版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、X射線物理學(xué)一、X射線的基本特性1. X射線在均勻的、各向同性的介質(zhì)中,是直線傳播,具有光的一切特性,具有波粒二象性。2. X射線不帶電,不受外界磁場和電場影響;3. X射線具有貫穿本領(lǐng);(不同組織穿透性不同:骨骼-軟組織-脂肪-肺、腸道)4. X射線的熒光作用;(X射線照射熒光物質(zhì)可發(fā)出熒光)透視、增感屏5. X射線的電離作用;( X光子撞擊電子-一次電離-撞擊其它原子-二次電離) X射線損傷和治療基礎(chǔ)6X射線的熱作用;7. X射線的化學(xué)和生物效應(yīng):與物質(zhì)進(jìn)行光化學(xué)反應(yīng),生物體內(nèi)電離和激發(fā)作用二、X射線的產(chǎn)生醫(yī)學(xué)成像用的X射線輻射源都是利用高速運(yùn)動的電子撞擊靶物質(zhì)而產(chǎn)生的。1. 產(chǎn)生X射線的
2、四個條件:(1)具有電子源(陰極)產(chǎn)生發(fā)射電子;(2)有加速電子使其增加動能的電位差(高管電壓)(3)有一個高度真空(P<10-4Pa)的環(huán)境(玻璃外殼) ,使電子在運(yùn)動過程中盡可能減少能量損耗,保護(hù)燈絲不被氧化。(4)有一個受電子轟擊而輻射X射線的物體(陽極靶)三、X射線管的陰極體作用: 使電子初聚焦:達(dá)到初聚焦作用,增加X線的產(chǎn)生率。 防止二次電子危害:陰極體可收集二次電子,防止危害。四、陽極的作用:1,、是一個導(dǎo)電體,它接收從陰極發(fā)射出的電子并將它們傳導(dǎo)至與X射線管相連的電纜,2、使其能返回高壓發(fā)生器;3、為靶提供機(jī)械支撐;良好的熱輻射體。五、焦點(diǎn):1、實(shí)際焦點(diǎn):燈絲發(fā)射的電子,經(jīng)
3、聚焦加速后,撞擊在陽極靶上的面積。2、有效焦點(diǎn):X射線管的實(shí)際焦點(diǎn)在垂直于X射線管軸線方向上投影的面積,即X射線照射在膠片上的有效面積。3、補(bǔ)充:影響焦點(diǎn)大小的因素有哪些?答:燈絲的形狀、大小及在陰極體中的位置、管電流、管電壓和陽極的靶角有關(guān)。管電流升高,焦點(diǎn)變大;管電壓升高,焦點(diǎn)變小。4、實(shí)際焦點(diǎn)和有效焦點(diǎn)大小的影響:答:實(shí)際焦點(diǎn)面積增大,散熱好,但有效焦點(diǎn)面積也增大,膠片影像模糊;實(shí)際焦點(diǎn)面積減小,陽極靶單位面積上的電子密度增大,實(shí)際焦點(diǎn)溫度增大,陽極損壞;5、焦點(diǎn)對成像的影響: 有效焦點(diǎn)越小,影像越清晰; 有效焦點(diǎn)為點(diǎn)光源時:膠片圖象邊界清晰; 有效焦點(diǎn)為面光源時:膠片圖象邊界模糊有半影
4、;半影大小為:為使圖象清晰,要減小半影,可減小S和d(小焦點(diǎn),短距離);管電流增大,焦點(diǎn)增大,影像質(zhì)量下降;管電壓增大,焦點(diǎn)增大,影像質(zhì)量下降;六、能量損失形式分:1、碰撞損失(collisionloss): (占電子總能量的99%)高速電子與陽極靶原子核的外層電子相互作用而損失的能量; 全部轉(zhuǎn)化為熱能。2、輻射損失(radiationloss): (占電子總能量的1%)高速電子與陽極靶原子核的內(nèi)層電子或原子核相互作用而損失的能量;3、特征輻射:高速電子與原子內(nèi)層電子發(fā)生相互作用,將能量轉(zhuǎn)化為標(biāo)識輻射。4、韌致輻射:高能入射電子通過陽極原子核附近,受到原子核引力場的作用會降低速度并改變方向,入
5、射電子損失的能量以電磁輻射的形式釋放。這種形式產(chǎn)生的輻射稱為“軔致輻射”或“制動輻射”。韌致輻射的能譜是連續(xù)的5、 連續(xù)X射線的產(chǎn)生( 軔致輻射)原因:a、每個高速電子與靶原子作用時的相對位置不同b、每個電子與靶原子作用前的能量也不同故各次相互作用對應(yīng)的輻射損失也不同,因而發(fā)出的X光子頻率也互不相同,大量的X光子組成了具有頻率連續(xù)的X光譜。6、X射線強(qiáng)度:X射線在空間某一點(diǎn)的強(qiáng)度是指單位時間內(nèi)通過垂直于X射線傳播方向上的單位面積上的光子數(shù)量與能量乘積的總和。補(bǔ)充:X射線強(qiáng)度是由光子數(shù)量和光子能量兩個因素決定。7、 X射線的量與質(zhì)(1)、X射線的質(zhì)(x-ray quality)又稱線質(zhì),表示X射
6、線的硬度,即穿透物質(zhì)本領(lǐng)的大小。與光子能量有關(guān)。由管電壓和濾過間接表示。通常以千伏數(shù)(kV)為單位。 (2)、X射線的量(x-ray quantity)決定于X射線束中的光子數(shù)。由管電流與照射時間間接表示 通常以毫安秒(mA?s)為單位。8、各種因素對X射線強(qiáng)度的影響影響因素(增加)X射線的質(zhì)X射線的量毫安秒不變增加管電壓增加增加靶原子序數(shù)增加增加附加濾過增加降低距離不變降低電壓脈動降低降低管電流不變增加七、X射線與物質(zhì)的相互作用1. X射線與物質(zhì)三種作用形式:光電效應(yīng),康普頓效應(yīng),電子對效應(yīng)2. 光電效應(yīng):能量為hv的X射線光子通過物質(zhì)時,與物質(zhì)原子的軌道電子發(fā)生相互作用,把全部能量傳遞給這
