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文檔簡介

1、1第第2講講 碳水化合物碳水化合物 說哪種單一物質(zhì)是最重要的營養(yǎng)素是不可能的,因為說哪種單一物質(zhì)是最重要的營養(yǎng)素是不可能的,因為營養(yǎng)素協(xié)調(diào)工作,每一種營養(yǎng)素都會影響許多其它營養(yǎng)素營養(yǎng)素協(xié)調(diào)工作,每一種營養(yǎng)素都會影響許多其它營養(yǎng)素的功能。的功能。 然而,最理想的是然而,最理想的是(carbohydrates),它),它能滿足人體能量需要,適合消化系統(tǒng),給大腦和神經(jīng)系統(tǒng)能滿足人體能量需要,適合消化系統(tǒng),給大腦和神經(jīng)系統(tǒng)提供能源,而且,在能量限度范圍內(nèi),它有助于你保持體提供能源,而且,在能量限度范圍內(nèi),它有助于你保持體型。型。 不正確的建議使許多人以為碳水化合物會使人發(fā)胖,不正確的建議使許多人以為碳

2、水化合物會使人發(fā)胖,而去避免碳水化合物,這適得其反。實際上,如果人們想而去避免碳水化合物,這適得其反。實際上,如果人們想減肥或保持體形,而應當控制能量和圍繞低脂肪的食物來減肥或保持體形,而應當控制能量和圍繞低脂肪的食物來設計他們的飲食。設計他們的飲食。2 碳水化合物是將太陽的輻射能轉(zhuǎn)化成一種生命能利用碳水化合物是將太陽的輻射能轉(zhuǎn)化成一種生命能利用的形式,驅(qū)動生命過程。它們形成了食物鏈中的第一環(huán),的形式,驅(qū)動生命過程。它們形成了食物鏈中的第一環(huán),支撐著地球上的所有生命。支撐著地球上的所有生命。牛奶是唯一源于動物的食品,它里面包牛奶是唯一源于動物的食品,它里面包含大量碳水化合物。含大量碳水化合物。

3、常見問題:常見問題:我要減肥,就應避開碳水化合物嗎?我要減肥,就應避開碳水化合物嗎?食物中纖維是怎樣影響人們健康的?食物中纖維是怎樣影響人們健康的?為什么有人對牛奶消化不良?為什么有人對牛奶消化不良?什么是糖尿???什么是糖尿病?飯間我覺得頭暈,我是否有低血糖征?飯間我覺得頭暈,我是否有低血糖征?3 在在和和存存在下綠色植物通過光在下綠色植物通過光合作用制造碳水化合合作用制造碳水化合物。在這個過程中,物。在這個過程中,水被植物的根部吸收,水被植物的根部吸收,提供提供;二氧化;二氧化碳被葉片吸收,提供碳被葉片吸收,提供碳和氧。所以水和二碳和氧。所以水和二氧化碳組成最常見的氧化碳組成最常見的葡萄糖。

4、葡萄糖。42.2單糖、二糖、淀粉、糖原和纖維素單糖、二糖、淀粉、糖原和纖維素三種主要單糖:三種主要單糖:、和和三種主要二糖:三種主要二糖:、和和氧氧其余原子為碳其余原子為碳 葡萄糖葡萄糖 簡化形式簡化形式5 直鏈淀粉直鏈淀粉淀粉是植物貯存葡萄糖的一種形式,分為直鏈和支鏈淀粉。淀粉是植物貯存葡萄糖的一種形式,分為直鏈和支鏈淀粉。 糖原是動物貯存葡萄糖的一種形式,結構與支鏈淀粉類似,分糖原是動物貯存葡萄糖的一種形式,結構與支鏈淀粉類似,分 支更多。支更多。 是植物葉、莖和種子的支撐結構成分,也是由葡萄糖組是植物葉、莖和種子的支撐結構成分,也是由葡萄糖組成的,但糖苷鍵與淀粉和糖原不同,不能被人體內(nèi)酶

