國(guó)家基本藥物培訓(xùn)課件

1、 基本藥物的概念基本藥物的概念 國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策 貴州省基本藥物情況貴州省基本藥物情況 黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)“基本藥物”的起源 最初是由世界衛(wèi)生組織在最初是由世界衛(wèi)生組織在1975年為了解決貧困和年為了解決貧困和發(fā)展中國(guó)家的藥品供應(yīng)問題，使他們能夠按照國(guó)發(fā)展中國(guó)家的藥品供應(yīng)問題，使他們能夠按照國(guó)家衛(wèi)生需要，以有限的費(fèi)用、合理的價(jià)格購(gòu)買、家衛(wèi)生需要，以有限的費(fèi)用、合理的價(jià)格購(gòu)買、使用質(zhì)量和療效都有保障的藥物而提出的使用質(zhì)量和療效都有保障的藥物而提出的基本藥物基本藥物(nationa

2、l essential drug)(national essential drug)是適應(yīng)是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求生需求，劑型適宜劑型適宜，價(jià)格合理價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)能夠保障供應(yīng)，公眾可公眾可公平獲得公平獲得的藥品。的藥品。 關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見1 1、國(guó)家基本藥物的概念國(guó)家基本藥物的概念WHOWHO（20022002年）定義：年）定義：滿足人群優(yōu)先醫(yī)療需要的藥物基本藥物基本藥物我國(guó)的基本藥物特點(diǎn)及要求我國(guó)的基本藥物特點(diǎn)及要求o 特點(diǎn)及要求：特點(diǎn)及要求：o 1、與同類藥物相比，基本藥物具有療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)與同類藥物相比，基本藥物具有

3、療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)定、價(jià)格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點(diǎn)定、價(jià)格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點(diǎn)o 2、可獲得性（可負(fù)擔(dān)性、可及性）可獲得性（可負(fù)擔(dān)性、可及性）o 3、應(yīng)該是治療某種疾病的應(yīng)該是治療某種疾病的首選藥物首選藥物，而不是簡(jiǎn)單的，而不是簡(jiǎn)單的便宜便宜廉價(jià)藥。廉價(jià)藥。o 4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備配備和使用基本藥物，和使用基本藥物，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定優(yōu)先優(yōu)先使用基本藥物。使用基本藥物。 我國(guó)國(guó)家基本藥物制度的建立我國(guó)國(guó)家基本藥物制度的建立 國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委部委2009年年8月月18日

4、發(fā)日發(fā)布了布了關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見，這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。施。9部委還同時(shí)發(fā)布了部委還同時(shí)發(fā)布了國(guó)家基本藥物目錄管國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）理辦法（暫行）和和國(guó)家基本藥物目錄（基層國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）(2009版版)。 中國(guó)國(guó)家基本藥物制度是對(duì)中國(guó)國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)

5、測(cè)評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)施有效管理的制度。等多個(gè)環(huán)節(jié)施有效管理的制度。 國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。藥。建立國(guó)家基本藥物制度的意義 讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，必須保障群眾的讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，必須保障群眾的基本用藥需求，以有限的資源取得最大的健康效基本用藥需求，以有限的資源取得最大的健康效益。益。 建立國(guó)家基本藥物制度，不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資建立國(guó)家基本藥物制度，不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置，保障群眾基本用藥需求，克服醫(yī)藥資源源配置，保障群眾基本用藥需求，克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺

6、問題。同時(shí)，能夠有效解決看病貴、浪費(fèi)與短缺問題。同時(shí)，能夠有效解決看病貴、看病難問題，切實(shí)減輕人民群眾的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)?？床‰y問題，切實(shí)減輕人民群眾的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。 政府辦的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府辦的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備全部配備和使用基本藥物和使用基本藥物 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物使用基本藥物關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見（國(guó)（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)衛(wèi)藥政發(fā)【20142014】5050號(hào)）號(hào)）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按省