7、個電子,光子消失,獲得能量的電子掙脫原子束縛成為自由電子(光電子);原子的電子軌道出現(xiàn)一個空位而處于激發(fā)狀態(tài),他將通過發(fā)射標(biāo)識X射線或俄歇電子的形式很快回到基態(tài),這個過程成為光電效應(yīng)。補(bǔ)充:產(chǎn)生條件:入射光子、軌道電子、相互作用能量守恒hv=Ee+Eb.( Ee:光電子的動能,Eb:原子第i層電子的結(jié)合能 ),光電質(zhì)量衰減系數(shù)與Z的3次方成正比,隨原子序數(shù)的增大,光電效應(yīng)的發(fā)生概率迅速增加。3. 診斷放射學(xué)中的光電效應(yīng):利:能產(chǎn)生質(zhì)量好的影像,原因是:(1)不產(chǎn)生散射線,減少照片灰霧(2)可增加人體不同組織和造影劑對射線的吸收差別,產(chǎn)生高對比度的X射線照片,對提高診斷的準(zhǔn)確性有好處。弊:入射X
8、射線通過光電效應(yīng)可全部被人體吸收,增加了受檢者的劑量。4. 康普頓效應(yīng):當(dāng)入射X 射線光子和原子內(nèi)一個軌道電子發(fā)生相互作用時,光子損失一部分能量,并改變運(yùn)動方向,電子獲得能量而脫離原子,這個過程成為康普頓效應(yīng)。5、診斷放射學(xué)中的康普頓效應(yīng):散射線增加了照片灰霧,降低了影像的對比度,但與光電效應(yīng)相比受檢者的劑量較低。散射較強(qiáng),醫(yī)生和技術(shù)人員應(yīng)注意防護(hù)6、各種相互作用的相對重要性:光子能量處于10keV100MeV能量范圍的低能端部分,光電效應(yīng)占優(yōu)勢;中間部分,康普頓效應(yīng)占優(yōu)勢;高能端部分電子對效應(yīng)占優(yōu)勢。八、濾過:1、固有濾過:從X射線管陽極發(fā)射出的原級X射線穿過管壁后,被吸收一部分;2、附加濾
9、過:據(jù)需要,在X射線管射出的X射線到達(dá)被投照部位前放置一定的物體,會產(chǎn)生濾過; 可使X射線的總強(qiáng)度減小,分布均勻;硬度提高;附加濾過常用密度均勻的濾波板:管電壓低時,用鋁濾波板;管電壓高時,銅鋁濾波板-銅標(biāo)識X射線-鋁標(biāo)識X射線-空氣X射線的線質(zhì)(硬度)常用半價層表示:使X射線束的強(qiáng)度減弱為原來一半時所需要的吸收層的厚度;厚度升高 ,硬度升高。診斷時常用X射線管的管電壓的千伏值表示質(zhì)。3、產(chǎn)生硬x射線的方法:(1)高管電壓(2)大原子序數(shù)陽極靶(3)厚度較大、原子序數(shù)較大的濾過板八、X射線影像1、X射線影像基本原理:X射線貫穿本領(lǐng)強(qiáng),當(dāng)一束強(qiáng)度大致均勻的x射線照到人體時,由于人體各種組織、器官
10、在 度、厚度方面的差異,對投照在其上的x射線的衰減各不相同,使透過人體的x射線強(qiáng)度分布發(fā)生變化,攜帶人體信息,形成x射線信息影像。再通過一定的采集,轉(zhuǎn)換,顯示系統(tǒng)將x射線強(qiáng)度分布轉(zhuǎn)換成可見光的分布,形成人眼可見的X射線影像。(1)、X線影像增強(qiáng)器作用:X線影像增強(qiáng)器可將普通X射線透視的熒光屏亮點(diǎn)的亮度提高100010000倍,使X射線間接攝影和X射線數(shù)字成像成為可能。(2)、X線影像增強(qiáng)器優(yōu)點(diǎn):轉(zhuǎn)換系數(shù)高,可大幅度降低X線劑量;成像速度快,適合實(shí)時成像缺點(diǎn):熒光屏的缺點(diǎn);視野,幾何畸變;其它2、X線透視:(1)、X線透視:人體不同部位透射的X線與熒光屏相遇時,可在熒光屏上形成明暗不同的點(diǎn)構(gòu)成的
11、影象。若投照部位厚度一定,則熒光屏上暗的地方對應(yīng)人體組織密度高的部位,X線吸收多;熒光屏上亮的地方對應(yīng)人體組織密度低的部位,X線吸收少;醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)知識,分析影象,判斷組織器官的形態(tài)和功能,這就是X線透視。透視可觀察器官的形態(tài)和器官的活動狀況(2)X線透視設(shè)備:X射線管和熒光屏裝在一個C形臂的兩端,透視時,使其同步動作,被檢查者位于C字中心。X線熒光屏:產(chǎn)生影象部件:(由熒光紙、鉛玻璃、薄膠合板組成,他們同裝于一個框架中。)薄膠合板:保護(hù)熒光紙;熒光紙:紙面涂有熒光物質(zhì)(材料):氰化鋇、硫化鋅、硫化鎘的混合物;鉛玻璃:防止X射線對工作人員的傷害(3)X線透視缺點(diǎn):a、有輻射且量大b、不能留下客
12、觀記錄c、透視影象是先將X射線影象轉(zhuǎn)為熒光屏的光影象,然后再轉(zhuǎn)為上影象,兩次影象轉(zhuǎn)換,丟失信息,同時熒光屏亮度有限,人眼視覺靈敏度低,熒光物質(zhì)顆粒大,則較細(xì)微結(jié)構(gòu)的影像看不清楚,對早期病變和復(fù)雜結(jié)構(gòu)組織器官看不情。3,、X射線攝影(膠片成像):(1)X線攝影:人體不同部位透射的X線與膠片相遇時,可在膠片上形成明暗不同的點(diǎn)構(gòu)成的影象。若投照部位厚度一定,則膠片上暗的地方對應(yīng)人體組織密度低的部位,X線吸收多;熒光屏上亮的地方對應(yīng)人體組織密度高的部位,X線吸收少;醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)知識,分析影象,判斷組織器官的形態(tài)和功能,這就是X線攝影。(2)攝影設(shè)備:醫(yī)用膠片(膠片增感屏系統(tǒng))和膠片處理系統(tǒng)。a、醫(yī)用膠
