2022版（臨床專業(yè)知識）醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘事業(yè)編制核心考點備考題庫大全（含答案）

1、2022版（臨床專業(yè)知識）醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘事業(yè)編制核心考點備考題庫完整版（含答案）一、單選題1.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為()A、皮下脂肪減少B、肌張力下降C、水腫D、身高不增E、體重不增或消瘦答案：E2.下列傳染病中，哪種屬于甲類傳染病A、艾滋病B、鼠疫C、傳染性非典型肺炎D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感答案：B3.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對位60，向前成角10，重疊1cm，已愈合。應選下列哪項處理:()A、切開復位，鋼板固定B、切開復位，髓內針固定C、手法復位，石膏固定D、手法復位，持續(xù)牽引E、不需要治療答案：E4.深II度局部損傷的深度是：A、真

2、皮淺層，部分生發(fā)層健在B、表皮層，生發(fā)層健在C、脂肪層D、皮下組織層E、真皮深層，有皮膚附件殘留答案：E5.所謂Roger病是指A、原發(fā)孔房間隔缺損B、繼發(fā)孔房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、中型室間隔缺損E、大型室間隔缺損答案：C解析：Roger病是指缺損直徑小于5mm或缺損面積每平方米體表面積小于0.5cm。缺損小，心室水平左向右分流少，血流動力學變化不大，可無癥狀，也稱為小型室間隔缺損，故選C。6.急性胃炎的發(fā)病機制與下列哪項無關：A、胃粘膜屏障破壞?B、粘液分泌減少?C、前列腺素分泌減少D、氧合酶活性增強?E、氫離子逆向彌散答案：D7.心臟復跳后，首要的處理是：()A、維護和支持呼吸和循

3、環(huán)功能B、控制全身抽搐C、防止腦水腫D、防治急性腎衰竭E、應用大劑量皮質激素答案：A8.急性鏈球菌感染所致腎炎，下列哪項錯誤A、多為A組溶血性鏈球菌B、極少轉為慢性C、痊愈后極少復發(fā)D、青霉素可提高治愈率E、貧血持續(xù)不好轉預后不佳答案：D9.女，49歲。頸肩痛5年，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時不太不穩(wěn)，查體見雙手尺側以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力張力增高，肌力二致四級，X線檢查見頸椎骨質明顯退行性變，診斷為A、頸椎增生B、神經根型頸椎病C、脊髓性頸椎病D、交感神經型頸椎病E、椎管內腫瘤答案：D10.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時，嘔吐1次，嘔吐物內有蛔蟲。體查：體溫38C，上腹部有帶狀壓痛.

4、無反跳痛及肌緊張。該病的常見并發(fā)癥應除外A、肝多發(fā)性膿腫B、急性膽管炎C、機械性腸梗阻D、膽道大出血E、膽管穿孔答案：C11.2歲男孩，患5次肺炎。查體：胸骨左緣第34肋間可聞及級全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動脈段突出，肺血管影增粗，主動脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低，則最大的可能是：()A、肺動脈狹窄B、艾森曼格綜合征C、肺動脈高壓D、左向右分流量大E、Roger病答案：B12.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體前列腺度增大，質中，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.51.0cm.膀胱X線平

5、片未見結石影該患者膀胱結石的成分最可能的是A、草酸鈣結石B、磷酸鈣結石C、尿酸結石D、胱氨酸結石E、磷破鎂胺結答案：C13.19歲女性患者，因反復尿頻、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增年，臨床診斷為慢性腎盂腎炎，下列哪項是其診斷的主要依據(jù)：A、反復尿頻、尿急、尿痛，腰痛、病程4年B、尿濃縮功能減退C、尿蛋白(+)尿白細胞(+)D、尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌105mlE、X靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)有局灶粗糙的腎皮質瘢痕，伴有相應的腎盞變形答案：E14.男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查膿球滿視野，蛋白(+)最為適宜的治療方法是A、加強營養(yǎng)，臥床休息B、口服異煙肼1周手

6、術治療C、診斷明確立即切除腎臟D、口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患側腎臟E、抗結核藥物治療答案：D15.男性，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3個月，反復發(fā)作，與勞累有關，咳嗽或用力排便加重，查體：右直腿抬高實驗陽性，加強實驗陽性，X線示：L4-5椎間隙變窄。對診斷有定位性意義的檢查方法是A、X線B、CTC、心功能檢查D、心導管檢查E、B超答案：B16.無結石性膽囊炎發(fā)生的主要原因是：A、膽道蛔蟲引起感染B、膽汁淤滯C、致病菌隨血行擴散D、迷走神經功能亢進E、膽汁中膽固醉含量增加答案：B17.胰腺疾病和膽道疾病互相關聯(lián)的解剖基礎是：A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近B、胰腺導管和膽總管下端有共

