答案版-第五屆醫(yī)療急救知識800題改

1、第五屆全國急救中心急救技能大賽醫(yī)療急救理論知識（含心電圖） (包括Al型題400題、A2型題100題、X型題200題、B型題100題。) 一、A1 型題 (400題 即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，選項中只有一個是最恰當?shù)模溆嗨膫€答案為干擾答案) 1、殺滅物體上所有微生物的方法稱為：( D ) A無菌操作 B無菌 C防腐 D滅菌 E消毒2、小兒失鉀的最重要原因是：( B )A利尿藥用量過大B嚴重腹瀉嘔吐C腎上腺皮質(zhì)激素過多D某些腎臟疾病 E經(jīng)皮膚出汗失鉀3、影響中心靜脈壓高低的因素是：( A )A心臟射血能力和靜脈回心血量 B心臟射血能力和外圍阻力 C動脈血壓和靜脈血壓 D

2、外圍靜脈壓和靜脈血液阻力 E血管容量和循環(huán)血量4、最能反映組織性缺氧的血氧指標是：( E )A血氧容量降低 B動靜脈血氧含量差增大 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧含量降低 E靜脈血氧含量增加5、心交感神經(jīng)末梢釋放：( A ) A去甲腎上腺素 B血管緊張素 C腎上腺素 D乙酰膽堿 E組胺6、下列情況屬于發(fā)熱的是：( E)A甲狀腺功能亢進引起的體溫升高 B先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C妊娠期出現(xiàn)的體溫升高 D環(huán)境高溫引起的體溫升高E抗原抗體復合物引起的體溫升高7、休克時正確的補液原則是：( B ) A補液“寧多勿少” B需多少補多少 C補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體 D失多少補多少 E如血

3、壓正常不必補液 8、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是：(C ) A心排血量絕對下降 B心排血量相對下降 C心排血量不能滿足機體需要 D心肌收縮功能障礙 E心肌舒張功能障礙 9、嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是：( E )： Ar-氨基丁酸合成障礙 B谷氨酰胺合成障礙 C谷氨酸合成障礙 D5-羥色胺合成障礙 E尿素合成障礙 10、心尖在胸前壁的體表投影位于：( B ) A左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7-9cm處 B左側(cè)第5肋間隙，距前中線7-9cm處C左側(cè)第6肋間，距前正中線7-9cm處 D左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5-7cm處; E左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5-7cm處 11、門靜脈由：( A) A腸系

4、膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成;C脾靜脈和胃左靜脈匯合而成;D脾靜脈和胃右靜脈匯合而成 E腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成 12、動脈血壓升高可導致：( D ) A心房收縮期延長B心室舒張期延長C心室射血相延長 D等容收縮相延長E心室收縮期延長 13、導致心肌細胞自律性降低的因素是：( A )A最大復極電位絕對值增大 B部分Na通道處于失活狀態(tài) C閾電位絕對值增大; D.4期自動除極速度增大;E心肌細胞直徑增粗14、分泌降鈣素的細胞是：(C ) A小腸上部K細胞 B甲狀旁腺細胞 C甲狀腺C細胞; D胰島B細胞; E胰島A細胞 15、休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是：

5、(B) A少灌少流，灌多于流 B少灌少流，灌少于流 C多灌多流，灌多于流 D少灌多流，灌少于流 E多灌少流，灌多于流 16、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是：( A ) A血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高 B血清中脂型膽紅素濃度明顯增高 C進入腸內(nèi)脂型膽紅素減少 D尿中尿膽原顯著減少 E尿中尿膽紅素明顯增多 17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為：( E ) A肋骨骨折 B張力性氣胸 C心臟損傷 D開放性氣胸 E血胸 18、枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷：( C )A腦挫裂傷 B腦震蕩 C原發(fā)性腦干損傷 D小腦幕切跡疝 E彌散

6、性軸索損傷19、有關(guān)闌尾的描述，正確的是：( B ) A動脈來自腸系膜下動脈B闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C闌尾附于結(jié)腸起始部D經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E.位于右骼窩，是腹膜間位器官 20、肝素有抗凝的作用，其主要機制是：( E ) A抑制血小板聚集 B抑制凝血酶原的激活 C促進纖維蛋白吸附凝血酶 D抑制因子X的激活 E增強抗凝血酶活性 21、抗利尿激素的作用主要是：( E ) A保鈉、排鉀、保水 B促進近曲小管對水的重吸收 C提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性 D增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收 E促進遠曲小管集合管對水的重吸收 22、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確：( B )A程度和持續(xù)時間與

