國家基本藥物培訓課件

1、 基本藥物的概念基本藥物的概念 國家基本藥物制度的相關(guān)政策國家基本藥物制度的相關(guān)政策 貴州省基本藥物情況貴州省基本藥物情況 黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度績效考核標準物制度績效考核標準“基本藥物”的起源 最初是由世界衛(wèi)生組織在最初是由世界衛(wèi)生組織在1975年為了解決貧困和年為了解決貧困和發(fā)展中國家的藥品供應(yīng)問題，使他們能夠按照國發(fā)展中國家的藥品供應(yīng)問題，使他們能夠按照國家衛(wèi)生需要，以有限的費用、合理的價格購買、家衛(wèi)生需要，以有限的費用、合理的價格購買、使用質(zhì)量和療效都有保障的藥物而提出的使用質(zhì)量和療效都有保障的藥物而提出的基本藥物基本藥物(nationa

2、l essential drug)(national essential drug)是適應(yīng)是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求生需求，劑型適宜劑型適宜，價格合理價格合理，能夠保障供應(yīng)能夠保障供應(yīng)，公眾可公眾可公平獲得公平獲得的藥品。的藥品。 關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見1 1、國家基本藥物的概念國家基本藥物的概念WHOWHO（20022002年）定義：年）定義：滿足人群優(yōu)先醫(yī)療需要的藥物基本藥物基本藥物我國的基本藥物特點及要求我國的基本藥物特點及要求o 特點及要求：特點及要求：o 1、與同類藥物相比，基本藥物具有療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)與同類藥物相比，基本藥物具有

3、療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)定、價格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點定、價格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點o 2、可獲得性（可負擔性、可及性）可獲得性（可負擔性、可及性）o 3、應(yīng)該是治療某種疾病的應(yīng)該是治療某種疾病的首選藥物首選藥物，而不是簡單的，而不是簡單的便宜便宜廉價藥。廉價藥。o 4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備配備和使用基本藥物，和使用基本藥物，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也必須按規(guī)定其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也必須按規(guī)定優(yōu)先優(yōu)先使用基本藥物。使用基本藥物。 我國國家基本藥物制度的建立我國國家基本藥物制度的建立 國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委部委2009年年8月月18日

4、發(fā)日發(fā)布了布了關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見，這標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實這標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。施。9部委還同時發(fā)布了部委還同時發(fā)布了國家基本藥物目錄管國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）理辦法（暫行）和和國家基本藥物目錄（基層國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分）(2009版版)。 中國國家基本藥物制度是對中國國家基本藥物制度是對基本藥物目基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)

5、測評價監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)施有效管理的制度。等多個環(huán)節(jié)施有效管理的制度。 國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。藥。建立國家基本藥物制度的意義 讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，必須保障群眾的讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，必須保障群眾的基本用藥需求，以有限的資源取得最大的健康效基本用藥需求，以有限的資源取得最大的健康效益。益。 建立國家基本藥物制度，不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資建立國家基本藥物制度，不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置，保障群眾基本用藥需求，克服醫(yī)藥資源源配置，保障群眾基本用藥需求，克服醫(yī)藥資源浪費與短缺

6、問題。同時，能夠有效解決看病貴、浪費與短缺問題。同時，能夠有效解決看病貴、看病難問題，切實減輕人民群眾的醫(yī)藥負擔?？床‰y問題，切實減輕人民群眾的醫(yī)藥負擔。 政府辦的基層衛(wèi)生機構(gòu)政府辦的基層衛(wèi)生機構(gòu)全部配備全部配備和使用基本藥物和使用基本藥物 其他醫(yī)療機構(gòu)也都其他醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物使用基本藥物關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見（國（國衛(wèi)藥政發(fā)衛(wèi)藥政發(fā)【20142014】5050號）號）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按省級衛(wèi)生計生行政部門城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按省

7、級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定和要求，從醫(yī)保或新農(nóng)合藥品報銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或規(guī)定和要求，從醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合藥品報銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品，以滿足患者用藥需求。比例的藥品，以滿足患者用藥需求。以?。ㄊ小^(qū)）為單位增補非目錄藥品是基本藥物制度實施初期的階以?。ㄊ小^(qū)）為單位增補非目錄藥品是基本藥物制度實施初期的階段性措施，而段性措施，而20122012年版國家基本藥物目錄適應(yīng)基層用藥需求，因此不年版國家基本藥物目錄適應(yīng)基層用藥需求，因此不鼓勵進行新的增補。鼓勵進行新的增補。1.1.將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負責人落將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機