13、片:影像的記錄、顯示和儲存 b、增感屏:增強(qiáng)X射線對膠片的感光。(3)膠片:X射線照射的膠片,經(jīng)顯影、定影后,膠片感光層的硵化銀銀,組成黑色影像。膠片光密度:膠片變黑的程度。D越大,照片越黑, 被照物質(zhì)密度越大, 影像為白影(4)膠片成像原理:利用X射線的感光特性,醫(yī)用膠片接收X射線照射時會產(chǎn)生某種化學(xué)反應(yīng),醫(yī)用膠片上形成與X射線信息影像相對應(yīng)的不可見的潛影,再將帶有潛影的膠片經(jīng)過顯影、定影等處理,最終獲得可見的描述組織、器官分布情況的灰度圖像。4、傳統(tǒng)屏-片成像優(yōu)缺點(diǎn):(1)優(yōu)點(diǎn):空間分辨力高、價格低廉;X線設(shè)備造價低、維護(hù)費(fèi)用低(2)缺點(diǎn):動態(tài)范圍??;需要化學(xué)處理,影響圖像質(zhì)量,污染環(huán)境;
14、法進(jìn)行后處理,廢片率較高;圖像獲取、顯示、存儲和傳遞的功能均以膠片為載體 ,無法復(fù)制;消耗白銀5、數(shù)字減影血管造影(DSA)減影技術(shù):人體同一部位造影前后的兩幀圖象相減,獲得兩圖象中有差異(造影)部分的圖象。DSA: 將造影前、后獲得的數(shù)字圖象進(jìn)行數(shù)字減影,消除骨骼和軟組織結(jié)構(gòu),使造影劑所充盈的血管在減影圖中顯示出來,圖像對比度提高。.對比劑:造影劑是為增強(qiáng)影響觀察效果而注入(或服用)到人體組織或器官的化學(xué)制品選擇條件:良好的顯影效果。無毒性,無刺激性,副作用小。容易吸收和排泄,不久存于體內(nèi)。理化性能穩(wěn)定,便于儲存。DSA的物理基礎(chǔ):S=(I-T) d I減影后圖像與造影劑厚度成正比,與造影劑
15、和軟組織的線衰減系數(shù)有關(guān),與骨和軟組織的結(jié)構(gòu)無關(guān)。去掉了骨和軟組織的影響,突出造影的血管。DSA的三種基本方法: 1、時間減影(用作減影的兩幀圖像是在不同的顯影時期獲得,易受病人移動和動脈搏動影響) 優(yōu)點(diǎn):減影圖像突出了對比劑影像的對比度。缺點(diǎn):病人移到或動脈脈搏的運(yùn)動會影響圖像質(zhì)量;2、能量減影(可消除運(yùn)動影響,無法同時去除骨和軟組織)優(yōu)點(diǎn):不受軟組織運(yùn)動影響圖像質(zhì)量。缺點(diǎn):不能在一幅減影圖像中同時抵消軟組織和骨骼。3混合減影:在造影劑到達(dá)前后都作高能和低能攝影。先做能量減影去軟組織,再做時間減影去骨骼。 缺點(diǎn):減影圖像中不能將軟組織和骨骼同時抵消;要求X射線管能在短時間內(nèi)產(chǎn)生兩種不同能量的
16、X射線,增加了設(shè)備的復(fù)雜性;優(yōu)點(diǎn):如果高能像和低能像是在一個很短的時間間隔內(nèi)取得,則可將患者移到的影響減至很小影響DSA影象質(zhì)量的因素:1. 噪聲:被檢者身體X線散射(與厚度成正比),視頻攝影機(jī)和模擬存儲器件噪聲2. 運(yùn)動偽影:運(yùn)動或投照系統(tǒng)不穩(wěn)配準(zhǔn)難偽影3. 造影劑濃度:與血管直徑反比4. 其它:器官狀態(tài)和精神狀態(tài)(心搏)DSA的優(yōu)缺點(diǎn): (與膠片減影相比)優(yōu)點(diǎn): 對比度大; 實(shí)時處理; 直接顯示和校正:缺點(diǎn):運(yùn)動會產(chǎn)生偽影;不進(jìn)行選擇性注射時,會血管重疊,會產(chǎn)生偽影(CR)計算機(jī)X射線攝影優(yōu)點(diǎn): 曝光量低,寬容度大,可進(jìn)行后續(xù)處理和存儲、傳輸,質(zhì)量和信息量同傳統(tǒng)拍片一樣。同傳統(tǒng)拍片不同:
17、影像記錄和顯示不在同一媒介。 CR成像原理(四個過程):1、 影像信息的采集:記錄在成像板(IP)上 (代替膠片)PSL:光激勵發(fā)光物質(zhì)(某些物質(zhì)在一次激發(fā)光照射下,能將一次激發(fā)光攜帶的信息儲存起來,當(dāng)再次受到激發(fā)光照射時,能發(fā)出與一次激發(fā)光所攜帶信息相關(guān)的熒光)2. 影像信息的讀?。浩毓夂蟮某上癜逶诩す鈷呙钑r,PSL受激光激勵釋放累積的帶電粒子,發(fā)出可見光,這就是光激勵發(fā)光現(xiàn)象。每個像素發(fā)出的可見光強(qiáng)度與該像素受到的X線照射量成比例。 3、 影像信息的處理: 因為是數(shù)字圖象,可以用計算機(jī)圖象處理軟件依據(jù)不同診斷要求進(jìn)行各種后處理:增強(qiáng)對比度、亮度、放大、濾波等。4、 影像信息的再現(xiàn):三種方式
18、:熒光屏顯示;多幅照相機(jī)攝影到膠片上;激光照相機(jī)直接記錄影響CR影像質(zhì)量的因素:1、 空間分辨力:2、 PSL物質(zhì)結(jié)晶體的顆粒度、影像讀出系統(tǒng)的電光學(xué)特性、激光束光點(diǎn)的大小、散射程度3、 CR影像中的噪聲:4、 X射線量子噪聲:IP吸收過程中產(chǎn)生5、 光量子噪聲:光電倍增管轉(zhuǎn)換時產(chǎn)生6、 固有噪聲:IP結(jié)構(gòu)噪聲、激光噪聲、模擬電路噪聲、A/D轉(zhuǎn)換中量子噪聲等. CR影像的優(yōu)缺點(diǎn)1、優(yōu)點(diǎn):數(shù)字影像;X 射線照射量的動態(tài)范圍大;照射劑量低;應(yīng)用范圍廣;IP可重復(fù)使用 2、缺點(diǎn):時分力差、空分力稍差、設(shè)備昂貴數(shù)字X射線影像的主要技術(shù)優(yōu)勢(與傳統(tǒng)X射線攝影比較)1. 量子檢出效率高,X射線劑量低。2.
