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文檔簡(jiǎn)介

1、皮膚病性病護(hù)理 市人民醫(yī)院 眼科2015年9月 學(xué)習(xí)大綱2015.3.23o皮膚病護(hù)理的方式、方法、注意事項(xiàng)、一般原則o常見(jiàn)皮膚病的常規(guī)護(hù)理o護(hù)理診斷o科內(nèi)討論 濕 敷-作用o (1)濕敷的冷卻作用可收縮末稍血管,使充血減 輕,滲出減少;傳導(dǎo)放散炎癥局部蓄熱,抑制末梢神經(jīng)病理性沖動(dòng)。減輕局部不適感,從而發(fā)揮消炎、鎮(zhèn)靜、止癢和抑制滲出等作用。o (2)敷貼的濕布可吸收皮損表面的漿液性滲出物 或膿液濕 敷-作用o (3)濕敷可軟化并清除皮損表面痂皮或其他附著物。o (4)可使表皮角質(zhì)層膨脹,有利于藥物透入皮膚。o (5)保護(hù)皮損,隔絕刺激,免受外界微生物的影響。濕 敷-適應(yīng)癥o 急性期皮損o 有潮

2、紅、腫脹及糜爛滲出者 濕 敷-常用藥物o 一般為低濃度的弱酸性或收斂性或抗菌 性藥液。 濕 敷-方法(開(kāi)放式冷濕敷)o 以68層脫脂紗布浸濕藥液(藥液不加熱,擰 至半干,以不滴水為度)貼敷患部。根據(jù)皮損采取日間持續(xù)或間接濕敷方法o 日間間接濕敷一般每天2-3次,每次12小時(shí)濕 敷-方法(開(kāi)放式冷濕敷)o 濕敷時(shí)每隔1520分鐘取下紗布,重復(fù)浸濕藥液,繼續(xù)貼 敷。務(wù)使其保持一定的溫濕度。o 夜間停用后改為氧化鋅油膏,或中藥甘草油調(diào)濕敷祛濕散外涂。濕 敷-注意事項(xiàng)o 急性炎癥時(shí)濕敷比局部外用(甚口服)糖皮質(zhì)激素起效更迅速o 使用濕敷必須方法適當(dāng),否則不僅可減低療效,甚至可引起相反效果。通常在使用此

3、方法時(shí),應(yīng)注意以下各項(xiàng):o (1)濕敷所用的藥液應(yīng)新鮮配制。濕 敷-注意事項(xiàng)o (2)敷料更換時(shí)間:敷料更換必須定時(shí),借以保持敷料 的適當(dāng)溫度和濕度。o (3)應(yīng)用的部位:應(yīng)用濕敷法必須使敷料密切貼附于皮損面,對(duì)于耳后、額部、肛周、 外陰、指趾間等部位,應(yīng)特別注意此特點(diǎn)。感染、非感染區(qū)分開(kāi)進(jìn)行 濕 敷-注意事項(xiàng) (4)應(yīng)用的面積:應(yīng)用濕敷時(shí)面積勿過(guò)大,一 般不應(yīng)超過(guò)全身面積的1/3。在冬季,對(duì)老人幼兒以及頸、胸等部位應(yīng)慎用持續(xù)性冷濕敷。o (5)亞急性皮膚炎癥有局部血運(yùn)不良時(shí),不宜用冷敷。濕 敷-注意事項(xiàng)o 記住:急性炎癥時(shí)濕敷比局部外用(甚口服)糖皮質(zhì)激素起效更迅速o 過(guò)度濕敷將導(dǎo)致嚴(yán)重的皮