7、同通路，共同開口C、胰腺副胰管和膽總管相同D、膽總管和胰腺導管均開口于十二指腸內側壁E、胰腺導管開口于膽總管開口之下答案：B18.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質功能A、普魯泊福（異丙酚）B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉D、依托咪酯E、安氟醚答案：D19.男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法A.KUB.A、IVPB、C、TD、MRIE、動脈造影答案：C20.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應除外：A、胸內或其他處大出血，使血容量銳減速B、大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流C、心包腔內出血壓迫心臟，使心搏量減少D、血、氣胸合

8、并嚴重感染E、胸膜肺休克答案：D21.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原體B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎鏈球菌E、毛細支氣管炎的主要病原體是()答案：A22.女，28歲，1型糖尿病7年，平時胰島素治療，血糖控制滿意?，F(xiàn)妊娠32周，下列考慮正確的是：A、為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量B、妊娠中后期，對胰島素敏感性降低，應適當增加胰島素用量C、可增加運動，胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大，應減少糖類攝取，并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案：B23.患者男性，40歲，肢端肥大癥，經蝶垂體瘤切除后3個月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng/ml

9、，此時應采取A、經蝶再次手術B、開顱再次手術C、放射治療D、藥物治療E、繼續(xù)觀察答案：C24.使基礎代謝率增高的主要激素是：()A、糖皮質激素B、腎上腺素C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素答案：D25.患者，女性性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結果無助于該診斷:A、首次血清效價1240B、首次血清效價1320C、首次血清效價1640D、第二次血清效價比第一次高4倍E、第二次血清效價比第一次高6倍答案：A26.下列哪項一般不會引起慢性間質性腎炎：A、含馬兜鈴酸藥物的中藥B、環(huán)孢素C、鉛D、放射線E、鏈球菌答案：E27.淺II度愈合時間一般為：

10、A、2-3天B、3-5天C、1-2周D、3-4周E、5周以上答案：C28.板狀腹，膈下游離氣體，可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案：E29.男,40歲,體檢時發(fā)現(xiàn)頸部正中偏左有一腫物,門診就診體檢時,最重要是確定腫物A、大小B、硬度C、邊界D、是否隨吞咽上下移動E、是否壓迫氣管答案：D30.男，35歲。從高處跳下時，雙下肢頓感無力急救運送方法是：A、雙人扶著病人走B、1人背著走C、1人抱著走D、一人抬頭，一人抬足運送E、躺在木板床上運送答案：E31.男，18歲。左下肢跛行15年，查體發(fā)現(xiàn)左側馬蹄內翻足畸形，脛前肌輕度肌收縮，但不能產生關節(jié)運動

11、，其肌力為：A、0級B、1級C、2級D、3級E、5級答案：B32.下列哪個基因異常不會引起Alport綜合征：A、X染色體上的編碼型膠原5鏈的基因異常B、2號染色體上編碼型膠原3鏈的基因異常C、X染色體上的編碼型膠原2鏈的基因D、2號染色體上編碼的型膠原4鏈的基因異常E、以上都不是答案：C33.腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是:A、X線片B、MRIC、CTD、肌電圖E、超聲波答案：B34.手術抽搐多發(fā)生于A、2天以內B、1-3天C、4-5天D、5-7天E、7天以上答案：B35.幽門螺桿菌引起的慢性胃炎不需根除Hp的有哪些：A、伴有胃黏膜糜爛者B、伴粘膜萎縮及腸化生者C、伴

12、糜爛性十二指腸炎者D、伴異型增生者E、有消化不良癥狀者答案：C36.腹部可有痛性包塊伴休克A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻答案：A37.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的原因是：A、肝合成脂蛋白增加B、脂蛋白分解增加C、低白蛋白血癥D、高蛋白飲食E、高脂飲食答案：A38.3歲小兒。身材矮小而勻稱，下列哪項診斷不太可能A、生長激素缺乏B、先天性甲狀腺功能減低癥C、慢性腹瀉D、佝僂病E、營養(yǎng)不良答案：B解析：這是一道應用題，錯選率近50。除極少數(shù)錯選E營養(yǎng)不良外，余各項錯選率幾乎相等。本題是對生長發(fā)育影響因素的綜合考核，主要是身高。身高的增長取決

13、于下肢和脊柱增長，但在青春前期下肢和脊柱的增長對身高的貢獻比例相近。影響生長的疾病因素主要是營養(yǎng)不良內分泌疾病、慢性感染和其他影響代謝的疾病。題目中A，B列出的兩個內分泌疾病中，其生長緩慢狀態(tài)不一：甲狀腺素不足時以影響長骨的生長為主，因此四肢短而呈不勻稱性矮小，上部量下部量1.5：而生長激素缺乏則同時影響長骨和扁骨的生長，因此體態(tài)勻稱。D項佝僂病主要影響鈣、磷在骨骼中沉積，也可致生長遲緩，但它累及的骨也是廣泛的，包括了長骨和扁骨。而另一要注意的是佝僂病多發(fā)生于2歲以下嬰幼兒，3歲以上極少發(fā)生，也是審題中應注意的。錯選者也可能被佝僂病有方頭所誤，以為頭的比例會變大。其實方頭只是頭顱頂部形態(tài)的改變

