肛袋接負壓吸引的用法

1、一件式造口袋持續(xù)負壓吸引一件式造口袋持續(xù)負壓吸引在大便失禁中的使用在大便失禁中的使用東風ICU涂蕾 背背 景景 大便失禁是急危重癥、昏迷及截癱病人的常見癥狀大便失禁是急危重癥、昏迷及截癱病人的常見癥狀 國內外現(xiàn)狀：美國研究表明長期在護理之家治療的患者大國內外現(xiàn)狀：美國研究表明長期在護理之家治療的患者大便失禁發(fā)生率為便失禁發(fā)生率為47%47%，加拿大長期住院患者大便失禁發(fā)生，加拿大長期住院患者大便失禁發(fā)生率達率達46%46%，我國，我國ICUICU住院患者大便失禁發(fā)生率為住院患者大便失禁發(fā)生率為46%54.4%46%54.4%，有報道顯示意識障礙甚至昏迷的患者大便失禁的發(fā)生率更有報道顯示意識障礙

2、甚至昏迷的患者大便失禁的發(fā)生率更是高達是高達96%96%1姜勇 ，王振軍，大便失禁的病因，病理及診治J，大腸肛門病外科雜志，2010,6（4）:39-422Topinkova E,Neu wirth J,Stankova M,et al.Urinary and fecal in-continence in geriatric facilities in the Czech Republic.Cas LekCesk,1997,136(18):573-577.3 Nelson R, Norton N, Cautley E, et al. Community-based prevalenceof a

3、nal incontinenceJ. JAMA, 1995, 274: 559-561.4 Tariq SH. Geriatric fecal incontinenceJ. Clin Geriatr Med, 2004, 20(3) : 571-587.大便失禁最常見的并發(fā)癥大便失禁最常見的并發(fā)癥環(huán)境因素環(huán)境因素糞便水樣糞便呈明顯的堿性而且還有大量的活性酶，因此腹瀉的患者患皮炎的概率會比較高糞便中含有蛋白水解酶和脂肪分解酶，削弱了皮膚角質層的防護作用糞便 失禁相關性皮炎失禁相關性皮炎紅疹紅斑糜爛感染浸漬研究背景研究背景大便失禁常見管理方法大便失禁常見管理方法大便管理常規(guī)清潔紙尿片導管接引流袋造

4、口袋造口袋接負壓吸引大便失禁大便失禁 造口袋造口袋是護理大便失禁病人最常見的材料，可以減少工作量，但缺點是如果不能及時排放，長時間可引起皮膚紅腫甚至潰爛。 為解決不能及時排放的問題，介紹一種改良的肛袋，持續(xù)負壓吸引持續(xù)負壓吸引。造口袋使用方法造口袋使用方法1撐開肛周皮膚皺褶測量括約?。?0-40mm）2裁剪合適尺寸，有刻度標識3肛周皮膚準備剃除肛周毛發(fā)，清潔擦干4兩人合做撐開皮膚5再次清潔，保證干燥，噴3M液體敷料6撕去保護紙7將造口袋向外對折后對準肛門貼8由內向外貼緊9貼好后按壓5-10分鐘病人側臥位保持5-10分10.排放口接負壓吸引管，插入4-6cm，用橡皮筋綁緊調節(jié)負壓80-120mm

5、hg5金愛萍，袁寶芳，吳娟.造口袋對大便失禁病人肛周皮膚損傷的防治效果及護理J，全科護理，2012,10（1）：105-106人工肛袋合并應用中心負壓抽吸，方法如下：人工肛袋合并應用中心負壓抽吸，方法如下：患者體位側臥位皮膚準備造口袋準備造口袋粘貼連接負壓注意事項注意事項1. 不適合下床行走、煩躁病人；2. 女性病人，要將造口袋接近會陰處剪掉；3. 造口袋粘貼的時間長短與護理人員粘貼技術有關，且必須兩人合作；4. 當肛周皮膚已有皮炎可先用造口粉及保護膜再貼造口袋，但是已有潰瘍時，粘貼不牢固易掉。參考文獻參考文獻1姜勇 ，王振軍，大便失禁的病因，病理及診治J，大腸肛門病外科雜志，2010,6（4

6、）:39-422Topinkova E,Neu wirth J,Stankova M,et al.Urinary and fecal in-continence in geriatric facilities in the Czech Republic.Cas LekCesk,1997,136(18):573-577.3 Nelson R, Norton N, Cautley E, et al. Community-based prevalenceof anal incontinenceJ. JAMA, 1995, 274: 559-561.4 Tariq SH. Geriatric fecal incontinenceJ. Clin Geri