4、膚干燥和皸裂。皮膚病護(hù)理常規(guī)瘙癢o1、 皮膚瘙癢往往只是一種癥狀,切忌病急亂投 醫(yī)。一定要檢查有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病如:糖尿 病、慢性肝炎等等o2、 皮膚瘙癢,切忌搔抓,應(yīng)勤剪指甲,以免刺 激形成瘙癢-搔抓-瘙癢的惡性循環(huán) o3、瘙癢劇烈時(shí),指導(dǎo)病人轉(zhuǎn)移注意力的方式減 輕癥狀(如:看電視、與人聊天等),可采 用輕輕拍打代替搔抓,或遵醫(yī)囑外用藥物, 嚴(yán)重時(shí),夜間可戴手套睡覺(jué),有時(shí)甚至可采 取約束措施。 皮膚病護(hù)理常規(guī)瘙癢o 4、飲食以清淡為主,忌辛辣刺激食物,急性期時(shí)忌煙、 酒、海鮮類(lèi)食物。 o 5、穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)衣。 o 6、忌熱水燙洗,忌肥皂等堿性物質(zhì)及酒類(lèi)等烈性物質(zhì) 刺激皮膚,用中性香皂或沐浴露

5、洗滌。 皮膚病護(hù)理常規(guī)瘙癢o 7、 應(yīng)控制情緒,因許多皮膚病都與情緒有關(guān),越是緊張焦慮,病情就有可能加重,瘙癢癥狀也就越重。o 8、 如過(guò)敏原已明確,今后盡量避免接觸。o 9、 老年患者皮膚干燥(尤其是冬天),可外擦潤(rùn)膚劑保護(hù)皮膚,鎖住水份減輕瘙癢靜脈封閉療法-概念o 可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激,恢復(fù)正常的防御和調(diào)節(jié)功能o 成人用普魯卡因按4-8mg/kg計(jì)算o 用生理鹽水或5%葡萄糖液配成0.1%濃度o 治療慢性瘙癢性疾病如:銀屑病進(jìn)行期、濕銀屑病進(jìn)行期、濕疹皮炎急性期、瘙癢癥疹皮炎急性期、瘙癢癥靜脈封閉療法-注意事項(xiàng) l 緩慢緩慢靜滴,靜滴,1次次/日,日,10次為次為1療程。療程。l 用前

6、需做用前需做皮試皮試,磺胺藥過(guò)敏及有心肝腎,磺胺藥過(guò)敏及有心肝腎 功能不全者禁用功能不全者禁用外用藥-使用原則o (1)正確選擇劑型根據(jù)臨床癥狀及皮損特點(diǎn) 急性期 1.無(wú)糜爛滲出的紅斑丘疹 粉劑、洗劑、乳劑 2.滲出較多或伴水腫、糜爛 溶液濕敷,濕敷后可外用油劑或乳劑 亞急性期 1.少量滲出且有厚痂 糊劑、油劑 2.無(wú)滲出或干燥鱗屑為主 乳劑 慢性期 1.泛發(fā)性 乳劑、軟膏 2.局限性 硬膏、軟膏、乳劑 3.單純瘙癢 酊劑、乳劑;頭皮噴霧劑、 泡沫劑外用藥-使用原則o (2)正確選擇藥物(性能) 根據(jù)病因、病理變化、自覺(jué)癥狀o (3)正確使用及注意事項(xiàng),有不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥復(fù)診。o 1個(gè)指尖單

7、位藥量約0.5g可外用2(即2個(gè)手掌大)面積。冷濕敷抗炎抗?jié)B出及止癢,熱濕敷軟化厚痂清創(chuàng)。糖皮質(zhì)激素外用指導(dǎo)患者間斷使用(避免快速耐受及局部副作用發(fā)生)、根據(jù)部位不同和皮損狀況選擇不同級(jí)別制劑(也應(yīng)避免所有皮損都選用“安全”弱效制劑,浪費(fèi)時(shí)間和錢(qián))。皮膚病護(hù)理常規(guī)-外用藥o應(yīng)向病人詳細(xì)說(shuō)明外用藥物的目的、藥物的作用、使用方法、用藥時(shí)間、用藥次數(shù)及擦藥前后的清潔方法。o外用藥物前一般用溫水清潔皮膚。如有糜爛、滲出、潰瘍者按外科方法處理:有水皰者,如水皰大皰壁緊張,用無(wú)菌注射器抽出皰液;有鱗屑及膿痂者應(yīng)除去后使用藥物,使用藥物與皮損充分接觸而發(fā)揮作用。皮膚病護(hù)理常規(guī)-外用藥o 無(wú)皮膚破潰者,洗凈雙