14、，頭圍并不增大，頭顱的長徑也不增加，頭與全身總長的比例也不會改變。至于慢性腹瀉和營養(yǎng)不良對骨生長的影響是沒有長骨和扁骨的選擇性，因此營養(yǎng)不良性生長遲緩亦具勻稱的體格?？梢娝峁?項中只有先天性甲狀腺功能低下不能具勻稱體態(tài)。本題答題另一需注意的是，這是一道否定題，是對不太可能的選項作出選擇，如忽略了這一點就會無法選擇答案，并感到困惑而作出碰運氣的任意選擇，導致錯誤。39.關于月經周期，下列哪些項目正確：A、初期時多是無排卵型月經，B、月經周期長短由分泌期長短而決定C、于排卵后孕激素的分泌量開始增加D、月經血的主要特點是凝固答案：C40.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為

15、：()A、波B、波C、波D、波答案：A41.女，33歲，右手中指被機器絞傷疼痛，流血2小時。查體：右手中指遠節(jié)掌側有一大小約2。0cmX1.5cm創(chuàng)面，污染不重，指骨外露。最合適的處置是:A、游離周圍皮膚盡量縫合B、清創(chuàng)后換藥，待二期植皮C、中厚皮片游離植皮D、鄰指皮瓣移植E、游離皮瓣移植答案：D42.55歲男性患者，反復咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3，WBC12109L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選A、CTB、磁共振C、胸腔鏡D、纖維支氣管鏡E、核素掃描答案：D43.最常見引起心肌病的藥物是A、抗生素類B、阿霉素類抗癌藥C、鈣離

16、子拮抗劑D、抗凝劑E、輔酶Q10答案：B44.男性，55歲，突然頭疼2小時，查體，神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT示左側裂池有高密度影像。最可能的出血來源為A、腫瘤B、煙霧病C、顱內動脈瘤D、腦血管畸形E、腦動脈硬化答案：C45.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為：A、上皮細胞下駝峰狀電子致密物B、上皮細胞足突廣泛融合C、上皮下多數(shù)電子致密物D、系膜區(qū)、內皮下伴上皮電子致密物E、系膜區(qū)，有時還可在內皮下見到電子致密物答案：A46.預防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、海綿口罩E、醫(yī)用外科口罩或N95口罩答案：E

17、解析：應科學選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩（N95及以上級別）。47.屬于骨折早期并發(fā)癥的是:A、急性骨萎縮B、骨筋膜室綜合癥C、缺血性骨壞死D、缺血性肌痙攣E、下肢深靜脈血栓形成答案：B48.胃食管反流的主要癥狀為：()A、惡心B、嘔吐C、腹痛D、便秘E、腹瀉答案：B49.下列哪項與燒傷休克期無關：A、口渴煩躁B、手足濕冷C、高熱譫妄D、尿少，并可有血紅蛋白尿E、心率增快答案：B50.SLE最典型皮疹是：A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘疹D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑答案：B51.中年男性，急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)

18、熱，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應A、立即手術，切除腫塊B、立即手術，切除闌尾C、立即手術，腹腔引流D、暫不手術，用廣譜抗生素治療E、用廣譜抗生素治療，不需手術答案：D52.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（)A、硬腦膜下積液B、腦積水C、腦室管膜炎D、腦性低鈉血癥答案：A53.以下哪項消化性潰瘍并發(fā)癥無需外科手術治療：A、大量出血經內科治療無效B、急性穿孔C、十二指腸球部多發(fā)潰瘍D、器質性幽門梗阻E、胃潰瘍疑有癌變答案：C54.有關脊髓型頸椎病正確的是:A、早期出現(xiàn)肩頸痛B、約占頸椎病的60%C、以四肢乏力、行走、持物不穩(wěn)為早期癥狀D、深淺感覺分離E、多見于中上頸椎答案：C55.男，31歲，司機，

