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文檔簡介
1、 什么叫骨質(zhì)疏松癥?什么叫骨質(zhì)疏松癥? 骨質(zhì)疏松癥是一種以骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減骨量減少少,骨組織,骨組織微結(jié)構(gòu)破壞微結(jié)構(gòu)破壞,骨骼脆,骨骼脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。身性骨病。概述概述構(gòu)成骨的物質(zhì)減少構(gòu)成骨的物質(zhì)減少骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨脆性增加骨脆性增加骨量低下骨量低下骨強度下降骨強度下降易致骨折易致骨折原發(fā)性原發(fā)性-絕經(jīng)后骨質(zhì)疏絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老齡性骨松、老齡性骨質(zhì)疏松質(zhì)疏松常見分型常見分型繼發(fā)性繼發(fā)性-藥物、內(nèi)分泌藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等引系統(tǒng)疾病等引起起 治療高血脂治療高血脂預防心肌梗塞預防心肌梗塞防治防治骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥預防骨
2、折預防骨折治療高血壓治療高血壓 預防中風預防中風預 防 骨 質(zhì) 疏 松 重 要 嗎 ?醫(yī)學界已將這三種疾病放在同樣重要位置腰椎腰椎腕骨腕骨髖髖指骨指骨跟骨跟骨您了解嗎?您了解嗎?絕經(jīng)后女性絕經(jīng)后女性母系家族史母系家族史低體重低體重老齡(老齡(7070歲以上)歲以上)不良生活習慣不良生活習慣長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素性別家族史性激素水平降低吸煙、過度飲酒、飲用咖啡和碳酸飲料長期服用影響骨代謝長期服用影響骨代謝的藥物的藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑體型瘦小體型瘦小(=60=60絕經(jīng)絕經(jīng)母有脆性骨折史母有脆性骨折史40歲后脆性骨折史歲后脆性骨折史疾疾 病病日照不足日照不足運動過劇運動過劇/ /過
3、少過少低鈣飲食低鈣飲食不良生活習性不良生活習性藥藥 物物疼痛疼痛骨折骨折骨吸收骨吸收增加增加病情病情加重加重骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松的的惡性循環(huán)惡性循環(huán) 活動減活動減少臥床少臥床75歲以上 駝背髖骨骨折危險性高健康的脊柱健康的脊柱脊柱后凸(脊柱后凸(駝背)駝背) 脊柱骨折的危險性高于其它類型的骨折50歲 更年期出現(xiàn)血管舒縮癥狀55歲以上 絕經(jīng)后期臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)2022-6-72022-6-72022-6-7總結(jié):預防骨質(zhì)疏松,從今總結(jié):預防骨質(zhì)疏松,從今天開始,從我做起天開始,從我做起2022-6-7衣 ?食食 ?住住 ?行行 ?2022-6-72022-6-7多食富含鈣質(zhì)食物:海產(chǎn)類、豆制品類、乳
4、品類、蔬菜類、堅果類,以及其他添加鈣食品蝦豆腐牛奶芹菜油菜杏仁核桃多食富含鈣質(zhì)食物種類種類鈣(鈣(mg)mg)種類種類鈣(鈣(mg)mg)種類種類鈣(鈣(mg)mg) 種類種類鈣(鈣(mg)mg)黃豆黃豆367367扁豆扁豆116116紅果紅果6868海帶海帶11771177豌豆豌豆8484胡蘿卜胡蘿卜3232柑橘柑橘5656紫菜紫菜343343綠豆綠豆8080黃豆芽黃豆芽6868桃桃8 8西瓜子西瓜子237237紅豆紅豆7676黃瓜黃瓜1919梨梨5 5南瓜子南瓜子235235油菜油菜140140土豆土豆1111香蕉香蕉9 9松子仁松子仁7878芹菜芹菜160160西紅柿西紅柿8 8蘑菇蘑菇
5、131131榛子仁榛子仁316316韭菜韭菜4848蘋果蘋果1111木耳木耳357357核桃仁核桃仁108108種類種類鈣(鈣(mg)mg)種類種類鈣(鈣(mg)mg)種類種類鈣(鈣(mg)mg)種類種類鈣(鈣(mg)mg)牛肉牛肉7 7黃魚黃魚4343牡蠣牡蠣118118牛乳牛乳120120羊肉羊肉1111帶魚帶魚2424海蟹海蟹384384煉乳煉乳290290豬肉豬肉6 6鯉魚鯉魚2525河蟹河蟹129129乳酪乳酪590590豬肝豬肝1111鯽魚鯽魚5454青蝦青蝦9999雞蛋雞蛋5555牛肚牛肚2222鱔魚鱔魚3838人乳人乳3434雞肉雞肉11112022-6-7骨質(zhì)疏松患者飲食必須
