檢驗之星培訓(xùn)文檔

1、檢驗之星培訓(xùn)文檔檢驗系統(tǒng)基本功能：使用人：檢驗技師檢驗系統(tǒng)（檢驗之星）軟件是檢驗科技師日常操作的核心軟件。支持檢驗申請、核收、聯(lián)機(jī)檢驗、結(jié)果編輯、報告審定、質(zhì)控、報告查詢、報告打印、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等全過程的信息管理；一、檢驗界面登陸進(jìn)檢驗之星程序，如果用戶有檢驗界面的權(quán)限，缺省進(jìn)入檢驗界面。檢驗界面的主要功能：手工檢驗申請、核收、樣本檢驗、報告審定等。1、手工檢驗申請（多適用于無HIS接口的應(yīng)用場合）進(jìn)入檢驗界面，如果有正在進(jìn)行檢驗的檢驗單，定位到第一個檢驗申請單，檢驗技師可以方便的修改病人信息、樣本信息和項目信息。如果沒有檢驗申請單，會自動根據(jù)最大的樣本號，提示加入新的檢驗單，檢驗技師可以方便的錄

2、入病人信息、樣本信息和項目信息。申請單錄入：需要錄入的申請單內(nèi)容：如醫(yī)生、科室等，提供操作者熟悉的快捷碼方式。其中：患者類型，檢測類型，樣本類型，年齡單位，科室，病區(qū)等可以根據(jù)檢驗小組或者站點設(shè)置默認(rèn)值。設(shè)置默認(rèn)值，可以到維護(hù)系統(tǒng)設(shè)置申請單輸入控制參數(shù)中去設(shè)置。檢驗者也可以默認(rèn)為登陸者。需要錄入的內(nèi)容，用戶可以通過設(shè)置，自己定義要錄入和顯示的內(nèi)容。維護(hù)申請單設(shè)置，進(jìn)入申請單設(shè)置界面，配置申請單錄入和顯示的信息。對于曾在檢驗科做過檢驗的患者，輸入病歷號，即可快速調(diào)出病人信息，簡化錄入；“備注”框可以雙擊，調(diào)出系統(tǒng)備注設(shè)置，雙擊選擇，加快錄入的進(jìn)度。醫(yī)生，診斷的信息可以直接錄入漢字，將信息保存到基

3、礎(chǔ)信息中。最右邊有一個評語框，通過鼠標(biāo)拖動，可以顯示或者隱藏。采樣時間，收樣時間等可以設(shè)置，默認(rèn)為當(dāng)前時間在“樣本號”錄入框，輸入樣本號回車，如果申請單存在，定位到申請單；如果申請單不存在，新生成申請單。不能更改樣本號?？梢詣h除檢驗單，刪除信息可以查詢?！肮δ堋薄皠h除查詢”項目錄入：點擊“項目”按鈕，進(jìn)行項目錄入。提供大量的組合項目選擇，一旦選用，相應(yīng)的子項目同時錄入，以加快申請單的錄入；提供小組缺省檢驗項目，當(dāng)新增樣本時無需錄入項目，項目自動錄入。根據(jù)檢驗小組設(shè)置項目的缺省值，錄入項目時，賦給項目缺省值。支持復(fù)制粘貼。可以復(fù)制粘貼樣本信息和項目信息。復(fù)制粘貼可以通過設(shè)置，是否顯示提示窗口?？?/p>

4、以選擇復(fù)制樣本信息（是否包含流水號，與HIS接口的依據(jù)），項目信息等。2、申請單核收方式1：點擊“核收”按鈕，調(diào)用核收功能。這是最常用的形式。具體配置見HIS接口培訓(xùn)方式2：在檢驗界面配置自動核收框，在自動核收中錄入流水號或者條碼號，自動進(jìn)行核收。核收時，自動按住院，門診，體檢等接口形式核收。方式3：通過雙向儀器進(jìn)行核收。試管上有條碼，儀器掃描條碼，詢問該條碼應(yīng)該進(jìn)行什么項目。此時根據(jù)條碼進(jìn)行核收，返回儀器該條碼要檢測的項目方式4：在病歷號，錄入病歷號，通過設(shè)置，可以自動調(diào)用按病歷號核收核收完成的具體功能，見HIS接口培訓(xùn)。3、樣本檢驗支持檢驗儀器的單向通訊，可自動接收儀器檢驗結(jié)果；支持檢驗儀