19、開車時緊急剎車，被方向盤擠壓上胸部。體查：頭頸、上胸部皮膚紫紺，有點狀出血，口腔粘膜及眼結膜瘀血，血壓14/10kPa(115/75mmHg)，無明顯呼吸困難，雙肺呼吸音稍低弱，無干、濕羅間。最可能的診斷是：A、損傷性氣胸B、損傷性血胸C、血心包D、損傷性窒息E、皮膚軟組織挫傷及皮下血腫答案：D56.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄患者，發(fā)生右心衰竭時下列哪項臨床表現(xiàn)會減輕A、肝腫大B、心率增快C、呼吸困難D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、第一心音亢進答案：C57.下述體征能提示主動脈瓣關閉不全的是A、隨心臟搏動的點頭征B、水沖脈C、股動脈槍擊音D、毛細血管搏動征E、上述全部答案：E58.原發(fā)性腹膜炎最常

20、見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌感染C、大腸桿菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌答案：A59.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是()A、單純牛奶喂養(yǎng)B、內源性維生素D缺乏C、生長發(fā)育過快D、疾病的影響E、單純母乳喂養(yǎng)答案：B60.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案：C61.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：A、硝酸甘油B、地爾硫卓C、美托洛爾D、維拉帕米E、阿替洛爾答案：B62.72歲患者，8年前開始經常咳嗽、咯痰，近一年來癥狀加重，今晨排便時突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難，查體：呼吸30次每分，口唇紫紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩呈

21、鼓音，呼吸音消失，首先應急診進行下列哪項檢查A、心電圖B、血氣分析C、胸部X線片D、血常規(guī)E、肺功能測定答案：C63.有關分娩處理哪項錯誤：（）A、經產婦宮口開大4cm，準備接產B、初產婦胎頭拔露應開始保護會陰C、初產婦宮口開全準備接產D、會陰過緊行會陰側切E、第二產程超過2小時應積極助產結束分娩答案：E64.成人闌尾切除術后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次分，血壓90/60mmHg，腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內出血首要的檢查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片答案：D65.糖尿病代謝紊亂的主要原因是：EA、胰島素分泌減少B、長期大量攝糖C、長期使用腎上腺皮質激

22、素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足答案：E66.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為：（）A、薄壁空洞，內壁光滑B、薄壁空洞，內壁凹凸不平C、厚壁空洞，內有液平D、厚壁空洞，內壁凹凸不平E、以上都不是答案：D67.關于肋骨骨折，下列哪項是錯誤的？A、第13肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護，很少發(fā)生骨折B、第47肋骨較長且固定，不易折斷C、第810肋骨與胸骨直接相連，彈性較大，較不易折斷D、第1112肋骨前端游離，不易折斷E、兒童的肋骨富于彈性，不易折斷答案：B68.某男性患者，64歲，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V15T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10次min，室性早搏7次

23、min，為安全將患者轉送至某醫(yī)院急救以下哪項措施最為重要()A、吸氧B、靜脈滴注硝酸甘油C、滴注極化液D、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注E、肌內注射度冷丁答案：D69.下列哪項引起右室壓力負荷過重A、三尖瓣關閉不全B、肺動脈瓣關閉不全C、嚴重貧血D、肺動脈高壓E、靜脈回流量增高答案：D70.有關依托咪酯的敘述哪項不正確A、可降低顱內壓B、可降低腦代謝C、對血壓和心排出量影響小D、可產生注射后疼痛E、作為麻醉維持用藥答案：E71.18歲女性患者咽痛l0天后出現(xiàn)浮腫、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血壓16595mmHg，治療首選：A、臥床休息+青霉素+呋塞米B、潑尼松C、潑尼松十環(huán)磷酰胺D、潑尼松+環(huán)孢素

24、E、雷公藤總苷答案：A72.腦膜瘤的病理性質特點為A、惡性B、良性C、多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性D、多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性E、良惡性各占半數(shù)答案：D73.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)痛特點:A、對稱性B、持續(xù)性C、游走性D、反復性E、時輕時重答案：C74.活化的部分凝血活酶時間(APTT)延長見于下列哪種凝血因子缺乏A、FB、FC、FD、FE、F答案：A75.先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒期最早引起注意的癥狀是:A、喂養(yǎng)困難B、皮膚粗糙C、生理性黃疸時間延長D、臍疝E、特殊面容答案：C76.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒地，下肢無力不能行走，立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛，雙

25、下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側腹股溝水平正確的搬運方法是:A、一人一手抬頭另手抱腿放于擔架上B、一人抬頭，另人抬足放于木板上C、倆人架起上肢走上木板D、倆人將其軀干成一體滾動至木板E、三人分別抬頭和倆腿放于擔架上答案：D77.腹部損傷常見受損內臟依次是A、肝、脾、腎、胃B、腎、脾、肝、胃C、胃、肝、脾、腎D、脾、肝、腎、胃E、脾、胃、腎、肝答案：D78.男性，73歲，尿頻，排尿無力，尿線細，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服藥治療首診應做的檢查中哪一項必要性不大A.肛診B.尿流率A、泌尿系超聲和殘余尿量檢查B、血生化和PSC、檢查D、IVP+KUE、答

