兒科三基考試試題及答案(3)

1、2015兒科醫(yī)師考試試題第二季度姓名分?jǐn)?shù)一、選擇題(每題分，共45分)1.小兒各年齡分期，正確的是圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天 新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天 嬰兒期：生后至滿2歲之前幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前 學(xué)齡前期：生后5歲至滿7歲之前(A.B.C.D.E.2、生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的A .912%B. 510%3. 小兒骨骼發(fā)育中，正確的是A. 前囟最晚閉合的年齡為10個(gè)月C. 39%()D. 35% E. 46%B. 后囟一般閉合的年齡在出生后 8周C. 顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月D. 1-9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加E. 上下部量相等的年齡為12歲4

2、.母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般選擇何時(shí)為宜(A.出生后45個(gè)月C.出生后12個(gè)月左右E.出生后18個(gè)月5.足月兒的定義是()A .體重2500g的新生兒B. 出生體重在同胎齡體重第B.出生后69個(gè)月D.出生后1315個(gè)月1090百分位者C. 胎齡 37周至V 42周的新生兒D. 胎齡 40周的新生兒E. 胎齡28周的嬰兒 &佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為 (A .骨骺軟骨明顯增寬C. 骨質(zhì)普遍稀疏E.骨干彎曲7、診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.血培養(yǎng) 檢查8、新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選A. 地西泮B.勞拉西泮D. 苯妥英鈉E.卡馬西平9、以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸

3、的特點(diǎn)A .生后2-3天出現(xiàn)黃疸) D.B.干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊 D .無明顯變化血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液(C.苯巴比妥B. 足月兒總膽紅素值W 205卩mol/L(12mg/d1)C. 足月兒黃疸在 2 周時(shí)開始消退D. 結(jié)合膽紅素卩mol/L /d1）E. 般情況好）B、提供能量D 、增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收10 應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是A、使口服液具有一定的滲透壓C、利用滲透尿作用排泄毒素E、治療酮癥酸中毒）B、皮膚彈性差D、尿少，哭無淚11 、診斷重度脫水的主要依據(jù)是A、精神極度萎靡C、眼眶和前囟明顯凹陷E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)12、嬰兒急

4、性腹瀉所致中度脫水， 判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)， 補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選 用（ ）B、1/3 張含鈉液D、生理維持液A、 1/2 張含鈉液C、 2/3 張含鈉液E、 1 /4張含鈉液（ ）B、柯薩奇A組病毒D、肺炎雙球菌13、皰疹性咽峽炎的病原體為：A、腺病毒C、金黃色葡萄球菌（）B、支氣管肺炎 D、干酪性肺炎E、以上都不是14、嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是A、大葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎E、支原體肺炎15、 肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是： （）A、 肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌16、 小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時(shí)間為： （）A 、體溫正常，咳嗽消失B、體溫正常后57

5、天，癥狀消失C、體溫正常后57天，臨床癥狀體征基本消失后 3天D、體溫正常后2周，肺部體征消失E、體溫正常后34天，癥狀消失17、先心病中最常見的類型是 : （房間隔缺損 法樂四聯(lián)癥A. 室間隔缺損B.C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.:（ 緩解漏斗部痙攣D 增加體循環(huán)阻力、 減少右向左分流及回心血量E. 肺動(dòng)脈狹窄18、法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因?yàn)锳. 使心腦供血增加 BC. 使腔靜脈回心血量增加E. 使勞累、氣急緩解19、 先心病的診斷方法除外： （）A. 心臟 X 線攝片B. 血沉心導(dǎo)管檢查和心血管造影C. 超聲心動(dòng)圖檢查D.E 放射性同位素的心血管造影20、急性腎小球腎炎敘述正確的是：A. 急性起

6、病，多有前驅(qū)感染B. 表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少C. 電子致密物在上皮細(xì)胞下沉積，呈散在的圓頂狀駝峰樣分布D. 外周血白細(xì)胞一般輕度升高或正常，血沉加快E. 尿蛋白可在+之間，與血尿的程度不相平行21、腎病治療首選：( )A. 激素 B. 肝素 C. 中藥 D. 降壓藥 E. 環(huán)磷酰胺22、9歲，男孩， 10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，解醬油色尿 2次，尿量減少，頭痛，服中藥后嘔吐 2 次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù) 78分鐘，就診時(shí)呈昏 睡狀。首先的治療措施是： ()A .鎮(zhèn)靜劑+速尿 B .鎮(zhèn)靜劑+青霉素 C.鎮(zhèn)靜劑+鈣劑D. 利血平+速尿 E.青霉素+速尿23、小兒白細(xì)胞分