8、手,小面積的用食指中指指腹螺旋式給藥,全身給藥時(shí)用手掌的大小魚(yú)際肌作力給藥(能引起交叉感染疾病除外),棉桿或壓舌板給藥時(shí)注意避免刮傷皮膚,擦藥應(yīng)均勻,不宜過(guò)厚o 首次最好不選用刺激性強(qiáng)、濃度大的外用藥。如長(zhǎng)期全身應(yīng)用刺激性或毒性強(qiáng)的藥物時(shí),應(yīng)每日分部位涂擦,以防藥物吸收后出現(xiàn)不良或中毒反應(yīng)。皮膚病護(hù)理常規(guī)-外用藥o 對(duì)外用易致敏或刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí),應(yīng)首先做斑貼實(shí)驗(yàn)或小面積使用,若無(wú)紅斑水腫等過(guò)敏及刺激現(xiàn)象方可應(yīng)用。o 觀(guān)察用藥后皮膚反應(yīng)情況,若發(fā)生紅、腫、疼痛加重、瘙癢劇烈等情況應(yīng)報(bào)告醫(yī)師及時(shí)處理o 中藥浴時(shí)應(yīng)保證藥液濃度、藥浴時(shí)間,液溫不宜過(guò)高,浴時(shí)防止受涼、燙傷、摔傷;封包應(yīng)注意肢端血液

9、循環(huán)及毛孔開(kāi)塞現(xiàn)象。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 病人入院后,護(hù)士應(yīng)儀態(tài)大方,談吐得體,熱情病人入院后,護(hù)士應(yīng)儀態(tài)大方,談吐得體,熱情接待接待每每個(gè)入院病人,安排病床,為病人準(zhǔn)備床鋪,根據(jù)病情及個(gè)入院病人,安排病床,為病人準(zhǔn)備床鋪,根據(jù)病情及有無(wú)傳染性,安排床鋪。如危重病人住搶救間,一般病有無(wú)傳染性,安排床鋪。如危重病人住搶救間,一般病人住普通間,傳染病人住隔離間等。向病人做自我介紹,人住普通間,傳染病人住隔離間等。向病人做自我介紹,妥善安置患者于病床妥善安置患者于病床o 填寫(xiě)填寫(xiě)患者入院相關(guān)資料,通知醫(yī)生接診患者入院相關(guān)資料,通知醫(yī)生接診o 為病人為病人測(cè)測(cè)體溫(體溫(T)、脈搏()、脈搏(P)、

10、呼吸()、呼吸(R)、血壓)、血壓(BP)及體重并)及體重并記錄記錄o 給病人做給病人做 入院介紹入院介紹,包括病區(qū)設(shè)施及布局,查房制度及,包括病區(qū)設(shè)施及布局,查房制度及作息、探視制度,使病人對(duì)病區(qū)全貌有一個(gè)初步了解,作息、探視制度,使病人對(duì)病區(qū)全貌有一個(gè)初步了解,消除病人陌生感,盡快適應(yīng)住院環(huán)境。消除病人陌生感,盡快適應(yīng)住院環(huán)境。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 新入院病人新入院病人在入院前在入院前3天應(yīng)每日測(cè)天應(yīng)每日測(cè)T、P、 R 每日每日3次次, T37.5應(yīng)每日測(cè)應(yīng)每日測(cè)T、P、 R 每日每日3次,既次,既8am-4pm-8pm, T38.5應(yīng)每日測(cè)應(yīng)每日測(cè)T、P、 R 每日每日4次既次既8am