8、構(gòu)及其負責人落實基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風建設(shè)的評價指標實基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風建設(shè)的評價指標 國家基本藥物國家基本藥物2012版目錄特點版目錄特點 第二部國家基本藥物目錄（第二部國家基本藥物目錄（2012年版）已年版）已經(jīng)經(jīng)2012年年9月月21日衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通日衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2013年年5月月1日起施行。日起施行。同時第一部國家基本藥物目錄廢止同時第一部國家基本藥物目錄廢止 分為化學藥品和生物制品、中成藥、中藥分為化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分；其中，化學藥品和生物制飲片三個部分；其中，化學藥品和生物制品

9、品317種，中成藥種，中成藥203種，共計種，共計520種。種。國家基本藥物2012版目錄特點 520種藥品涉及劑型種藥品涉及劑型850余個、規(guī)格余個、規(guī)格1400余余個，盡管目錄品種數(shù)量增加，但與個，盡管目錄品種數(shù)量增加，但與2009年年版目錄版目錄307個品種涉及的劑型個品種涉及的劑型780余個、規(guī)余個、規(guī)格格2600余個相比，數(shù)量明顯減少，這對于余個相比，數(shù)量明顯減少，這對于指導基本藥物生產(chǎn)流通、招標采購、合理指導基本藥物生產(chǎn)流通、招標采購、合理用藥、定價報銷、全程監(jiān)管等將具有重要用藥、定價報銷、全程監(jiān)管等將具有重要意義意義。國家基本藥物2012版目錄特點 增加了品種數(shù)量，能夠更好地服務(wù)

10、基層醫(yī)療衛(wèi)生增加了品種數(shù)量，能夠更好地服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備、優(yōu)機構(gòu)，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物先使用基本藥物 優(yōu)化了結(jié)構(gòu)，補充抗腫瘤和血液病用藥等類別，優(yōu)化了結(jié)構(gòu)，補充抗腫瘤和血液病用藥等類別，注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。兒童用藥的銜接。 規(guī)范了劑型、規(guī)格、初步實現(xiàn)標準化規(guī)范了劑型、規(guī)格、初步實現(xiàn)標準化。2012年和2009年基藥目錄劑型和規(guī)格對比貴州省基本藥物情況 貴州省基本藥物遴選原則：按照防治貴州省基本藥物遴選原則：按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方

11、必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我省選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我省財政承受能力和基本醫(yī)療保障水平、財政承受能力和基本醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和科疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和科學技術(shù)進步等情況從嚴控制。學技術(shù)進步等情況從嚴控制。貴州省基本藥物情況 貴州省基本藥物遴選品種：從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。增加的藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)品種。貴州省基本藥物增補情況我省2011年至2012年共計增補基本藥物品種 427 種，其

12、中：化學藥142種，中成藥175種，民族藥110種；有65種與國家基本藥物目錄（2012年版）品種重合；實際增補362種。目前為止我省的基藥： 國基+省基=520+362=882種貴州省基本藥物配備使用要求 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物，并按照一定比例配備使用； 三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的70%，基本藥物銷售金額占全部藥品總銷售額的比例不低于15%； 二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的75%，基本藥物銷售金額占全部藥品總銷售額的比例不低于30%； 醫(yī)療機構(gòu)要按照國家基本藥

13、物臨床應(yīng)用指南和國家基本藥物處方集，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用。黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度績效考核標準實施基本藥物制度績效考核標準 黔南衛(wèi)計發(fā)黔南衛(wèi)計發(fā) 2015 號號各縣（市）衛(wèi)生計生局、財政局，都勻經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會事各縣（市）衛(wèi)生計生局、財政局，都勻經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局、財政局：務(wù)局、財政局： 為鞏固完善國家基本藥物制度和基層運行新機制，提為鞏固完善國家基本藥物制度和基層運行新機制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金的使高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金的使用效益，強化績效管理，根據(jù)用效益，強化績效管理，根據(jù)省人民政府辦公廳關(guān)于