26、案：E79.外傷性顱內血腫形成后其嚴重后果是A、引起顱內壓增高，出現(xiàn)腦疝B、腦組織受壓C、引起腦水腫D、血腫位于白質深部E、腦皮質功能受損答案：A80.關于休克病人幾個監(jiān)測指標的敘述，以下哪項不正確：A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標志C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標答案：C81.男性，74歲，右側腹股溝區(qū)可復性腫塊8年。查體：病人直立時，在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)上外方有一4cm4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消失。該病人最可能的診斷是A、股疝B、隱睪C、交通性鞘

27、膜積液D、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝答案：E82.腸系膜上動脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為A、全部小腸B、僅屈氏韌帶以下的小腸C、屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結腸D、升結腸和橫結腸E、全部大小腸答案：C83.男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，靜滴慶大霉素24萬u治療9天，近5天來無尿，眼結膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實驗室檢查BUN42mmol/L，血清Cr1040umol/L，血鉀68mmol/L，B超發(fā)現(xiàn)左腎盂輕度積水，下極處可見一08cm大小的強回聲影，后伴聲影。最好的治療方法是A、5碳酸氫鈉靜滴B、10葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹脂保留灌腸D、大劑量速尿靜推E、透析療法答案：E84

28、.一男孩不慎摔傷頭部，枕部出現(xiàn)頭皮血腫并馬上就診，正確的處理方法是A、均需切開引流B、均需穿刺抽出積血加壓包扎C、均需補液糾正休克D、局部適當加壓包扎E、脫水劑的應用答案：D85.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外E、龕影在胃腔輪廓之內答案：E解析：86.54歲男性患者，反復浮腫、尿少5個月，腎活檢病理報告為早期膜性腎病，下列哪種說法錯誤：A、該患者不應用糖皮質激素和環(huán)磷酰胺治療B、該患者易發(fā)生血栓，應積極予抗凝治療C、可使用ACEl治療D、該患者有自發(fā)緩解的可能E、可給予呋塞米消腫利尿答案：A87.2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2

29、次，曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹痛時，右上腹可觸及一包塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸嗚音亢進。病后大便2次，為果醬祥，蛔蟲卵(十)。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是：A、蛔蟲性腸梗阻B、小腸扭轉C、腸道畸形D、腸套疊E、腸蛔蟲病答案：D88.原發(fā)擴張型心肌病病理改變有A、心腔擴大，室壁增厚B、瓣膜有退行性變C、可有附壁血栓D、無間質纖維化E、心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生答案：D89.男，40歲，胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促，左胸悶脹，呼吸音減弱，胸片示左側氣胸，肺壓縮約50%，下列哪項處理不妥？A、給氧B、鼓勵咳嗽排痰C、抗生素預防感染D、積氣不多，可讓其自行吸收E、對癥治療的同時胸穿抽

30、氣答案：D90.女，35歲，反復發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天，B超示膽囊內強光團伴聲影，膽總管0.8cm。術中哪種情況下應行膽囊造瘺術?A、膽囊管結石嵌頓，膽總管可捫及結石B、膽囊炎癥重，肝門部水腫解剖不清C、膽囊壁肥厚，膽囊管細長D、膽囊炎癥水腫，膽總管明顯擴張E、膽囊頸部結石嵌頓致膽囊膽總管內瘺答案：B91.尿滲透壓降低常見于A、中樞性尿崩癥B、甲狀旁腺功能亢進癥C、甲狀腺功能亢進癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥答案：A92.早期食管癌病人治療，首選是A、化學療法B、放射療法C、激光療法D、手術療法E、免疫療法答案：D93.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減

31、少，雙4字實驗（+），雙側直腿抬高實驗（-）。X線示雙骶髂關節(jié)模糊，髖關節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。該患者治療原則錯誤的是:A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要時手術答案：C94.有關骨性關節(jié)炎的治療方法錯誤的:A、避免過度負重B、物理療法C、關節(jié)內注射透明脂酸鈉D、可多次注射皮質激素類藥物E、晚期可行人工關節(jié)置換答案：D95.咽-結膜熱病原體A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、EB病毒答案：D解析：咽一結膜熱病原體為腺病毒37型。是一種以發(fā)熱、咽炎、結膜炎為特征的急性傳染病，可在集體兒童機構中流行。多呈高熱，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一側或兩側濾

32、泡性眼結膜炎。病程12周。96.36歲女性，夜尿增年，間有晨起時雙眼瞼浮腫血壓165105mmHg，血紅蛋白85gL，尿蛋白(+)紅細胞13個HP，白細胞l2個HP，肌酐清除率60mlml。最可能的診斷為：A、隱匿性腎小球腎炎B、高血壓腎病C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、Alport綜合征答案：C97.男，58歲，178cm，體重56kg，因多飲、多尿伴體重下降1月就診，查空腹血糖11.9mmol/L，應選擇下列哪項治療A、單純飲食控制B、飲食控制+雙胍類C、飲食控制+胰島素D、飲食控制+磺脲類E、磺脲類+胰島素答案：D98.女性，45歲，診斷為巨大結節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側甲

