手足口病等腸道傳染病

1、 主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、手足口病概述一、手足口病概述二、手足口病的預(yù)防控制二、手足口病的預(yù)防控制 一、手足口病概述一、手足口病概述l手足口病簡(jiǎn)介手足口病簡(jiǎn)介l流行特征流行特征手足口病簡(jiǎn)介手足口病簡(jiǎn)介l手足口?。ㄊ肿憧诓。℉and-foot-mouth disease, HFMDHand-foot-mouth disease, HFMD）是由多種）是由多種腸道病毒腸道病毒引起的引起的常見(jiàn)傳染病常見(jiàn)傳染病。l以以嬰幼兒嬰幼兒發(fā)病為主。發(fā)病為主。l以以發(fā)熱發(fā)熱和手、足、口腔等部位的和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹皮疹或皰疹為主要特征。為主要特征。l大多數(shù)患者癥狀輕微，少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦大多

2、數(shù)患者癥狀輕微，少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。l少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。l引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒7171型（型（EV71EV71）和）和A A組柯薩奇病毒（組柯薩奇病毒（CoxACoxA）、?？刹《荆ǎ?、埃可病毒（EchoEcho）的某些血清型。）的某些血清型。EV71EV71感染引起重癥病例的比例較大感染引起重癥病例的比例較大

3、。l腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。l潛伏期潛伏期2-72-7天。天。傳染源和傳播途徑：傳染源和傳播途徑：l 人是腸道病毒唯一宿主人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者患者和隱性感染者均為本病的均為本病的傳染源。傳染源。l腸道病毒主要腸道病毒主要經(jīng)糞經(jīng)糞- -口和口和/ /或呼吸道飛沫傳播或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。l是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。l發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)發(fā)病后一周內(nèi)

4、傳染性最強(qiáng)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。l 病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。療器具等均可造成本病傳播。易感性：易感性：l 人對(duì)腸道病毒人對(duì)腸道病毒普遍易感普遍易感；l顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。尚不明確。l病毒的各型間無(wú)交叉免疫。病毒的各型間無(wú)交叉免疫。l各年齡組均可感染發(fā)病，但以各年齡組均可感染發(fā)病，但以33歲年齡組發(fā)病率歲年齡

5、組發(fā)病率最高。最高。流行特征流行特征lEV71EV71感染全年均可發(fā)生，多發(fā)于感染全年均可發(fā)生，多發(fā)于4 48 8月份，月份，6 67 7月是發(fā)病高月是發(fā)病高峰。峰。l病例以病例以5 5歲以下兒童為主，大多為隱性感染和不典型的輕型歲以下兒童為主，大多為隱性感染和不典型的輕型病例。病例。l傳播途徑以糞口途徑為主，亦可通過(guò)飛沫傳播。傳播途徑以糞口途徑為主，亦可通過(guò)飛沫傳播。l無(wú)疫苗，無(wú)特異性預(yù)防及治療措施。無(wú)疫苗，無(wú)特異性預(yù)防及治療措施。l傳染源多為病人、隱性感染者、健康帶毒者。傳染源多為病人、隱性感染者、健康帶毒者。l該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和

6、托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。集發(fā)病現(xiàn)象。l腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。難度大。預(yù)防控制的措施預(yù)防控制的措施l加強(qiáng)疫情報(bào)告管理。加強(qiáng)疫情報(bào)告管理。l疫情調(diào)查和處理。疫情調(diào)查和處理。l預(yù)防控制關(guān)鍵措施預(yù)防控制關(guān)鍵措施疫情報(bào)告疫情報(bào)告局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、全國(guó)突發(fā)公全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

7、、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法及有關(guān)規(guī)定，及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。手足口病突發(fā)事件報(bào)告參照手足口病突發(fā)事件報(bào)告參照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范，丙類(lèi)傳染病，丙類(lèi)傳染病報(bào)告要求執(zhí)行。報(bào)告要求執(zhí)行。1 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨等集體單位發(fā)生然村寨等集體單位發(fā)生10 10 例及以上病例。例及以上病例。疫情報(bào)告疫情報(bào)告 縣區(qū)疾控中心應(yīng)每日二次以上瀏覽并分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，縣區(qū)疾控中心應(yīng)每日