7、腦挫裂傷部位相關(guān)B中間清醒期是其特點 C多在半小時以上;D傷后立即出現(xiàn) E程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)23、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是：(C )A聯(lián)合應用大劑量有效抗生素 B用清熱解毒中藥治療 C骨皮質(zhì)開窗引流 D局部石膏托固定 E降溫補液，少量多次輸血24、肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形：(C ) A杵狀指 B垂腕 C猿手畸形 D銀叉畸形 E槍刺刀畸形25、男性，20歲，枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是：( E ) A休克B原發(fā)性腦干損傷C小腦幕切跡疝D(zhuǎn)腦挫傷E枕骨大孔

8、疝26、高鉀血癥的心電圖特點是：( A )AT波高尖，QRS波群增寬 BT波低平，Q-T間期縮短 CT波低平，Q-T間期延長 DT波正常，Q-T間期延長 ET波低平，出現(xiàn)U波27、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復嘔吐人院，血氣分析結(jié)果：ph749,PaC0248mmHg,HC03-36mmolL。該患者應診斷為：( A )A代謝性堿中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性堿中毒 E混合性堿中毒28、下列患者對氧療效果最好的是：( D ) A氰化物中毒 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D外呼吸功能障E室間隔缺損伴有肺動脈狹窄 29、一工人上班騎自行車不慎跌倒，右顳部著地，當時昏迷達20分鐘，醒

9、后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查：( A)A頭顱CT B頭顱MRI C腦血管造影 D腦池造影 E腰穿檢查 30、女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體：體溫39，神清，頸強直，右側(cè)肢體肌力級，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為：( D ) A腦膜炎 B偏頭痛 C腦腫瘤 D腦膿腫 E腦出血 31、成年女性，左手掌切割傷2小時，檢查示指可主動屈伸，固定示指中節(jié)，遠側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運動，最可能的診斷是：( D ) A示指伸指肌腱斷裂 B示指遠側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷 C示指屈指淺肌腱斷裂D示指屈指深肌腱斷裂 E示指屈指深淺肌腱均斷裂 32、抑

10、制腎小管重吸收水、鈉的是：( E ) A腎素 B血管緊張素 C醛固酮 D抗利尿激素 E心房鈉尿肽 33、中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點：(D ) A常出現(xiàn)在肢體末梢 B伴有皮膚溫度降低 C見于右心衰時 D見于發(fā)紺型先天性心臟病時 E見于嚴重休克時 34、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項情況：( B ) A肺氣腫 B大葉性肺炎 C阻塞性肺不張 D大量胸腔積液 E胸膜增厚 35、吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確：( B ) A吸氣費力 B呼氣時伴有哮鳴音 C常伴有干咳 D高調(diào)吸氣性喉鳴 E重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥” 36、男,60歲，咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，

11、下列情況可除外：( A ) A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔積液 E胸膜增厚 37、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是：( C ) A超聲檢查 B胃腸鋇餐檢查 C腹部體格檢查 D腹部X線平片 E放射性核素檢查 38、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是：( D ) A有無腹水 B有無下肢水腫 C肝臟是否腫大 D頸靜脈是否充盈 E有無脾臟腫大 39、腹部檢查下列哪項錯誤：( B ) A振水音見于幽門梗阻 B肋下捫及肝臟提示肝大 C脾臟正常時不能捫及 D腸鳴音消失可見于腸麻痹 E腹主動脈搏動正常人可觸到 40、成年男性，車禍傷后10分鐘，急救醫(yī)師到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應

12、檢查的是：( A ) A觸診足背和脛后動脈 B檢查肢體感覺 C檢查膝腱或跟腱反射 D足部主動活動有無缺失 41、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì)：( A ) A上腹刀割樣痛伴肌緊張 B上腹燒灼痛伴反酸 C上腹鉆頂樣痛 D右上腹絞痛 E中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇 42、急性胰腺炎腹部壓痛示：( C )AMcBurney點壓痛 BMurphy征陽性 C下腹正中壓痛 D臍周壓痛 E中上腹壓痛 43、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是：( C ) A血胸 B氣胸 CARDS D肺不張 E肺破裂 44急性肺水腫叩診呈：( C ) A過清音 B鼓音 C實音 D水泡音 E哮鳴音 45、成人胸外心臟按壓，下列哪項正確：( A )

