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文檔簡介
1、匯成資料 考點(diǎn)評估選擇參考 嚴(yán)謹(jǐn)外傳三級診斷技能部分知識題 一、在對該求助者進(jìn)行心理咨詢時,如何確定談話的內(nèi)容和范圍?三級技能P561.該求助者主動提出的求助內(nèi)容。2.心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。3.心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4.上級心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。二、在咨詢中應(yīng)防止出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁矗咳壖寄躊12131、防止提問“為什么”的問題。2、防止多重選擇性問題。3、防止多重問題。4、防止修飾性反問。5、防止責(zé)備性問題。6、防止解釋性問題。三、與該求助者進(jìn)行談話時,對會談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則?三級技能P131.可接受:適合求助者的
2、接受能力,符合求助者的興趣。2.有效:對求助者的病因有直接或間接的針對性;對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用;對深入探索求助者的深層病因有意義;對求助者癥狀的鑒別診斷有意義;對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。3.積極:對改變求助者的態(tài)度有積極作用四、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時,要注意些什么?三級技能P131.心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。2.提問中防止失誤。3.心理咨詢師在攝入性談話中,除提問和引導(dǎo)性語言之外,不能講任何題外話。4.不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)該求助者的談話內(nèi)容。5.在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。6.結(jié)束語要誠懇、客氣,不能用生硬的話做結(jié)束話,以免引起求助者的
3、誤解。五、如何對該求助者的心理活動進(jìn)行定性分析?三級技能P25261.根據(jù)判斷正常心理活動與異常心理活動的三項原則,可知該求助者的心理活動在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致,符合統(tǒng)一性原則;各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;其個性相對穩(wěn)定,故其心理活動在正常范圍。2.從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷,可知本案例中求助者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求治愿望而主動求醫(yī)。3.從求助者對“癥狀”的“自知”程度來分析,可知本案例中求助者能認(rèn)識到自己的心理行為異常,也能分析其產(chǎn)生的原因,希望通過一定的方法來解決。三級咨詢技能部分知識題一、在咨詢時,怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?三級技能P521、良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件
4、。2、良好的咨詢關(guān)系是咨詢到達(dá)理想咨詢效果的先決條件。3、咨詢關(guān)系的建立與維護(hù)受心理咨詢師和求助者的雙重影響。4、建立與維護(hù)良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢師與求助者雙方共同的責(zé)任和任務(wù)。5、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容之一。6、建立良好關(guān)系的途徑與方法是:1尊重2熱情3真誠4共情5積極關(guān)注二、針對求助者的心理問題,心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?三級技能P6364咨詢師正確理解、使用共情,需在咨詢中理解和掌握的要點(diǎn):1、咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。2、咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受,而是能設(shè)身處地的理解。3、表達(dá)共情應(yīng)因人而異。4、表達(dá)
5、共情應(yīng)把握時機(jī),共情應(yīng)適度5、表達(dá)共情要善于把握角色。6、表達(dá)共情要善于使用軀體語言。7、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化特征。8、咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。三、怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)? 三級技能P68801首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。3咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時,以求助者的意見為主。5咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7咨詢目標(biāo)制
6、定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。匯成資料 考點(diǎn)評估選擇參考 嚴(yán)謹(jǐn)外傳四、心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)?三級技能P7275咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定1. 具體或量化的2. 可行的3. 積極的4雙方接受的5屬于心理學(xué)范疇6可以評估的7. 多層次統(tǒng)一的咨詢目標(biāo)可以進(jìn)行修改,但需雙方重新商定。五、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容?三級技能P72751.具體的2.可行的3.可以評估的4.積極的5.雙方接受的6.屬于心理學(xué)范疇7.多層次統(tǒng)一的 六、針對該求助者的咨詢,應(yīng)怎樣劃分咨詢階段,并說出其主要內(nèi)容。三級技能P81821、診斷階段:1建立良好的咨詢關(guān)系2進(jìn)行心理診
7、斷3確定咨詢目標(biāo),制定實施方案2、咨詢階段:幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知,情緒或行為3、穩(wěn)固階段:1布置家庭作業(yè)2商定下次咨詢的主題和時間等3做好咨詢的回憶總結(jié)4穩(wěn)固咨詢成果5做好追蹤研究七、怎樣和該求助者商定咨詢方案?三級技能P82831首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。八、咨詢時與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?三級技能P8283