8、二次以上瀏覽并分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常升高或呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)發(fā)現(xiàn)異常升高或呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并向轄區(qū)衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告。及時(shí)核實(shí)并向轄區(qū)衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告。 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋疫情分析信息。療機(jī)構(gòu)反饋疫情分析信息。 聚集性病例（一周內(nèi)同一學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)同一班級(jí)聚集性病例（一周內(nèi)同一學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)同一班級(jí)內(nèi)發(fā)生內(nèi)發(fā)生2 2例以上的病例，散居兒童城市一個(gè)家庭內(nèi)例以上的病例，散居兒童城市一個(gè)家庭內(nèi)出現(xiàn)出現(xiàn)2 2例以上、農(nóng)村一個(gè)自然村出現(xiàn)例以上、農(nóng)村一個(gè)自然村出現(xiàn)2 2例以上）向轄例

9、以上）向轄區(qū)疾控中心報(bào)告。區(qū)疾控中心報(bào)告。疫情調(diào)查和處理疫情調(diào)查和處理1 1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。l對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；l對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；洗消措施；l對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離

10、措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。2 2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。、采取有效措施，保護(hù)易感人群。l對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療?，F(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。l認(rèn)真落實(shí)消毒管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分認(rèn)真落實(shí)消毒管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（泌物及可能受污染的物品（ 衣物、被褥、餐飲具、玩具衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。l必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及

11、其他幼兒聚集場(chǎng)所，以保護(hù)易感兒童。幼兒聚集場(chǎng)所，以保護(hù)易感兒童。3 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部診療指南，積極救治病人。、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部診療指南，積極救治病人。l要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，減少死要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，減少死亡病例發(fā)生。亡病例發(fā)生。l積極配合疾控部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集工作。積極配合疾控部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集工作。l進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科工作，落實(shí)預(yù)檢分診進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科工作，落實(shí)預(yù)檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專(zhuān)門(mén)診室。制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專(zhuān)門(mén)診室。l加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒加

12、強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 4 4、完善診療記錄、完善診療記錄l各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門(mén)診日志；的門(mén)診日志；l各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫(xiě)；各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫(xiě)；l必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長(zhǎng)姓名和電話(huà)以利于開(kāi)展必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長(zhǎng)姓名和電話(huà)以利于開(kāi)展流調(diào)和傳染源追蹤。流調(diào)和傳染源追蹤。5 5、開(kāi)展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。、開(kāi)展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。宣傳重點(diǎn)：宣傳重點(diǎn)：（1 1）腸道病毒簡(jiǎn)介、傳播途徑、

13、流行季節(jié)、主要臨床癥狀等相關(guān)知）腸道病毒簡(jiǎn)介、傳播途徑、流行季節(jié)、主要臨床癥狀等相關(guān)知識(shí)；識(shí)；（2 2）因無(wú)有效疫苗和治療方法，只有個(gè)人防護(hù)才能避免感染；）因無(wú)有效疫苗和治療方法，只有個(gè)人防護(hù)才能避免感染；（3 3）正確洗手的方法，正確的分泌物處理方法；）正確洗手的方法，正確的分泌物處理方法；（4 4）兒童玩具應(yīng)定期清洗、消毒，避免兒童用嘴撕咬；）兒童玩具應(yīng)定期清洗、消毒，避免兒童用嘴撕咬；。（5 5）絕大部分腸道病毒感染癥狀輕微可痊愈，極少部分）絕大部分腸道病毒感染癥狀輕微可痊愈，極少部分會(huì)并發(fā)重癥；會(huì)并發(fā)重癥；（6 6）腸道病毒感染重癥病例的先兆特征；）腸道病毒感染重癥病例的先兆特征；（7

14、 7）醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童接診治療場(chǎng)所的預(yù)防措施；）醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童接診治療場(chǎng)所的預(yù)防措施；（8 8）腸道病毒感染病例的報(bào)告流程；）腸道病毒感染病例的報(bào)告流程；（9 9）腸道病毒感染病例的標(biāo)本采集、檢測(cè)方法及注意事）腸道病毒感染病例的標(biāo)本采集、檢測(cè)方法及注意事項(xiàng)等。項(xiàng)等。實(shí)施方法：實(shí)施方法：（1 1）印制）印制“明白紙明白紙”、海報(bào)、宣傳折頁(yè)由衛(wèi)生及教育系統(tǒng)、海報(bào)、宣傳折頁(yè)由衛(wèi)生及教育系統(tǒng)下發(fā)給兒童及其他群眾；下發(fā)給兒童及其他群眾；（2 2）通過(guò)報(bào)紙、雜志、廣播、電視等開(kāi)辟專(zhuān)欄進(jìn)行宣傳；）通過(guò)報(bào)紙、雜志、廣播、電視等開(kāi)辟專(zhuān)欄進(jìn)行宣傳；（3 3）通過(guò)衛(wèi)生和教育系統(tǒng)的網(wǎng)站介紹腸道病毒感染防治的）通過(guò)衛(wèi)生和教育