14、印省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制實施方發(fā)貴州省鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制實施方案的通知案的通知（黔府辦（黔府辦201334號）和號）和關(guān)于印發(fā)關(guān)于印發(fā)的通知的通知（黔衛(wèi)發(fā)（黔衛(wèi)發(fā)201019號）要求，結(jié)合我州實際制定了號）要求，結(jié)合我州實際制定了黔南州基黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核辦法（試層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核辦法（試行）行），現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。 黔南州衛(wèi)生計生委黔南州衛(wèi)生計生委 黔南州財政局黔南州財政局 2015年年11月月16日日黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物

15、制度績效考核辦法（試行）-解讀考核內(nèi)容：考核內(nèi)容： 規(guī)范實施國家基本藥物制度情況。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室按規(guī)定配備國家基本藥物（含省級和縣級增補藥品），全部網(wǎng)上采購，并實行零差率銷售。（詳見考核標準）考核對象：考核對象： 以各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生部門為單位進行考核，13個縣（市、區(qū)）均為被考核對象，每個被考核縣（市、區(qū)）隨機抽取2個政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)作為被考核單位，同時隨機抽取被考核單位下轄的1個村衛(wèi)生室進行考核。 考核方法：考核方法： （一）考核總分100分，分三項進行考核： 1、組織管理（15分）； 2、日常工作考核（15分）； 3、現(xiàn)場考核（70分）。 （二）現(xiàn)場考核包含以下幾

16、種形式： 1、群眾舉報并經(jīng)核實； 2、相關(guān)案件涉及； 3、日常定期和不定期工作檢查； 4、績效考核現(xiàn)場檢查等形式。 （三）基本藥物補助經(jīng)費按時足額到位及藥品零差率執(zhí)行情況作為現(xiàn)場考核一票否決指標，現(xiàn)場考核各種形式中政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室未執(zhí)行藥品零差率，分別扣減其現(xiàn)場考核分值55分、15分。 （四）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門必須每季度組織一次督導考核工作，將督導考核結(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。 （五）采取現(xiàn)場考察、聽取匯報、查閱資料、與群眾座談等方法。 （六）實行每半年定期考核。 （七）組織方式，由州衛(wèi)生計生委牽頭，會同州財政局共同組織考核。 獎懲原則：獎懲原則：

17、 績效考核結(jié)果在全州衛(wèi)生計生部門進行通報，并抄送各縣（市）人民政府，財政部門和州醫(yī)改辦?？己私Y(jié)果作為核定和撥付次年州級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金的重要依據(jù)。具體獎懲原則如下： （一）考核得分在全州排位1至10位的縣（市、區(qū)），按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金標準全額撥付州級補助資金。（二）考核得分在全州排位倒數(shù)一、二、三位縣（市、區(qū)），分別核減30%、20%、10%的州級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金。（三）接受國家、省對州考核的縣（市、區(qū)），導致州級在省排位下滑的縣（市、區(qū)），核減州級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金的20%，并取消在州級當年

18、排位資格。（四）被“一票否決”的縣（市、區(qū)），取消在州級當年排位資格并扣減州級基本藥物制度補助經(jīng)費的50%。（五）接受國家、省、州考核被核減的補助資金，由各縣（市、區(qū)）按標準在次年檢查之前予以補齊，否則取消州級衛(wèi)生綜合目標考核資格。（六）對于被核減而結(jié)余的基本藥物制度補助經(jīng)費，按獎優(yōu)罰劣、以獎代補的原則，50%的經(jīng)費按5:3:2比例分別獎勵當年在州級考核排在前三位的縣（市、區(qū)），另外50%的經(jīng)費平均分給接受國家、省對州考核在省排位上升的（縣市、區(qū)）。 （七）發(fā)現(xiàn)采購和使用基藥目錄外藥品按采購金額5-10倍處罰，并取消在州級當年排位資格。附件： 黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度績效考核標準