8、包括以下內(nèi)容:1、咨詢目標(biāo)2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)3、咨詢的次數(shù)與時間安排4、咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)原理和過程5、咨詢的效果及評價手段6、咨詢的相關(guān)費(fèi)用7、其他問題及有關(guān)說明九、請說出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。三級技能P107108 1、面質(zhì)技術(shù)又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等,是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進(jìn)求助者的探索,最終實現(xiàn)統(tǒng)一。2、常見矛盾有:1理想與現(xiàn)實不一致2言行不一致3前后言語不一致4求助者、咨詢師的意見不一致十、請說出面質(zhì)技術(shù)的注意事項。三級技能P1091、以事實依據(jù)為前提。2、防止個人發(fā)泄。3、防止無情攻擊。4、要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。5
9、、可用嘗試性面質(zhì)。十一、在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么? 三級技能P1081協(xié)助求助者促進(jìn)對自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解。2激勵求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對自己、面對現(xiàn)實,并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3促進(jìn)求助者實現(xiàn)言語和行動的統(tǒng)一、理想自我與現(xiàn)實自我的一致。4使求助者明確自己所具有二又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢,即自己的資源,并加以利用。匯成資料 考點(diǎn)評估選擇參考 嚴(yán)謹(jǐn)外傳5通過咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣,以便將來自己有能力去對他人或者自己作面質(zhì)。十二、請寫出陽性強(qiáng)化法的工作程序。 三級技能P1251261、明確目標(biāo)行為2、監(jiān)控目標(biāo)行為3
10、、設(shè)計干預(yù)方案,明確陽性強(qiáng)化物4、實施強(qiáng)化5、追蹤評估十三、請寫出陽性強(qiáng)化法的原理。 三級技能P125陽性強(qiáng)化法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論,行為主義理論認(rèn)為人及動物的行為是后天習(xí)得的,是行為結(jié)果被強(qiáng)化的結(jié)果。如果想建立或保持某種行為,可以對其行為進(jìn)行陽性刺激,即獎勵,通過獎勵強(qiáng)化該行為,從而促進(jìn)該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻率,行為得以產(chǎn)生或改變。這就是陽性強(qiáng)化法的基本原理。十四、請寫出陽性強(qiáng)化法的注意事項。三級技能P1261271、目標(biāo)行為單一具體。2、陽性強(qiáng)化應(yīng)該適時、適當(dāng)。3、隨時間進(jìn)程,強(qiáng)化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟?,待目?biāo)行為固化為習(xí)慣后,最終可以撤銷強(qiáng)化物。十五、簡述合理情緒療法的過程。三
11、級技能P1321361、心理診斷階段,明確求助者的ABC:尋找求助者的不合理信念。2、領(lǐng)悟階段:實現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:1是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。2求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。3只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。3、修通階段:1與不合理信念辯論。2合理情緒想象技術(shù)。3家庭作業(yè)4其他方法4、再教育階段:重建心理與行為模式。十六、如果使用合理情緒療法,請說出原理是什么?三級技能P1321、合理情緒療法原理:合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯A.Eills創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其
12、核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。2、ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不現(xiàn)實的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。十七、簡述阻抗的表現(xiàn)形式。三級技能P1611631、阻抗是求助者在心理咨詢過程中對自我暴露與自我變化的抵抗,其意義在于增強(qiáng)自我防御。2、表現(xiàn)形式:1講話程度上的阻抗,包括沉默、贅言等。2講話內(nèi)容上的阻抗,包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假題問題。3講話方式上的阻抗,包括健忘、順從、控制話題、最終暴露等。4咨詢關(guān)系上的阻抗。十八、阻抗產(chǎn)生的原因是什么? 三級技能P1631641阻抗來自于成
13、長的痛苦,舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦,進(jìn)而產(chǎn)生防御與抵抗,形成阻抗。2阻抗來自于功能性的行為失調(diào),阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為彌補(bǔ)了某些心理需求的空白,該求助者從中獲益,也來自于該求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。3阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機(jī),其一,該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機(jī)。其二,該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機(jī)。其三,該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動機(jī)。十九、對本案例進(jìn)行效果評估,心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)?三級技能P171172咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進(jìn)行:1、求助者對咨詢效果的自我