5、消化。成的,但糖苷鍵與淀粉和糖原不同,不能被人體內(nèi)酶消化。62.3.碳水化合物的生理功能碳水化合物的生理功能:是人們從膳食中取得能量的最經(jīng):是人們從膳食中取得能量的最經(jīng)濟、最主要的來源。它在體內(nèi)可迅速氧化降解,及時供給濟、最主要的來源。它在體內(nèi)可迅速氧化降解,及時供給身體所需能量。腦組織、骨骼肌和心肌活動主要靠碳水化身體所需能量。腦組織、骨骼肌和心肌活動主要靠碳水化合物供給能量。合物供給能量。 :細胞膜中的糖蛋白、結締組織的細胞膜中的糖蛋白、結締組織的粘蛋白、神經(jīng)組織以及傳遞遺傳信息的核糖核酸和脫氧核粘蛋白、神經(jīng)組織以及傳遞遺傳信息的核糖核酸和脫氧核糖核酸中都含有碳水化合物糖核酸中都含有碳水化

6、合物。:在碳水化合物供給充足時,它是人體首選在碳水化合物供給充足時,它是人體首選的能量來源,這樣便可節(jié)約蛋白質(zhì)。的能量來源,這樣便可節(jié)約蛋白質(zhì)。 :碳水化合物供給不充足,利用脂肪作為:碳水化合物供給不充足,利用脂肪作為燃料,會產(chǎn)生過量酮體(燃料,會產(chǎn)生過量酮體()。)。72.4碳碳水水化化合合物物的的消消化化1.纖維、淀粉單纖維、淀粉單糖和雙糖一起進糖和雙糖一起進入胃和小腸。一入胃和小腸。一些淀粉在到達小些淀粉在到達小腸前以被唾液淀腸前以被唾液淀粉酶部分降解。粉酶部分降解。2.胰腺分泌胰腺分泌的一種酶將的一種酶將大部分淀粉大部分淀粉消化為雙糖消化為雙糖3.小腸壁細小腸壁細胞表面的酶胞表面的酶將

7、雙糖分解將雙糖分解成單糖。成單糖。4.單糖進入單糖進入毛細血管后毛細血管后經(jīng)由門靜脈經(jīng)由門靜脈被送入肝臟被送入肝臟5.肝臟把肝臟把半乳糖和半乳糖和果糖轉(zhuǎn)化果糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖為葡萄糖6.纖維和抗性淀粉不被纖維和抗性淀粉不被消化,一直被送入結腸消化,一直被送入結腸肝臟肝臟大腸大腸小腸小腸小腸內(nèi)小腸內(nèi)壁細胞壁細胞 毛細毛細血管血管食道食道胰腺胰腺胃胃8 被吸收的碳水化合物(葡萄糖、半乳糖和果糖等)被被吸收的碳水化合物(葡萄糖、半乳糖和果糖等)被送到肝臟。肝臟將半乳糖、果糖轉(zhuǎn)化為送到肝臟。肝臟將半乳糖、果糖轉(zhuǎn)化為或其它代謝或其它代謝物(如脂肪)。循環(huán)系統(tǒng)將葡萄糖和脂肪送到體內(nèi)細胞中。物(如脂肪)。循環(huán)系

8、統(tǒng)將葡萄糖和脂肪送到體內(nèi)細胞中。肝細胞和肌細胞能以糖原形式存儲葡萄糖,分別稱之為肝細胞和肌細胞能以糖原形式存儲葡萄糖,分別稱之為和和;。 大部分纖維和部分抗性淀粉不能被人的消化酶分解,大部分纖維和部分抗性淀粉不能被人的消化酶分解,但它們大多數(shù)能被人消化道中的細菌所分解。這些細菌對但它們大多數(shù)能被人消化道中的細菌所分解。這些細菌對消化所起的作用被專家稱為消化所起的作用被專家稱為“ 參與營養(yǎng)充分吸收的活躍器參與營養(yǎng)充分吸收的活躍器官官”。腸道細菌在消化可溶性纖維和抗性淀粉時會產(chǎn)生一。腸道細菌在消化可溶性纖維和抗性淀粉時會產(chǎn)生一些代謝廢物,主要是小的脂肪片段,能被身體吸收并產(chǎn)生些代謝廢物,主要是小的