13、 A按壓部位在雙乳頭連線中點 B按壓時以使胸廓下陷4cm為度C應用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2：1 D放松時手掌根離開胸骨 E按壓頻率<100次min 46、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤：( E )A 首先應止血及包扎傷口;B無夾板時，可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架;C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定;D脊椎骨折患者可采取手法復位 E搬動脊椎骨折患者時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法 47、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用：( A ) A低濃度給氧 B高濃度給氧 C兩者均可 D兩者均否48、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用：( B

14、)A低濃度給氧 B高濃度給氧 C兩者均可 D兩者均否49、下列哪種屬甲類傳染?。? A )A霍亂 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹 50、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是：( A ) A肺毛細血管床減少 B肺小動脈炎 C血液粘度增加 D缺氧引起肺小動脈痙攣 E血容量增加 51、以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法：( A );A心電圖 B心尖搏動圖 C心臟B超 D冠狀動脈造影 E放射性核素心肌顯像 52、80歲男性患者，1月內(nèi)突發(fā)暈厥3次，測心率為43次分，可選用下列哪項最安全而簡便的方法協(xié)助診斷：( B )A、動態(tài)心電圖 B阿托品心電圖試驗C竇房傳導時間測定D

15、希氏束心電圖E竇房結(jié)恢復時間測定 53、搶救霍亂最有效的措施是：( A ) A補充液體及電解質(zhì) B使用抗生素 C使用抑制腸黏膜分泌藥 D利尿防治腎功能衰竭 E使用血管活性物質(zhì) 54、糖尿病飲食治療不包括哪項：( D )A總熱卡的確定 B營養(yǎng)成分的搭配 C三餐熱量分配 D微量元素的分配 E忌食單糖類食抖 55、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是：( A )A觸及大動脈搏動 B觀察皮膚顏色 C觀察尿量變化 D觀察瞳孔 E觀察神志 56、細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性：( D ) A慢性遷延型 B急性發(fā)作型C慢性隱匿型 D中毒型 E靜止型 57、洋地黃的主要適應證不包括哪項：( C ) A急

16、、慢性充血性心力衰竭 B陣發(fā)性室上性心動過速 C房室傳導阻滯 D心房撲動 E快速性心房顫動 58、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型：( E ) A胃腸炎型 B神經(jīng)型 C精神異常型 D溶血型 E腎壞死型 59、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤：( D ) A小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B根據(jù)失水程度補液 CpH<7時補堿 D昏迷時輸高滲糖脫水 E尿量達40mLh時補鉀 60、尿毒癥合并感染時，下列抗生素哪種不宜使用：( B ) A青霉素 B多黏菌素 C林可霉素 D紅霉素 E頭孢菌素 61、大葉性肺炎叩診可呈：( C ) A過清音 B鼓音 C實音 D水泡音 E哮鳴音 62、成年男性，接種狂

17、犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓，應首先考慮：( D )A破傷風 B狂犬病 C類狂犬病性癔病 D疫苗接種后反應 ;E脊髓灰質(zhì)炎 63、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：(B ) A肺水腫 B腦水腫 C心力衰竭 D腎衰竭 E肝衰竭 64、下列那項不是腎上腺素的作用：( E ) A使心肌收縮力增強 B使心率加快 C使腎臟和皮膚血管收縮 D使骨骼肌血管舒張 E使組織液生成減少 65、長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎：( C ) A苯 B汞 C鉛 D鎘 E有機磷 66、高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是：( C ) A大氣壓 B表壓 C絕對壓 D附加壓 E氧壓 67、周圍血管征除外：(

18、D ) A水沖脈 ;B.點頭運動 C毛細血管搏動 D脈搏短絀 E射槍音 68、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是：( D ) A肌力的大小 B有無感覺障礙 C有無病理反射 D有無大小便失禁 E有無惡心、嘔吐 69、潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是：( D )A反復進食后惡心、嘔吐 B腹脹 C明顯反酸 D節(jié)律性上腹痛 E噯氣 70、肝昏迷早期膳食應：( C ) A禁食豆類 B禁食魚類 C低蛋白膳食 D低鉀 E低鈉 71、肺梗死最常見的病因是：( C ) A空氣 B脂肪 C血栓 D羊水 E瘤栓 72、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是：( C )A局部注射胰蛋白酶 B局部清創(chuàng) C單價抗蛇毒血清 D多價抗