5、器的雙向通訊，對大型的生化、免疫類儀器，可以支持無固定位置的放置檢驗樣本，而儀器通過掃描樣本條碼，直接從LIS系統(tǒng)讀取檢驗項目，減少人工設(shè)置的工作量。可以自動或者手工獲取檢驗結(jié)果，在檢驗界面中。調(diào)用右鍵“申請單刷新”，或者快捷鍵F12，可以刷新通訊儀器檢驗結(jié)果。對部分不支持通訊接口的儀器，可采用手工錄入，對項目檢驗結(jié)果進(jìn)行修改。直接在界面修改，或者點擊“結(jié)果”按鈕。彈出界面修改。手工錄入結(jié)果，項目結(jié)果支持快捷錄入，錄入項目結(jié)果短語的快捷碼，立即生成項目結(jié)果。雙擊結(jié)果錄入框，彈出界面可以選擇常用短語。常用短語的設(shè)置，檢驗項目可以設(shè)置檢驗項目的常用短語，檢驗小組可以設(shè)置檢驗小組的常用短語。例如白細(xì)

6、胞計數(shù)，這個項目可用的短語，首先是項目自己的結(jié)果短語，然后是小組的結(jié)果短語。對某些項目值來自其他的項目的計算結(jié)果的，自動生成計算項目的結(jié)果值；檢驗結(jié)果可包括文字?jǐn)?shù)據(jù)、圖形、圖片等；可將不同的單項檢測結(jié)果，自動歸并到醫(yī)囑組合項目中；根據(jù)預(yù)先按性別、年齡等設(shè)置的參考值范圍，判定結(jié)果高低狀態(tài)，并用不同顏色醒目標(biāo)示高(H)、低(L)、超高(H+)、超低(L+)、或者叫危機(jī)值、陰性、陽性等；對連續(xù)在本室檢驗的患者，自動提示本次結(jié)果與上次結(jié)果的百分比差；或者提示陰性與陽性的轉(zhuǎn)變關(guān)系。可以對糖耐量等項目進(jìn)行自動的合并?？蓪⒉煌瑫r刻檢測的結(jié)果匯總到同一份檢驗報告中，并圖形化顯示檢驗結(jié)果的變化趨勢；對同一病人的

7、檢驗，如在組內(nèi)不同儀器上的檢測報告，或在不同小組的檢測報告時，可進(jìn)行報告合并；4、樣本審定可以單個報告審核，也可以批量報告審核；可以在審核的過程中自動打印?？梢愿鶕?jù)設(shè)置在審定時指定審定者。現(xiàn)在的報告要求檢驗者與審定者不同，但醫(yī)院有時做不到，所以需要指定審定者或者檢驗者。缺省的情況下，審定者和檢驗者都是登陸者。在有接口支持的情況下，審核的時候，會通過網(wǎng)絡(luò)自動向HIS回傳檢驗結(jié)果?？梢园凑赵O(shè)定規(guī)則審定檢驗結(jié)果；單個審核和批量審核的規(guī)則可以不同。批量審核條件可以設(shè)置更嚴(yán)格一些，單個審核可以放寬一些。審定后的檢驗結(jié)果，不允許檢驗者進(jìn)行修改；對于確需修改的檢驗報告，經(jīng)特別授權(quán)人撤銷審定后，重新修改并二次