9、脂肪片段,能被身體吸收并產(chǎn)生一些熱量。其中一些脂肪片段可能有降低血脂的起作用,一些熱量。其中一些脂肪片段可能有降低血脂的起作用,因為血脂與心臟病發(fā)作有關。因為血脂與心臟病發(fā)作有關。9 大部分淀粉的消化是從口腔開始的,唾液(大部分淀粉的消化是從口腔開始的,唾液(pH 6.67.1)中的酶與食物混合后將淀粉水解為麥芽糖。當咀嚼一片面中的酶與食物混合后將淀粉水解為麥芽糖。當咀嚼一片面包時,你會發(fā)現(xiàn)慢慢有了甜味,如果吃一點咸菜更甜。這包時,你會發(fā)現(xiàn)慢慢有了甜味,如果吃一點咸菜更甜。這是因為淀粉在淀粉酶的作用下產(chǎn)生了是因為淀粉在淀粉酶的作用下產(chǎn)生了。 當食物被咽下存在胃中時,唾液還會起作用。接著咽下當食

10、物被咽下存在胃中時,唾液還會起作用。接著咽下的每一塊食物會慢慢向下與胃酸和其它消化液混合。淀粉的每一塊食物會慢慢向下與胃酸和其它消化液混合。淀粉的消化在胃中便停止了,蛋白質(zhì)會被胃里胃蛋白酶消化分的消化在胃中便停止了,蛋白質(zhì)會被胃里胃蛋白酶消化分解(胃液(解(胃液(pH 0.91.5)。)。 小腸中有胰臟分泌的另一種淀粉酶,淀粉的水解也又一小腸中有胰臟分泌的另一種淀粉酶,淀粉的水解也又一次達到速度的頂峰。這種酶將淀粉徹底水解為單糖或小分次達到速度的頂峰。這種酶將淀粉徹底水解為單糖或小分子多糖。(胰液子多糖。(胰液pH7.88.4)10 2.5.葡萄糖降解提供能量葡萄糖降解提供能量 被細胞吸收的葡

11、萄糖首先經(jīng)無氧酵解降解成兩被細胞吸收的葡萄糖首先經(jīng)無氧酵解降解成兩個三碳化合物(丙酮酸),產(chǎn)生少量能量。然后丙個三碳化合物(丙酮酸),產(chǎn)生少量能量。然后丙酮酸再繼續(xù)經(jīng)有氧代謝(檸檬酸循環(huán)和電子傳遞及酮酸再繼續(xù)經(jīng)有氧代謝(檸檬酸循環(huán)和電子傳遞及氧化磷酸化)降解為二氧化碳,并產(chǎn)生大量能量。氧化磷酸化)降解為二氧化碳,并產(chǎn)生大量能量。 食用的果糖和半乳糖在體內(nèi)經(jīng)簡單反應后都可食用的果糖和半乳糖在體內(nèi)經(jīng)簡單反應后都可轉(zhuǎn)化為葡萄糖進一步代謝。轉(zhuǎn)化為葡萄糖進一步代謝。 無論是糖還是淀粉,無論是糖還是淀粉,1克碳水化合物都產(chǎn)生克碳水化合物都產(chǎn)生4千千卡熱量卡熱量 。11 血糖在一餐之后上升了,肝臟會第一個作