19、蛇毒血清 73、高壓氧的絕對禁忌癥之一是：( C )A急性鼻竇炎 B活動型肺結(jié)核 C未經(jīng)處理的氣胸 D有顱骨缺損者 E婦女月經(jīng)期與妊娠期 74、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見：( E )A脊髓前角 B自主神經(jīng) C脊神經(jīng)根 D第對腦神經(jīng) E周圍神經(jīng) 75、動靜脈瘺可見：( B ) A奇脈 B水沖脈 C脈搏短絀 D交替脈 E重脈 76、高壓滅菌后物品，超過下列時間后就不能使用：( E ) A3天 B5天 C10天 D7天 E14天 77、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當?shù)厝嗣裾畧蟾娴臅r限為( C ) A05小時內(nèi) B1小時內(nèi) C2小時內(nèi) D3小時內(nèi) E4小時內(nèi) 78、下列哪一類水，電解質(zhì)紊亂早期就易

20、發(fā)生循環(huán)衰竭：( C )A高滲性脫水 B等滲性脫水 C低滲性脫水 D水中毒 E低鉀血癥 79、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應當履行的義務(wù)是( C ) A宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B尊重患者隱私權(quán) C人格尊嚴、人身安全不受侵犯 D努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識 E愛崗敬業(yè)，努力工作 80、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應預防的是：( A )A感染 B輸血并發(fā)癥 C急性心力衰竭 D腸麻痹 E急性呼吸窘迫綜合征 81、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的：( B ) A發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓 B血壓控制滿意后，可立即停藥 C單個藥物宜從小劑量開始 D聯(lián)合用藥 E盡可能用長效制劑，減少血壓波動 82、對阻礙醫(yī)師依

21、法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時，應當適用( D ) A醫(yī)師執(zhí)業(yè)法 B醫(yī)療機構(gòu)管理條例C醫(yī)療事故處理條例 D治安管理處罰法 E刑法 83、潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是( B )A初發(fā)型 B慢性復發(fā)型 C慢性持續(xù)型 D急性爆發(fā)型 E臨床終末型 84、對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應作出的處理是( B ) A責令改正B行政處分 C依法追究刑事責任D治安管理處罰 E給與警告85、可通過母嬰傳播的傳染病是( B ) A甲型病毒性肝炎 B艾滋病 C流行性乙型腦炎D瘧疾 E狂犬病86、自動電除顫(AED)的操作方法正確的是( D ) A接通電源安放電極分析心律充電電擊除顫 B安放電極接

22、通電源分析心律電擊除顫 C安放電極接通電源分析心律充電電擊除顫 D接通電源安放電極分析心律電擊除顫 E安放電極分析心律接通電源電擊除顫87、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應優(yōu)選下列哪種藥物治療?( C ) A普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米 88、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書( B ) A未經(jīng)批準開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的 B未經(jīng)患者或家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的 C在醫(yī)療、預防、保健工作中造成事故的

23、D不參加培訓和繼續(xù)教育的 E干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作的 89、急性苯中毒的主要損害是( B ) A神經(jīng)系統(tǒng) B造血系統(tǒng)C消化系統(tǒng) D循環(huán)系統(tǒng) E呼吸系統(tǒng) 90、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導致人體中毒的主要途徑是( B ) A消化道 B皮膚 C粘膜 D呼吸道 E消化道和粘膜 91、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯誤的是：( A ) A血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤 B高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn) C高血壓是促使冠狀動脈粥樣硬化的病因之一 D長期持久性高血壓可致進行性腎硬化 E嚴重高血壓可并發(fā)主動脈夾層92、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示( A )A血容量嚴重不足 B嚴重

24、酸中毒 C容量血管過度收縮 D心功能不全 E血容量不足93、體溫每升高l，腦代謝率增加多少( D ) A1 B2 C4 D8 E12 94、下列關(guān)于心房顫動發(fā)病原因的敘述，錯誤的是：( D )A心房顫動的自然發(fā)生率隨年齡增長而增加 B陣發(fā)性心房顫動可見于正常人C急性酒精中毒時可出現(xiàn)心房顫動 D孤立性心房顫動是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動E甲狀腺功能亢進癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動的非心臟性疾病 95、我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在城鎮(zhèn)最多不超過：( B ) A4小時 B6小時 C8小時 D12小時 E24小時 96、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應首選哪種祛痰方法：( D ) A抽吸痰液 B

25、用抗生素 C用氯化銨 D輸液糾正失水 E糾正酸中毒 97、急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24-96小時突然發(fā)生死亡，最可能( A ) A中間綜合癥 B阿托品中毒 C嚴重心律失常 D反跳 E急性腎衰竭 98、應激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括：( B ) A重度燒傷 B慢性胃炎 C顱內(nèi)血腫 D重度創(chuàng)傷 E膿毒血癥 99、下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥：( D ) A動脈粥樣硬化 B腎臟病變 C視網(wǎng)膜病 D角膜潰瘍 E心肌病100、破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：( B ) A面部表情肌 B咀嚼肌 C頸部肌群 D背部肌群 E四肢肌101、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最

