左角膜反射存在,下領(lǐng)向右偏斜C.左角膜反射消失,下領(lǐng)無(wú)偏斜D.左角膜反射消失,下領(lǐng)向左偏斜E.左角膜反射存在,下領(lǐng)無(wú)偏斜答案:A8.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為

3、四肢遠(yuǎn)端A.感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯B.感覺和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重C.僅有感覺障礙D.疼痛明顯E.感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕答案:E9.女性,35歲。5個(gè)月來(lái)間歇性胸背劇痛。體檢:右側(cè)下肢肌力度伴膝、踝反射亢進(jìn),Babinski征陽(yáng)性。右踝振動(dòng)覺消失,左胸下痛溫覺消失。余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。胸椎平片無(wú)異常。胸段MRI結(jié)果見右圖,可能診斷為A.髓內(nèi)腫瘤B.髓外腫瘤C.脊髓炎D.脊柱轉(zhuǎn)移癌E.脊柱結(jié)核答案:B試題點(diǎn)評(píng):患者出現(xiàn)間歇性神經(jīng)根刺激癥狀,胸背劇痛,體檢示右側(cè)下肢肌力度伴膝、踝反射亢進(jìn),錐體束征陽(yáng)性,對(duì)側(cè)胸6下痛溫覺消失,胸段MRI結(jié)果示髓外腫瘤的影像特點(diǎn)。10.女性,30歲,2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大

4、小便障礙,體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×106/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的診斷為A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓腫瘤D.多發(fā)性硬化E.急性硬膜外膿腫答案:B試題點(diǎn)評(píng):進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常,有病損平面以下深淺感覺喪失和截癱,而腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×106/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,是典型的急性脊髓炎。11.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A.對(duì)稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙B.對(duì)稱性遲緩性癱瘓,無(wú)感覺障礙C.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙D.不對(duì)稱性遲緩性

5、癱瘓,無(wú)感覺障礙E.雙下肢痙攣性癱瘓,無(wú)感覺障礙答案:A12.腦梗死的病因中,最重要的是A.動(dòng)脈硬化B.高血壓C.動(dòng)脈壁炎癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.血高凝狀態(tài)答案:A13.腦出血最好發(fā)的部位是A.腦葉B.小腦C.腦室D.腦橋E.基底節(jié)區(qū)出血答案:E14.高血壓病腦出血時(shí),最常見的出血部位是A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.橋腦D.基底節(jié)E.延腦答案:D(1517題共用題干)男,63歲。晨起床時(shí),發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病史。發(fā)病后5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語(yǔ),右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級(jí),右半身痛覺減退,顱腦CT未見異

6、常。15.病變的部位可能是A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈E.椎-基底動(dòng)脈答案:C試題點(diǎn)評(píng):患者右側(cè)中樞性面癱,肌力減退,右半身感覺障礙,提示病變于左側(cè)基層節(jié)區(qū),為左大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域。16.病變的性質(zhì)是A.腦出血B.腦栓塞C.腦腫瘤D.腦血栓形成E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D試題點(diǎn)評(píng):CT未見異常,可排除腦出血,病人無(wú)房顫等栓子來(lái)源,首先考慮血栓形成。17.應(yīng)選擇治療方法是A.調(diào)整血壓B.溶栓治療C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.手術(shù)治療E.腦保護(hù)劑答案:B18.男,65歲,有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限,吐字不清,神志清楚。無(wú)明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)

7、現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí),左半身痛覺減退,頭顱CT未見異常,臨床上考慮可能性最大的疾病是A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成答案:E試題點(diǎn)評(píng):患者肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙持續(xù)存在,除外C。頭顱CT未見異常,除外腦出血。無(wú)栓子來(lái)源,除外B。而D無(wú)肢體活動(dòng)障礙。故選E。19.內(nèi)囊出血所致的對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙(偏癱),主要是損傷了A.皮質(zhì)脊髓束B.皮質(zhì)紅核束C.頂枕顳橋束D.皮質(zhì)核束E.額橋束答案:A20.顱內(nèi)壓增高的三大主征是A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫答案:E(212

