基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度講解

1、1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度講解財(cái)務(wù)制度講解2 譚玉林：江西財(cái)經(jīng)職業(yè)學(xué)院教師、碩士、譚玉林：江西財(cái)經(jīng)職業(yè)學(xué)院教師、碩士、注冊(cè)會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師、培訓(xùn)師、我院會(huì)計(jì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師、培訓(xùn)師、我院會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試會(huì)計(jì)課程主講教師。近專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試會(huì)計(jì)課程主講教師。近年來(lái)應(yīng)邀為江西銀監(jiān)局九江分局、九江財(cái)年來(lái)應(yīng)邀為江西銀監(jiān)局九江分局、九江財(cái)政局、廬山財(cái)政處、九江長(zhǎng)運(yùn)股份有限公政局、廬山財(cái)政處、九江長(zhǎng)運(yùn)股份有限公司等單位舉行三十余次專(zhuān)場(chǎng)培訓(xùn)，受到高司等單位舉行三十余次專(zhuān)場(chǎng)培訓(xùn)，受到高度評(píng)價(jià)，并被一些單位聘為常年培訓(xùn)師。度評(píng)價(jià)，并被一些單位聘為常年培訓(xùn)師。0808年全院教師講課比賽一等獎(jiǎng)、

2、年全院教師講課比賽一等獎(jiǎng)、1010年全院年全院教師說(shuō)課比賽一等獎(jiǎng)、教師說(shuō)課比賽一等獎(jiǎng)、0909年院優(yōu)秀教師、年院優(yōu)秀教師、1010年院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、年院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、0808至至1010年院優(yōu)秀科年院優(yōu)秀科研工作者等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。研工作者等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。 制定背景制定背景n關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)：完善體制：完善體制機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，重點(diǎn)要轉(zhuǎn)機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，重點(diǎn)要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)要建立規(guī)范的變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)要建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。n醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（醫(yī)藥衛(wèi)

3、生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009200920112011年）年）：要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，落：要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售后的政府投入政策，保障其正常運(yùn)行。要深化基售后的政府投入政策，保障其正常運(yùn)行。要深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革, ,實(shí)施績(jī)效工資政實(shí)施績(jī)效工資政策。策。n“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”，為廣大人民群眾提，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。n中央及

4、省市各級(jí)政府先后出臺(tái)了一系列醫(yī)改政策性中央及省市各級(jí)政府先后出臺(tái)了一系列醫(yī)改政策性文件，對(duì)健全以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)文件，對(duì)健全以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出了明鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出了明確要求。確要求。n修訂后的修訂后的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院預(yù)算管理的在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院預(yù)算管理的同時(shí)，對(duì)醫(yī)療成本核算等方面提出了更高的要求，同時(shí)，對(duì)醫(yī)療成本核算等方面提出了更高的要求，這些要求并不適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療這些要求并不適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一些管理要求，在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一些管理要求，在醫(yī)院財(cái)務(wù)制度醫(yī)院

5、財(cái)務(wù)制度也也無(wú)法全面反映。無(wú)法全面反映。 制定背景制定背景制定背景制定背景 概括：緊緊圍繞概括：緊緊圍繞“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)” ” 的總體目標(biāo)，制定出適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)的總體目標(biāo)，制定出適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生機(jī)構(gòu)功能定位和運(yùn)行機(jī)制功能定位和運(yùn)行機(jī)制、適應(yīng)、適應(yīng)不同管理方法不同管理方法、突、突出強(qiáng)化出強(qiáng)化預(yù)算管理預(yù)算管理、簡(jiǎn)化核算程序簡(jiǎn)化核算程序、促進(jìn)、促進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平財(cái)務(wù)管理水平不斷提高不斷提高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度。的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制