19、 對比度高,曝光寬容度大,但細(xì)節(jié)可見度低于X射線膠片影像,但是可以通過圖像處理的方式進(jìn)行彌補(bǔ)。3. 攝影條件好,無需連續(xù)輻照4. 圖像存儲、傳輸方便5. 可進(jìn)行計算機(jī)輔助診斷X-CT成像1.X-CT成像過程:X-CT是運(yùn)用掃描并采集投影的物理技術(shù),以測定X射線(使用的是有一定能譜寬度的連續(xù)X射線,通過準(zhǔn)直器后變?yōu)檎鳻射線)在人體內(nèi)的衰減系數(shù)為基礎(chǔ),采用一定算法,經(jīng)計算機(jī)運(yùn)算處理,求解出人體組織的衰減系數(shù)值在某剖面上的二維分布矩陣后,再轉(zhuǎn)為圖像上的灰度分布,從而實(shí)現(xiàn)建立斷層解剖圖像的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。2 .X射線體層攝影的基本原理是根據(jù)X射線的投照原理,在曝光過程中,X射線管焦點(diǎn)、肢體、膠片三
20、者必須保持相對靜止,才能獲得清晰的影像。因此在曝光的過程中,欲成像部位的各點(diǎn)必須固定地投影在膠片的同一位置上,影像才能清楚顯示。如果三者之一在曝光中移動,影像就會模糊。X射線體層攝影的目的是攝取人體某一體層的影像,而使其它各層影像模糊不清。因此必須使焦點(diǎn)、被攝體層和膠片保持相對靜止,而使其它各層對焦點(diǎn)和膠片作相對運(yùn)動。斷層:是根據(jù)研究目的沿某一方向所作的具有一定厚度的標(biāo)本,是指在受檢體內(nèi)接受檢查并欲建立圖像的薄層,又稱為體層。體素:是指在受檢體內(nèi)欲成像的斷層表面上,按一定的大小和一定的坐標(biāo)人為地劃分為很小的體積元。像素:圖像平面下劃分的小單元,構(gòu)成圖像最基本最小的面積元。體素與像素之間一一對應(yīng)
21、: 空間位置; 體素的吸收衰減系數(shù)和像素的取值掃描:是為獲取投影值而采用的物理技術(shù)。是用X射線束以不同的方式、按一定的順序、沿不同的方向?qū)澐趾皿w素編號的受檢體斷層進(jìn)行投照,并用高靈敏度的檢測器接收透射體素陣后的出射X線速強(qiáng)度。方法有平移掃描、旋轉(zhuǎn)掃描、平移加旋轉(zhuǎn)掃描。投影:投照受檢體后出射X線速的強(qiáng)度I。投影的數(shù)值稱為投影值。投影值的分布成為投影函數(shù),反投影法的原理沿掃描路徑的反方向,把所得投影的數(shù)值反投回各體素中去,并用計算機(jī)進(jìn)行運(yùn)算,求出各體素u值而實(shí)現(xiàn)圖像的重建。反投影法的優(yōu)點(diǎn):重建速度快: 缺點(diǎn):產(chǎn)生圖像的邊緣失銳。解決的辦法:采用濾波反投影法,即把獲得的投影函數(shù)作卷積處理以便于濾波
22、,之后把改造過的投影函數(shù)進(jìn)行反投等處理,就可以達(dá)到消除星狀偽影的目的。CT機(jī)主要分以下三部分: 掃描系統(tǒng)(X線管、探測器和掃描架); 計算機(jī)系統(tǒng)(數(shù)據(jù)儲存、運(yùn)算等)和圖像重建系統(tǒng); 圖像顯示和存儲、照相系統(tǒng)、窗口技術(shù):CT機(jī)放大某段范圍內(nèi)灰度的技術(shù)。是將放大灰度范圍的上限增強(qiáng)為全白,下限壓縮為全黑。增強(qiáng)了局部灰度范圍內(nèi)不同灰度之間黑白對比的程度。窗口:被放大的灰度范圍。窗寬:被放大的灰度范圍上下限之差。窗寬=CT max-CT min窗位:被放大的灰度范圍的灰度中心值。 窗位=(CT max+CT min)/2窄窗寬CT值范圍小每級灰階代表的CT值跨度小黑白對比度大。適合觀察密度差別小的組織。
23、反之寬窗寬,適合觀察密度差別大(肺、骨質(zhì))的組織。CT 的意義:CT的密度分辨率遠(yuǎn)高于一般線檢查,屬非創(chuàng)傷性,檢查時間較短,準(zhǔn)確性較高和應(yīng)用范圍甚廣的一種技術(shù)。它是目前神經(jīng)系統(tǒng)疾病首選的影像學(xué)診斷方法;同時還應(yīng)用于五官、胸部、腹部的組織、器官的檢查,如對眼、鼻、耳、心、肥、肝、胰、腎等器官疾病的診斷很有幫助。CT檢查的優(yōu)點(diǎn): CT為無創(chuàng)性檢查,檢查方便、迅速,易為患者接受。 有很高的密度分辨力,密度相差5-6H的不同組織能被區(qū)分。能測出各種組織的CT值。 CT圖象清晰,解剖關(guān)系明確。 CT能提供沒有組織重疊的橫斷面圖象,并可進(jìn)行冠狀和矢狀面圖象的重建。
24、60; 用造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,不僅提高了病變的發(fā)現(xiàn)率,而且有的能做定性診斷。 CT成像缺點(diǎn):CT圖像是經(jīng)過數(shù)據(jù)采集、量化、圖像重建和圖像顯示等多個環(huán)節(jié)形成的,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差都會給CT圖像帶來偽差,容易造成誤診斷,這是在使用CT成像中和讀CT影像片時應(yīng)力求避免的。醫(yī)師與技師應(yīng)根據(jù)具體情況,盡早識別或判斷出CT圖像中出現(xiàn)的圖像偽差的原因,及時進(jìn)行修正或改進(jìn)??臻g分辨力一般,介與X線成像與r照相機(jī)之間補(bǔ)充:1、普通X射線影像與X-CT影像最大的不同之處是什么?答:二者最大的不同之處在于:X-CT像是斷層的、經(jīng)過重建的數(shù)字影像;而普通X射線攝影像是多器官重疊的模擬圖像。磁共振成像 MR