12、出反應。它釋血糖在一餐之后上升了,肝臟會第一個作出反應。它釋放放讓身體組織吸收過多的葡萄糖。肌肉和肝臟用這些讓身體組織吸收過多的葡萄糖。肌肉和肝臟用這些多余的葡萄糖合成糖原。肌肉含有身體多余的葡萄糖合成糖原。肌肉含有身體2/3的糖原并只作己用。的糖原并只作己用。肝存有另外肝存有另外1/3的糖原,用于在血糖供應不足時補充血糖,供的糖原,用于在血糖供應不足時補充血糖,供給大腦和其他組織。給大腦和其他組織。 糖原分子非常適合于用來在需要時釋放葡萄糖,糖原有糖原分子非常適合于用來在需要時釋放葡萄糖,糖原有很多支鏈,每個分子都有上百個末端。當血糖濃度降低時,很多支鏈,每個分子都有上百個末端。當血糖濃度降

13、低時,胰臟便會向血液分泌胰臟便會向血液分泌。肝細胞上千個響應的酶會。肝細胞上千個響應的酶會結合糖原的末端,并釋放出一批葡萄糖進入血液,給身體其結合糖原的末端,并釋放出一批葡萄糖進入血液,給身體其他的細胞使用。另一種激素腎上腺素,在身體遭遇危險時起他的細胞使用。另一種激素腎上腺素,在身體遭遇危險時起同樣的作用以進行防衛(wèi)。同樣的作用以進行防衛(wèi)。2.6.將葡萄糖儲存為糖原將葡萄糖儲存為糖原12 含碳水化合物、搭配合理的膳食能控制體重使人保持苗條。含碳水化合物、搭配合理的膳食能控制體重使人保持苗條。碳水化合物對身體發(fā)胖的作用比脂類食物小得多。如果你用碳水化合物對身體發(fā)胖的作用比脂類食物小得多。如果你用

14、油炸土豆片代替含油少的餅干作為看球時的點心,你將為吸油炸土豆片代替含油少的餅干作為看球時的點心,你將為吸收卡路里貯備更多的脂肪。當然碳水化合物的攝入也要適量。收卡路里貯備更多的脂肪。當然碳水化合物的攝入也要適量。 當食物充分時,人們食用食物常會超過需要的量。在滿足當食物充分時,人們食用食物常會超過需要的量。在滿足身體身體和和外,身體還有處理吸收的外,身體還有處理吸收的碳水化合物的第三條路徑,即多余的葡萄糖肝臟不能處理時,碳水化合物的第三條路徑,即多余的葡萄糖肝臟不能處理時,要將它們降解成小分子,并生成能量貯存更持久的化合物要將它們降解成小分子,并生成能量貯存更持久的化合物。 脂肪被釋放到血液中

15、,進入身體的脂肪組織并存貯脂肪被釋放到血液中,進入身體的脂肪組織并存貯在那兒。與肝細胞(只能貯存在那兒。與肝細胞(只能貯存4至至6小時可利用的糖原)不同,小時可利用的糖原)不同,脂肪細胞理論上能存貯無限的脂肪。脂肪細胞理論上能存貯無限的脂肪。 2.7.將葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪將葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪132.8.乳糖不耐受乳糖不耐受v 全世界有全世界有75%的人隨著年齡的增加逐漸喪失了制造足夠量的人隨著年齡的增加逐漸喪失了制造足夠量乳糖酶的能力。乳糖酶是用來消化牛奶中乳糖的。乳糖酶生乳糖酶的能力。乳糖酶是用來消化牛奶中乳糖的。乳糖酶生成于小腸,可以使乳糖斷裂為其單糖成分成于小腸,可以使乳糖斷裂為其單糖成分葡

16、萄糖和半乳葡萄糖和半乳糖,生成的葡萄糖和半乳糖隨后被吸收。糖,生成的葡萄糖和半乳糖隨后被吸收。v 對乳糖不耐受的人在喝牛奶或食用含乳糖的食物后會有對乳糖不耐受的人在喝牛奶或食用含乳糖的食物后會有惡心、疼痛、腹瀉、產(chǎn)生過多氣體等不良反應。小腸中的細惡心、疼痛、腹瀉、產(chǎn)生過多氣體等不良反應。小腸中的細菌利用沒被消化的乳糖制造它們自己需要的能量。在這個過菌利用沒被消化的乳糖制造它們自己需要的能量。在這個過程中,會產(chǎn)生氣體和小腸刺激物。程中,會產(chǎn)生氣體和小腸刺激物。v 嬰兒制造的豐富的乳糖酶幫助他們吸收母乳中和以牛奶嬰兒制造的豐富的乳糖酶幫助他們吸收母乳中和以牛奶為主的配方奶中的糖分。少數(shù)天生對乳糖有