15、系統(tǒng)的網(wǎng)站介紹腸道病毒感染防治的相關(guān)知識(shí)；相關(guān)知識(shí)；（4 4）邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者撰文或接受采訪(fǎng)介紹相關(guān)知識(shí)；）邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者撰文或接受采訪(fǎng)介紹相關(guān)知識(shí)；（5 5）公布健康和心理咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà)，對(duì)公眾提供咨詢(xún)服）公布健康和心理咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà)，對(duì)公眾提供咨詢(xún)服務(wù)和心理輔導(dǎo)；務(wù)和心理輔導(dǎo)；（6 6）與教育部門(mén)合作通過(guò)其工作，由學(xué)生到家長(zhǎng)擴(kuò)大宣）與教育部門(mén)合作通過(guò)其工作，由學(xué)生到家長(zhǎng)擴(kuò)大宣傳效果；傳效果；（7 7）通過(guò)衛(wèi)生和教育等行政部門(mén)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、教育、保）通過(guò)衛(wèi)生和教育等行政部門(mén)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、教育、保育人員自身洗手習(xí)慣的養(yǎng)成。育人員自身洗手習(xí)慣的養(yǎng)成。（8 8）開(kāi)展腸道病毒感染防治知識(shí)接受水平調(diào)查，評(píng)估宣）開(kāi)展

16、腸道病毒感染防治知識(shí)接受水平調(diào)查，評(píng)估宣傳效果，及時(shí)調(diào)整宣教策略和方法。傳效果，及時(shí)調(diào)整宣教策略和方法。6 6、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療技術(shù)培訓(xùn)診療技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識(shí)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是診斷、治療、隔離消毒等知識(shí)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。預(yù)防控制關(guān)鍵措施預(yù)防控制關(guān)鍵措施 手足口病傳播途徑多，

17、嬰幼兒和兒童手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。 個(gè)人預(yù)防措施個(gè)人預(yù)防措施1.1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；2. 2. 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；要洗手，并妥善處理污物； 3. 3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清

18、洗；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗； 4. 4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；曬衣被；5. 5. 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，

19、以減少交叉感染。不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等的預(yù)防控制措施托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等的預(yù)防控制措施1. 1. 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；2. 2. 每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；毒；3. 3. 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；4. 4. 每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌

20、面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；消毒；5. 5. 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等的預(yù)防控制措施托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等的預(yù)防控制措施6. 6. 每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；毒處理；7. 7. 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告。根據(jù)疫患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措

21、施。學(xué)放假措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施1.1.疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專(zhuān)辟診室（臺(tái)）疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專(zhuān)辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專(zhuān)門(mén)診室接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專(zhuān)門(mén)診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；2. 2. 醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒；或?qū)﹄p手消毒；3. 3. 診療、護(hù)理病人過(guò)程中所使用的非一次性的儀

22、器、物診療、護(hù)理病人過(guò)程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；品等要擦拭消毒；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施4. 4. 同一間病房?jī)?nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。同一間病房?jī)?nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；5. 5. 對(duì)住院患兒使用過(guò)的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消對(duì)住院患兒使用過(guò)的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；毒后才能繼續(xù)使用；6. 6. 患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；毒處理；7. 7. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死醫(yī)

23、療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。亡病例時(shí)，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。環(huán)境消毒要點(diǎn) （一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。 （二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門(mén)把手、課桌椅、（二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門(mén)把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書(shū)本等做重點(diǎn)性消毒。具及書(shū)本等做重點(diǎn)性消毒。 （三）清潔完畢的物體可移至戶(hù)外，接受陽(yáng)光照射，通過(guò)（三）清潔完畢的物體可移至戶(hù)外，接受陽(yáng)光照射，通過(guò)紫外線(xiàn)殺滅病毒。紫外線(xiàn)殺滅病毒。腸道傳染