7、級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定和要求，從醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合藥品報(bào)銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或規(guī)定和要求，從醫(yī)保或新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品，以滿足患者用藥需求。比例的藥品，以滿足患者用藥需求。以省（市、區(qū)）為單位增補(bǔ)非目錄藥品是基本藥物制度實(shí)施初期的階以?。ㄊ小^(qū)）為單位增補(bǔ)非目錄藥品是基本藥物制度實(shí)施初期的階段性措施，而段性措施，而20122012年版國(guó)家基本藥物目錄適應(yīng)基層用藥需求，因此不年版國(guó)家基本藥物目錄適應(yīng)基層用藥需求，因此不鼓勵(lì)進(jìn)行新的增補(bǔ)。鼓勵(lì)進(jìn)行新的增補(bǔ)。1.1.將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人落將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

8、構(gòu)及其負(fù)責(zé)人落實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo)實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo) 國(guó)家基本藥物國(guó)家基本藥物2012版目錄特點(diǎn)版目錄特點(diǎn) 第二部國(guó)家基本藥物目錄（第二部國(guó)家基本藥物目錄（2012年版）已年版）已經(jīng)經(jīng)2012年年9月月21日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2013年年5月月1日起施行。日起施行。同時(shí)第一部國(guó)家基本藥物目錄廢止同時(shí)第一部國(guó)家基本藥物目錄廢止 分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分；其中，化學(xué)藥品和生物制飲片三個(gè)部分；其中，化學(xué)藥品和生物制品

9、品317種，中成藥種，中成藥203種，共計(jì)種，共計(jì)520種。種。國(guó)家基本藥物2012版目錄特點(diǎn) 520種藥品涉及劑型種藥品涉及劑型850余個(gè)、規(guī)格余個(gè)、規(guī)格1400余余個(gè)，盡管目錄品種數(shù)量增加，但與個(gè)，盡管目錄品種數(shù)量增加，但與2009年年版目錄版目錄307個(gè)品種涉及的劑型個(gè)品種涉及的劑型780余個(gè)、規(guī)余個(gè)、規(guī)格格2600余個(gè)相比，數(shù)量明顯減少，這對(duì)于余個(gè)相比，數(shù)量明顯減少，這對(duì)于指導(dǎo)基本藥物生產(chǎn)流通、招標(biāo)采購(gòu)、合理指導(dǎo)基本藥物生產(chǎn)流通、招標(biāo)采購(gòu)、合理用藥、定價(jià)報(bào)銷、全程監(jiān)管等將具有重要用藥、定價(jià)報(bào)銷、全程監(jiān)管等將具有重要意義意義。國(guó)家基本藥物2012版目錄特點(diǎn) 增加了品種數(shù)量，能夠更好地服務(wù)

10、基層醫(yī)療衛(wèi)生增加了品種數(shù)量，能夠更好地服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)機(jī)構(gòu)，推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物先使用基本藥物 優(yōu)化了結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用藥等類別，優(yōu)化了結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用藥等類別，注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。兒童用藥的銜接。 規(guī)范了劑型、規(guī)格、初步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范了劑型、規(guī)格、初步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。2012年和2009年基藥目錄劑型和規(guī)格對(duì)比貴州省基本藥物情況 貴州省基本藥物遴選原則：按照防治貴州省基本藥物遴選原則：按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方

11、必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我省選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我省財(cái)政承受能力和基本醫(yī)療保障水平、財(cái)政承受能力和基本醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和科疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況從嚴(yán)控制。學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況從嚴(yán)控制。貴州省基本藥物情況 貴州省基本藥物遴選品種：從國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。增加的藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)品種。貴州省基本藥物增補(bǔ)情況我省2011年至2012年共計(jì)增補(bǔ)基本藥物品種 427 種，其

12、中：化學(xué)藥142種，中成藥175種，民族藥110種；有65種與國(guó)家基本藥物目錄（2012年版）品種重合；實(shí)際增補(bǔ)362種。目前為止我省的基藥： 國(guó)基+省基=520+362=882種貴州省基本藥物配備使用要求 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物，并按照一定比例配備使用； 三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的70%，基本藥物銷售金額占全部藥品總銷售額的比例不低于15%； 二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的75%，基本藥物銷售金額占全部藥品總銷售額的比例不低于30%； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本藥