17、不耐性的嬰兒只為主的配方奶中的糖分。少數(shù)天生對乳糖有不耐性的嬰兒只能用不含乳糖的食物喂養(yǎng)能用不含乳糖的食物喂養(yǎng)。 14 兒童生長需要鈣元素。兒童生長需要鈣元素。由于牛奶是鈣元素必不可少的來源,由于牛奶是鈣元素必不可少的來源,所以必須為那些患有乳糖不耐性的兒童找到一種牛奶的代用所以必須為那些患有乳糖不耐性的兒童找到一種牛奶的代用品。年輕時沒有攝入足夠量鈣的女性年老后骨骼會變得脆弱。品。年輕時沒有攝入足夠量鈣的女性年老后骨骼會變得脆弱。所以對于那些患有乳糖不耐性的年輕女性,找到一種牛奶的所以對于那些患有乳糖不耐性的年輕女性,找到一種牛奶的代用品也是必需的。代用品也是必需的。制造產(chǎn)品過程中使用的細菌

18、在它們把奶轉(zhuǎn)化制造產(chǎn)品過程中使用的細菌在它們把奶轉(zhuǎn)化為發(fā)酵產(chǎn)品的過程中幫助消化乳糖。為發(fā)酵產(chǎn)品的過程中幫助消化乳糖。 有些兒童和成年人對牛奶過敏,他們也不能食用奶酪和酸有些兒童和成年人對牛奶過敏,他們也不能食用奶酪和酸奶,所以他們必須有非奶制品的鈣來源。如果可能的話,奶,所以他們必須有非奶制品的鈣來源。如果可能的話,或或都是很好的選擇。都是很好的選擇。還有帶骨的沙丁魚和鮭還有帶骨的沙丁魚和鮭魚罐頭。魚罐頭。152.9.膳食纖維對健康的影響和作用膳食纖維對健康的影響和作用可能通過延緩碳水化合物的消化和吸收,使得身體能更好的可能通過延緩碳水化合物的消化和吸收,使得身體能更好的控制葡萄糖。長期食用含

19、大量精制糖的食物而缺少纖維的話,控制葡萄糖。長期食用含大量精制糖的食物而缺少纖維的話,會增加患糖尿病的危險。會增加患糖尿病的危險。會減少患結腸癌的危險。食物中不溶纖維會結合或稀釋致癌會減少患結腸癌的危險。食物中不溶纖維會結合或稀釋致癌物質(zhì)并加速它們通過結腸。物質(zhì)并加速它們通過結腸。通過替換食物中富含能量的脂肪和糖而食用其自身不提供能通過替換食物中富含能量的脂肪和糖而食用其自身不提供能量的食物,纖維有益于控制體重。量的食物,纖維有益于控制體重。減少患心血管病的危險。可溶性纖維通過推遲消化道中的吸減少患心血管病的危險。可溶性纖維通過推遲消化道中的吸收可能降低血液中膽固醇。有些可溶性纖維會被腸道細菌