26、有價值的指標( B ) A、乳酸脫氫酶增高 B、肌鈣蛋白T增高 C、血清肌紅蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移 102、變異性心絞痛患者首選藥物是( D ) A胺碘酮 BACEI C利多卡因 D硝苯地平 E普萘洛爾103、形成腎病性水腫最主要的因素是：( C )A毛細血管壁通透性增加B腎小球濾過率下降C低蛋白血癥D繼發(fā)性醛固酮增多 E靜脈壓增高 104、縱膈偏向健側(cè)的疾病不包括( D ) A血胸 B開放性氣胸 C張力性氣胸 D慢性膿胸 E急性膿胸 105、患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后法定時限內(nèi)進行尸檢。其法定時限是(D )

27、A12小時內(nèi) B24小時內(nèi) C36小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi) 106、下列那一項不符合院前急救的特點( D ) A社會性及隨機性強 B急救環(huán)境差 C緊急性和流動性大 D先明確診斷后再開始治療 E病種多樣且復雜 107、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應用：( E ) A異搏定 B.硫氮卓酮 C心得安 D地西泮 E地高辛 108、急性腹痛伴休克最常見的病因是：( D ) A急性心肌梗死 B大葉性肺炎 C胃十二指腸潰瘍急性穿孔 D急性壞死性胰腺炎 E急性壞死性膽囊炎109、下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥：(D )A曾或現(xiàn)在患有嚴重的精神疾病或癲癇 B活動性消化性潰瘍 C懷孕 D肺結(jié)核

28、 E骨質(zhì)疏松110、流行性出血熱早期休克的主要原因是：( B )A彌散性血管內(nèi)凝血 B血管壁通透性增加，血漿外滲 C腎功能損害 D心肌炎 E腸道出血，繼發(fā)感染111、發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速宜選用以下哪種藥物：( D ) A奎尼丁 B心律平 C胺碘酮 D利多卡因 E吡二丙胺112、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為：( D ) A立即給氧、輸液 B胸膜腔穿刺抽氣 C清創(chuàng)術(shù) D立即用清潔物品封閉傷口 E鎮(zhèn)靜，注射止痛藥113.多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導致呼吸困難時，主要措施是：( E );A肋間神經(jīng)阻滯 B骨折處局部封閉 C胸膜腔閉式引流 D使用呼吸興奮劑 E固定胸壁114、心搏驟停時最迅速有效的處理

29、是：(E ) A口對口人工呼吸 B純氧人工呼吸 C胸外心臟按壓D胸內(nèi)心臟按壓 E胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸 115、抗組胺藥的作用是：( D ) A減少組胺的釋放 B破壞組胺 C拮抗組胺 D與組胺競爭某些受體 E抑制肥大細胞生成 116、代謝性酸中毒常見于：( E )A長期靜脈滴注葡萄糖 B幽門梗阻 C急性闌尾炎 D食管梗阻 E彌漫性腹膜炎 117、苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是( E ) A阿托品 B納洛酮 C二巰丙磺鈉 D亞甲藍(美藍) E亞硝酸異戊脂+3亞硝酸鈉十25硫代硫酸鈉 118、所謂有效循環(huán)血量是指：( C ) A全身總血量 B在動脈內(nèi)的血量 C單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行

30、循環(huán)的血量 D在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E在靜脈內(nèi)的血量119、代謝性酸中毒最突出的癥狀是：( A ) A呼吸深快，呼氣時帶酮味 B唇干舌燥，眼窩凹陷 C呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味 D心率加速，血壓降低 E疲乏，眩暈 120、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是：( D ) A腹膜刺激征 B.脈率增快 C嘔血 D氣腹 E腹脹 121、下列哪項不是新生兒窒息的常見原因：( C ) A胎兒宮內(nèi)窘迫 B顱內(nèi)出血 C胎兒宮內(nèi)肺炎 D吸人羊水 E分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥 122、損傷的現(xiàn)場急救不包括( A ) A內(nèi)臟復位 B控制外出血 C心肺復蘇 D骨折固定 E解救窒息 123、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部