13、物臨床應(yīng)用指南和國(guó)家基本藥物處方集，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用。黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn) 黔南衛(wèi)計(jì)發(fā)黔南衛(wèi)計(jì)發(fā) 2015 號(hào)號(hào)各縣（市）衛(wèi)生計(jì)生局、財(cái)政局，都勻經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)事各縣（市）衛(wèi)生計(jì)生局、財(cái)政局，都勻經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)事務(wù)局、財(cái)政局：務(wù)局、財(cái)政局： 為鞏固完善國(guó)家基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，提為鞏固完善國(guó)家基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金的使高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金的使用效益，強(qiáng)化績(jī)效管理，根據(jù)用效益，強(qiáng)化績(jī)效管理，根據(jù)省人民政府辦公廳關(guān)于

14、印省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方發(fā)貴州省鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案的通知案的通知（黔府辦（黔府辦201334號(hào)）和號(hào)）和關(guān)于印發(fā)關(guān)于印發(fā)的通知的通知（黔衛(wèi)發(fā)（黔衛(wèi)發(fā)201019號(hào)）要求，結(jié)合我州實(shí)際制定了號(hào)）要求，結(jié)合我州實(shí)際制定了黔南州基黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試行）行），現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 黔南州衛(wèi)生計(jì)生委黔南州衛(wèi)生計(jì)生委 黔南州財(cái)政局黔南州財(cái)政局 2015年年11月月16日日黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物

15、制度績(jī)效考核辦法（試行）-解讀考核內(nèi)容：考核內(nèi)容： 規(guī)范實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室按規(guī)定配備國(guó)家基本藥物（含省級(jí)和縣級(jí)增補(bǔ)藥品），全部網(wǎng)上采購(gòu)，并實(shí)行零差率銷售。（詳見考核標(biāo)準(zhǔn)）考核對(duì)象：考核對(duì)象： 以各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門為單位進(jìn)行考核，13個(gè)縣（市、區(qū)）均為被考核對(duì)象，每個(gè)被考核縣（市、區(qū)）隨機(jī)抽取2個(gè)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被考核單位，同時(shí)隨機(jī)抽取被考核單位下轄的1個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。 考核方法：考核方法： （一）考核總分100分，分三項(xiàng)進(jìn)行考核： 1、組織管理（15分）； 2、日常工作考核（15分）； 3、現(xiàn)場(chǎng)考核（70分）。 （二）現(xiàn)場(chǎng)考核包含以下幾

16、種形式： 1、群眾舉報(bào)并經(jīng)核實(shí)； 2、相關(guān)案件涉及； 3、日常定期和不定期工作檢查； 4、績(jī)效考核現(xiàn)場(chǎng)檢查等形式。 （三）基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位及藥品零差率執(zhí)行情況作為現(xiàn)場(chǎng)考核一票否決指標(biāo)，現(xiàn)場(chǎng)考核各種形式中政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室未執(zhí)行藥品零差率，分別扣減其現(xiàn)場(chǎng)考核分值55分、15分。 （四）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門必須每季度組織一次督導(dǎo)考核工作，將督導(dǎo)考核結(jié)果與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。 （五）采取現(xiàn)場(chǎng)考察、聽取匯報(bào)、查閱資料、與群眾座談等方法。 （六）實(shí)行每半年定期考核。 （七）組織方式，由州衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，會(huì)同州財(cái)政局共同組織考核。 獎(jiǎng)懲原則：獎(jiǎng)懲原則：