6、度?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的顯著差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的顯著差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公立醫(yī)院公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)服務(wù)預(yù)算管控預(yù)算管控職能定位職能定位補(bǔ)償政策補(bǔ)償政策財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理危重急癥和疑難病癥、科危重急癥和疑難病癥、科教等綜合職能教等綜合職能預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)調(diào)成本管控調(diào)成本管控主要用于基本建設(shè)和設(shè)備主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置購(gòu)置扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展符合國(guó)家規(guī)定的離退休人符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用員費(fèi)用政策性虧損政策性虧損承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)按照國(guó)家規(guī)定核定的基本按

7、照國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置“核定任務(wù)、核定收支、核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助績(jī)效考核補(bǔ)助”人才培訓(xùn)和人才招聘人才培訓(xùn)和人才招聘離退休費(fèi)用離退休費(fèi)用主要內(nèi)容主要內(nèi)容v主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：1212章章5757條條n總則（總則（7 7條）條）n單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（8 8條）條）n收入管理（收入管理（5 5條）條）n支出管理（支出管理（6 6條）條）n收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）n資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）n負(fù)債管理（負(fù)債管理（4 4條）條）n凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條）n財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條）n財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分

8、析（4 4條）條）n財(cái)務(wù)監(jiān)督（財(cái)務(wù)監(jiān)督（ 3 3條）條）n附則（附則（4 4條）條）第一章第一章 總則（總則（6 6條）條） 一、制定的目的一、制定的目的 制定制定基層財(cái)務(wù)制度基層財(cái)務(wù)制度的目的很明確，就是為了規(guī)范的目的很明確，就是為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益。 二、制定的依據(jù)二、制定的依據(jù) 國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)的法律法規(guī)、國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)的法律法規(guī)、事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則、部門(mén)預(yù)算管理政策和醫(yī)改的有關(guān)政策等。部門(mén)預(yù)算管理政策和醫(yī)改的有關(guān)政策等。第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）三、適用范圍三、適用范圍適用于各級(jí)政府舉辦

9、的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。適用于各級(jí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。非獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如由公立醫(yī)院管非獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如由公立醫(yī)院管理或舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可參照核算主體所理或舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可參照核算主體所執(zhí)行的財(cái)務(wù)制度，結(jié)合自身實(shí)際，執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)管執(zhí)行的財(cái)務(wù)制度，結(jié)合自身實(shí)際，執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度理制度。第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）四、財(cái)務(wù)管理原則四、財(cái)務(wù)管理原則合法性原則合法性原則效率性原則效率性原則 公益性原則公益性原則 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條） 一、預(yù)算的內(nèi)容一、預(yù)算的內(nèi)容 定義：預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有

10、關(guān)規(guī)定義：預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支支計(jì)劃?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出預(yù)算組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理納入預(yù)算管理。 二、預(yù)算管理辦法二、預(yù)算管理辦法 “ “核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用、結(jié)余按規(guī)定使用” ” 。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）n核定任務(wù)核定任務(wù) 主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)

11、生發(fā)展規(guī)劃和政策主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、技術(shù)，充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、技術(shù)條件、服務(wù)能力等因素，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核條件、服務(wù)能力等因素，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的年度內(nèi)應(yīng)提供、完成的基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共定的年度內(nèi)應(yīng)提供、完成的基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量進(jìn)行核定。衛(wèi)生服務(wù)的工作量進(jìn)行核定。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）n核定收支核定收支一是醫(yī)療服務(wù)收入一是醫(yī)療服務(wù)收入 二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入二是基本公共衛(wèi)生服

12、務(wù)收入 三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購(gòu)置和本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購(gòu)置和培訓(xùn)等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)培訓(xùn)等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 一是人員經(jīng)費(fèi)支出一是人員經(jīng)費(fèi)支出 二是公用經(jīng)費(fèi)支出二是公用經(jīng)費(fèi)支出（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服務(wù)成本醫(yī)療服務(wù)成本 支出）支出）三是專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出三是專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出 核定收入核定收入 核定支出核定支出第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）n經(jīng)常性收支差額的核定經(jīng)常性收支差額的核定按國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定分別核定經(jīng)常性收入、經(jīng)常性按國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定分別核定經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出的各個(gè)具體項(xiàng)目。