31、位是：( D )A食管入口 B左支氣管壓跡處 C主動脈弓壓跡處 D食管下段橫膈以下 E賁門處 124、氣管異物的臨床表現(xiàn)應除外：( E )A咳嗽、憋氣、窒息 B聲門下拍擊聲 C癥狀暫時緩解 D哮喘音 E雙肺呼吸音不一致 125、對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選( A ) A地西泮10-20mg靜滴 B靜滴苯妥英鈉5-10g C靜脈滴注20甘露醇 D靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 E注射呋塞米 126、食管異物最危險的并發(fā)癥是：( D ) A頸部皮下氣腫 B食管周圍炎 C食管周圍腫脹 D刺破大血管 E縱膈氣腫 127、當腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時，若突然起病，最可能的診斷是：( C )

32、 A腦膜炎 B病毒性腦炎 C蛛網(wǎng)膜下腔出血 D腦梗死 E腦膿腫 128、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應在：( C ) A8小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi) 129、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是：( E ) A是否雙側(cè)受累 B舌能否伸出 C有無聲嘶 D有無吞咽困難 E有無舌肌萎縮130、跨閾步態(tài)一般見于：(E) A小腦病變 B不完全性截癱 C肌營養(yǎng)不良 D腦血管意外后遺癥 E腓神經(jīng)麻痹 131、學校發(fā)生流腦疫情時，哪項防治措施不正確：( D )A易感者接種流腦疫苗B及時將患者隔離 C密切接觸者進行預防服藥 D預防服藥后可以進行集體活動或大型集會 E.以上

33、都不對 132、上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是：(B ) A腹部B超 B纖維胃鏡 C選擇性腹腔動脈造影 DX線鋇餐檢查 E大便隱血試驗 133、80歲女性，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無嘔吐，肛門停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。該患者初步診斷為：( A ) A乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B腸套疊 C結(jié)腸腫瘤 D小腸扭轉(zhuǎn) E腸系膜血栓 134、過敏性休克的首選治療藥物為：( B )A糖皮質(zhì)激素B0.1腎上腺素 C抗組胺藥 D鈣劑 E硫代硫酸鈉注射劑135、胃十二指腸潰瘍大出血宜行：( A ) A胃大部切除術(shù) B三腔二

34、囊管壓迫止血 C賁門周圍血管離斷術(shù)脾切除 D肝葉切除術(shù) E肝總動脈結(jié)扎術(shù) 136、從高空墜落，左枕著地，傷后進行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷上首先考慮為： ( C)A右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫 B左側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫 C右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫 D左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫 E右側(cè)顱后窩小腦血腫 137、關(guān)于高危妊娠的描述，錯誤的是：(B )A以往有異常妊娠史或不良分娩史 B年齡為1635歲 C孕婦有嚴重合并癥，如心臟病、糖尿病D各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄 E早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線 138、下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥：( E ) A腹膜炎 B破

35、裂 C感染 D惡變 E蒂扭轉(zhuǎn) 139、男，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時前突然抽搐，急診來院。最可能的診斷是：( C ) A腦膜炎 B腦出血 C高血壓腦病 D尿毒癥 E低鈉血癥 140、中樞病變可表現(xiàn)為：( E ) A傳導性聾 B感音性聾 C神經(jīng)性聾 D混合性聾 E中樞性聾 141、衛(wèi)生法律法規(guī)是指(E ) A反映統(tǒng)治階級意志，由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和B由國家制定或認可，旨在調(diào)整保護人體健康活動中形成的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和; C執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱; D統(tǒng)治階級

36、為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱; E執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可，并用國家強制力保證實施的行為規(guī)則的總稱 142、醫(yī)療事故是指( E ) A雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的 B由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的 C發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的 D以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的 E在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的 143、COPD患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮( A ); A自發(fā)性氣胸 B支氣管哮喘急性發(fā)作C左心衰竭D肺炎 E

37、胸膜炎 144、流行性腮腺炎的傳播方式除外：( B ) A說話 B蚊蟲叮咬 C咳嗽 D噴嚏 E以上都不對145、可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是：( D ) A新斯的明 B酚妥拉明 C嗎啡 D心得安 E維拉帕米 146、Colles骨折遠端的典型移位是：( B ) A向尺側(cè)及背側(cè)移位 B向橈側(cè)及背側(cè)移位 C向尺側(cè)及掌側(cè)移位 D向橈側(cè)及掌側(cè)移位 E向背側(cè)成角移位 147、咯血的特征正確的是( D ) A鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎 B肺癌常表現(xiàn)為大咯血 C二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰 D左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰; E支氣管擴張常為痰中帶血 148、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是：(