8、3題共用題干)男,71歲,2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺障礙,無(wú)錐體束損害征。21.最可能的診斷是A.帕金森病D.扭轉(zhuǎn)痙攣C.阿爾茨海默(Alzheimer)病D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.腦動(dòng)脈硬化答案:A22.選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸茿.安坦B.復(fù)方左旋多巴C.丙炔苯丙胺D.溴隱亭E.維生素E答案:B23.選用上述治療的目的是.A.治愈疾病B.阻止疾病的進(jìn)行C.改善癥狀D.預(yù)防并發(fā)癥E.增強(qiáng)體質(zhì)答案:C試題點(diǎn)評(píng):患者為老年男性,出現(xiàn)緩慢發(fā)生并逐漸進(jìn)展的靜止性震顫、肌張力增高和運(yùn)動(dòng)減少,無(wú)智能和感覺障礙,無(wú)錐體束損害征,帕金森病

9、診斷明確;帕金森病治療主要是改善癥狀,左旋多巴可通過血腦屏障,用于替代治療為首選。24.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是A.單胺氧化酶B.氨基酸脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶答案:B25.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是A.肌肉強(qiáng)直B.隨意運(yùn)動(dòng)減少C.動(dòng)作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫答案:E26.診斷癲癇通常主要依靠A.腦電圖檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢C.腦CTD.臨床表現(xiàn)E.腦脊液檢查答案:D27.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時(shí),每12分鐘注射速度最多不應(yīng)大于A. 10mgB. 20mgC. 50mgD.

10、70mgE. 100mg答案:C28. 9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。腦電圖示3周/秒棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是A.復(fù)雜部分發(fā)作B.部分性發(fā)作C.杰克遜(Jackson)癲癇D.失神發(fā)作E.不能分類的癲癇發(fā)作答案:D試題點(diǎn)評(píng):失神發(fā)作多發(fā)于兒童,意識(shí)短暫中斷,無(wú)先兆和局部癥狀,發(fā)作和終止均突然,是典型的失神發(fā)作。29.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥答案:D30.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)有 A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促,喉中發(fā)出叫聲D.雙手緊握,下肢僵直E.伴瞳孔散大

11、,對(duì)光反應(yīng)消失答案:E31.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作,并保持不再?gòu)?fù)發(fā)的時(shí)間至少為A. 6小時(shí)B. 12小時(shí)C. 24小時(shí)D. 48小時(shí)E. 72小時(shí)答案:C(3233題共用備選答案)A.中央前回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顳葉D.枕葉E.小腦32.復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在答案:C8.帕金森病病損在答案:B33.癥狀性癲癇的定義是指A.臨床上不能分類的癲癇B.從嬰兒起始的癲癇C.抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇D.腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇E.腦部有病損或代謝異常的癲癇答案:E34.偏頭痛最常見的類型是A.典型偏頭痛B.群集性頭痛C.普通偏頭痛D.眼肌癱瘓型偏頭痛E.基底動(dòng)脈型偏頭痛答案:C35.

12、普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一,在于后者一定有A.搏動(dòng)性頭痛B.惡心、嘔吐C.畏光、畏聲D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常E.1040分鐘先兆癥狀答案:E36.對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是A.疲勞試驗(yàn)B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)C.新斯的明試驗(yàn)D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查E.腦脊液檢查答案:E37.低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn),正確的是A.多見于中老年患者B.顱神經(jīng)受損C.對(duì)稱性弛緩性癱瘓D.腱反射亢進(jìn)E.病理反射陽(yáng)性答案:C38.男,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥,突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查:雙下肢膝腱反射減退,無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定3mmol/L,你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A.慢性甲亢性肌病B.周期性癱瘓C.周圍神經(jīng)