17、 績(jī)效考核結(jié)果在全州衛(wèi)生計(jì)生部門進(jìn)行通報(bào)，并抄送各縣（市）人民政府，財(cái)政部門和州醫(yī)改辦。考核結(jié)果作為核定和撥付次年州級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。具體獎(jiǎng)懲原則如下： （一）考核得分在全州排位1至10位的縣（市、區(qū)），按基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)全額撥付州級(jí)補(bǔ)助資金。（二）考核得分在全州排位倒數(shù)一、二、三位縣（市、區(qū)），分別核減30%、20%、10%的州級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金。（三）接受國(guó)家、省對(duì)州考核的縣（市、區(qū)），導(dǎo)致州級(jí)在省排位下滑的縣（市、區(qū)），核減州級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的20%，并取消在州級(jí)當(dāng)年

18、排位資格。（四）被“一票否決”的縣（市、區(qū)），取消在州級(jí)當(dāng)年排位資格并扣減州級(jí)基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的50%。（五）接受國(guó)家、省、州考核被核減的補(bǔ)助資金，由各縣（市、區(qū)）按標(biāo)準(zhǔn)在次年檢查之前予以補(bǔ)齊，否則取消州級(jí)衛(wèi)生綜合目標(biāo)考核資格。（六）對(duì)于被核減而結(jié)余的基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，按獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、以獎(jiǎng)代補(bǔ)的原則，50%的經(jīng)費(fèi)按5:3:2比例分別獎(jiǎng)勵(lì)當(dāng)年在州級(jí)考核排在前三位的縣（市、區(qū)），另外50%的經(jīng)費(fèi)平均分給接受國(guó)家、省對(duì)州考核在省排位上升的（縣市、區(qū)）。 （七）發(fā)現(xiàn)采購(gòu)和使用基藥目錄外藥品按采購(gòu)金額5-10倍處罰，并取消在州級(jí)當(dāng)年排位資格。附件： 黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)

19、黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）-分解 組織管理組織管理（15分）分） 組織保障 資金保障 日常工作管理日常工作管理 （15分）分） 人員培訓(xùn) 工作信息報(bào)送 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)送 藥品電子監(jiān)管項(xiàng)目等 現(xiàn)場(chǎng)考核現(xiàn)場(chǎng)考核（70分）分）人員配置制度建設(shè)培訓(xùn)推廣藥品采購(gòu)配送藥品價(jià)格管理藥品入庫(kù)驗(yàn)收、儲(chǔ)存藥品效期管理處方點(diǎn)評(píng)合理用藥藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)宣傳教育一、組織管理（一）組織保障（一）組織保障 -縣級(jí)以上政府下達(dá)文件：省縣級(jí)以上政府下達(dá)文件：省州出臺(tái)文件州出臺(tái)文件 -縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)實(shí)施縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)實(shí)施基本藥物文件及考核文件基本藥物文件及考核文件 備注：備注： 縣（市

20、）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)紅頭文縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)紅頭文件應(yīng)包括：件應(yīng)包括： 1 1、明確分管局長(zhǎng)為實(shí)施基本、明確分管局長(zhǎng)為實(shí)施基本藥物專職領(lǐng)導(dǎo)藥物專職領(lǐng)導(dǎo) 2 2、有領(lǐng)導(dǎo)小組名單，設(shè)有專、有領(lǐng)導(dǎo)小組名單，設(shè)有專職科室，有專職工作人員，有職科室，有專職工作人員，有實(shí)施方案實(shí)施方案 3 3、考核文件應(yīng)包括：督導(dǎo)考、考核文件應(yīng)包括：督導(dǎo)考核每年不少于核每年不少于4 4次，有督導(dǎo)考核次，有督導(dǎo)考核通知、考核通報(bào)結(jié)果。通知、考核通報(bào)結(jié)果。基藥文件：1.關(guān)于印發(fā)貴州省建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案的通知2.關(guān)于印發(fā)貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試行）的通知3.關(guān)于貴州省2014-2015年度基