38、 A ) A盆腔內(nèi)出血B膀胱破裂C尿道斷裂 D骶叢神經(jīng)損傷E直腸損傷 149、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是：( E ) A間歇性腹痛 B腹部隱痛 C惡心、嘔吐 D肛門停止排便排氣 EX射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢 150、燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體：( C )A大量冷開水 B大量糖水 C少量多次飲鹽水 D大量茶水 E大量橘子水 151、變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是：( B )A嚴重貧血 B冠狀動脈痙攣 C冠狀動脈管腔嚴重狹窄 D循環(huán)血流量減少，如休克 E不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成152、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是：(A )A舒張冠狀血管 B

39、降低心肌耗氧量 C降低心臟前負荷 D降低心臟后負荷 E改善心臟代謝153、上消化道出血若行急診胃鏡檢查應在上消化道出血后：( A )A1-2天內(nèi)進行 B2-3天內(nèi)進行 C3-4天內(nèi)進行 D4-5天內(nèi)進行 E即刻進行154、提示子宮即將破裂的是：( C ) A聽不到胎心音 B宮底迅速上升 C強直性宮縮；D持續(xù)大量陰道出血 E胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到155、嚴重的性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因為：( E ) A缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒 C誘發(fā)呼堿 D誘發(fā)代堿 E解除了低氧興奮呼吸中樞的作用 156、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：( D ) A持續(xù)高熱大于3天 B影像學檢查有肺炎征

40、象 C原有基礎(chǔ)疾病明顯加重 D呼吸衰竭 E神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜 157、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學家是( A ) A希波克拉底 B蓋侖 C維薩里 D白求恩 E桑德斯 158、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確?( B )A肺血管阻力增加 B氣道梗阻 C肺動脈高壓 D低氧血癥及高碳酸血癥 E血粘度增加159、醫(yī)護人員進入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應更換口罩：( B ) A2小時 B4小時 C8小時 D12小時 E24小時160、傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般：( D ) A<375 B>37 C>385 D>

41、;38 E>365161、終止心動過速最有效的方法是：( B ) A利多卡因B電復律C異丙腎上腺素D人工心臟起搏E體外除顫162、代償期出血性休克的失血量一般為( D ) A>2100ml B2100-1700ml C 1200-1700ml D<75ml E 1200-800ml163、提示昏迷程度加重的是：( E ) A雙側(cè)對稱性淺反射減弱 B深反射亢進或消失 C雙側(cè)腱反射不對稱 D出現(xiàn)病理反射 E淺反射由減弱到消失 164、反映早期休克比較敏感的指標是：( B ) A血壓 B脈搏 C皮膚溫度 D意識 E尿量 165、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是：( A ) A美藍

42、B納洛酮 C氟馬西尼 D乙酰胺 E二巰丙磺酸鈉 166、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是：( E ) A上肢靜脈 B腎靜脈 C右心房 D盆腔靜脈 E下肢深靜脈 167、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是：( B )A肺動脈造影 B放射性核素肺通氣灌注掃描 CMRI D螺旋CT EDSA168、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是(D )A胸壁軟化，反常呼吸 B肺組織挫傷，通氣受阻 C肺泡間質(zhì)水腫，換氣受阻D患側(cè)肺萎陷，縱膈向健側(cè)移位 E嚴重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失 169、急性肺栓塞溶栓時間窗是：( E ) A6小時內(nèi) B8小時內(nèi)C12小時內(nèi) D24小時內(nèi) E14天內(nèi)170、治療腦水腫的首

43、選藥是( A ) A甘露醇 B螺內(nèi)酯 C呋塞米 D氯噻嗪 E氫氯噻嗪 171、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時，何者不宜用硝酸甘油：( C ) A主動脈瓣關(guān)閉不全 B主動脈瓣狹窄 C梗阻性肥厚型心肌病D穩(wěn)定型心絞痛 E變異型心絞痛 172、下列哪項不屬于外科急腹癥：( C ) A急性膽囊炎 B急性胰腺炎 C急性胃炎 D急性闌尾炎 E急性腸梗阻 173、急性肺水腫X線檢查的典型改變是：( E )AKerleyB線 B右下肺動脈增寬 C肺門舞蹈 D兩肺彌散型小片狀影 E肺門蝶形密度增高影 174、丹毒的致病菌是：( B )A梭狀芽孢桿菌 Bp溶血性鏈球菌 C金黃色葡萄球菌 D白色念珠菌 E表皮葡萄球菌 1