13、炎D.重癥肌無(wú)力E.癔癥答案:B試題點(diǎn)評(píng):患者有甲亢病史,出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng),雙下肢膝腱反射減退,無(wú)肌萎縮,血鉀降低,為低鉀型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血鉀正常。(3941題共用題干)男,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫2個(gè)月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。39.導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是 A.腦栓塞B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C.重癥肌無(wú)力D.呼吸性堿中毒E.血鉀異常答案:E40.為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A.頭顱CT、血糖測(cè)定B.肌電圖及血電解質(zhì)測(cè)定C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測(cè)定D.血?dú)夥治黾?/p>

14、血電解質(zhì)測(cè)定E.血電解質(zhì)測(cè)定及甲狀腺功能測(cè)定答案:E41.此病人的急診處理應(yīng)A.螺內(nèi)酯(安體舒通)治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療E.脫水降顱壓治療答案:B試題點(diǎn)評(píng):患者有消瘦、乏力、怕熱、手顫等甲亢癥狀,查體甲狀腺輕度增大,提示患者可能是一甲亢患者;夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,最大可能是甲亢伴隨的低鉀型周期性麻痹。42.幻覺的定義為A.人腦接受各種客觀刺激所產(chǎn)生的知覺B.人腦在沒有客觀刺激的情況下所產(chǎn)生的知覺體驗(yàn)C.客觀刺激作用于各感覺器官后所產(chǎn)生的知覺D.人腦對(duì)各種客觀刺激分析綜合后所得出的知

15、覺體驗(yàn)E.人腦對(duì)客觀事物的歪曲和錯(cuò)誤的知覺答案:B43.幻覺的定義是A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的歪曲C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程答案:C44.關(guān)于妄想,下列說法正確的是A.在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法C.在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法E.在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念答案:C45.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素造成智力低下B.老人兒童均可發(fā)生C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退E.常無(wú)器質(zhì)性病變答案:D

16、46.神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于A.睡眠障礙B.思維遲鈍C.情緒不穩(wěn)D.注意力難以集中E.焦慮不安答案:D47.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是A.與GABAA受體亞單位結(jié)合B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C.與亞單位苯二氮卓受體結(jié)合D.促進(jìn)GABA的釋放E.減慢GABA的降解答案:B48.能治療癲癇發(fā)作而無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.撲米酮E.以上都不是答案:B49.氯丙嗪臨床不用于A.甲狀腺危象的輔助治療B.精神分裂癥或躁狂癥C.暈動(dòng)病引起嘔吐D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用E.人工冬眠療法答案:C50.情感對(duì)于情緒來(lái)說具有的特點(diǎn)是A.強(qiáng)烈而沖動(dòng)B.伴有明顯的行為變化C

17、.伴有明顯的生理變化D.穩(wěn)定而深刻E.帶有明顯的情境性答案:D(5152題共用備選答案)A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體51.氯丙嗪答案:A52.丙咪嗪答案:D53.碳酸鋰答案:B54.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述,正確的是A.能夠有效地控制精神分裂癥的蔭性癥狀B.除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外,還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C.在治療精神病的陽(yáng)性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物D.多數(shù)藥物錐體外系副作用相對(duì)較多但其他副作用較少E.主要包括泰爾登、氯氮平、利培酮答案:A55.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是 A.錐體外

18、系癥狀B.過敏反應(yīng)C.心血管副作用D.粒細(xì)胞減少E.失眠答案:C56.關(guān)于腦衰弱綜合征,錯(cuò)誤的敘述是A.核心癥狀是易興奮和易疲勞B.睡眠障礙是其常見癥狀之一C.可繼發(fā)于許多軀體疾病D.可見于精神分裂癥E.對(duì)于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性答案:E(5758題共用備選答案)A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài)57.意識(shí)清楚,記憶力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活動(dòng)增多答案:C58.意識(shí)清楚,興趣減退,思維遲緩、言語(yǔ)動(dòng)作減少答案:B59.男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要暴發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是A.錯(cuò)覺B.幻覺C.感知綜合

