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文檔簡介

1、姓名定向力( 10 分)記憶力(3 分)注意力和計算力(5 分)回憶能力(3 分)語言能力(9 分)。簡易認知狀態(tài)評價量表(MMSE)性別年齡受教育水平項目積分1. 今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)?10現(xiàn)在是幾月份?10今天是幾號?10今天是星期幾?102. 你住在那個省?10你住在那個縣(區(qū))?10你住在那個鄉(xiāng)(街道)?10咱們現(xiàn)在在那個醫(yī)院?10咱們現(xiàn)在在第幾層樓?103. 告訴你三種東西, 我說完后, 請你重復(fù)一遍并記住,210待會還會問你(各1分,共 3 分)34.100-7= ?連續(xù)減5 次( 93、 86、 79、 72、65。各 1分,共 5 分。若錯了,但下一個答案正確,只記一

2、次543210錯誤)5. 現(xiàn)在請你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東3210西?6命名能力出示手表,問這個是什么東西?10出示鋼筆,問這個是什么東西107復(fù)述能力我現(xiàn)在說一句話,請跟我清楚的重復(fù)一遍(四十10四只石獅子)!8. 閱讀能力(閉上你的眼睛)請你念念這句話,并按上面意10思去做!9. 三步命令我給您一張紙請您按我說的去做,現(xiàn)在開始:3210“用右手拿著這張紙,用兩只手將它對折起來,放在您的左腿上。 ” (每個動作 1 分,共 3 分)10. 書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子1011. 結(jié)構(gòu)能力10(出示圖案)請你照上面圖案畫下來!。1。視空間與執(zhí)行功能復(fù)制立方體畫鐘表( 11點3

3、0分)( 3分)戊甲結(jié)束乙251開始34丁丙輪廓數(shù)字指針。2。一、操作說明I. 定向力 ( 最高分 :10 分)首先詢問日期 , 之后再針對性的詢問其他部分 , 如 " 您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié) ", 每答對一題得一分 .請依次提問 ," 您能告訴我你住在什么省市嗎 "( 區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 ) 每答對一題得一分 .II. 記憶力 ( 最高分 :3 分)告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他 / 她的記憶力 , 然后清楚 , 緩慢地說出 3 個相互無關(guān)地東西的名稱 ( 如: 皮球 , 國旗 , 樹木 , 大約 1 秒鐘說一個 ). 說完所有的 3

4、 個名稱之后 , 要求被測試者重復(fù)它們 . 被測試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案 .( 答對 1 個得 1 分 , 最多得 3 分 ).如果他們沒能完全記住 , 你可以重復(fù) , 但重復(fù)的次數(shù)不能超過5 次. 如果 5 次后他們?nèi)晕从涀∷械?3 個名稱 , 那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.( 請?zhí)^ IV 部分 " 回憶能力 " 檢查 ).III. 注意力和計算力 ( 最高分 :5 分)要求病人從 100 開始減 7, 之后再減 7, 一直減 5 次 ( 即 93,86,79,72,65). 每答對 1 個得 1分, 如果前次錯了 , 但下一個答案是對的 , 也得 1

5、 分.IV. 回憶能力 ( 最高分 :3 分 )如果前次被測試者完全記住了3 個名稱 , 現(xiàn)在就讓他們再重復(fù)一遍. 每正確重復(fù) 1 個得 1分.最高 3分.V. 語言能力 ( 最高分 :9 分)1. 命名能力 (0-2 分 ): 拿出手表卡片給測試者看 , 要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題 .2. 復(fù)述能力 (0-1 分 ): 要求被測試者注意你說的話并重復(fù)一次 , 注意只允許重復(fù)一次 . 這句話話是 " 四十四只石獅子 ", 只有正確 , 咬字清楚的才記 1 分.3. 三步命令 (0-3 分 ): 給被測試者一張空白的平紙 , 要求對方按你的命令去做 ,

6、 注意不要重復(fù)或示范 . 只有他們按正確順序做的動作才算正確 , 每個正確動作計 1 分.4. 閱讀能力 (0-1 分): 拿出一張 " 閉上您的眼睛 " 卡片給被測試者看 , 要求被測試者讀它并按要求去做 . 只有他們確實閉上眼睛才能得分 .5. 書寫能力 (0-1 分 ): 給被測試者一張白紙 , 讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子 . 句子必須有主語 , 動詞 , 并有意義 . 注意你不能給予任何提示 . 語法和標(biāo)點的錯誤可以忽略 .6. 結(jié)構(gòu)能力 (0-1 分): 在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形 , 要求被測試者照樣準(zhǔn)確地畫出來 .評分標(biāo)準(zhǔn) : 五邊形需畫出 5 個清