44、75、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是：(D ) A靜脈滴注碳酸氫鈉 B靜脈滴注葡萄糖酸鈣 C靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D血液透析 E口服鈉型陽離子交換樹脂 176、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是：( C ) A金環(huán)蛇 B蝮蛇 C五步蛇 D眼鏡蛇 E海蛇 177、徒手心肺復蘇時，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為：( E ) A5：1 B5：2 C10：1 D15：1 E30：2 178、較大面積組織滲血的止血是：( E )A 指壓法 B加壓包扎法C屈曲肢體加墊止血法 D止血帶止血法 E填塞止血法 179、室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義：(D ) A心室率>

45、;160次min B心電圖QRS寬大畸形 C既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮 D心電圖示心室奪獲及室性融合波 E心臟增大 180、臨床死亡的概念應除外：( B ) A呼吸停止 B瞳孔縮小C腦電圖停止 D面色發(fā)紺 E脈搏消失 181、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)：( E ) A巴比妥 B阿米妥 C苯妥英鈉 D三聚乙醛 E安定 182、臨床上最常見的心肌梗死類型是：( B ) A急性前壁心肌梗死 B急性下壁心肌梗死 C急性心尖心肌梗死 D急性前間壁心肌梗死 E急性心內(nèi)膜下心肌梗死 183、急性胰腺炎發(fā)作時，下列哪項結(jié)果不可能增高：( D ) AWBC BLDH C血糖 D血鈣 E血清淀粉酶 184、解除舌

46、根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是：( B )A環(huán)甲膜穿刺術(shù) B口咽管放置術(shù) C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù) D經(jīng)口腔氣管插管術(shù) E氣管切開術(shù) 185、以下哪項是左心室擴大的X線征象：(E) A正位上右心緣雙邊或雙房影 B正位上左心緣第三弓突出 C右前斜位食管壓跡加深 D右前斜位胸骨后間隙縮小 E左前斜位心后下緣膨隆突出 186、急性呼吸窘迫綜合癥的治療，下述哪項是錯誤的：(B ) A應針對病因積極治療 B應盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫 C嚴格控制補液量 D盡量予晶體液以維持血容量基本正常 E類固醇激素應早期大量使用 187、對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時一般除顫電能為：( B ) A<200J

47、 B200J C300J D360J E>360J 188、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應盡早給予：( A )A高壓氧治療 B高流量氧治療 C鼻導管吸氧 D脫水降顱內(nèi)壓 E鹽皮質(zhì)激素189、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷為：(C ) A冠心病勞力型心絞痛 B風心病二尖瓣關(guān)閉不全C二尖瓣脫垂 D擴張型心肌病 E乳頭肌功能不全 190、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護理臨床診斷患者換外層手套；診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應在：( C ) A相對清潔區(qū) B半污染區(qū) C污染區(qū) D清潔區(qū) E非隔離區(qū) 191、有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)

48、和用途的敘述，錯誤的是：( D ) A萘啶酸為本類藥物的第一代，僅用于尿路感染，其作用弱 B吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎 C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子 D本類藥物可以代替青霉素C用于上呼吸道感染 E環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物 192、兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉易發(fā)生的副作用是：( B )A嗜睡 B齒齦增生 C心動過速 D過敏 E記憶力減退193、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)指的是：( E ) A心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成 B全身小動脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成 C全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成 D小動脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成 E微循環(huán)內(nèi)有

49、廣泛的微血栓形成 194、慢性支氣管炎痰液呈：( D )A鐵銹色痰 B粉紅色泡沫痰 C大量膿痰 D白色黏液泡沫狀痰 E紅棕色黏稠痰195、癲癇病灶部位在CBF顯像的陽性表現(xiàn)為：( D )A發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性增高 B發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性減低 C發(fā)作期局部放射性減低，發(fā)作間期局部放射性增高 D發(fā)作期局部放射性增高，發(fā)作間期放射性減低 E發(fā)作期和發(fā)作間期均無放射性改變 196、判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是：( B )A超聲心電圖 BPET心肌顯像 CX線CT D數(shù)字減影血管造影(DSA) E冠狀動脈造影 197、高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在：( B ) A加壓過程中 B減壓過程中 C高壓氧治療整個過程中均可發(fā)生 D03MPa以上的高壓氧治療中 E02MPa以下的高壓氧治療中 198、上肢出血應用止血帶時不應縛在：( C )A上臂上13 B上臂中上 13 C上臂中13 D上臂中下13 E上臂下13199、下列燒傷急救原則