6、適量,暴飲暴食除了對胃腸道有損害外,身體也不能有效地吸收和利用,只能將過多的部分排出體外,因而無益于糾正骨質(zhì)疏松。飲食適量2022-6-7改變家具的擺設(shè)位置達到安全無障礙,則是防止老年人跌倒的重要外因。 地面要防滑、通道要清除所有雜物,家具和地毯要固定妥當,常用物品要放在老年人容易拿到和方便放置的地方。 如果有條件,還可以在浴室或者通道處裝半人高的扶手。 床的高度 以達到正常成年人膝蓋骨稍上方為準,桌子應(yīng)比年輕人用的稍低,以70-75厘米為宜 老年人床頭最好放一盞床頭燈,衛(wèi)生間裝一盞夜燈,在床頭手邊準備一個手電筒也十分必要 防治跌倒措施骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物,不
7、鋪地骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物,不鋪地毯或?qū)⒌靥汗潭ㄗ L夯驅(qū)⒌靥汗潭ㄗ ?022-6-7外出活動時使用各種保護工具:如步行器、關(guān)節(jié)保護器、具有防滑鞋底外出活動時使用各種保護工具:如步行器、關(guān)節(jié)保護器、具有防滑鞋底而富彈性的平底鞋等。而富彈性的平底鞋等。在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負重等容易跌倒的情在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負重等容易跌倒的情況,應(yīng)加倍小心,采取措施防止跌倒。況,應(yīng)加倍小心,采取措施防止跌倒。防治跌倒措施提示:防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時戶提示:防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時戶外光照
8、不足的情況下,出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽外光照不足的情況下,出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘,會影響體內(nèi)維生素傘,會影響體內(nèi)維生素D D的合成。的合成。2022-6-72022-6-7保持作息規(guī)律充足規(guī)律的睡眠不僅有助消除疲勞,提高抵抗力。而不規(guī)律睡眠容易造成骨質(zhì)流失,骨質(zhì)疏松患者尤其應(yīng)保持作息規(guī)律。4、心理治療保持愉快心情研究已經(jīng)證實,情緒抑郁與骨質(zhì)流失有關(guān)。例如,具有重大精神抑郁問題的女性的骨密度較低,皮質(zhì)醇水平較高。皮質(zhì)醇是一種與骨質(zhì)流失有關(guān)的激素。如果你正在治療精神抑郁,請咨詢你的主治醫(yī)生,問他你是否應(yīng)該進行骨密度測試。6、手術(shù)治療1、椎體成型術(shù)2.、PFNA屬于一 一種新
9、型股骨近端內(nèi)固定系統(tǒng)3、人工關(guān)節(jié)置換4、全髖關(guān)節(jié)置換等原來,人的軀干由脊柱支撐,椎體骨主要由松質(zhì)骨組成,骨質(zhì)疏松也最容易發(fā)生在松質(zhì)骨。當松質(zhì)骨內(nèi)的骨小梁變薄、減少、消失甚至形成空洞,骨骼的強度、抗壓的能力大大減低,椎體骨的承重機能會減退。這時在不經(jīng)意中,時常會發(fā)生一些微小的骨折,比如老年人在做一些扭轉(zhuǎn)身體、彎腰持物等動作時,突然感到腰痛,就可能發(fā)生了脊椎的壓縮性骨折。甚至自己的體重都有可能使椎體受壓變形、短縮。如果每個椎體縮短0.2厘米,全部24節(jié)椎體就可縮短4.8厘米。另外,連接椎體的椎間盤可因老化而蛻變脫水,椎骨間的空隙變窄,使身高又矮了一些。由于椎間盤變薄,抗壓能力減弱,椎體在受到即使輕
10、微的外力時,都容易發(fā)生骨折,這樣椎體進一步縮短,如果骨折反復發(fā)生在多個椎體上,人的身高可縮短5厘米左右。2022-6-7喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。骨頭湯骨頭湯里含鈣量并不高,里含鈣量并不高,脂肪含量高,脂肪含量高,而脂肪與鈣結(jié)合成皂化物,又會妨礙鈣的而脂肪與鈣結(jié)合成皂化物,又會妨礙鈣的吸收與利用。骨頭湯中鈣鹽含量非常高,吸收與利用。骨頭湯中鈣鹽含量非常高,鈣鹽不是可被人體吸收的鈣離子。因此,鈣鹽不是可被人體吸收的鈣離子。因此,骨頭湯的補鈣效果并不是太好。如果能在骨頭湯的補鈣效果并不是太好。如果能在燒骨頭湯時放些醋,再去掉過多的脂肪,燒骨頭湯時放些醋,再去掉過多的脂肪,這樣
11、可以增加鈣的吸收與利用率。這樣可以增加鈣的吸收與利用率。很多老年人認為骨質(zhì)疏松無法逆轉(zhuǎn),到老年期治很多老年人認為骨質(zhì)疏松無法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。合理治療,包括雌激素、活性維生素合理治療,包括雌激素、活性維生素D D的補充及的補充及雙磷酸鹽等藥物治療,可以延緩骨的丟失,預防雙磷酸鹽等藥物治療,可以延緩骨的丟失,預防骨折的發(fā)生。骨折的發(fā)生。老年人治療骨質(zhì)疏松為時已晚老年人治療骨質(zhì)疏松為時已晚? ?治了也白治?。恐瘟艘舶字危。磕壳皼]感覺!不防行不行?目前沒感覺!不防行不行?l骨質(zhì)疏松癥治療的直接目的是骨質(zhì)疏松癥治療的直接目的是抑制骨痛,提高老年生抑制
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