33、狀腺全切，另一側甲狀腺大部分切除術，術后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣進一步的檢查是A、抽血查血清鈣磷濃度B、抽血查T3T4C、抽血查血糖D、抽血進行血氣分析E、抽血查肝功答案：A99.遲發(fā)性外傷性顱內血腫多發(fā)于傷后A、3天內B、1周內C、2周內D、3周內E、1月內答案：A100.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側肢體癱瘓，12小時后肌力恢復。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視乳頭水腫，左側偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI：見右顳頂一形態(tài)不規(guī)則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強掃描：腫瘤呈不均勻強化下述哪項影像學表現(xiàn)與判斷決策

34、的關系不大A、腫瘤中有壞死與囊變B、邊界不規(guī)則但強化明顯C、病灶整體強化不均勻D、瘤周水腫明顯E、病灶累及皮層下答案：E101.男性,39歲,反復暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強弱不等,血壓110/70mmHg暈厥原因最可能為A、竇性心動過緩,竇性停搏B、型房室傳導阻滯(3:2下傳)C、型房室傳導阻滯D、房室傳導阻滯E、房顫答案：D102.患者男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側C4T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。一經明確診斷，應選擇的治療是A、頸椎管減壓術醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理B、髓腫瘤

35、切除術C、顱凹減壓術D、髓空洞分流術E、顱凹減壓脊髓空洞分流術答案：C103.有關控制性降壓原則，下列哪項不正確A、保證組織、器官的血流灌注量，滿足機體的需要B、降壓時間以滿足手術需要為準C、血壓降低程度為基礎血壓的30%為標準D、當平均壓以下降低于60mmHg，可致腦供血不足E、收縮壓低于80mmHg，腎小球濾過率可能降低答案：B104.高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，以下哪種藥物可作為首選治療用藥A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平答案：D105.結腸癌最主要的轉移途徑是A、淋巴轉移B、血行轉移

36、C、直接侵潤D、種植轉移E、其他答案：A106.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷白桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團桿菌答案：B107.甲亢病人術前準備可以手術的基礎代謝率，至少降至A、+10以下B、+20以下C、+25以下D、+30以下E、+35以下答案：B108.心臟瓣膜疾病中患者70歲，單純主動脈瓣狹窄者，常見病因是A、風濕性瓣膜病B、單純主動脈瓣狹窄C、二葉式主動脈瓣鈣化D、老年性退行性變E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病答案：D109.女，12歲，2年來右股骨反復骨折4次，2天前右大腿受輕微外傷后又骨折

37、，可見腰部皮膚色素沉著。X線顯示右髖內翻，股骨骨折，髓腔呈膨脹性溶骨性改變，為磨砂玻璃樣，可見不規(guī)則鈣化最可能的診斷是:A、骨巨細胞瘤B、骨肉瘤C、甲狀旁腺功能亢進D、骨纖維異樣增殖病E、骨囊腫答案：D110.男性，42歲，上腹痛12小時腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史，查體：上腹壓痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎答案：B111.女性，46歲，因繼發(fā)性甲亢行甲狀腺次全切除術，術后第2天，飲水時發(fā)生嗆咳，繼而出現(xiàn)聲調降低，但無聲音嘶啞，最可能的是A、喉上神經內側支受損B、上神經外側支受損C、喉上神

38、經內外側支受損D、一側喉返神經受損E、喉上神經內側支+喉返神經受損答案：C112.患兒，5歲，跌倒時左手掌著地，查體肘關節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在患兒X線片示：肱骨髁上骨折斷端有旋轉移位以下最合適的治療:A、小兒骨折可塑性強，單純石膏固定即可B、手法復位石膏固定C、切開復位內固定D、骨牽引治療E、彈性繃帶8字固定答案：C113.腎調節(jié)酸堿平衡的機制不包括：A、Na+H+交換B、K+H+交換C、HCO3-重吸收D、產生NH3并與H+結合成NH4排出E、尿的酸化答案：B114.關于急性腎炎的治療下列哪項不正確：A、對癥治療B、急性期12周內應臥床休息C、必

39、須使用青霉素治療D、注意防治合并癥E、禁止腎毒性藥物的使用答案：C115.男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高500g/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的診斷是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌答案：E116.老年女性。不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢短縮，外旋畸形，最有可能的診斷是：A、左股骨頸骨折B、左髖關節(jié)前脫位C、左髖關節(jié)后脫位D、左髖關節(jié)中心性脫位E、左股骨干骨折答案：A117.在左側1012肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是：()A、肝臟損傷B、脾臟損傷C、肺