13、支出的各個(gè)具體項(xiàng)目。統(tǒng)籌核定經(jīng)常性收入總額與經(jīng)常性支出總額以及兩統(tǒng)籌核定經(jīng)常性收入總額與經(jīng)常性支出總額以及兩者之間的差額。者之間的差額。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）n績(jī)效考核補(bǔ)助績(jī)效考核補(bǔ)助 主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考核，依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果核定對(duì)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)核，依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果核定對(duì)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助數(shù)額。助數(shù)額。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）n超支不補(bǔ)超支不補(bǔ) 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門(mén)和主管部基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，

14、采取措施增收節(jié)門(mén)核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施增收節(jié)支，除特殊原因外，對(duì)超支部分財(cái)政和主管部門(mén)支，除特殊原因外，對(duì)超支部分財(cái)政和主管部門(mén)不再追加補(bǔ)助。不再追加補(bǔ)助。n結(jié)余按規(guī)定使用結(jié)余按規(guī)定使用 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余，除財(cái)政補(bǔ)助收支基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余，除財(cái)政補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外，結(jié)結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外，結(jié)余按規(guī)定進(jìn)行分配。余按規(guī)定進(jìn)行分配。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）三、預(yù)算管理的流程三、預(yù)算管理的流程執(zhí)行執(zhí)行預(yù)算預(yù)算決算決算績(jī)效考核績(jī)效考核第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）四

15、、預(yù)算編制的原則四、預(yù)算編制的原則n以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)。以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)。n不得編制赤字預(yù)算不得編制赤字預(yù)算 n采取零基預(yù)算法采取零基預(yù)算法n準(zhǔn)確分析本年度實(shí)際執(zhí)行情況及結(jié)果，科學(xué)預(yù)測(cè)下準(zhǔn)確分析本年度實(shí)際執(zhí)行情況及結(jié)果，科學(xué)預(yù)測(cè)下年度發(fā)展變化和財(cái)政補(bǔ)助政策等情況的基礎(chǔ)上編制年度發(fā)展變化和財(cái)政補(bǔ)助政策等情況的基礎(chǔ)上編制收支預(yù)算。收支預(yù)算。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）五、收入預(yù)算的編制五、收入預(yù)算的編制門(mén)診收入：參門(mén)診收入：參考以前年度收考以前年度收入情況，或以入情況，或以計(jì)劃門(mén)診人次計(jì)劃門(mén)診人次和計(jì)劃平均收和計(jì)劃平均收費(fèi)水平

16、計(jì)算編費(fèi)水平計(jì)算編列列住院收入：參住院收入：參考以前年度收考以前年度收入情況，或以入情況，或以計(jì)劃病床占用計(jì)劃病床占用日數(shù)和計(jì)劃平日數(shù)和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)均收費(fèi)水平計(jì)算編列算編列按照財(cái)政部按照財(cái)政部門(mén)核定的基門(mén)核定的基本建設(shè)補(bǔ)助、本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助、公共衛(wèi)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、生服務(wù)補(bǔ)助、經(jīng)常性收支經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助和差額補(bǔ)助和離退休人員離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)編列編列 根據(jù)主管部根據(jù)主管部門(mén)和主辦單門(mén)和主辦單位分配此項(xiàng)位分配此項(xiàng)補(bǔ)助的情況補(bǔ)助的情況和數(shù)額、對(duì)和數(shù)額、對(duì)預(yù)算年度取預(yù)算年度取得此項(xiàng)補(bǔ)助得此項(xiàng)補(bǔ)助的綜合分析的綜合分析等，合理預(yù)等，合理預(yù)計(jì)編列計(jì)編列 根據(jù)具體收