11、-4pm-8pm-12mn, T39應(yīng)應(yīng)q4h測(cè)測(cè)T、P、 R ,發(fā)燒病人測(cè)體溫直至體溫正常,發(fā)燒病人測(cè)體溫直至體溫正常3天后,改天后,改為為1次次/d并把每次結(jié)果記錄在體溫單上并把每次結(jié)果記錄在體溫單上o 做好做好健康教育健康教育工作,有吸煙習(xí)慣者應(yīng)告之勿在病房中吸工作,有吸煙習(xí)慣者應(yīng)告之勿在病房中吸煙煙o(wú) 心理護(hù)理心理護(hù)理工作:有些皮膚病人為慢性經(jīng)過(guò),易復(fù)發(fā),收工作:有些皮膚病人為慢性經(jīng)過(guò),易復(fù)發(fā),收效較慢,病人思想負(fù)擔(dān)較重,應(yīng)及時(shí)了解病人的思想情效較慢,病人思想負(fù)擔(dān)較重,應(yīng)及時(shí)了解病人的思想情緒、學(xué)習(xí)及工作情況,鼓勵(lì)和開(kāi)導(dǎo)病人,為病人排憂(yōu)解緒、學(xué)習(xí)及工作情況,鼓勵(lì)和開(kāi)導(dǎo)病人,為病人排憂(yōu)解

12、難,經(jīng)常給他們講解疾病的有關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾難,經(jīng)常給他們講解疾病的有關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。病的信心。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)科護(hù)理:除醫(yī)囑另有規(guī)定外,一律給普通膳食。對(duì)銀:除醫(yī)囑另有規(guī)定外,一律給普通膳食。對(duì)銀屑病、濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病病人,應(yīng)避免食魚(yú)、屑病、濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病病人,應(yīng)避免食魚(yú)、蝦、蟹等易于致敏食物,近可能減少誘發(fā)因素;濕疹病蝦、蟹等易于致敏食物,近可能減少誘發(fā)因素;濕疹病人禁用熱水燙洗,少用肥皂;對(duì)光感性的皮膚病病人,人禁用熱水燙洗,少用肥皂;對(duì)光感性的皮膚病病人,床位應(yīng)安排在遠(yuǎn)離窗戶(hù)的地方,矚病人外出時(shí)應(yīng)戴草帽床位應(yīng)安排在遠(yuǎn)離窗戶(hù)的地方,

13、矚病人外出時(shí)應(yīng)戴草帽或打遮陽(yáng)傘及涂布防紫外線(xiàn)的防曬霜。或打遮陽(yáng)傘及涂布防紫外線(xiàn)的防曬霜。o 督促病人剪短指甲,督促病人剪短指甲,避免搔抓避免搔抓皮損,瘙癢時(shí)可酌服抗組皮損,瘙癢時(shí)可酌服抗組胺藥或外用消炎止癢藥胺藥或外用消炎止癢藥。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 每周每周更換更換床單、被褥、枕套床單、被褥、枕套1次。堅(jiān)持每日晨晚間護(hù)理、次。堅(jiān)持每日晨晚間護(hù)理、掃床做到一床掃床做到一床1巾,病人床鋪應(yīng)保持平整干凈、無(wú)渣屑、巾,病人床鋪應(yīng)保持平整干凈、無(wú)渣屑、無(wú)皺褶。對(duì)滲出明顯,被服有污漬及潮濕者,應(yīng)隨時(shí)更無(wú)皺褶。對(duì)滲出明顯,被服有污漬及潮濕者,應(yīng)隨時(shí)更換,使病人感覺(jué)舒適,心情愉快。每周用紫外線(xiàn)消毒換,使病

14、人感覺(jué)舒適,心情愉快。每周用紫外線(xiàn)消毒1次。次。o 指導(dǎo)、協(xié)助病人合理放置床旁用物,保持指導(dǎo)、協(xié)助病人合理放置床旁用物,保持整潔整潔。o 定時(shí)定時(shí)巡視病房巡視病房,二級(jí)護(hù)理病人白天,二級(jí)護(hù)理病人白天q2h巡視病房,中夜巡視病房,中夜班班q4h巡視病房。密切觀(guān)察危重病人病情變化,如有異巡視病房。密切觀(guān)察危重病人病情變化,如有異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 對(duì)對(duì)長(zhǎng)期臥床長(zhǎng)期臥床病人,應(yīng)病人,應(yīng)q2h協(xié)助病人翻身協(xié)助病人翻身1次,預(yù)防壓瘡,次,預(yù)防壓瘡,必要時(shí)加用氣墊。必要時(shí)加用氣墊。o 對(duì)對(duì)長(zhǎng)期內(nèi)服糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期內(nèi)服糖皮質(zhì)激素或或免疫抑制劑免疫抑制劑的病人,應(yīng)督促