20、分解收可能降低血液中膽固醇。有些可溶性纖維會被腸道細菌分解成小的脂類產(chǎn)物,被身體吸收后能降低低密度脂蛋白中膽固醇。成小的脂類產(chǎn)物,被身體吸收后能降低低密度脂蛋白中膽固醇。纖維能替代飲食中油膩的、可使膽固醇濃度升高的食物。纖維能替代飲食中油膩的、可使膽固醇濃度升高的食物。16 因為它們吸水膨脹,會使人產(chǎn)生吃飽的感覺(飽腹感)。因為它們吸水膨脹,會使人產(chǎn)生吃飽的感覺(飽腹感)。食物中可溶性纖維會減慢食物通過消化道上端的速度,使人食物中可溶性纖維會減慢食物通過消化道上端的速度,使人更耐餓。更耐餓。 能有效阻止便秘、痔瘡和其它腸道問題,因為纖維能使腸能有效阻止便秘、痔瘡和其它腸道問題,因為纖維能使腸內(nèi)

21、含物保持濕潤并易于排出。內(nèi)含物保持濕潤并易于排出。 通過類似的機理能防止闌尾被細菌感染(闌尾炎)。通過類似的機理能防止闌尾被細菌感染(闌尾炎)。 刺激腸道肌肉,使其保持健康。防止腸憩室?。茨c壁變刺激腸道肌肉,使其保持健康。防止腸憩室病(即腸壁變薄并有鼓狀突起)。薄并有鼓狀突起)。總的來說,膳食纖維有如下有益于健康的作用:總的來說,膳食纖維有如下有益于健康的作用:v 通過結合分子和阻止他們與腸壁接觸調(diào)節(jié)營養(yǎng)素的吸收。通過結合分子和阻止他們與腸壁接觸調(diào)節(jié)營養(yǎng)素的吸收。v 降低膽固醇。降低膽固醇。v 加快結腸內(nèi)的細菌發(fā)酵。加快結腸內(nèi)的細菌發(fā)酵。v 通過保持水分增加糞便重量。通過保持水分增加糞便重量

22、。17纖維結構纖維結構微原纖維微原纖維巨原纖維巨原纖維纖維素纖維纖維素纖維 葡萄糖鏈葡萄糖鏈18纖維種類和來源纖維種類和來源可溶性纖維:可溶性纖維:樹膠、粘膠、果膠、樹膠、粘膠、果膠、歐車前、半纖維素歐車前、半纖維素 來源:來源:大麥、水果、豆類、燕麥、燕麥麩、黑麥、大麥、水果、豆類、燕麥、燕麥麩、黑麥、種子、蔬菜種子、蔬菜 來源:褐色大米、水果、豆類、種子、蔬菜、來源:褐色大米、水果、豆類、種子、蔬菜、小麥麩、谷類小麥麩、谷類 食用過多纖維是有害的。曾有一個過于愛好吃燕麥麩松餅的食用過多纖維是有害的。曾有一個過于愛好吃燕麥麩松餅的人因腸梗阻而動外科手術。他吃了太多麥麩而使得消化系統(tǒng)無法人因腸

23、梗阻而動外科手術。他吃了太多麥麩而使得消化系統(tǒng)無法工作。鐵元素主要在腸道前端被吸收,過多的不溶性纖維會加快工作。鐵元素主要在腸道前端被吸收,過多的不溶性纖維會加快食物通過消化道上端,也就阻礙了鐵的吸收。食物中過多的纖維食物通過消化道上端,也就阻礙了鐵的吸收。食物中過多的纖維使得攝入的食物總量不足并導致營養(yǎng)和能量缺乏。若在膳食中添使得攝入的食物總量不足并導致營養(yǎng)和能量缺乏。若在膳食中添加纖維,則需同時補充一到兩杯水。加纖維,則需同時補充一到兩杯水。 192.10.糖尿病和低血糖糖尿病和低血糖 糖尿病是以高血糖濃度為特征的慢性病。即使血液中的葡糖尿病是以高血糖濃度為特征的慢性病。即使血液中的葡萄糖