17、入根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采取計(jì)劃分別采取不同的計(jì)算方不同的計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算法，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。后匯總編制?；騾⒄找郧澳昊騾⒄找郧澳甓却隧?xiàng)收入的度此項(xiàng)收入的實(shí)際完成情況實(shí)際完成情況預(yù)計(jì)編列預(yù)計(jì)編列 醫(yī)療收入醫(yī)療收入財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入其他收入其他收入第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）六、支出預(yù)算的編制六、支出預(yù)算的編制人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、國(guó)家工資政策、社會(huì)保障政策國(guó)家工資政策、社會(huì)保障政策等計(jì)算編列等計(jì)算編列耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)工作

18、計(jì)劃、藥品材料消耗平均工作計(jì)劃、藥品材料消耗平均水平等情況合理計(jì)算編列水平等情況合理計(jì)算編列維修費(fèi)：需要的設(shè)備維修、門(mén)維修費(fèi)：需要的設(shè)備維修、門(mén)診病房改造等計(jì)算編列診病房改造等計(jì)算編列其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃務(wù)量和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算合理計(jì)算 按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)事求是的編列。政府事求是的編列。政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門(mén)發(fā)展改革等有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)和專(zhuān)家論證后，批準(zhǔn)和專(zhuān)

19、家論證后，建立政府專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資建立政府專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金項(xiàng)目庫(kù)，由政府根金項(xiàng)目庫(kù)，由政府根據(jù)輕重緩急和承受能據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。力逐年安排所需資金。 可參考上年度可參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況，實(shí)際開(kāi)支情況，考慮計(jì)劃年度考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，合相關(guān)因素，合理預(yù)計(jì)編制。理預(yù)計(jì)編制。 醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出財(cái)政基建設(shè)備財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出補(bǔ)助支出其他支出其他支出第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整n預(yù)算的執(zhí)行預(yù)算的執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算約束嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算約束 建立預(yù)算分析與報(bào)告制度建立預(yù)算分析與報(bào)

20、告制度 建立督查制度建立督查制度 n預(yù)算的調(diào)整預(yù)算的調(diào)整一般不予調(diào)整一般不予調(diào)整 調(diào)整方案經(jīng)主管部門(mén)審核后，報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門(mén)調(diào)整方案經(jīng)主管部門(mén)審核后，報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)。核準(zhǔn)。調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）八、決算的編制八、決算的編制n數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全、內(nèi)容完整、報(bào)數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。送及時(shí)。n對(duì)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，要及時(shí)調(diào)整，做到與財(cái)政部對(duì)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，要及時(shí)調(diào)整，做到與財(cái)政部門(mén)決算數(shù)據(jù)的一致。門(mén)決算數(shù)據(jù)的一致。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條

21、）九、績(jī)效考核九、績(jī)效考核 是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是財(cái)政補(bǔ)助的主是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)，對(duì)于落實(shí)政府衛(wèi)生政策，提升工作水平要依據(jù)，對(duì)于落實(shí)政府衛(wèi)生政策，提升工作水平，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力和活力，增強(qiáng)服務(wù)能力，完善基，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力和活力，增強(qiáng)服務(wù)能力，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要作用。層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要作用。n績(jī)效自評(píng)與績(jī)效考核報(bào)告績(jī)效自評(píng)與績(jī)效考核報(bào)告n績(jī)效考核的實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用績(jī)效考核的實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用n建立激勵(lì)約束機(jī)制建立激勵(lì)約束機(jī)制第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）一、醫(yī)療收入一、醫(yī)療收入n“醫(yī)療收入醫(yī)療收入”中不再單獨(dú)設(shè)立中不再單獨(dú)