14、評價自評。2、求助者社會功能恢復(fù)的情況。3、求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定他評。4、求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。5、咨詢師的觀察與評定。6、求助者某些癥狀的改善程度。匯成資料 考點(diǎn)評估選擇參考 嚴(yán)謹(jǐn)外傳二十、結(jié)合本案例,對咨詢效果評估的時間和方法如何把握? 三級技能P1721對咨詢效果評估的時間:(1)在開始1次或幾次咨詢后進(jìn)行評估;(2)在咨詢結(jié)束前評估;(3)在咨詢后追蹤復(fù)查時評估。2對咨詢效果評估的方法:(1)對照咨詢前后心理測驗的結(jié)果進(jìn)行評估;(2)根據(jù)該求助者自我報告進(jìn)行評估;(3)根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報告進(jìn)行評估;(4)根據(jù)該求助者社會生活適應(yīng)狀
15、況的改變程度進(jìn)行評估;(5)根據(jù)咨詢師對該求助者各方面的觀察進(jìn)行評估。二十一、本案例中,心理咨詢師使用多種方法,其有效性的共同因素是什么?三級技能P1751、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關(guān)系,這是最基本的共同點(diǎn)。2、求助者的強(qiáng)烈求治動機(jī)、積極態(tài)度,自己探索改變的信心和自覺性。3、有一套雙方都相信的理論和方法。4、咨詢師本身的特征。5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。二十二、心理咨詢的效果通過何種機(jī)制起作用?三級技能P1751、宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。2、鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。3、探尋求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟。4、協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu),學(xué)會
16、合理思維。5、通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。6、幫助求助者排除心理障礙,促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。二十三、咨詢對象一般應(yīng)具有的特征有哪些? 三級技能P1771、動機(jī)正確2、人格正常3、信任度高4、行動自覺5、匹配性好6、智力正常7、年齡適8、內(nèi)容合適二十四、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗,在轉(zhuǎn)介時需注意什么?三級技能1811、應(yīng)當(dāng)事先征求求助者的意見并說明理由。2、咨詢師應(yīng)該向求助者介紹新咨詢師的基本情況,尤其是其專業(yè)特長3、轉(zhuǎn)介時可向新到額咨詢師詳細(xì)的介紹求助者的情況,提供自己的分析和看法,但不宜泄漏求助者出于對自己的信任而提供的隱私,否則就是對求助者不尊重。4、如有必要,
17、原咨詢師可以與新咨詢師交流。二十五、簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別?三級技能P1441、 合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實,而不合理信念包含更多的主觀臆測成分;2、合理的信念能使人保護(hù)自己,努力使自己生活愉快,而不合理信念使人產(chǎn)生情緒困擾3、合理的信念能使人更快的到達(dá)自己的目標(biāo),而不合理信念使人難以到達(dá)現(xiàn)實的目標(biāo)而苦惱;4、合理的信念會使人不介入他人的麻煩,而不合理信念主動介入他人的麻煩;5、合理的信念能使人阻止或很快消除情緒困擾,而不合理信念長時間無法消除或減輕情緒困擾,造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。案例相關(guān)問題三級部分一、對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?三級技能P141對該
18、求助者可選用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征,也可以作為鑒別精神病的輔助依據(jù)。2對該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其行為傾向/人格特征。3對該求助者可選用SCL-90測驗,用來了解其臨床癥狀以及嚴(yán)重程度4對該求助者可選用SAS測驗,用來了解其焦慮情緒及嚴(yán)重程度。匯成資料 考點(diǎn)評估選擇參考 嚴(yán)謹(jǐn)外傳5對該求助者可選用SDS測驗,用來了解其抑郁情緒及嚴(yán)重程度。6對該求助者可選用LES測驗,用來了解其兩年來是否有重大生活事件發(fā)生。7對該求助者可選擇韋氏智力測驗,了解是否存在智力障礙。二、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?三級技能P101該求助者的出生情況及婚戀情況。2該求助者以往解決問題的行為模
19、式。3該求助者的早年回憶,有無負(fù)性情緒記憶。4該求助者對未來的希望。5該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6該求助者的生活狀況。7該求助者的社會交往情況。8該求助者的娛樂活動。9該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。10該求助者的家族史。11該求助者的疾病史。12該求助者的既往心理咨詢史及心理測驗情況。13. 該求助者的家庭成員關(guān)系。14該求助者的價值觀、信念或理想。三、對該求助者的個人成長資料進(jìn)行整理。三級技能P16-171童年生活經(jīng)歷:(1)吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥;(2)身體健康,未患過嚴(yán)重疾??;(3)父母感情融洽;(4)父母管教嚴(yán)厲,做事追求完美。2青少年期情況:(1)興趣愛好較少,很少與
20、同伴玩耍、作游戲;(2)大學(xué)時因同學(xué)患肝炎而擔(dān)憂被傳染;(3)沒有要好的朋友;(4)學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。四、對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。三級技能P17對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行如下整理:1、精神狀態(tài):緊張不安、注意力無法集中、記憶力下降、2、生理功能改變:即軀體異常感覺:心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題3、社會功能狀況:阻礙求助者戀愛、工作受到影響、 影響人際交往五、為確定資料的真實可靠性,需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較,請將本案例收集到的資料分類整理。三級技能P221、求助者的主訴:近一年多焦慮、緊張,情緒低落,注意力不集中,伴失眠2、家屬報告:求助者家庭優(yōu)越,從小教育嚴(yán)格,懂事聽話。性格較內(nèi)向、膽小怕事,追求完美。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良。3、攝入性談話:1求助者一年前失戀,快畢業(yè)了,論文沒有寫完。骨折、耳聾、掉頭發(fā),什么都干不下去,失眠,一天睡兩三個小時。2感到畢業(yè)渺茫,沒心思找工作。3親朋好友不能幫助。最想解決的問題是治好病,如期畢業(yè)。4、臨床觀察:求助者焦慮不安,情緒低落,思路清晰,有禮貌。5、
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