21、層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核情況的通報(bào)4.關(guān)于印發(fā)黔南州建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施細(xì)則（試行）的通知5.關(guān)于調(diào)整實(shí)施基本藥物制度專家組的通知6.關(guān)于印發(fā)黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試行）的通知7.縣（市）政府或衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)的基本藥物制度實(shí)施細(xì)則8.縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)紅頭文件明確成立基本藥物實(shí)施制度領(lǐng)導(dǎo)小組名單，設(shè)有專職科室，專職人員，實(shí)施方案9.縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)實(shí)施基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)文件10.縣（市）衛(wèi)計(jì)局新增35種基藥目錄一、組織管理 （三）督導(dǎo)考核（三）督導(dǎo)考核1.縣（市）級(jí)： （1）縣（市）衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)實(shí)施基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)文件 （2）縣（市）衛(wèi)

22、計(jì)局每年不少于4次對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)考核（有督導(dǎo)考核通知、實(shí)施基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)記錄表、督導(dǎo)考核通報(bào)結(jié)果）2.基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（1）基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺(tái)實(shí)施基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)文件（2）基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年不少于4次對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)考核（有督導(dǎo)考核通知、實(shí)施基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)記錄表、督導(dǎo)考核通報(bào)結(jié)果）一、組織管理（二）資金保障（二）資金保障1 1、中央、省、州財(cái)政下達(dá)資金分配文、中央、省、州財(cái)政下達(dá)資金分配文件：件： （1 1）關(guān)于下達(dá)）關(guān)于下達(dá)20152015年村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央補(bǔ)助資金年村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知的通知 （2 2）關(guān)于下

23、達(dá)）關(guān)于下達(dá)20152015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知補(bǔ)助資金的通知 （3 3）關(guān)于下達(dá)）關(guān)于下達(dá)20152015年中央和省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的年中央和省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的通知通知2 2、撥款文件和銀行撥款單復(fù)印件、撥款文件和銀行撥款單復(fù)印件3 3、對(duì)經(jīng)費(fèi)督導(dǎo)檢查的記錄、對(duì)經(jīng)費(fèi)督導(dǎo)檢查的記錄二、日常工作管理 （一）人員培訓(xùn)（一）人員培訓(xùn) 參加上級(jí)培訓(xùn)相關(guān)資料參加上級(jí)培訓(xùn)相關(guān)資料及總結(jié)及總結(jié) 縣（市）局組織開展合縣（市）局組織開展合理用藥培訓(xùn)的相關(guān)資料理用藥培訓(xùn)的相關(guān)資料培訓(xùn)資料：培訓(xùn)資料： 1.1

24、.培訓(xùn)小結(jié)培訓(xùn)小結(jié) 2.2.培訓(xùn)通知、培訓(xùn)人員簽到培訓(xùn)通知、培訓(xùn)人員簽到 3.3.培訓(xùn)資料及相關(guān)圖片培訓(xùn)資料及相關(guān)圖片二、日常工作管理（二）工作信息報(bào)送（二）工作信息報(bào)送 1.1.報(bào)送開展實(shí)施基本藥報(bào)送開展實(shí)施基本藥物制度報(bào)告的復(fù)印件物制度報(bào)告的復(fù)印件 2.2.報(bào)送基本藥物相關(guān)數(shù)報(bào)送基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)資料復(fù)印件據(jù)資料復(fù)印件 報(bào)送材料：報(bào)送材料： 1.1.標(biāo)明報(bào)送數(shù)據(jù)的時(shí)間及所標(biāo)明報(bào)送數(shù)據(jù)的時(shí)間及所報(bào)送材料的月份（季度）報(bào)送材料的月份（季度） 2.2.報(bào)送材料必須及時(shí)、真實(shí)報(bào)送材料必須及時(shí)、真實(shí)二、日常工作管理 （三）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)（三）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) 報(bào)送報(bào)送二、日常工作管理 （四）藥品電子監(jiān)（四）藥品電子