40、損傷D、肌破裂答案：B118.關于急性腎衰竭描述不正確的是：A、心臟收縮功能不良以及腎血管病變可引起少尿B、梗阻時間過久可引起腎性急性腎衰竭C、急性腎小管壞死是腎實質性損害的主要形式D、大部分急性腎衰竭與創(chuàng)傷及手術相關E、當平均動脈壓下降至60mmHg，GFR開始下降答案：E119.顱內壓增高致腦神經麻痹多見于A、面神經B、聽神經C、動眼神經D、外展神經E、滑車神經答案：D120.張力性氣胸行閉式引流術，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適的時間是A、可立即拔管B、24小時后拔管C、48小時后拔管D、72小時后拔管E、一周后拔管答案：B121.循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點，除外A、便于病人的呼吸管理，可行

41、輔助呼吸和控制呼吸B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、不能保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)D、結構復雜，呼吸道阻力大E、呼吸環(huán)路中必須設有CO2吸收器答案：C122.體重超過多少為肥胖（按身高測體重）()A、超過標準平均值的10%B、超過標準平均值的15%C、超過標準平均值的20%D、超過標準平均值的25%E、超過標準平均值的30%答案：C123.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是：A、輸入5碳酸氫鈉B、靜脈注射鈣劑C、輸入50葡萄糖加胰島素D、進行血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D124.男性，50歲，發(fā)熱、氣促3周。胸片示：左側大量胸腔積液。腹部B超示：肝、脾腫大。血象示：WBC20

42、109L，Hb82gL，PLT65109L，骨髓活檢：間變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?A、急性單核細胞白血病B、惡性組織細胞病C、噬血細胞綜合征D、壞死性淋巴結炎E、以上都不是答案：B125.潰瘍性結腸炎的多發(fā)部位是：A、食管B、空腸上段C、回腸下段D、回盲部E、直乙狀結腸答案：E126.男，25歲，因被拖拉機輾傷入院。體查：呼吸36/分，急促，唇紫紺，神志欠清，血壓10/8kPa(60mmHg),左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥？A、立即給氧B、輸血、

43、輸液C、應用血管活性藥物D、封閉胸部傷口E、立即行剖腹部探查術答案：D127.心臟觸及震顫多由于A、心臟瓣膜輕度關閉不全B、心臟瓣膜狹窄C、心房顫動D、心室顫動E、心房撲動答案：B解析：震顫常見于某些產生高速分流的先天性心臟病，如室間隔缺損、動脈導管未閉以及心臟瓣膜狹窄，如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等，瓣膜關閉不全時震顫較少見。128.膀胱破裂最好的診斷方法是A、膀胱鏡檢B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、血尿E、注入一定量的液體不能全部抽出答案：B129.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側眼部以下面紋變淺，

44、口角向右側抬高。懸雍垂向右側偏斜，雙側咽腭反射遲鈍。右側肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。對治療最有幫助的檢查是A、MRIB、DSAC、PETD、SPECTE、MRA答案：B130.男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內容，吐后疼痛不緩解，查體溫38.3。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無移動性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0109/L，中性88%。為進一步明確診斷需進行以下哪項檢查A、腹部立位平片B、肝膽胰脾彩色超聲檢查C、血、尿淀粉酶測定D、心電圖E、動脈造影答案：A131

45、.女，43歲，患SLE十余年，定期門診隨訪，這次已隔5個月未復查，未訴特殊不適。查：ESR正常，ANA1：640顆粒型，RNP()，U1RNP()，該病人的病情為：A、病情未控制B、病情穩(wěn)定C、病情活動D、病情輕度活動E、未不能肯定答案：B132.男，38歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿8小時。查抬入病室，BP110/70mmHg，P90次/分，有腸指檢可觸之浮動的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇A、尿道會師術B、膀胱造瘺術C、輸血補液下探查尿道縫合或會師術D、急行尿道修補E、留置導尿.答案：C133.胰腺癌檢查和診斷的金標準是：()A、B超B、X線C、CTD、E

46、RCP答案：C134.患兒3歲，近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是：()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、動脈導管未閉答案：B135.狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化，應考慮：（）A、病理轉型B、病變活動C、急性腎小管壞死D、急性間質性腎炎E、以上情況均應考慮答案：E136.男，56歲，被自行車撞傷右膝外側，拍皮證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背身、伸，可能并發(fā):A、坐骨神經損傷B、脛神經損傷C、腓總神經損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長