25、I1. 產(chǎn)生核磁共振(NMR)時,射頻電磁波的頻率磁共振成像原理:利用處于靜磁場中的原子核在另一交變電場作用下發(fā)生振動產(chǎn)生的信號經(jīng)梯度磁場進(jìn)行空間定位,通過圖像重建的成像技術(shù)。產(chǎn)生三個基本條件:1.能夠產(chǎn)生共振躍遷的原子核;2.恒定的靜磁場(外磁場、主磁場)3.產(chǎn)生一定頻率電磁波的交變磁場(射頻磁場RF)MRI的特點(diǎn):1.具有較高的組織對比度和組織分辨力2.多方位成像3.多參數(shù)成像4能進(jìn)行形態(tài)、功能、組織化學(xué)和生物化學(xué)方面的研究5.多種特殊成像6.以射頻脈沖作為成像的能量源7.流動測量。 MRI優(yōu)缺點(diǎn): 有多個成像參數(shù),能提供豐富的診斷信息;無電離輻射,安全可靠;有極好的組織分辨能力;不需造影
26、劑,即可觀察心臟和血管系統(tǒng);掃描方向靈活,可做橫斷面、冠狀面、矢狀面及任意切面斷層掃描。但掃描時間相對較長??辗至^低。設(shè)備昂貴,禁忌癥多磁共振信號的采集: 當(dāng)在靜磁場中物質(zhì)的原子核受到定頻率的電磁波作用時,在它們的能級之間發(fā)生共振躍遷,這就是磁共振現(xiàn)象。物質(zhì)吸收電磁波能量而躍遷之后,又會釋放電磁能量恢復(fù)到初始狀態(tài),如果用特殊裝置接受這部分能量信號,就采集到了磁共振信號。產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象的基本條件: 1. 能夠產(chǎn)生共振躍遷的原子核; 2. 恒定的靜磁場 3. 產(chǎn)生一定頻率電磁波的交變磁場。馳豫過程:從“不平衡”狀態(tài)(激勵狀態(tài))恢復(fù)到平衡狀態(tài)的過程。T1為系統(tǒng)的縱向馳豫時間,T2為橫向馳豫時間。縱
27、向弛豫:又稱自旋晶格弛豫,是MZ在激勵過后恢復(fù)到最大值M0這一過程中的時間常數(shù),樣品中的自旋核核晶格以熱輻射的形式相互作用。橫向弛豫:又稱自旋自旋弛豫,是自旋核之間的相互作用產(chǎn)生的,是Mxy以Max衰減到0的變化快慢,本質(zhì)是自旋核的磁矩方向由相對有序狀態(tài)向無序狀態(tài)的過渡過程。弛豫過程相對獨(dú)立晶格一般指自旋核以外的部分,即自旋核的外環(huán)境。弛豫過程及其特征量 T1、T2縱向弛豫時間T1處于高能態(tài)的自旋核向低能態(tài)過渡。橫向弛豫時間T2由相對有序狀態(tài)向無序狀態(tài)的過渡過程。T1、T2都是時間常數(shù), T1表示Mz隨時間變化的快慢, T2表示Mxy隨時間變化的快慢自由感應(yīng)衰減信號(free induced
28、decay, FID):射頻脈沖停止后,樣品在弛豫過程中,由于磁矩大小和方向變化在接受線圈中產(chǎn)生的電磁感應(yīng)信號。它是分析核磁共振過程的基本素材。特點(diǎn):(1)信號強(qiáng)度隨時間迅速衰減。(2)信號有一定頻寬。如果是在90°脈沖激勵下發(fā)生的馳豫過程稱為狹義的馳豫過程,而在一般的角脈沖激勵下發(fā)生的馳豫過程稱為廣義的馳豫過程射頻脈沖的作用: (原子核同時繞B0和Br旋進(jìn))1、 是低能級的原子核吸收了RF脈沖的能量后躍遷到了高能級,原子核在外磁場中排列方向由同方向平行變?yōu)榉捶较蚱叫?,進(jìn)而又抵消了相同數(shù)目低能級原子核的磁力,縱向磁化矢量變小。2、是受射頻詠沖磁場的磁化作用,進(jìn)動的原子核趨向于射頻磁場
29、方向而變?yōu)橥?、同速運(yùn)動,即處于“同相”。這樣,在x-Y平面上疊加起來,形成了一個新的宏觀磁化量,即橫向磁化矢量Mxy,不為零,繼續(xù)繞z軸進(jìn)動??臻g定位 像素體素一一對應(yīng) 梯度成像方法梯度磁場BG,方向同B0,大小與(x,y,z)成線性關(guān)系,低于B0 。1 層面選擇(定z) 通過只使成像物體被選定 斷層的自旋核受到激勵來實(shí)現(xiàn)。 旋進(jìn)頻率 若所加的RF脈沖的中心頻率為: 則,只有Z=Z1這一斷層的自旋核受到激勵。斷層選擇 Z不同,V不同2 相位編碼( 定y) RF脈沖停止后,同頻率,同相位 沿Y方向加BGy,沿Y方向坐標(biāo)不同的地方磁場強(qiáng)度不同,自旋核旋進(jìn)頻率不同,經(jīng)過ty后,相位不同用 定y3
30、頻率編碼( 定X) BGy停止后,不同Y位置質(zhì)子初相位確定 沿X方向加BGx經(jīng)過tx后,不同X位置質(zhì)子旋進(jìn)頻率不同用頻率定x重建時間核醫(yī)學(xué)成像核醫(yī)學(xué)成像是一門利用放射性核素的核射線進(jìn)行成像的技術(shù)。是核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。主要設(shè)備有r相機(jī),SPECT,PET。主要是功能性成像 :物質(zhì)在生物體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律。優(yōu)點(diǎn): 應(yīng)用廣泛.可揭示細(xì)胞內(nèi)發(fā)生的細(xì)微、復(fù)雜的生理、生化過程,可在分子水平上動態(tài)的認(rèn)識生命過程的本質(zhì)。靈敏度較高.采用放射性核素示蹤的間接檢測技術(shù),檢測靈敏度較高,可檢測某些低濃度、動態(tài)變化快的物質(zhì)。準(zhǔn)確性高,結(jié)果可靠.可獲取定性、定量、定位的生物體內(nèi)物質(zhì)動態(tài)變化規(guī)律。安全、測量方法簡
31、便。(放射性核素半衰期短、數(shù)量小,體外檢測)放射性核素顯像原理:放射性核素顯像是利用放射性核素示蹤技術(shù)在活體內(nèi)實(shí)現(xiàn)正常和病變組織顯像的核醫(yī)學(xué)檢查法。放射性核素或其標(biāo)記化合物與天然元素或其化合物一樣,引入體內(nèi)后根據(jù)其化學(xué)及生物學(xué)特性有其一定的生物學(xué)行為,它們選擇性地聚集在特定臟器、組織或受檢病變部位中的主要機(jī)制有: 細(xì)胞選擇性攝取(包括特需物質(zhì)、特價物質(zhì)和代謝產(chǎn)物或異物); 特異性結(jié)合; 化學(xué)吸附; 微血管栓塞; 簡單在某一生物區(qū)通過和積存等。放射性核素顯像(即核醫(yī)學(xué)物理)的特點(diǎn):技術(shù)特點(diǎn):所獲得的圖像包含豐富的功能性信息,不僅能獲得組織臟器新陳代謝情況,還可揭示細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜微細(xì)的各種反應(yīng);1.放