15、按的病人,應(yīng)督促按時(shí)服藥,不要自行隨意減量或停藥,并密切觀(guān)察血壓、時(shí)服藥,不要自行隨意減量或停藥,并密切觀(guān)察血壓、血象、尿糖、精神狀態(tài),有無(wú)繼發(fā)感染及肝臟功能有無(wú)血象、尿糖、精神狀態(tài),有無(wú)繼發(fā)感染及肝臟功能有無(wú)異常,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及早診治。異常,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及早診治。o 對(duì)對(duì)瘙癢性皮膚瘙癢性皮膚病人應(yīng)教育病人勿搔抓,特別是應(yīng)用各種病人應(yīng)教育病人勿搔抓,特別是應(yīng)用各種器物搔抓,可按醫(yī)囑給于內(nèi)服或外用止癢藥物。器物搔抓,可按醫(yī)囑給于內(nèi)服或外用止癢藥物。皮膚科-一般護(hù)理常規(guī)o 對(duì)對(duì)性病及傳染性性病及傳染性病人換下的衣服被褥,應(yīng)分別放置,嚴(yán)病人換下的衣服被褥,應(yīng)分別放置,嚴(yán)格消毒,用

16、過(guò)的敷料應(yīng)予以銷(xiāo)毀,所用的器物應(yīng)定期消格消毒,用過(guò)的敷料應(yīng)予以銷(xiāo)毀,所用的器物應(yīng)定期消毒,防止交叉感染。毒,防止交叉感染。o 做好做好出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)工作:病人出院時(shí),應(yīng)告訴病人應(yīng)按照醫(yī)工作:病人出院時(shí),應(yīng)告訴病人應(yīng)按照醫(yī)囑按時(shí)服藥,鞏固療效。尤其對(duì)長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素的病囑按時(shí)服藥,鞏固療效。尤其對(duì)長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素的病人,不可任意減量、停藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,定期復(fù)診;人,不可任意減量、停藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,定期復(fù)診;對(duì)藥疹、皮炎病人避免應(yīng)用致敏藥物、食品,避免再次對(duì)藥疹、皮炎病人避免應(yīng)用致敏藥物、食品,避免再次接觸過(guò)敏源;對(duì)尋常型銀屑病病人避免內(nèi)服皮質(zhì)激素藥接觸過(guò)敏源;對(duì)尋常型銀屑病病人避免內(nèi)服皮質(zhì)

17、激素藥物物皮膚病護(hù)理常規(guī)-帶狀皰疹o1. 按照醫(yī)囑應(yīng)用有效藥物。按照醫(yī)囑應(yīng)用有效藥物。o2. 對(duì)對(duì)神經(jīng)痛病神經(jīng)痛病人,往往神經(jīng)痛較劇烈,夜不能人,往往神經(jīng)痛較劇烈,夜不能 眠,情緒激動(dòng),可酌給止痛劑,如曲痛康、消眠,情緒激動(dòng),可酌給止痛劑,如曲痛康、消 炎痛,迭力,亦可酌用緩釋止痛貼,貼在前胸及前臂或炎痛,迭力,亦可酌用緩釋止痛貼,貼在前胸及前臂或 遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑o3. 保護(hù)保護(hù)創(chuàng)面創(chuàng)面,穿寬松棉質(zhì)衣物。,穿寬松棉質(zhì)衣物。o4. 皮損發(fā)生在皮損發(fā)生在三叉神經(jīng)眼三叉神經(jīng)眼支病人,注意保護(hù)眼睛,可用支病人,注意保護(hù)眼睛,可用 0.025%氯霉素眼藥水或氫化可的松眼藥水滴液,或紅氯霉素眼藥水或氫化可的