47、短肌撕裂傷答案：B137.按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的A、紅細胞破壞過多-慢性感染性貧血B、紅細胞生成減少-再生障礙性貧血C、紅細胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血D、骨髓紅細胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血E、造血原料缺乏-巨幼細胞貧血答案：A138.下列各項中，不是臍帶過短的表現(xiàn)是：（）A、臍帶脫垂B、阻礙胎兒下降C、引起胎兒窘迫D、胎盤早剝E、臍帶長度短于30cm答案：A139.男性，45歲，近3個月來自覺全身乏力，頭暈低熱，腹瀉，便無膿血，近一周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛，三天未排便，少量排氣，既往行闌尾切除術。查體:右下腹可觸及腫塊壓痛明顯，腸鳴音亢進，白細胞101109/L，血紅蛋白80g/

48、L，X線腹平片見多處液氣平面，診斷最大可能是A、粘連性腸梗阻B、回盲部結核C、闌尾殘端膿腫、D、回盲部癌E、潰瘍性結腸炎答案：D140.宮頸癌初程淋巴結轉移不包括:A、宮頸旁淋巴B、骶前淋巴C、閉孔淋巴D、髂內淋巴E、髂外淋巴答案：A解析：無正確答案141.下肢交通支瓣膜功能不全A、Pratt試驗（+）B、Perthes試驗（+）C、Buerger試驗（+）D、Trendelenberg試驗（+）E、指壓試驗（+）答案：A142.急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項最為多見A、化膿性B、結核性C、真菌性D、急性非特異性心包炎E、腫瘤性答案：D143.男，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就

49、診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查關于直腸指診，下述哪項不正確A、直腸指檢在排尿后進行B、前列腺位于直腸前壁外C、了解肛管括約肌功能D、了解前列腺大小，質地，有無結節(jié)及中間溝情況E、直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重答案：E144.女，45歲，家庭主婦。左腕關節(jié)橈側疼痛，無力2月，查體：皮溫不高，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實驗（+）。對該患者治療方法下列說法正確的是:A、臂叢神經探查術B、肘部痛點封閉C、腕橫韌帶切開減壓D、尺神經前移術E、狹窄性腱鞘炎切除術答案：E145.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是：A、肝大B、下肢浮腫C、奇脈D、頸靜脈怒張E、腹水答案：C146.關于輸血速度的描

50、述，下列哪個是錯誤的A、除兒童外，一般調節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1mlC、小兒每分鐘約10滴D、對失血性休克，應快速輸人所需血量E、對血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜答案：A147.男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽時加重。查體時腰部活動受限，并向左傾斜，直腿抬高實驗陽性。病程中無發(fā)熱，盜汗，消瘦癥狀為明確診斷，最有意義的檢查方法是:A、X線檢查B、CTC、超聲D、腰椎穿刺E、肌電圖答案：B148.估計胎兒宮內安危最簡便的方法是:A、胎心音計數(shù)B、羊膜鏡檢查C、胎兒監(jiān)護儀檢查D、胎動計數(shù)E、胎兒頭皮血PH值測定答案：D149.患者男性，60歲，

51、有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語，繼而嗜睡。血氣檢查：pH7.25，PaCO21O.26kPa，PaO27.8kPa.治療應首選下列哪種藥物A、4碳酸氫鈉B、吸氧C、鹽酸哌替啶D、地西泮（安定）E、尼可剎米答案：E150.所謂有效循環(huán)血量是指()A、在微循環(huán)內的總血量B、全身總血量C、在動脈內的血量D、在靜脈內的血量E、單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案：E151.男，15歲，學生。右膝關節(jié)持續(xù)性疼痛3個月?；顒雍蠹又?，夜間痛較白天明顯。查體：左股骨遠端皮溫升高，靜脈怒張?？捎|及4X5X3CM大小包塊，質硬，邊界不清，活動度小。X線示股骨遠端溶骨性改變對于治

52、療方案，說法正確的是:A、刮除植骨B、大劑量應用抗生素C、切除包塊D、化療加手術治療E、放療加化療答案：D152.穿過股管下口的結構是A、股動脈B、股靜脈C、股神經D、大隱靜脈E、子宮圓韌帶或精索答案：D153.兒童化膿性骨髓炎膿腫不易進入關節(jié)腔的主要原因是:A、兒童的關節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強B、關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用C、骺板起屏障作用D、膿腫容易由軟組織潰破E、膿液容易局限和吸收答案：C154.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺多個結節(jié)?；A代謝率+31，2小時內甲狀腺攝碘29最有效的治療是A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療答案：B155.女性，35歲，患風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全，因慢性心力衰竭，每天服用地高辛0.125mg，10天前氣促，水腫癥狀加重，心率120次分，心律絕對不規(guī)則，首選的治療是A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、直流電同步電復律D、靜脈滴注氨利酮E、靜脈滴注硝普鈉答案：A156.原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是A、食欲缺乏、體重不增B、經常發(fā)生感染C、肝脾腫大D、免疫球蛋白量低E、皮膚遲發(fā)型