8、審定；5、顯示設(shè)置左邊的申請單列表的顯示信息可以配置。點擊表單頭，可以更改排序方式。顏色提示一些申請單的信息：已打印信息，通常提示為綠色；急診提示為紅色；重審（已審定后的標(biāo)本，取消審定狀態(tài)，進(jìn)入可以編輯的狀態(tài)）提示為粉紅色。檢驗單顯示的詳細(xì)內(nèi)容設(shè)置，在申請單錄入時已經(jīng)講解。項目顯示信息，顯示的列數(shù)可以通過參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，行數(shù)根據(jù)界面自動計算。項目的高低狀態(tài)等都有顏色提示，可以通過參數(shù)調(diào)整顏色?？梢蕴崾窘M合項目（前面帶.表示是醫(yī)囑項目的子項），儀器結(jié)果變更（有一道紅色的豎線提示），不屬于醫(yī)囑項目等（這個比較復(fù)雜，先不做介紹）。可在項目的中文名稱和英文名稱之間進(jìn)行的任意切換；可以顯示項目歷史對比，也

9、可以顯示最近的一次歷史結(jié)果，也可以不顯示。下方的顯示信息，可以提示檢驗項目的數(shù)量6、其它功能打印批量錄入對于團(tuán)體體檢，部分申請單內(nèi)容相同，或者檢驗的項目相同，或者部分項目的結(jié)果是相同的，可以進(jìn)行批量錄入、批量刪除和修改結(jié)果；對于可明確認(rèn)定是由儀器固有誤差造成的偏倚，可以通過設(shè)定規(guī)則，進(jìn)行檢測結(jié)果的批量修正。批量錄入申請單批量錄入項目批量錄入結(jié)果，可以進(jìn)行項目過濾，可以批量刪除項目批量修改檢驗結(jié)果查看歷史結(jié)果對比對連續(xù)檢驗的患者，可以與歷史檢驗結(jié)果對比分析，圖形化顯示檢驗結(jié)果對比圖，方便診斷分析；查找申請單快速定位到申請單樣本清單打印用戶可以設(shè)置樣本清單打印格式，打印出樣本清單，方便在檢驗儀器設(shè)

10、置檢驗項目特批號的使用見特批號使用專題修改樣本結(jié)果對某個樣本的檢驗結(jié)果進(jìn)行一個系數(shù)的修改，主要應(yīng)用與樣本稀釋的濃度不正確的情況樣本合并將不同的檢驗單的樣本信息或者項目信息進(jìn)行合并。樣本顯示條件可以過濾需要顯示的檢驗申請單。例如一個站點只看血的樣本，一個站點只看尿的樣本。查看項目詳細(xì)信息可通過右鍵查看項目臨床意義、單位、參考值等詳細(xì)信息。項目結(jié)果輸出項目結(jié)果輸出能以一定的條件范圍，按項目查詢出該項目的結(jié)果，按一定的格式輸出?？梢暂敵鰁xcel格式，txt格式，還有自定義的報告格式。尤其適用與血戰(zhàn)的項目結(jié)果輸出格式。項目批量錄入項目批量錄入，可以按項目進(jìn)行結(jié)果錄入。只要樣本存在，可以直接按項目錄入

11、結(jié)果。二、查詢界面查詢檢驗報告單，打印報告單內(nèi)容。查詢報告單快速查詢檢驗報告左上角為快速查詢條件錄入的地方。其中，姓名、病歷號、條碼號3處，錄入后直接回車，即可查詢檢驗報告。缺省日期范圍可以在參數(shù)中設(shè)定?？梢赃x擇按核收日期或者審定日期來區(qū)分范圍。綜合查詢點擊右下方按鈕，可以出現(xiàn)綜合查詢條件輸入查詢條件后，可以重新查詢；也可以在結(jié)果中過濾查詢打印報告單選擇條件打印報告單自助報告單打印自助報告單打印界面彈出后，將鍵盤鎖起來，用戶用條碼掃描槍掃描條碼，得到用戶的報告，自動打印。重審報告已審定的報告審定后的檢驗結(jié)果，不允許檢驗者進(jìn)行修改；對于確需修改的檢驗報告，經(jīng)特別授權(quán)人撤銷審定后，重新修改并二次審