18、松眼藥水滴液,或紅 霉素眼膏,交替使用。霉素眼膏,交替使用。13次次/d?;蜃襻t(yī)囑用藥?;蜃襻t(yī)囑用藥o5. 其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。 常規(guī)皮膚病護(hù)理常規(guī)-濕疹o 1. 勿食勿食辛辣及高蛋白飲食,多食新鮮蔬菜水果,保持辛辣及高蛋白飲食,多食新鮮蔬菜水果,保持大便大便 通暢。通暢。o 2. 急性期急性期有糜爛滲出者,可給濕敷。對(duì)無(wú)滲出液及炎有糜爛滲出者,可給濕敷。對(duì)無(wú)滲出液及炎癥不重者,可按醫(yī)囑涂布洗劑或油膏、乳劑等癥不重者,可按醫(yī)囑涂布洗劑或油膏、乳劑等o 3勿洗滌患部,特別禁用熱肥皂水洗滌。勿洗滌患部,特別禁用熱肥皂水洗滌。o 4. 瘙癢時(shí),服用抗組胺藥物或

19、遵醫(yī)囑。瘙癢時(shí),服用抗組胺藥物或遵醫(yī)囑。o 5. 盡可能盡可能尋找過(guò)敏源尋找過(guò)敏源,穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲。,穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲。o 6. 濕敷時(shí)注意保暖,給濕敷時(shí)注意保暖,給1次性中單防護(hù),保證被服整次性中單防護(hù),保證被服整潔。潔。o 7. 其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。皮膚病護(hù)理常規(guī)-蕁麻疹o 應(yīng)結(jié)合病史,應(yīng)結(jié)合病史,尋找過(guò)敏源尋找過(guò)敏源:如發(fā)現(xiàn)對(duì)某種食物、藥物及:如發(fā)現(xiàn)對(duì)某種食物、藥物及花粉過(guò)敏時(shí),應(yīng)立即停止用藥或避免接觸?;ǚ圻^(guò)敏時(shí),應(yīng)立即停止用藥或避免接觸。o 飲食飲食應(yīng)避免魚(yú)、蝦、酒類(lèi)及其他刺激性食品,多食新鮮應(yīng)避免魚(yú)、蝦、酒類(lèi)及其他刺激性食品,多食新鮮蔬菜水果。蔬菜

20、水果。o 注意注意皮膚衛(wèi)生皮膚衛(wèi)生,貼身勿穿毛織品及化纖類(lèi)衣服,勤更換,貼身勿穿毛織品及化纖類(lèi)衣服,勤更換內(nèi)衣,剪短指甲,避免搔抓。內(nèi)衣,剪短指甲,避免搔抓。o 保持保持大便通暢大便通暢,多飲水,保持一定室溫,避免室溫過(guò)熱,多飲水,保持一定室溫,避免室溫過(guò)熱或過(guò)冷。或過(guò)冷。皮膚病護(hù)理常規(guī)-蕁麻疹o 注意病人注意病人皮疹皮疹情況,對(duì)劇烈瘙癢,可酌給抗組胺藥或遵情況,對(duì)劇烈瘙癢,可酌給抗組胺藥或遵醫(yī)囑;如有呼吸道困難,立即注射醫(yī)囑;如有呼吸道困難,立即注射0.1的腎上腺素針的腎上腺素針劑,發(fā)現(xiàn)喉嚨水腫時(shí),立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行急救處理。劑,發(fā)現(xiàn)喉嚨水腫時(shí),立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行急救處理。o 胃腸型胃腸型蕁麻疹

21、,有腹痛、腹瀉時(shí),注意觀(guān)察疼痛部位、蕁麻疹,有腹痛、腹瀉時(shí),注意觀(guān)察疼痛部位、大便顏色、性質(zhì)、次數(shù)等,如有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處大便顏色、性質(zhì)、次數(shù)等,如有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。有劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,按醫(yī)囑處理。理。有劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,按醫(yī)囑處理。o 慢性蕁麻疹慢性蕁麻疹病人,應(yīng)對(duì)病人宣傳防病的知識(shí),解除其思病人,應(yīng)對(duì)病人宣傳防病的知識(shí),解除其思想負(fù)擔(dān),使其積極配合治療。想負(fù)擔(dān),使其積極配合治療。o 其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。皮膚病護(hù)理常規(guī)-性?。ê滩。﹐ 1. 性病病人性病病人往往有自卑、畏懼、焦慮情緒,往往有自卑、畏懼、焦慮情緒,應(yīng)