24、濃度特別高,但這些葡萄糖也不能進入饑餓的細胞和作為萄糖濃度特別高,但這些葡萄糖也不能進入饑餓的細胞和作為所需要的燃料。所以這也就是為什么將糖尿病稱之為所需要的燃料。所以這也就是為什么將糖尿病稱之為“富有的富有的貧困貧困”。 當血糖濃度高但又吸收不了時,饑餓的細胞發(fā)指令給肝臟,當血糖濃度高但又吸收不了時,饑餓的細胞發(fā)指令給肝臟,要肝臟制造更多的葡萄糖,結果更加劇了高血糖(癥)。血糖要肝臟制造更多的葡萄糖,結果更加劇了高血糖(癥)。血糖濃度過高超過了腎臟重吸收的能力,不得不將大量的葡萄糖以濃度過高超過了腎臟重吸收的能力,不得不將大量的葡萄糖以尿液形式排出體外。所以通過測定尿液中的葡萄糖濃度也可以尿

25、液形式排出體外。所以通過測定尿液中的葡萄糖濃度也可以確定是否患有糖尿病。確定是否患有糖尿病。 細胞不能利用葡萄糖,不得不利用其他燃料脂肪和蛋白細胞不能利用葡萄糖,不得不利用其他燃料脂肪和蛋白質(zhì),但過量使用脂肪作為燃料將帶來其它的嚴重問題質(zhì),但過量使用脂肪作為燃料將帶來其它的嚴重問題,即血液中的高酸度水平。,即血液中的高酸度水平。20 過高血糖濃度會增加高血壓、心臟病和腎病發(fā)生的危過高血糖濃度會增加高血壓、心臟病和腎病發(fā)生的危險性。非正常的高濃度血糖會與體內(nèi)蛋白質(zhì)、組織反應并險性。非正常的高濃度血糖會與體內(nèi)蛋白質(zhì)、組織反應并破壞他們。特別是眼睛、腎臟、神經(jīng)和血管更易受到傷害。破壞他們。特別是眼睛

26、、腎臟、神經(jīng)和血管更易受到傷害。 糖尿病造成的失明比其它任何一種病都多,而與糖尿糖尿病造成的失明比其它任何一種病都多,而與糖尿病有關的其它綜合癥包括癱瘓,心腎疾病甚至死亡。病有關的其它綜合癥包括癱瘓,心腎疾病甚至死亡。調(diào)查調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有半數(shù)人并不知道自己得了糖尿病,也未能采取中發(fā)現(xiàn),有半數(shù)人并不知道自己得了糖尿病,也未能采取有效的措施來阻止它對身體的危害。糖尿病初期幾乎沒有有效的措施來阻止它對身體的危害。糖尿病初期幾乎沒有什么明顯特征(下表),最好是定期去檢查,以避免糖尿什么明顯特征(下表),最好是定期去檢查,以避免糖尿病帶來的痛苦。病帶來的痛苦。21糖尿病的先兆糖尿病的先兆n 多尿和口渴多尿

27、和口渴n 尿中含葡萄糖尿中含葡萄糖n 體重減輕并伴隨惡心、易疲勞、虛弱或易激動體重減輕并伴隨惡心、易疲勞、虛弱或易激動n 對食物尤其是對甜食渴望對食物尤其是對甜食渴望n 皮膚、牙齦、陰道、尿道經(jīng)常感染皮膚、牙齦、陰道、尿道經(jīng)常感染n視力障礙、視野模糊視力障礙、視野模糊n 腿、腳、手指疼痛腿、腳、手指疼痛n 割傷、擦傷愈合慢割傷、擦傷愈合慢n 瘙癢瘙癢n 嗜睡嗜睡n 異常高的葡萄糖耐性測試結果異常高的葡萄糖耐性測試結果22 糖尿病可通過空腹血糖檢測或葡萄糖耐量檢測的糖尿病可通過空腹血糖檢測或葡萄糖耐量檢測的方法來診斷。方法來診斷。讓病人在一夜未食之后抽取血液,醫(yī)讓病人在一夜未食之后抽取血液,醫(yī)生