32、射性核素顯像為功能顯像,它能反映臟器、組織或病變的血流、功能、引流、代謝和受體方面的信息,有利于疾病的早期診斷。 2.可以對影像進(jìn)行定量分析,提供有關(guān)血流、功能和代謝的各種參數(shù)。3.某些臟器、組織或病變能特異地攝取特定顯像劑而顯影,這種顯像即具有較高的特異性,如用放射性標(biāo)記的配體進(jìn)行受體顯像,放射性核素標(biāo)記的單克隆抗體進(jìn)行RII等。4.放射性核素顯像所得臟器和病變的影像清晰度較差,影響對細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示和病變的精確定位。這一方面是由于引入體內(nèi)的放射性活度受限,致使成像的信息量不足,另一方面也受顯像儀器空間分辨率的影響,故顯示細(xì)微的解剖結(jié)構(gòu)上不及CT、MR和超聲檢查。近年來圖像融合技術(shù)的應(yīng)用可將C
33、T或MR提供的解剖結(jié)構(gòu)信息與核醫(yī)學(xué)SPECT或PET提供的功能代謝信息準(zhǔn)確匹配,得到對病灶既能精確定位又能定性的高質(zhì)量圖像5.顯像劑大多數(shù)通過靜脈注射或口服引入體內(nèi),屬無創(chuàng)性檢查。其化學(xué)量極微,多為幾毫克,不良反應(yīng)率遠(yuǎn)低于X線造影劑。受檢者輻射吸收劑量也多低于X線檢查,因此本法是一種安全的檢查方法核素示蹤:是以放射性核素或其標(biāo)記化合物作為示蹤劑,應(yīng)用射線探測方法來檢測他的示蹤,是研究示蹤劑在生物體系或外界環(huán)境中運(yùn)動規(guī)律的核技術(shù)?;靖鶕?jù):放射性核素衰變時發(fā)射射線,利用高靈敏度放射性測量儀器可對其標(biāo)記物質(zhì)進(jìn)行精確定性、定量及定位測量。1.同一元素的各同位素有相同化學(xué)性質(zhì),在生物體內(nèi)生物化學(xué)變化過
34、程完全相同,生物體不能區(qū)別同一元素的各同位素,可用放射性核素來代替其同位素中的穩(wěn)定性核素。2.放射性核素在核衰變時發(fā)射射線,利用高靈敏度的放射性測量儀器可對它所標(biāo)記的物質(zhì)進(jìn)行精確定性、定量、定位測量。核素示蹤技術(shù)的優(yōu)越性:1.靈敏度高2.測量方法簡便3.醫(yī)學(xué)科學(xué)中應(yīng)用廣泛,可用于生命活動過程的各個階段4.準(zhǔn)確性高,結(jié)果可靠放射性制劑:用于核醫(yī)學(xué)診斷和治療的,含有放射性核素的一類特殊藥物;核醫(yī)學(xué)影像診斷用的放射性制劑也叫顯影劑(imaging agent)。醫(yī)學(xué)放射性核素的來源 1.反應(yīng)堆(生產(chǎn)放射性核素 ):首先以235U和239PU為核燃料進(jìn)行反應(yīng),然后用在裂變過程中產(chǎn)生的中子(n)轟擊靶核
35、發(fā)生核反應(yīng),再將經(jīng)中子輻照后的靶物進(jìn)行化學(xué)處理,即可最后生產(chǎn)獲得醫(yī)用放射性核素。 2.回旋加速器(生產(chǎn)醫(yī)用放射性核素):回旋加速器是用來加速帶電粒子轟擊靶核產(chǎn)生放射性核素發(fā)生核反應(yīng)的裝置。3.放射性核素發(fā)生器(生產(chǎn)醫(yī)用放射性核素) :放射性核素發(fā)生器是一種從較長半衰期的母體核素中分離出由它衰減而來的短半衰期子核的裝置。放射衰變規(guī)律放射性核素會自發(fā)的由不穩(wěn)定狀態(tài)趨于穩(wěn)定狀態(tài)衰變,使原來的核素數(shù)量不斷減少并產(chǎn)生出新的核素,同時會輻射出核射線,通過對射線的檢測得以成像。衰變規(guī)律:指數(shù)衰減 衰變參數(shù):1.衰變常數(shù):一個放射核在單位時間內(nèi)的衰變概率。 2. 半衰期T1/2(Half life):核數(shù)量因
36、發(fā)生自發(fā)核衰變而減小到原來核數(shù)一半所需的時間; I-33:2.28h3。平均壽命 :某種放射核平均存在的時間。 核衰變類型 按衰變時所釋放出的射線性質(zhì)分 衰變。 1. 衰變:放射性核素從原子核自發(fā)的釋放出粒子 的衰變。 衰變反應(yīng)式: 粒子特性:貫穿本領(lǐng)?。ㄈ梭w中0.06-0.16mm),電離能力強(qiáng)(體內(nèi)照射危險),臨床不用。 多數(shù)發(fā)生在質(zhì)子數(shù)大于82的放射性核素中。 2. 衰變:原子核自發(fā)地射出電子,正電子或俘獲一個軌道電子而發(fā)生的轉(zhuǎn)變。 (1) 衰變:衰變中射出粒子和反中微子,轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子數(shù)加1,質(zhì)量數(shù)不變的新核素過程。 衰變反應(yīng)式: 粒子:強(qiáng)貫穿本領(lǐng),電離能力小于粒子,大于射線。 可被機(jī)體組
37、織吸收,做核素治療:I131治療甲狀腺亢進(jìn),甲狀腺癌 (2) 衰變:衰變中射出粒子和中微子,轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子數(shù)1,質(zhì)量數(shù)不變的新核素過程。 衰變反應(yīng)式: 3. 衰變:在 衰變過程中,所產(chǎn)生的子核處于不穩(wěn)定的激發(fā)態(tài),會向基態(tài)或低能態(tài)妖遷,釋放出能量以射線射出,而核內(nèi)結(jié)構(gòu)Z,A不變,只是核能態(tài)發(fā)生變化。 此伴隨射線射出的核能級妖遷稱為衰變。 衰變反應(yīng)式: 粒子:極強(qiáng)貫穿本領(lǐng),電離能力極弱,不帶電。g照相機(jī):一次性顯像。靜態(tài)、動態(tài)、局部、全身、功能、形態(tài)圖像。20楨/秒單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層SPECT1)結(jié)構(gòu):機(jī)型雙探頭,旋轉(zhuǎn)掃描機(jī)架,檢查床,操作臺和計算機(jī)組成。機(jī)型的改變:雙探頭,以步進(jìn)式或連續(xù)旋轉(zhuǎn)方式