12、定；重審的所有信息都將被記錄，可以查詢?！肮δ堋薄胺磳彾ú樵儭比?、質(zhì)量控制質(zhì)控數(shù)據(jù)接收質(zhì)量控制自動接收儀器的質(zhì)控結(jié)果；對于不能區(qū)分患者檢驗和質(zhì)控檢驗的儀器，LIS支持將患者檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)質(zhì)控結(jié)果；質(zhì)控數(shù)據(jù)異常時，可以在第一時間進(jìn)行提示，在質(zhì)控負(fù)責(zé)人確認(rèn)后才能進(jìn)行后續(xù)操作。質(zhì)控異常結(jié)果提示見設(shè)置“維護(hù)”“系統(tǒng)設(shè)置”“儀器通訊模塊設(shè)置”“質(zhì)控自動導(dǎo)入失控判定”質(zhì)控數(shù)據(jù)錄入與分析當(dāng)日質(zhì)控選擇一個質(zhì)控物，查看該質(zhì)控物指定日期（缺省為當(dāng)天）的所有質(zhì)控項目的結(jié)果?？梢砸来问止や浫胭|(zhì)控結(jié)果，并且可以根據(jù)質(zhì)控規(guī)則初步判定失控情況。當(dāng)月質(zhì)控選擇一個質(zhì)控物的質(zhì)控項目，查看指定日期范圍（缺省為當(dāng)月）的所有質(zhì)控結(jié)果，也可

13、以手工錄入質(zhì)控結(jié)果?？梢猿醪椒治鍪Э厍闆r，并且可以出一個L-J質(zhì)控圖。質(zhì)量控制選擇一個質(zhì)控項目時，可以查看質(zhì)控圖(L-J圖)，可以編輯結(jié)果。可以設(shè)置質(zhì)控靶值，可以選擇質(zhì)控規(guī)則，可以得到一些統(tǒng)計信息。可以選擇多個質(zhì)控項目，進(jìn)行比較分析，得到Z分?jǐn)?shù)圖。打印質(zhì)控圖和質(zhì)控結(jié)果。日間質(zhì)控，會將一天的質(zhì)控結(jié)果，計算平均值顯示出來。日內(nèi)質(zhì)控則有幾次質(zhì)控，出現(xiàn)幾次質(zhì)控結(jié)果值。質(zhì)控圖的打印，可以定義質(zhì)控圖的打印格式。項目批次質(zhì)控選擇一個儀器項目，對該項目的所有質(zhì)控物（高低濃度質(zhì)控物）進(jìn)行質(zhì)控數(shù)據(jù)的分析，得到Z分?jǐn)?shù)圖。高低濃度可以方便的出現(xiàn)在一次質(zhì)控分析中，特別適用與WestGard質(zhì)控規(guī)則的判定?？梢蕴崾臼Э?，

14、也可以提示失控參與。可以通過參數(shù)設(shè)置，使用質(zhì)控處理。提示失控處理。質(zhì)控圖的打印，可以定義質(zhì)控圖的打印格式。可以將質(zhì)控圖和質(zhì)控數(shù)據(jù)都打印出來?？砂葱l(wèi)生部和省臨床檢驗中心的質(zhì)控上報格式要求，將質(zhì)控數(shù)據(jù)導(dǎo)出。質(zhì)控設(shè)置質(zhì)控物的設(shè)置。需要注意的是標(biāo)識代碼，通過標(biāo)識代碼，與儀器傳出的質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行對應(yīng)。質(zhì)控項目的設(shè)置。主要注意靶值標(biāo)準(zhǔn)差的設(shè)置。質(zhì)控規(guī)則的設(shè)置。可以設(shè)置多種質(zhì)控判定規(guī)則，包括單規(guī)則、多規(guī)則和Westguard規(guī)則，判斷失控情況;四、統(tǒng)計可以進(jìn)行多種形式的統(tǒng)計功能，并且統(tǒng)計的結(jié)果可以直接打印，可以輸出txt，excel文件。還有定制的excel文件格式?？梢员４嬉延械慕y(tǒng)計條件，在下次統(tǒng)計時，減少