22、尊重病人的人格,不歧視訓(xùn)斥病人,勿泄應(yīng)尊重病人的人格,不歧視訓(xùn)斥病人,勿泄露病人露病人 隱私、并幫助病人解除心理負(fù)擔(dān),隱私、并幫助病人解除心理負(fù)擔(dān),并取得病人親屬的配合。并取得病人親屬的配合。o 2. 住隔離病房,用過(guò)的物品、器械、敷料、住隔離病房,用過(guò)的物品、器械、敷料、被服等應(yīng)進(jìn)行被服等應(yīng)進(jìn)行消毒消毒。o 3. 操作時(shí)戴口罩,防止血液、分泌物污染,操作時(shí)戴口罩,防止血液、分泌物污染,給其他病人做完治療后再給性病病人進(jìn)行治給其他病人做完治療后再給性病病人進(jìn)行治療。療。皮膚病護(hù)理常規(guī)-性病(含艾滋?。﹐ 4. 進(jìn)行進(jìn)行健康教育健康教育.鼓勵(lì)病人樹(shù)立積極向上的鼓勵(lì)病人樹(shù)立積極向上的人生觀(guān),克服不

23、健康的生活方式,教育病人人生觀(guān),克服不健康的生活方式,教育病人潔身自潔身自 愛(ài),加強(qiáng)自我保護(hù),防止性病傳播愛(ài),加強(qiáng)自我保護(hù),防止性病傳播及蔓延。及蔓延。o 5. 病人出院后,床單需進(jìn)行病人出院后,床單需進(jìn)行終末消毒終末消毒,棉,棉被、毛毯用日光暴曬,用紫外線(xiàn)消毒房間,被、毛毯用日光暴曬,用紫外線(xiàn)消毒房間,每次每次1小時(shí)(平均每周消毒小時(shí)(平均每周消毒1次)床頭柜、次)床頭柜、床旁桌凳等物品用床旁桌凳等物品用0.1%過(guò)氧乙酸或過(guò)氧乙酸或84消消毒液擦拭,病室也可用乳酸或甲醛溶液熏蒸毒液擦拭,病室也可用乳酸或甲醛溶液熏蒸消毒。消毒。o 6. 其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。其它按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)

24、行。皮膚病護(hù)理常規(guī)-尋常型銀屑病 o 1. 心理護(hù)理心理護(hù)理:銀屑病往往病程長(zhǎng),且易反復(fù)發(fā)作,影:銀屑病往往病程長(zhǎng),且易反復(fù)發(fā)作,影響響 外觀(guān),易造成病人極大的心理負(fù)擔(dān),因此,做好心外觀(guān),易造成病人極大的心理負(fù)擔(dān),因此,做好心理護(hù)理尤其重要。要告訴病人此病不會(huì)對(duì)人體健康有嚴(yán)理護(hù)理尤其重要。要告訴病人此病不會(huì)對(duì)人體健康有嚴(yán)重影響,要加強(qiáng)自身保健,居處勿潮濕,預(yù)防感冒,不重影響,要加強(qiáng)自身保健,居處勿潮濕,預(yù)防感冒,不過(guò)度疲勞等,及時(shí)合理治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。過(guò)度疲勞等,及時(shí)合理治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。o 2. 飲食飲食采用低脂、高熱量、高蛋白、高維生素飲食,采用低脂、高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌忌 辛辣食物及刺激性食物,禁飲酒,勿吸煙,多是新辛辣食物及刺激性食物,禁飲酒,勿吸煙,多是新鮮蔬菜、水果鮮蔬菜、水果o 3. 勤剪指甲,勤剪指甲,避免搔抓避免搔抓,對(duì)背部、肩胛部有皮損的病,對(duì)背部、肩胛部有皮損的病人,護(hù)士應(yīng)幫助其擦藥,毛發(fā)部位皮損應(yīng)將毛發(fā)剪短或剪人,護(hù)士應(yīng)幫助其擦藥,毛發(fā)部位皮損應(yīng)將毛發(fā)剪短或剪

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