22、設(shè)立“藥品收入藥品收入”，而，而是歸入是歸入“門(mén)診收入門(mén)診收入”和和“住院收入住院收入”中一并反映中一并反映。n在在“門(mén)診收入門(mén)診收入”和和“住院收入住院收入”中增設(shè)中增設(shè)“一般診一般診療費(fèi)收入療費(fèi)收入”，相對(duì)于，相對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度醫(yī)院財(cái)務(wù)制度增加的藥增加的藥事服務(wù)費(fèi)收入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不發(fā)生此項(xiàng)收事服務(wù)費(fèi)收入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不發(fā)生此項(xiàng)收入。入。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）二、財(cái)政補(bǔ)助收入二、財(cái)政補(bǔ)助收入 是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門(mén)取得的按國(guó)家規(guī)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門(mén)取得的按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入定核定的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)

23、助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。包括：。包括： 基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入?；窘ㄔO(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入。 公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入。公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入。 經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入。經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入。 離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）三、上級(jí)補(bǔ)助收入三、上級(jí)補(bǔ)助收入n上級(jí)補(bǔ)助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門(mén)和上級(jí)補(bǔ)助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門(mén)和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主管部門(mén)或

24、上級(jí)單位用財(cái)政補(bǔ)助收入以外的機(jī)構(gòu)的主管部門(mén)或上級(jí)單位用財(cái)政補(bǔ)助收入以外的收入，如自身組織的收入和集中下級(jí)單位的收入撥收入，如自身組織的收入和集中下級(jí)單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金。給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金。n財(cái)政部門(mén)通過(guò)主管部門(mén)轉(zhuǎn)撥的收入，仍計(jì)入財(cái)政補(bǔ)財(cái)政部門(mén)通過(guò)主管部門(mén)轉(zhuǎn)撥的收入，仍計(jì)入財(cái)政補(bǔ)助收入，不能做上級(jí)補(bǔ)助收入處理。助收入，不能做上級(jí)補(bǔ)助收入處理。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）四、其他收入四、其他收入n其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)

25、付款項(xiàng)等。付款項(xiàng)等。n單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些經(jīng)營(yíng)性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。經(jīng)營(yíng)性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）五、收入管理五、收入管理n基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上按照收付實(shí)現(xiàn)制收付實(shí)現(xiàn)制確定收入。確定收入。n基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)費(fèi)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)費(fèi)。n醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入賬，及時(shí)結(jié)算。不得隱瞞、醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入賬，及時(shí)結(jié)算。不得隱瞞、瞞報(bào)、截留收入。瞞報(bào)、截留收入。 第三章第三章 收入管理（收

26、入管理（5 5條）條）六、票據(jù)管理六、票據(jù)管理n必須使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)必須使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部關(guān)于行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)管理的規(guī)定。行財(cái)政部關(guān)于行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)管理的規(guī)定。 n加強(qiáng)對(duì)票據(jù)管理人員的管理。加強(qiáng)對(duì)票據(jù)管理人員的管理。 n完善和規(guī)范單位內(nèi)部的票據(jù)管理。完善和規(guī)范單位內(nèi)部的票據(jù)管理。 第四章第四章 支出管理（支出管理（6條）條）一、醫(yī)療衛(wèi)生支出一、醫(yī)療衛(wèi)生支出n單列公共衛(wèi)生支出。單列公共衛(wèi)生支出。n包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出和重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出和重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)支出。支出。n合理、有效、準(zhǔn)確將支出分?jǐn)倓澐值结t(yī)療支出和合理、

27、有效、準(zhǔn)確將支出分?jǐn)倓澐值结t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出中。公共衛(wèi)生支出中。n人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)要根據(jù)人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)要根據(jù)政府收支分類(lèi)政府收支分類(lèi)填填列。列。第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出n 反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。購(gòu)置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。n 用于購(gòu)置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)用于購(gòu)置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)。同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)。第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）三、其他支出三、其他支