15、統(tǒng)計條件的錄入工作。左側(cè)列表就是保留的統(tǒng)計條件名稱?？梢詫⒊Ｓ玫慕y(tǒng)計條件作為統(tǒng)計條件保存下來?？梢员４娈?dāng)前的統(tǒng)計條件設(shè)置選擇相同的名字會替換以前的統(tǒng)計條件。如果名稱中帶有“日”，統(tǒng)計的日期范圍自動為當(dāng)天如果統(tǒng)計日期帶有“月”，統(tǒng)計的日期范圍自動為最近的月份。樣本統(tǒng)計：主要統(tǒng)計樣本的數(shù)量，和樣本的基本信息。可以調(diào)整，統(tǒng)計的顯示內(nèi)容。支持excel輸出格式1：輸出到excel：不帶項目信息2：輸出到excel按項目：輸出信息帶項目，并且相同的項目，縱向?qū)R排列3：輸出到excel所有項目：輸出信息帶項目，項目依次排列4：統(tǒng)計輸出工作統(tǒng)計工作統(tǒng)計，能按一種方式進(jìn)行分類統(tǒng)計工作統(tǒng)計（高級）：能按多種方

16、式進(jìn)行分類統(tǒng)計?？梢詫Ψ诸悧l件進(jìn)行合計。可以橫向或者縱向排列統(tǒng)計的結(jié)果。可以統(tǒng)計樣本量，項目量，結(jié)果統(tǒng)計可選擇滿足一定條件的某類檢驗項目，進(jìn)行結(jié)果分析，計算其平均值、標(biāo)準(zhǔn)差等指標(biāo)。考慮到結(jié)果統(tǒng)計的特殊性，增加了年齡范圍，和采樣時間范圍的條件。項目選擇，可以選擇組合項目可以統(tǒng)計結(jié)果偏高、偏低等量的信息。可以輸出帶偏高，偏低標(biāo)志的excel格式文件?？梢哉{(diào)整統(tǒng)計的顯示內(nèi)容。五、系統(tǒng)維護(hù)數(shù)據(jù)字典設(shè)置：設(shè)置LIS系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù)字典和運(yùn)行參數(shù)，如科室、醫(yī)生、國家、地區(qū)、民族等數(shù)據(jù)字典。項目設(shè)置：設(shè)置項目的中英文名稱、錄入快捷碼、參考值，組合項目，計算項目等。小組設(shè)置：設(shè)置檢驗小組，并對小組類型、該小組的

17、檢測項目、以及輔助診斷的小組短語，方便結(jié)果的錄入。上機(jī)時差：在獲取檢驗結(jié)果時，得到上機(jī)時間，往前推的時間。主界面快捷鈕次序：將檢驗小組設(shè)置在主界面右方的次序。是否虛擬組，合并類型。虛擬組不是一個實際意義上的檢驗小組。當(dāng)前應(yīng)用，虛擬組包含一個報告單的所有檢驗項目，按虛擬組進(jìn)行打印，可以減少組間項目合并。小組項目超時報警，只有當(dāng)項目還沒有結(jié)果的時候，才會根據(jù)超時報警提示結(jié)果超時。小組短語：短語分結(jié)果短語和備注短語。儀器設(shè)置：設(shè)置實驗室所使用的儀器的參數(shù)和屬性，如儀器項目、通道號、傳輸格式等。備用通道的作用：例如血糖項目?？赡軝z測的是空腹血糖，也可能檢測的是2小時血糖。對儀器來講，只有一個血糖的檢測