19、障礙D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想答案:D60.譫妄綜合征的主要特征為A.意識(shí)障礙晝輕夜重B.幻覺C.注意渙散D.記憶減退E.錯(cuò)覺答案:E61.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦慮作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間答案:E(6263題共用備選答案)A.強(qiáng)迫性思維B.思維奔逸C.聯(lián)想散漫D.強(qiáng)制性思維E.思維插入62.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無(wú)法控制。該癥狀為答案:E63.病人體驗(yàn)到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn),一個(gè)意念接著一個(gè)意念,該癥狀為答案:B64.病人訴自己的血液凝固了,身體干枯了,變成了僵尸。該癥狀屬于A.思維聯(lián)想障礙

20、B.思維邏輯障礙C.內(nèi)臟幻覺D.妄想E.人格解體答案:E65.關(guān)于譫妄病人的說法,正確的是A.會(huì)發(fā)生沖動(dòng)行為但不會(huì)有自傷B.常有恐怖性的視幻覺但內(nèi)容常模糊不清C.主要是意識(shí)范圍障礙D.不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.突然變得安靜,說明病情可能加劇答案:B66.苯二氮卓類抗焦慮藥物的主要作用為A.精神松弛B.肌肉松弛C.精神和肌肉都松弛D.阻斷多巴胺受體E.阻斷5-羥色胺受體答案:A67.強(qiáng)迫癥的核心癥狀為A.強(qiáng)迫行為B.強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫表象D.強(qiáng)迫性恐懼E.強(qiáng)迫觀念答案:E(6869題共用備選答案)A.思維被奪取B.思維被洞悉C.思維貧乏D.思維散漫E.思維遲緩68.病人認(rèn)真講了一番話,但周圍的醫(yī)生們都不

21、理解他要說什么問題,該癥狀為答案:D69.病人對(duì)醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng),缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想,該癥狀為答案:C70.常出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性精神病C.神經(jīng)衰弱D.癔癥E.抑郁癥答案:B71.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是A.幻視B.錯(cuò)覺C.注意渙散D.意識(shí)清晰E.定向障礙答案:D72.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波動(dòng)性C.癡呆的嚴(yán)重程度D. Hachinski量表評(píng)分E.是否有高血壓史答案:C73.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁易怒D.幻覺E.妄想答案:A74.軀體疾病

22、所致精神障礙的臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn),不正確的是A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)答案:C(7576題共用題干)女性,25歲,近年來(lái)難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥,藥量不斷增加,不服或減少服用量則感痛苦難忍,因而無(wú)法停服該種藥物75.該病人應(yīng)考慮疾病是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.藥物依賴D.心因性精神障礙E.癔癥答案:C76.該患者目前處于A.強(qiáng)迫狀態(tài)B.心理依賴狀態(tài)C.妄想狀態(tài)D.意識(shí)障礙狀態(tài)E.焦慮狀態(tài)答案:B77.關(guān)于戒酒綜合征,

23、錯(cuò)誤的說法是A.與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后4896小時(shí)內(nèi)C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D.為慢性酒精中毒的表現(xiàn)形式之一E.可導(dǎo)致患者死亡答案:B78.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀不包括:A.第三人稱幻聽B.影響妄想C.思維破裂D.情感淡漠E.緊張性木僵答案:D79.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.多數(shù)在青壯年發(fā)病B.自知力喪失C.聯(lián)想障礙,妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)D.偏執(zhí)型是最常見類型E.病程多遷延,預(yù)后不佳答案:C80.男,18歲,近一年來(lái)對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。最可能的診斷是A.人格障礙B

24、.精神分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙答案:B(8184題共用題干)男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。81.該病例最可能的診斷是A.反應(yīng)性精神病B.躁狂抑郁癥C.偏執(zhí)性精神病D.分裂樣精神病E.精神分裂癥答案:E82.該病人不存在 A.幻聽B.關(guān)系妄想C.被害妄想D.情緒低落E.行為退縮答案:D83.有診斷意義的癥狀還包括A.思維奔逸B.意識(shí)障礙C.木僵D.自殺E.妄想知覺答案:E84.治療應(yīng)首先選用A.碳酸鋰B.三環(huán)類抗抑郁藥C.電休克D.苯二氮卓類E.氯丙嗪答案:E85.