19、黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度績效考核標準（總分100分）-分解 組織管理組織管理（15分）分） 組織保障 資金保障 日常工作管理日常工作管理 （15分）分） 人員培訓 工作信息報送 監(jiān)測數(shù)據(jù)報送 藥品電子監(jiān)管項目等 現(xiàn)場考核現(xiàn)場考核（70分）分）人員配置制度建設(shè)培訓推廣藥品采購配送藥品價格管理藥品入庫驗收、儲存藥品效期管理處方點評合理用藥藥品不良反應(yīng)監(jiān)測宣傳教育一、組織管理（一）組織保障（一）組織保障 -縣級以上政府下達文件：省縣級以上政府下達文件：省州出臺文件州出臺文件 -縣（市）衛(wèi)計局出臺實施縣（市）衛(wèi)計局出臺實施基本藥物文件及考核文件基本藥物文件及考核文件 備注：備注： 縣（市

20、）衛(wèi)計局出臺紅頭文縣（市）衛(wèi)計局出臺紅頭文件應(yīng)包括：件應(yīng)包括： 1 1、明確分管局長為實施基本、明確分管局長為實施基本藥物專職領(lǐng)導藥物專職領(lǐng)導 2 2、有領(lǐng)導小組名單，設(shè)有專、有領(lǐng)導小組名單，設(shè)有專職科室，有專職工作人員，有職科室，有專職工作人員，有實施方案實施方案 3 3、考核文件應(yīng)包括：督導考、考核文件應(yīng)包括：督導考核每年不少于核每年不少于4 4次，有督導考核次，有督導考核通知、考核通報結(jié)果。通知、考核通報結(jié)果?；幬募?.關(guān)于印發(fā)貴州省建立國家基本藥物制度實施方案的通知2.關(guān)于印發(fā)貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核辦法（試行）的通知3.關(guān)于貴州省2014-2015年度基

21、層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核情況的通報4.關(guān)于印發(fā)黔南州建立國家基本藥物制度實施細則（試行）的通知5.關(guān)于調(diào)整實施基本藥物制度專家組的通知6.關(guān)于印發(fā)黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核辦法（試行）的通知7.縣（市）政府或衛(wèi)計局出臺的基本藥物制度實施細則8.縣（市）衛(wèi)計局出臺紅頭文件明確成立基本藥物實施制度領(lǐng)導小組名單，設(shè)有專職科室，專職人員，實施方案9.縣（市）衛(wèi)計局出臺實施基本藥物制度考核標準文件10.縣（市）衛(wèi)計局新增35種基藥目錄一、組織管理 （三）督導考核（三）督導考核1.縣（市）級： （1）縣（市）衛(wèi)計局出臺實施基本藥物制度考核標準文件 （2）縣（市）衛(wèi)

22、計局每年不少于4次對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)的督導考核（有督導考核通知、實施基本藥物制度考核標準記錄表、督導考核通報結(jié)果）2.基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)：（1）基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)出臺實施基本藥物制度考核標準文件（2）基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)每年不少于4次對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導考核（有督導考核通知、實施基本藥物制度考核標準記錄表、督導考核通報結(jié)果）一、組織管理（二）資金保障（二）資金保障1 1、中央、省、州財政下達資金分配文、中央、省、州財政下達資金分配文件：件： （1 1）關(guān)于下達）關(guān)于下達20152015年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度中央補助資金年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度中央補助資金的通知的通知 （2 2）關(guān)于下

23、達）關(guān)于下達20152015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度中央年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度中央補助資金的通知補助資金的通知 （3 3）關(guān)于下達）關(guān)于下達20152015年中央和省級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金的年中央和省級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金的通知通知2 2、撥款文件和銀行撥款單復印件、撥款文件和銀行撥款單復印件3 3、對經(jīng)費督導檢查的記錄、對經(jīng)費督導檢查的記錄二、日常工作管理 （一）人員培訓（一）人員培訓 參加上級培訓相關(guān)資料參加上級培訓相關(guān)資料及總結(jié)及總結(jié) 縣（市）局組織開展合縣（市）局組織開展合理用藥培訓的相關(guān)資料理用藥培訓的相關(guān)資料培訓資料：培訓資料： 1.1