7、楚地角和 5 個邊 . 同時 , 兩個五邊形交叉處形成菱形. 線條的抖。3。動和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn): 最高得分為 30 分, 分數(shù)在 27-30 分為正常 , 分數(shù) <27 為認知功能障礙 . 癡呆嚴重程度分級方法:輕度 MMSE21 分 ; 中度 , MMSE10-20 分 ; 重度 , MMSE9 分視空間與執(zhí)行功能1:交替連線測驗指導(dǎo)語: “我們有時會用 123或者漢語的甲乙丙 來表示順序。 請您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始 指向數(shù)字( 1) ,從連向甲,再連向,并一直連下去,到這里結(jié)束 指向漢字(戊) ”。評分:當(dāng)患者完全按照“ - 甲 - -

8、 乙 - - 丙 - - 丁 - - 戊”的順序進行連線且沒有任何交叉線時給分。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯誤而沒有立刻自我糾正時,給0 分。2:視結(jié)構(gòu)技能(立方體)指導(dǎo)語(檢查者指著立方體):“請您照著這幅圖在下面的空白處再畫一遍,并盡可能精確” 。評分:完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時,給分:圖形為三維結(jié)構(gòu)所有的線都存在無多余的線相對的邊基本平行,長度基本一致(長方體或棱柱體也算正確)上述標(biāo)準(zhǔn)中,只要違反其中任何一條,即為 0 分。3:視結(jié)構(gòu)技能(鐘表)指導(dǎo)語: “請您在此處畫一個鐘表,填上所有的數(shù)字并指示出11點10 分”。評分:符合下列三個標(biāo)準(zhǔn)時,分別給分:輪廓(分):表面必須是個圓,允許有輕微的缺陷(如,圓沒

9、有閉合)數(shù)字(分):所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字;數(shù)字順序必須正確且在所屬的象限內(nèi);可以是羅馬數(shù)字;數(shù)字可以放在圓圈之外。指針(分):必須有兩個指針且一起指向正確的時間;時針必須明顯短于分針;指針的中心交點必須在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。上述各項目的標(biāo)準(zhǔn)中,如果違反其中任何一條,則該項目不給分。二、使用指南1 定向力:每說對一個記 1 分,總共 5 分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個(如忘記說月份、星期幾等) ,調(diào)查員應(yīng)該補充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶:要求患者記憶 3 個性質(zhì)不同的樣物件, 要告訴受訪者你可能要考察他 / 她的記憶力。調(diào)查員

10、說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分數(shù),每說對一給 1 分,總共 3 分。如果受訪者沒有全部正確說出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多 6 次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無意義。3 注意和計算 :記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說20-3 等于 17,調(diào)查員不能說 17-3 等于多少?而只能說再減3 等于多少。要求患者從 100 連續(xù)減 7。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。4。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。

11、4 判別能力 :該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照 3 個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征,給 1 分。如受訪者說出“能吃的”則再給1 分。而說出都是水果或果實再給1 分??偣?3 分。這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1 分,如果說出的幾點都是表面特征只能給 1分。按照 3 個部分分別給分。說出形狀上的不同(如高/ 矮,外形)給 1 分。如果說出用途的不同單獨給1 分。如果說出兩者設(shè)計依據(jù)上的不同(椅子以人腿的長度為設(shè)計依據(jù),而桌子以人上半身高度為依據(jù))再給1 分。5 復(fù)述:考查受訪者的短期記憶。說對一個給1 分,總共 3 分。不論受訪者

12、第18 項的完成情況如何,這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語言:從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語言復(fù)述:是檢查語言復(fù)述能力,要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說一次,正確無誤復(fù)述給1 分。三級命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對摺起來,放在左腿上。三個動作各得一分。調(diào)查員把三個命令連續(xù)說完后受訪者再做動作。 -1 閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次” ,請患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做?;颊吣荛]上雙眼給一分。 -2 書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個命令,受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語和謂語,必須有意義,能被人理解。語法和標(biāo)點符號不作要求。如果受訪者在 2 分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給 0 分。 -3 臨摹:讓受訪者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形,五角形的各邊長應(yīng)在 2.5cm 左右,但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不直可忽略不計。三、判定標(biāo)準(zhǔn)1、認知功能障礙: 最高得分為 30 分, 分數(shù)在

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