18、通道。我們把空腹血糖作為主要的血糖檢測項目，2小時血糖作為備用檢測項目，2小時血糖的通道就是備用的。當(dāng)檢驗單有空腹血糖項目時，儀器的血糖結(jié)果傳到空腹血糖項目中；當(dāng)檢驗單中只有2小時血糖，儀器的血糖結(jié)果傳到2小時血糖項目中。如果檢驗單中沒有項目，自動增加的項目就時空腹血糖?？蛻粼O(shè)置：主要是針對獨立實驗室的。用戶設(shè)置：設(shè)置LIS系統(tǒng)使用的操作者，所屬的小組，可操作的儀器，可使用的功能等。系統(tǒng)將根據(jù)用戶不同權(quán)限進(jìn)行靈活控制。這里只需要設(shè)置用戶的角色，每個角色的具體權(quán)限在權(quán)限工具中設(shè)置試劑設(shè)置：設(shè)置項目所使用的試劑系統(tǒng)設(shè)置：配置系統(tǒng)參數(shù)。里面的參數(shù)內(nèi)容很多。備份與恢復(fù)：建議日常備份，采用對整個數(shù)據(jù)庫的

19、備份，不要用這個的備份。這個備份主要用于，單機(jī)版用戶，兩天計算機(jī)沒有聯(lián)網(wǎng)的情況，一天計算機(jī)上的數(shù)據(jù)往兩外一臺計算機(jī)上追加。六、專業(yè)特征以上功能主要適合與生化、臨檢、免疫、血液等專業(yè)。這些專業(yè)的結(jié)果主要為項目的數(shù)值結(jié)果，或者陰性陽性判定結(jié)果，或者簡要的描述結(jié)果。還有一些專業(yè)需要特殊處理。微生物專業(yè)微生物檢驗錄入檢驗申請單：下拉方式快速選擇檢驗項目、細(xì)菌分類、檢測方法、細(xì)菌名稱等，自動彈出抗生素列表；項目備注雙擊，可以彈出界面選擇備注短語。手工錄入或自動從檢驗儀器接收檢驗結(jié)果；可編輯檢驗結(jié)果，包括結(jié)果值、藥敏?？勺詣优袛嗨幟?，得到單位、參考值范圍等。也可以手工編輯藥敏，藥敏編輯可以采用快捷方式。細(xì)

20、菌更替。應(yīng)用：當(dāng)儀器傳入的結(jié)果是細(xì)菌A，但檢驗技師最終判定為同一類型的細(xì)菌B，這時可以直接變更細(xì)菌。雙擊“細(xì) 菌”，彈出可以更替的同一菌屬的細(xì)菌，雙擊，即可以更替細(xì)菌。從各種培養(yǎng)描述的短語庫中，快捷碼輸入或下拉選擇，將合適的培養(yǎng)描述快速加入到檢驗報告中，減少技師漢字錄入?？梢詾轫椖恐付ㄅ囵B(yǎng)描述，在錄入時，優(yōu)先顯示項目培養(yǎng)描述?？梢栽阡浫霑r，新增培養(yǎng)描述?？蓪Σ榭椿颊邭v史藥敏結(jié)果情況。專業(yè)定制微生物檢驗報告；細(xì)菌設(shè)置設(shè)置細(xì)菌信息。如果與儀器相聯(lián)，需要指定在儀器中，細(xì)菌對應(yīng)的通道。設(shè)置細(xì)菌培養(yǎng)的描述性短語，供技師快速調(diào)用；設(shè)置抗生素信息。如果與儀器相聯(lián)，需要指定在儀器中，抗生素對應(yīng)的通道。設(shè)置細(xì)菌分類，以及不同分類下的細(xì)菌設(shè)置細(xì)菌分類下的抗生素類別，不同的檢驗儀器可以采用不同的抗生素類別。不同的抗生素類別可以包含不同的抗生素，并且可以有不同的參考值范圍。支持不同的儀器檢測同一類型細(xì)菌使用不同的抗生素，抗生素藥敏判定規(guī)則不同?？梢栽O(shè)置默認(rèn)的抗生素建議結(jié)果