28、出四、待攤費(fèi)用四、待攤費(fèi)用第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）五、支出的標(biāo)準(zhǔn)五、支出的標(biāo)準(zhǔn)n人員經(jīng)費(fèi)：要和機(jī)構(gòu)編制數(shù)相適應(yīng)，一般按編人員經(jīng)費(fèi)：要和機(jī)構(gòu)編制數(shù)相適應(yīng)，一般按編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)核定。不能擅自調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，也不制內(nèi)實(shí)有人數(shù)核定。不能擅自調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，也不得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配 n公用經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)：必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)公用經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)：必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，要與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，要規(guī)定，要與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，要本著精打細(xì)算、厲行節(jié)約的原則合理開(kāi)支。本著精打細(xì)算、厲行節(jié)約的原則合理開(kāi)支。第四章第四章 支出管理（支出管理（6

29、 6條）條）六、支出的管理六、支出的管理n支出項(xiàng)目管理：基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置、重大支出項(xiàng)目管理：基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目公共衛(wèi)生項(xiàng)目n機(jī)構(gòu)管理機(jī)構(gòu)管理n政府采購(gòu)政府采購(gòu)第五章第五章 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）一、收支結(jié)余的定義一、收支結(jié)余的定義n收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下：轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下： n業(yè)務(wù)收支結(jié)余業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入醫(yī)療收入+ +財(cái)政基本支出

30、補(bǔ)助收入財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+ +上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入+ +其他收入其他收入- -醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出- -其他支出其他支出n財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入入- -財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出第五章第五章 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3條）條）二、收支結(jié)余分配二、收支結(jié)余分配n業(yè)務(wù)收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，其中需要扣除業(yè)務(wù)收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，其中需要扣除財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入。財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入。n財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)（轉(zhuǎn)）余應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)對(duì)財(cái)政財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)（轉(zhuǎn)）余應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)對(duì)財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)

31、行，不得撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進(jìn)行分配。進(jìn)行分配。n收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時(shí)，按照國(guó)家有收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和專(zhuān)用基金；結(jié)余為負(fù)時(shí)，關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和專(zhuān)用基金；結(jié)余為負(fù)時(shí)，由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配。由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配。 第五章第五章 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）三、收支結(jié)余管理三、收支結(jié)余管理n各項(xiàng)收入之和要與支出之和對(duì)應(yīng)進(jìn)行結(jié)算，以正各項(xiàng)收入之和要與支出之和對(duì)應(yīng)進(jìn)行結(jié)算，以正確反映各項(xiàng)收支結(jié)余，互相間不能混淆。確反映各項(xiàng)收支結(jié)余，互相間不能混淆。n業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余，應(yīng)按規(guī)定納

32、業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余，應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定統(tǒng)籌各項(xiàng)安排使用。算時(shí)，按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定統(tǒng)籌各項(xiàng)安排使用。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）一、資產(chǎn)的定義一、資產(chǎn)的定義n資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無(wú)幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等。形資產(chǎn)等。 n嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條

33、）二、流動(dòng)資產(chǎn)二、流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)現(xiàn)金現(xiàn)金銀行存款銀行存款零余額賬戶(hù)零余額賬戶(hù)用款額度用款額度 其他貨幣資其他貨幣資金金 財(cái)政應(yīng)返還財(cái)政應(yīng)返還額度額度 應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)收醫(yī)療款 3. 3. 其他應(yīng)其他應(yīng)收款收款 4. 4. 預(yù)付賬預(yù)付賬款款 低值易耗品低值易耗品 衛(wèi)生材料衛(wèi)生材料 藥品藥品 其他材料其他材料 貨幣資金貨幣資金應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)存貨存貨第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）三、固定資產(chǎn)三、固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)固定資產(chǎn) 產(chǎn)權(quán)屬于基層產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一切房屋、的一切房屋、建筑物以及與建筑物以及與房屋不可分割房屋不可分割的各種附屬設(shè)的各種附屬設(shè)

