二型超敏反應(yīng)

1、型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)超敏反應(yīng) 即異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)即異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體，如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機(jī)體生理功抗體，如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。超敏反應(yīng)的分類超敏反應(yīng)的分類型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)即細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，也稱抗體依型超敏反應(yīng)即細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，也稱抗體依賴的細(xì)胞毒超敏反應(yīng)、溶細(xì)胞型超敏反應(yīng)。賴的細(xì)胞毒超敏反應(yīng)、溶細(xì)胞型超敏反應(yīng)。特征

2、特征：IgG和和IgM類類抗體抗體與與靶細(xì)胞表面抗原靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，結(jié)合，在在補(bǔ)體補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞（M）和）和NK細(xì)胞細(xì)胞參與作用參與作用下，引起下，引起靶細(xì)胞損傷溶解靶細(xì)胞損傷溶解的病理性免疫反應(yīng)。的病理性免疫反應(yīng)。本質(zhì)本質(zhì)：反應(yīng)中的靶細(xì)胞主要是血細(xì)胞和某些組織：反應(yīng)中的靶細(xì)胞主要是血細(xì)胞和某些組織成分。成分。參與參與型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞和成分型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞和成分靶細(xì)胞及其表面的抗原靶細(xì)胞及其表面的抗原靶細(xì)胞靶細(xì)胞：正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原：正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞靶細(xì)胞表面抗原靶

3、細(xì)胞表面抗原：血細(xì)胞表面的同種異型抗原、外源性抗原與：血細(xì)胞表面的同種異型抗原、外源性抗原與正常組織間具有的共同抗原、改變的自身抗原、結(jié)合在細(xì)胞表正常組織間具有的共同抗原、改變的自身抗原、結(jié)合在細(xì)胞表面的抗原表位或抗原抗體復(fù)合物面的抗原表位或抗原抗體復(fù)合物抗體、補(bǔ)體和效應(yīng)細(xì)胞的作用抗體、補(bǔ)體和效應(yīng)細(xì)胞的作用IgG和和IgM類抗體類抗體：天然血型抗體、：天然血型抗體、Rh免疫血型抗體、交叉免疫免疫血型抗體、交叉免疫型抗體、改變的自身抗體型抗體、改變的自身抗體補(bǔ)體補(bǔ)體：經(jīng)典激活途徑各成分：經(jīng)典激活途徑各成分效應(yīng)細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞：單核中性細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、：單核中性細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞細(xì)胞型超敏反

4、應(yīng)的損傷機(jī)制抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用中性粒細(xì)胞的損傷效應(yīng)中性粒細(xì)胞的損傷效應(yīng)型超敏反應(yīng)與疾病1輸血反應(yīng)2新生兒溶血癥3自身免疫性溶血性貧血4免疫血液病5肺腎綜合征1.輸血反應(yīng)輸血反應(yīng) 輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后，輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后，因輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)因輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。生的不良反應(yīng)。 輸入異型血后因人體血液中有天然的輸入異型血后因人體血液中有天然的ABO抗體，可激活補(bǔ)體，破壞紅細(xì)胞，引抗體，可激活補(bǔ)體，破壞紅細(xì)胞，引起溶血反應(yīng)。起溶血反應(yīng)。

5、2.新生兒溶血癥3.自身免疫性溶血性貧血 遺傳或因病毒、藥物等作用于紅細(xì)胞，使其免疫原遺傳或因病毒、藥物等作用于紅細(xì)胞，使其免疫原性變化，形成新的抗原表位或隱藏抗原表位暴露，誘導(dǎo)性變化，形成新的抗原表位或隱藏抗原表位暴露，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，由此發(fā)生自身免疫應(yīng)答。機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，由此發(fā)生自身免疫應(yīng)答。4.免疫血液病免疫血液病半抗原與細(xì)胞結(jié)合：解熱鎮(zhèn)痛藥半抗原與細(xì)胞結(jié)合：解熱鎮(zhèn)痛藥藥物改變細(xì)胞膜抗原：甲基多巴藥物改變細(xì)胞膜抗原：甲基多巴過敏性紫癜4.肺腎綜合癥肺腎綜合癥肺腎綜合癥即肺出血肺腎綜合癥即肺出血-腎炎綜合征（腎炎綜合征（Goodpastures syndrome）可能系病毒感染和）可能系病毒感染和/或吸入某些化學(xué)性或吸入某些化學(xué)性物質(zhì)引起原發(fā)性肺損害。由于肺泡壁毛細(xì)血管基膜物質(zhì)引起原發(fā)性肺損害。由于肺泡壁毛細(xì)血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)抗原，故可以引起繼和腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)抗原，故可以引起繼發(fā)性腎損傷。本病的特征為咯血、肺部浸潤、腎小發(fā)性腎損