38、采集信號機(jī)型雙探頭:由準(zhǔn)直器、閃爍體、光電倍增管、電阻矩陣(由一些阻值不同的電阻排列成的矩陣。四行,X+X-Y+Y-位置信號,N列)等零部件構(gòu)成2)其放射性制劑是發(fā)生r衰變的同位素,體外進(jìn)行的是單個光子數(shù)量的測量。成像方法:濾波反投影重建二維的活度分布圖象:可做 橫斷層 和 縱斷層成像橫斷層層厚由y1-y2決定,靈活,但也需衰減矯正正電子發(fā)射計算機(jī)斷層PET正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描:是核醫(yī)學(xué)發(fā)展的一項新技術(shù),代表了當(dāng)代最先進(jìn)的無創(chuàng)傷性高品質(zhì)影像診斷的新技術(shù),是高水平核醫(yī)學(xué)診斷的標(biāo)志,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必不可少的高技術(shù)。PET作為一種三維醫(yī)學(xué)成像技術(shù),結(jié)合計算機(jī)化橫斷面影像重建技術(shù)(如同CT掃描所用的
39、)和放射性藥物來產(chǎn)生影像。PET符合成像的獨(dú)特性是使用了正電子發(fā)射示蹤劑,發(fā)生b+衰變 ,產(chǎn)生的正電子會與電子發(fā)生湮沒輻射,產(chǎn)生一對飛行方向相反、能量為0.511 MeV的雙光子,然后探測雙光子。 PET的物理基礎(chǔ)正電子放射性核素通常為富質(zhì)子的核素,它們衰變時會發(fā)射正電子。原子核中的質(zhì)子釋放正電子和中微子并衰變?yōu)橹凶樱赫娮拥馁|(zhì)量與電子相等,電量與電子的電量相同,只是符號相反。通常正電子()衰變都發(fā)生于人工放射性核素。PET的數(shù)據(jù)采集正電子湮滅作用產(chǎn)生的湮滅光子同時擊中探測器環(huán)上對稱位置上的兩個探測器。 每個探測器接收到光子后產(chǎn)生一個定時脈沖,這些定時脈沖分別輸入符合線路進(jìn)行符合甄別,挑選真符
40、合事件1符合線路設(shè)置了一個時間常數(shù)很小的時間窗(通常15ns),同時落入時間窗的定時脈沖被認(rèn)為是同一個正電子湮滅事件中產(chǎn)生的光子對,從而被符合電路記錄。時間窗排除了很多散射光子的進(jìn)入。PET顯像的特點(diǎn) 由于C、N、O是人體組成的基本元素,而F的生理行為類似于H,故應(yīng)用11C、13N、15O、18F等正電子核素標(biāo)記人體的生理物質(zhì)如糖、氨基酸和脂肪,可在不影響內(nèi)環(huán)境平衡的生理條件下,獲得某一正常組織或病灶的放射性分布(形態(tài)顯示)、放射性標(biāo)記藥物濃集速率、局部葡萄糖氨基酸和脂肪代謝、血流灌注、受體的親和常數(shù)、氧利用率以及其他許多活體生理參數(shù)等,藉此顯示的形態(tài)和功能參數(shù),以研究和診斷人體內(nèi)的病理生理異
41、常與疾病,它較之傳統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)現(xiàn)象更深入更全面,可更早期地發(fā)現(xiàn)病變。 應(yīng)用光子準(zhǔn)直和符合探測技術(shù),提供了很好的空間定位,大大提高了探測靈敏度。其靈敏度比MRI高,比SPECT高10-100倍;改善了分辨率(可達(dá)4mm),可檢出1cm大小的病灶,圖象清晰,診斷準(zhǔn)確率高。 能從一定體積的組織快速獲得35(或更多)層面的斷層圖象(CT、MRI均無法辦到),且可獲得全身各方向的斷層圖象,使臨床醫(yī)生能一目了然地看到疾病全身狀況,它對腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的診斷尤為有利。 由于它采用兩個互成180度角的探測器進(jìn)行探測,以及子光能量高,不易吸收,故湮沒輻射的位置深度對測量結(jié)果無明顯影響,并可以得到極正確的衰減校正,
42、它可用實(shí)測數(shù)和經(jīng)衰減校正后的真實(shí)數(shù)進(jìn)行三維分布的“絕對”定量分析(精度±10),遠(yuǎn)優(yōu)于SPECT。 正電子核素為超短半衰期核素,適合于快速動態(tài)研究PET應(yīng)用范圍腫瘤學(xué) 精神病學(xué) 心血管系統(tǒng) 藥理學(xué)一.超聲波基本物理性質(zhì) (探測深度越大,超聲頻率越低)(一)超聲波定義 超聲波是一種頻率高于20KHz的機(jī)械波,它在彈性介質(zhì)中傳播。它在傳播的過程中,必然與彈性介質(zhì)產(chǎn)生相互作用。人體的軟組織屬于彈性介質(zhì),所以超聲波在人體體內(nèi)傳播時,它也與人體軟組織產(chǎn)生相互作用。超聲波的產(chǎn)生條件:高頻聲源和傳播超聲的彈性介質(zhì)。超聲波特點(diǎn):頻率高,波長短,方向性強(qiáng),能量大,危害小等。診斷用超聲頻率:1MHz-1