7、類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于(B. 7天，1歲 D . 46 天，4-6 周A46 天， 46 歲C46 周， 46 歲E1 歲， 6歲( )B.血紅蛋白恢復(fù)正常后2個(gè)月D，血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至A 癥狀消失C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用半個(gè)月恢復(fù)E. 血紅蛋白量恢復(fù)正常)B 血清鐵降低D 血清總鐵結(jié)合力增高25、診斷缺鐵性貧血第一階段，正確的是A .血清鐵蛋白減低C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高E.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)減少26、ACE27、判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 .持續(xù)發(fā)熱B.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶D.以上均不是（）.排出物中找到結(jié)核菌.PPD試驗(yàn)陽性的年長

8、兒無癥狀原發(fā)型肺結(jié)核，治療選擇方案（）A .異煙肼+利福平，912個(gè)月B. 異煙肼+乙胺丁醇，69個(gè)月C. 異煙肼+利福平，1218個(gè)月D. 異煙肼+利福平+乙胺丁醇，69個(gè)月E. 異煙肼+利福平+乙胺丁醇，912個(gè)月28、 結(jié)核性腦膜炎最簡便的確診方法是：（）A .腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng)B、腦脊液作豚鼠接種C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌D頭顱CTE、結(jié)核菌素試驗(yàn)29、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選：（）A.加大抗生素劑量B.換用抗生素種類C.硬膜下穿刺排液D. 鞘內(nèi)注射抗生素E.外科手術(shù)治療30、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是A.抗體缺陷病C.聯(lián)合免疫缺陷病E.吞噬細(xì)胞缺陷病 二、填

9、空題（每空1分，共15分）1、 低滲性脫水補(bǔ)張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)脫水補(bǔ)張含鈉液。2、膽紅素腦病四聯(lián)癥：（）B.細(xì)胞免疫缺陷病D.補(bǔ)體缺陷病.張含鈉液，高滲性3、 支氣管哮喘體格檢查可見 、4、肺炎支原體或衣原體感染首選5、法洛四聯(lián)癥4種畸形組成類抗生素。三、判斷題（每題1分，共5題）1、正常兒童12月體重約10kg,身高約75cm。2、前囟歲時(shí)閉合，后囟6-8月閉合，顱縫3-4月是閉合。高鉀血癥心電圖：T波增寬，低平，出現(xiàn)U波，Q-T延長，S-T下降。（4、遷延性肺炎病程在3月以上。（5、 麻疹皮疹出現(xiàn)的順序頭面部、頸部、軀干、四肢。（四、名詞解釋（每題3分，共15分）食物熱力作用3、)1、

10、2、新生兒呼吸窘迫綜合癥3、過敏性紫癜4、原發(fā)綜合征5、苯丙酮尿癥五、簡答題（每題 4分，共 20分） 1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律2、簡述高滲性脫水的特征3、簡述重癥肺炎的表現(xiàn)4、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)5.簡述先心病的分類、選擇題1-15： DCECC16-30：CADBE二、填空題BCCCDADABAEABBD:BACCA1、2/3 1/2 1/3-1/52 、手足徐動(dòng)，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽覺障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全。3、桶狀胸、三凹征、肺部布滿哮鳴音4、大環(huán)內(nèi)酯類5、右心室流出道梗阻 ，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚三、判斷題 對(duì)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)對(duì)四、簡答題1、食物熱力作用 由于進(jìn)食后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生的超

11、過 BMR 的能量消耗，主要用于體內(nèi)營養(yǎng)素的代謝2 新生兒呼吸窘迫綜合癥 由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致，以生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并進(jìn)行性加重的臨床綜合征。腹痛、便3 過敏性紫癜 是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。為血小板不減少性紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛、 血、血尿和蛋白尿。4、原發(fā)綜合征 由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成。屬于原發(fā)性肺結(jié)核類型 5、苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳疾病， 先天性氨基酸代謝障礙中常見一種， 因患兒尿液中排出大量 苯丙酮酸代謝產(chǎn)物而得名。五、簡答題1. 簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜2、簡述高滲性脫水的特征：呈重病病容，精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮膚 發(fā)灰或有花紋、彈性極差；眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼凝視，哭時(shí)無淚，口唇粘膜 極干燥。 因血容量減少明顯可出現(xiàn)休克癥狀， 如心音低鈍、 脈搏細(xì)數(shù)、 血壓下降、 四肢厥冷、 尿及少甚至無尿。3、簡述肺炎合并心衰的表現(xiàn)： 1、呼吸突然加快大于 60次/分。 2、心率突然大于 180 次/分 3、突然極度