34、施施 直接用于臨床直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療及醫(yī)療種醫(yī)療及醫(yī)療輔助設(shè)備，如輔助設(shè)備，如動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、X X光機(jī)、光機(jī)、B B超超等等 不直接用于臨不直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)床醫(yī)療服務(wù)的各種通用的各種通用設(shè)備，如打設(shè)備，如打印機(jī)、電子印機(jī)、電子計(jì)算機(jī)、復(fù)計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等印機(jī)等 不屬于上述三不屬于上述三類(lèi)固定資產(chǎn)類(lèi)固定資產(chǎn)的其他固定的其他固定資產(chǎn)，如圖資產(chǎn)，如圖書(shū)等書(shū)等 專(zhuān)用設(shè)備專(zhuān)用設(shè)備 一般設(shè)備一般設(shè)備 其他固定資產(chǎn)其他固定資產(chǎn) 房屋及建筑物房屋及建筑物 第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條） 四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià)四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià) 按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，即購(gòu)建某項(xiàng)固定資產(chǎn)達(dá)

35、到可使用按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，即購(gòu)建某項(xiàng)固定資產(chǎn)達(dá)到可使用狀態(tài)前所發(fā)生的一切合理、必要的支出，也即固定狀態(tài)前所發(fā)生的一切合理、必要的支出，也即固定資產(chǎn)的原始購(gòu)置成本或歷史成本。同時(shí)，與固定資資產(chǎn)的原始購(gòu)置成本或歷史成本。同時(shí)，與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)，同時(shí)將被替換部分的條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)，同時(shí)將被替換部分的賬面價(jià)值扣除；與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)賬面價(jià)值扣除；與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出支出 。第六章第

36、六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條） 五、在建工程五、在建工程 為體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的全面性，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在為體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的全面性，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算的同時(shí)，將基建賬（即按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算的同時(shí)，將基建賬（即按照按照國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度單獨(dú)核算基本建單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的賬套）相關(guān)數(shù)據(jù)并入會(huì)計(jì)設(shè)投資的賬套）相關(guān)數(shù)據(jù)并入會(huì)計(jì)“大賬大賬”。以。以保證基本建設(shè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。保證基本建設(shè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）六、固定資產(chǎn)管理六、固定資產(chǎn)管理n固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)，通過(guò)清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理固定

37、資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)，通過(guò)清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問(wèn)題，制定相中的漏洞，妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問(wèn)題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，保證固定資產(chǎn)的安全和完整。應(yīng)的改進(jìn)措施，保證固定資產(chǎn)的安全和完整。 n固定資產(chǎn)處置，包括無(wú)償調(diào)出、置換、出售、報(bào)廢、固定資產(chǎn)處置，包括無(wú)償調(diào)出、置換、出售、報(bào)廢、報(bào)損等報(bào)損等 ，應(yīng)按照固定資產(chǎn)處置管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)，應(yīng)按照固定資產(chǎn)處置管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。行。 第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條） 七、無(wú)形資產(chǎn)管理七、無(wú)形資產(chǎn)管理 對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)入的作為固定資產(chǎn)不對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)入的作為固定資產(chǎn)不可缺少組成部分的應(yīng)用軟

38、件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利，可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利，應(yīng)和該實(shí)物資產(chǎn)一起按固定資產(chǎn)管理。應(yīng)和該實(shí)物資產(chǎn)一起按固定資產(chǎn)管理。 第七章第七章 負(fù)債管理（負(fù)債管理（3 3條）條）一、負(fù)債一、負(fù)債 包括借入款項(xiàng)、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款包括借入款項(xiàng)、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等 第七章第七章 負(fù)債管理（負(fù)債管理（3 3條）條）二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控制二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控制n不得借入償還期在一年以上（不含一年）的長(zhǎng)不得借入償還期在一年以上（不含一年）的長(zhǎng)期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。同時(shí)，要嚴(yán)期借款，不得發(fā)生融資租賃行