43、00MHz 聲阻抗( Z ):聲壓與質(zhì)點(diǎn)振動速度之比。聲壓與質(zhì)點(diǎn)振動速度同位相時,聲阻抗為聲阻Z=pc.單位 瑞利(Rayleigh).聲阻抗與密度有關(guān),所以Z由介質(zhì)固有性質(zhì)決定;聲阻抗與溫度有關(guān)。聲阻抗物理意義:代表介質(zhì)阻礙聲波傳播的能力。人體組織按聲阻抗不同,分為: 低聲阻:氣體或充氣組織,肺部組織 中聲阻:液體和軟組織,肌肉(超聲檢查) 高聲阻:礦物組織,骨骼超聲波在人體組織傳播的過程中,受到人體組織的作用,產(chǎn)生衰減(attenuation)、反射(reflection)、透過(transmission)、折射(refraction)、散射(scattering)、會聚(converge
44、nce)、發(fā)散(divergence)、衍射(diffraction)、干涉(interference)和多普勒效應(yīng)(Doppler effect)等現(xiàn)象。(四)超聲波與人體組織 的相互作用 超聲波的熱效應(yīng):溫度升高 機(jī)械效應(yīng):振動和壓力 化學(xué)效應(yīng): 空化效應(yīng): 這些生物效應(yīng),能引起組織產(chǎn)生某些變化、損傷甚至滅活,產(chǎn)生的大小與超聲強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時間有關(guān)。 超聲診斷的安全劑量:10-40mW/cm2超聲診斷技術(shù)的分類 超聲診斷技術(shù)的類型極其豐富,按利用超聲參數(shù)的不同,大概可以分為下列類型:1.脈沖回波幅度法 2.多普勒法 3.諧波成像 (harmonic imaging) 4. 超聲CT(Ul
45、trasonic Computed Tomography)利用聲速或衰減進(jìn)行計算機(jī)重建的圖像。 5.聲全息(acoustical holography) 6.超聲組織定征(ultrasonic tissue characterization)脈沖回波幅度法這是一類利用超聲反射回波幅度變化來獲取組織信息的方法。它主要提供組織器官解剖等結(jié)構(gòu)和形態(tài)方面的信息。原理 人體器官表面有被膜包繞,被膜同其下方組織的聲阻抗差大,形成良好界面反射,聲象圖上出現(xiàn)完整而清晰的周邊回聲,從而顯出器官的輪廓。根據(jù)周邊回聲能判斷器官的形狀與大小。無回聲:無反射,如血液、腫瘤、腎實(shí)質(zhì);低回聲:肝炎不同程度的強(qiáng)回聲 :癌;骨
46、質(zhì),結(jié)石;肺凡利用脈沖超聲回波的幅度變化來傳遞人體組織的解剖結(jié)構(gòu)情況的技術(shù)都屬于脈沖回波幅度法。 其中在顯示器上以波形的大小表示人體組織回波幅度的變化的顯示模式稱為幅度調(diào)制型,如A型超聲;而用亮度表示人體組織回波幅度的變化的顯示模式稱為亮度調(diào)制型,如B型、C型、F型、M型超聲等1.主控電路 最簡單的主控電路是同步觸發(fā)信號發(fā)生器。它周期性地產(chǎn)生同步觸發(fā)脈沖信號,分別去觸發(fā)控制發(fā)射電路、掃描發(fā)生器。2.發(fā)射電路 發(fā)射電路是在受到同步信號觸發(fā)時,產(chǎn)生高壓電脈沖去激勵探頭發(fā)射超聲波。3. 接收電路 它包括射頻放大電路、解調(diào)和抑制、視頻放大電路三個基本部分衰減概念:聲波在介質(zhì)中傳播時,聲波聲強(qiáng)隨傳播距離
47、增加而逐漸減弱的現(xiàn)象;聲波衰減的主要原因擴(kuò)散衰減 :反射波,折射波或者波陣面的擴(kuò)大造成單位截面通過的聲能減?。簧⑸渌p:聲波傳播過程中,由于散射中心的散射作用,產(chǎn)生散射波,從而使沿傳播方向上的聲波能量減小;吸收衰減:聲波傳播過程中,與介質(zhì)相互作用,聲能被吸收,轉(zhuǎn)化為熱能或其他形式的機(jī)械能,從而使沿傳播方向上的聲波能量減?。宦暡ㄔ诮橘|(zhì)中的衰減規(guī)律:頻率越大,傳播距離越長,衰減越大 A型超聲(Amplitude Modulation) 幅度顯示型:熒光屏上出現(xiàn)脈沖波形,脈沖的幅度依據(jù)反射回波的強(qiáng)度大小決定,脈沖間距離正比于反射界面間距離。 示波器上: 橫坐標(biāo)表示波傳播時間即探測深度。 縱坐標(biāo)表示脈沖的回波幅度信號。 提供軸向一維組織信息,用于實(shí)質(zhì)性病變的定位診斷(病灶到體表的深度)。可據(jù)回波脈沖幅度及形狀推測病灶的性
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五年度紡織原材料進(jìn)出口代理服務(wù)協(xié)議2篇
- 2025年度個人二手車翻新與交易合同模板2篇
- 2025版?zhèn)€人房產(chǎn)購買定金協(xié)議3篇
- 教育科技如何改變家庭教學(xué)環(huán)境
- 2025年水泥行業(yè)智能制造承包工程合同4篇
- 小學(xué)數(shù)學(xué)與計算機(jī)編程培養(yǎng)邏輯思維的新途徑
- 2025年個人購房合同(含智能家居升級服務(wù))
- 教學(xué)反思與教師專業(yè)成長的關(guān)系研究
- 科技產(chǎn)業(yè)變革的挑戰(zhàn)與市場機(jī)遇分析
- 移動端安全教育軟件的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢分析
- 2023年管理學(xué)原理考試題庫附答案
- 【可行性報告】2023年電動自行車相關(guān)項目可行性研究報告
- 歐洲食品與飲料行業(yè)數(shù)據(jù)與趨勢
- 放療科室規(guī)章制度(二篇)
- 中高職貫通培養(yǎng)三二分段(中職階段)新能源汽車檢測與維修專業(yè)課程體系
- 浙江省安全員C證考試題庫及答案(推薦)
- 目視講義.的知識
- 洗衣機(jī)事業(yè)部精益降本總結(jié)及規(guī)劃 -美的集團(tuán)制造年會
- 房地產(chǎn)公司流動資產(chǎn)管理制度
- 2015-2022年湖南高速鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職單招語文/數(shù)學(xué)/英語筆試參考題庫含答案解析
- 鋁合金門窗設(shè)計說明
評論
0/150
提交評論