24、.培訓小結(jié)培訓小結(jié) 2.2.培訓通知、培訓人員簽到培訓通知、培訓人員簽到 3.3.培訓資料及相關(guān)圖片培訓資料及相關(guān)圖片二、日常工作管理（二）工作信息報送（二）工作信息報送 1.1.報送開展實施基本藥報送開展實施基本藥物制度報告的復印件物制度報告的復印件 2.2.報送基本藥物相關(guān)數(shù)報送基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)資料復印件據(jù)資料復印件 報送材料：報送材料： 1.1.標明報送數(shù)據(jù)的時間及所標明報送數(shù)據(jù)的時間及所報送材料的月份（季度）報送材料的月份（季度） 2.2.報送材料必須及時、真實報送材料必須及時、真實二、日常工作管理 （三）監(jiān)測數(shù)據(jù)（三）監(jiān)測數(shù)據(jù) 報送報送二、日常工作管理 （四）藥品電子監(jiān)（四）藥品電子

25、監(jiān)管項目等管項目等 開展藥品電子監(jiān)管開展藥品電子監(jiān)管項目的醫(yī)療機構(gòu)：項目的醫(yī)療機構(gòu)： 按照要求完成網(wǎng)上按照要求完成網(wǎng)上注冊及配置條碼掃描器注冊及配置條碼掃描器 做到做到“有碼必掃、有碼必掃、掃碼必傳、數(shù)據(jù)準確掃碼必傳、數(shù)據(jù)準確”三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （一）人員配置（一）人員配置 1.藥房人員花名冊 2.人員畢業(yè)證及學位證復印件 3.職稱證書復印件 4.身份證復印件三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）（二）制度建設(shè)（二）制度建設(shè) 1.制度： 基本藥物使用管理制度 藥房工作制度 藥品采購制度 藥品驗收、入庫、保管制度 藥品報損管理制度 處方點評制度 高警示藥品管理制度 藥品效期管理制度 處

26、方審核管理工作制度 易混淆藥品管理制度 藥品不良反應(yīng)上報制度2.報表： 藥品采購計劃表 藥品入庫驗收記錄本 藥品養(yǎng)護記錄表 缺貨登記表 藥品報損登記表 特需藥品登記表 溫濕度登記表三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （三）培訓推廣（三）培訓推廣 包括： 培訓通知 培訓人員簽到冊 培訓課件或資料 培訓小結(jié)三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （四）藥品配備使用 要求： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備基本藥物 二級醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達到40%-50%；其中縣級醫(yī)院綜合改革試點縣的二級醫(yī)院應(yīng)達到50%左右； 三級醫(yī)院基本藥物銷售額要達到25%-30%；三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （五）藥品采購

27、配送（五）藥品采購配送藥品配送企業(yè)資質(zhì)：“五證” 1.營業(yè)執(zhí)照 2.經(jīng)營許可證 3.GSP證 4.稅務(wù)登記證 5.組織機構(gòu)代碼證法人委托書及身份證復印件中標藥品購銷合同藥品供應(yīng)管理廉政責任協(xié)議書三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）（六）藥品價格管理（六）藥品價格管理 將每一批的藥品隨貨同將每一批的藥品隨貨同行單復印或藥品出庫單行單復印或藥品出庫單（電腦打印）（電腦打?。?將上述單據(jù)張貼在基本將上述單據(jù)張貼在基本藥物價格公示欄處藥物價格公示欄處三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （七）藥品入庫驗收（七）藥品入庫驗收 雙人驗收 貨到即驗 核對項目： 藥品名稱、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、效期、廠家、包

28、裝等三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （八）藥品儲存（八）藥品儲存 按藥品儲存條件儲存 養(yǎng)護記錄 溫濕度登記 質(zhì)量檢查圖為看似、聽似及多規(guī)標識三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （九）藥品有效期（九）藥品有效期 管理管理 效期檢查記錄效期檢查記錄 效期藥品處置流程及效期藥品處置流程及 記錄記錄 近效期藥品標識近效期藥品標識三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （十）處方點評（十）處方點評 處方審核登記本 處方點評總結(jié) 處方整改通知書 處方點評情況統(tǒng)計 處方點評工作表 不合理處方分析（圖片） 不合理處方溝通記錄 （附圖片） 處罰通報三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （十一）處方質(zhì)量 處方合格率95%三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （十二）合理用藥（十二）合理用藥 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則（2015年版） 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案 2015年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價指標及要求三、現(xiàn)場考核（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） （十三）藥品（疫（十三）藥品（疫苗）核注核銷監(jiān)管苗）核注核銷監(jiān)管 正規(guī)渠道采購 運輸、儲存條件監(jiān)控三、現(xiàn)場考核（基