25、不屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是A.言語(yǔ)性幻聽B.影響妄想C.思維破裂D.思維貧乏E.緊張性木僵答案:D(8688題共用題干)女,35歲,半年前母突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話,說母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母被害之事,后來(lái)又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。86.該患者沒有出現(xiàn)的癥狀是A.被害妄想B.強(qiáng)制性思維C.情感低落D.思維被洞悉妄想E.言語(yǔ)性幻聽答案:B87.該患者最可能的診斷是A.抑郁癥伴精神病性癥狀B.反應(yīng)性精神

26、病C.神經(jīng)衰弱D.精神分裂癥伴抑郁癥狀E.軀體疾病所致精神障礙答案:D88.該患者治療首選的藥物是A.氯硝安定B.氟西汀C.氯丙嗪D.丙咪嗪E.利培酮答案:E89.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散B.不常伴幻覺C.妄想內(nèi)容比較荒謬D.緩慢發(fā)病者多E.及時(shí)治療效果好答案:B90.不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀的是 A.聯(lián)想散漫B.妄想C.幻覺D.注意力不集中E.行為紊亂答案:D91.碳酸鋰中毒的早期癥狀為A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)B.震顫、共濟(jì)失調(diào)C.發(fā)熱、定向障礙D.癲癇大發(fā)作E.下肢水腫、多尿答案:B92.廣場(chǎng)恐怖的共同特征為A.怕接觸人B.怕無(wú)力幫助C.怕空氣,怕

27、風(fēng)D.怕無(wú)法迅速離開E.怕遭人迫害答案.D93.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是A.結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)通路B.黑質(zhì)紋狀體通路C.中腦-邊緣系統(tǒng)通路D.小腦大腦皮質(zhì)通路E.小腦-顳葉系統(tǒng)通路答案:C94.對(duì)精神分裂癥有診斷意義的癥狀是A.被害妄想B.嫉妒妄想C.被控制感D.思維散漫E.夸大妄想答案:D95.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐,實(shí)際上就是有人在食物中放毒,所以現(xiàn)在有病,是他們還沒有放棄迫害,屬于A.近事遺忘B.遠(yuǎn)事遺忘C.錯(cuò)構(gòu)D.妄想性回憶E.虛構(gòu)答案:D(9698題共用題干)男性,18歲學(xué)生,不出門怕見人,不去上課,糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因是半年來(lái)反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比

28、以前變大了,難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他,出門就感覺別人在說他,別人的眼光看他時(shí)很特別,能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他,父母不是親生的,曾說要去做親子鑒定。96.該患者的精神癥狀中不存在A.關(guān)系妄想B.物理影響妄想C.非血統(tǒng)妄想D.被控制妄想E.非幻覺性知覺障礙答案:D97.如給予藥物治療,下列不屬抗精神病藥的是A.氟哌啶醇B.氟奮乃靜C.氟西汀D.氯氮平E.三氟拉嗪答案:C98.判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時(shí)間是(4-6周)A. 4周B. 5周C. 6周D. 7周E. 8周答案:C99.男性,35歲,每年有情緒低落12個(gè)月。情緒低落嚴(yán)重時(shí)有厭世及自殺行為。近來(lái)又出現(xiàn)明

29、顯的情緒低落,對(duì)該病人主要防止A.攻擊行為D.毀物C.自殺D.傷人E.出走答案:C100.下列疾病中最適用心理治療的是A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.躁狂癥、D.精神分裂癥E.精神發(fā)育遲滯答案:A101.女,55歲,近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來(lái)麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥答案:C102.女性,30歲,3個(gè)月來(lái)工作較累,近3周出現(xiàn)興趣缺乏,易疲勞,言語(yǔ)少,動(dòng)作遲緩,自覺腦子笨,沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時(shí)感心慌氣急??傆X自己患了不治之癥,給家庭帶來(lái)許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病答案:D103.通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為A. 50mgB. 5075mgC. 75100mgD. 150300mgE. 300400mg答案:D104.關(guān)于焦慮癥狀,正確的說法是A.急性焦慮發(fā)作是面臨現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)時(shí)的恐懼反應(yīng)B.廣泛性焦

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