25、監(jiān)管項(xiàng)目等管項(xiàng)目等 開展藥品電子監(jiān)管開展藥品電子監(jiān)管項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 按照要求完成網(wǎng)上按照要求完成網(wǎng)上注冊(cè)及配置條碼掃描器注冊(cè)及配置條碼掃描器 做到做到“有碼必掃、有碼必掃、掃碼必傳、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確掃碼必傳、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確”三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （一）人員配置（一）人員配置 1.藥房人員花名冊(cè) 2.人員畢業(yè)證及學(xué)位證復(fù)印件 3.職稱證書復(fù)印件 4.身份證復(fù)印件三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）（二）制度建設(shè)（二）制度建設(shè) 1.制度： 基本藥物使用管理制度 藥房工作制度 藥品采購(gòu)制度 藥品驗(yàn)收、入庫(kù)、保管制度 藥品報(bào)損管理制度 處方點(diǎn)評(píng)制度 高警示藥品管理制度 藥品效期管理制度 處

26、方審核管理工作制度 易混淆藥品管理制度 藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度2.報(bào)表： 藥品采購(gòu)計(jì)劃表 藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄本 藥品養(yǎng)護(hù)記錄表 缺貨登記表 藥品報(bào)損登記表 特需藥品登記表 溫濕度登記表三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （三）培訓(xùn)推廣（三）培訓(xùn)推廣 包括： 培訓(xùn)通知 培訓(xùn)人員簽到冊(cè) 培訓(xùn)課件或資料 培訓(xùn)小結(jié)三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （四）藥品配備使用 要求： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備基本藥物 二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%-50%；其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右； 三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%-30%；三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （五）藥品采購(gòu)

27、配送（五）藥品采購(gòu)配送藥品配送企業(yè)資質(zhì)：“五證” 1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照 2.經(jīng)營(yíng)許可證 3.GSP證 4.稅務(wù)登記證 5.組織機(jī)構(gòu)代碼證法人委托書及身份證復(fù)印件中標(biāo)藥品購(gòu)銷合同藥品供應(yīng)管理廉政責(zé)任協(xié)議書三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）（六）藥品價(jià)格管理（六）藥品價(jià)格管理 將每一批的藥品隨貨同將每一批的藥品隨貨同行單復(fù)印或藥品出庫(kù)單行單復(fù)印或藥品出庫(kù)單（電腦打?。娔X打印） 將上述單據(jù)張貼在基本將上述單據(jù)張貼在基本藥物價(jià)格公示欄處藥物價(jià)格公示欄處三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （七）藥品入庫(kù)驗(yàn)收（七）藥品入庫(kù)驗(yàn)收 雙人驗(yàn)收 貨到即驗(yàn) 核對(duì)項(xiàng)目： 藥品名稱、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、效期、廠家、包

28、裝等三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （八）藥品儲(chǔ)存（八）藥品儲(chǔ)存 按藥品儲(chǔ)存條件儲(chǔ)存 養(yǎng)護(hù)記錄 溫濕度登記 質(zhì)量檢查圖為看似、聽似及多規(guī)標(biāo)識(shí)三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （九）藥品有效期（九）藥品有效期 管理管理 效期檢查記錄效期檢查記錄 效期藥品處置流程及效期藥品處置流程及 記錄記錄 近效期藥品標(biāo)識(shí)近效期藥品標(biāo)識(shí)三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （十）處方點(diǎn)評(píng)（十）處方點(diǎn)評(píng) 處方審核登記本 處方點(diǎn)評(píng)總結(jié) 處方整改通知書 處方點(diǎn)評(píng)情況統(tǒng)計(jì) 處方點(diǎn)評(píng)工作表 不合理處方分析（圖片） 不合理處方溝通記錄 （附圖片） 處罰通報(bào)三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （十一）處方質(zhì)量 處方合格率95%三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （十二）合理用藥（十二）合理用藥 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版） 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案 2015年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)及要求三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） （十三）藥品（疫（十三）藥品（疫苗）核注核銷監(jiān)管苗）核注核銷監(jiān)管 正規(guī)渠道采購(gòu) 運(yùn)輸、儲(chǔ)存條件監(jiān)控三、現(xiàn)場(chǎng)考核（基