39、為。同時(shí)，要嚴(yán)格控制負(fù)債規(guī)模。格控制負(fù)債規(guī)模。n定期進(jìn)行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報(bào)告，定期進(jìn)行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報(bào)告，及時(shí)清償債務(wù)，防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)清償債務(wù)，防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 第八章第八章 凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條）凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額 凈資產(chǎn)凈資產(chǎn)固定基金固定基金事業(yè)基金事業(yè)基金專(zhuān)用基金專(zhuān)用基金財(cái)政補(bǔ)助財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)（余）未彌補(bǔ)虧損未彌補(bǔ)虧損醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金職工福利基金職工福利基金獎(jiǎng)勵(lì)基金獎(jiǎng)勵(lì)基金其他專(zhuān)用基金其他專(zhuān)用基金第九章第九章 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條） 一、財(cái)務(wù)清算的情形一、財(cái)務(wù)清算的情形

40、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷(xiāo)、合并、分立時(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷(xiāo)、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。第九章第九章 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條）n劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改變，成建制地在部門(mén)之間、地區(qū)之間、上下級(jí)之變，成建制地在部門(mén)之間、地區(qū)之間、上下級(jí)之間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無(wú)償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無(wú)償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 n撤銷(xiāo)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被宣布撤銷(xiāo)，屬于撤銷(xiāo)，是指基

41、層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被宣布撤銷(xiāo)，屬于被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。由主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。 第九章第九章 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條）n合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由主管部門(mén)新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。n分立，是指依照有關(guān)規(guī)定分立，是指依照有關(guān)規(guī)定, , 將一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)將一個(gè)基

42、層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分設(shè)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的構(gòu)分設(shè)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 第九章第九章 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條） 二、財(cái)務(wù)清算的辦法二、財(cái)務(wù)清算的辦法 在主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)單位的財(cái)在主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)單位的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理，編制財(cái)產(chǎn)目錄和產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理，編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)債權(quán)、債務(wù)清單，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和

43、債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。 第九章第九章 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條）三、清償順序三、清償順序1 1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用；、清算期間發(fā)生的費(fèi)用；2 2、應(yīng)付未付職工工資、社會(huì)保障費(fèi)、住房公積金等；、應(yīng)付未付職工工資、社會(huì)保障費(fèi)、住房公積金等；3 3、債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；、債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；4 4、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門(mén)。位或上交主管部門(mén)。 第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)

44、報(bào)告與分析（4 4條）條） 一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期的財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的的總括性書(shū)面文件。狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的的總括性書(shū)面文件。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。部門(mén)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條） 二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告必須數(shù)字真實(shí)、計(jì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告必須數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、分析透徹、報(bào)

45、算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、分析透徹、報(bào)送及時(shí)。送及時(shí)。 第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條） 三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條） 四、財(cái)務(wù)

46、分析指標(biāo)四、財(cái)務(wù)分析指標(biāo) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門(mén)成部分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定和要求，根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要，定期編的規(guī)定和要求，根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要，定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要問(wèn)題和改進(jìn)措施等。問(wèn)題和改進(jìn)措施等。第十章

47、第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條）（一）預(yù)算收支完成率（一）預(yù)算收支完成率預(yù)算收入執(zhí)行率預(yù)算收入執(zhí)行率= = l00%l00%預(yù)算支出執(zhí)行率預(yù)算支出執(zhí)行率= = l00%l00%財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)撥款執(zhí)行率財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)撥款執(zhí)行率= = l00%l00%本期預(yù)算收入總額本期實(shí)際收入總額本期預(yù)算支出總額本期實(shí)際支出總額本期財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助收入支出本期財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)撥款實(shí)際第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條）（二）人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率（二）人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重= = 100%100%公用經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重公用經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重= = 100%100%醫(yī)療衛(wèi)生支出人員經(jīng)費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生支出公用經(jīng)費(fèi)第十章第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條）（三）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率（三）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率= = 100%100%（四）資產(chǎn)負(fù)債率（四）資產(chǎn)負(fù)債率= = 100%100%其他收入上級(jí)補(bǔ)助收入財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入醫(yī)療收入業(yè)務(wù)收支結(jié)余資產(chǎn)總額負(fù)債總額第十章