28、測量其血液濃度是否下降到正常范圍內(nèi)。生測量其血液濃度是否下降到正常范圍內(nèi)。讓身體去承受陡然升高的大量葡萄讓身體去承受陡然升高的大量葡萄糖。在未進食過夜之后,讓被測者飲用加糖的牛奶。糖。在未進食過夜之后,讓被測者飲用加糖的牛奶。在在4到到6小時后,一般情況下血糖濃度恢復正常。但糖小時后,一般情況下血糖濃度恢復正常。但糖尿病人的血糖仍然很高(高血糖癥),而且血中胰島尿病人的血糖仍然很高(高血糖癥),而且血中胰島素含量通常也很高。素含量通常也很高。23用于檢查糖尿病的糖耐受測試用于檢查糖尿病的糖耐受測試糖尿病患者糖尿病患者正常人正常人葡葡萄萄糖糖水水平平24 : 比較少見(約占比較少見(約占10%到

29、到20%),但卻是在兒童和青年人),但卻是在兒童和青年人中最主要的慢性糖尿病。在該病癥中,身體自己的免疫系統(tǒng)中最主要的慢性糖尿病。在該病癥中,身體自己的免疫系統(tǒng)會攻擊合成胰島素的胰腺細胞,使得胰臟不能再分泌胰島素。會攻擊合成胰島素的胰腺細胞,使得胰臟不能再分泌胰島素。從而在每餐后,血糖濃度保持很高而身體組織卻在同時處于從而在每餐后,血糖濃度保持很高而身體組織卻在同時處于缺葡萄糖的狀態(tài)下。缺葡萄糖的狀態(tài)下。 病人必須接受外來的胰島素以幫助細胞從血液中獲得需病人必須接受外來的胰島素以幫助細胞從血液中獲得需要的葡萄糖,因此,這種類型的糖尿病被稱為胰島素依賴型要的葡萄糖,因此,這種類型的糖尿病被稱為胰

30、島素依賴型糖尿病,是一種遺傳病。糖尿病,是一種遺傳病。 胰島素是一種蛋白質(zhì),如果口服的話就會被消化系統(tǒng)降胰島素是一種蛋白質(zhì),如果口服的話就會被消化系統(tǒng)降解,所以必須注射使用。新的速效和長效胰島素以及其它藥解,所以必須注射使用。新的速效和長效胰島素以及其它藥物可使得進食和治療更靈活,物可使得進食和治療更靈活,25 是主要的糖尿病類型(約占是主要的糖尿病類型(約占90%),主要特征是體細胞),主要特征是體細胞(包括脂肪細胞)對胰島素抵制。胰島素在血液中存在,而且(包括脂肪細胞)對胰島素抵制。胰島素在血液中存在,而且含量很高,它們刺激細胞吸收葡萄糖,速度很慢,血糖濃度會含量很高,它們刺激細胞吸收葡萄

31、糖,速度很慢,血糖濃度會像像I型糖尿病一樣過高,但這種情況下胰島素含量同樣升高。型糖尿病一樣過高,但這種情況下胰島素含量同樣升高。 II型糖尿病的另一名稱是非胰島素依賴型糖尿病,最后,型糖尿病的另一名稱是非胰島素依賴型糖尿病,最后,胰臟不再能生產(chǎn)胰島素。此時,胰臟不再能生產(chǎn)胰島素。此時,II型糖尿病患者必須使用胰島型糖尿病患者必須使用胰島素來補充自身的供應了。素來補充自身的供應了。 II型糖尿病傾向于在晚年發(fā)作,通常由于過量飲食變胖,型糖尿病傾向于在晚年發(fā)作,通常由于過量飲食變胖,因為他們的體細胞抵制胰島素,而又需要供應養(yǎng)分,所以會增因為他們的體細胞抵制胰島素,而又需要供應養(yǎng)分,所以會增大胃口

32、。下圖表述了一個理論:脂肪細胞越大越會抵制胰島素。大胃口。下圖表述了一個理論:脂肪細胞越大越會抵制胰島素。胖加劇胰島素低制,又進一步加劇變胖。減輕體重通常有助于胖加劇胰島素低制,又進一步加劇變胖。減輕體重通常有助于控制病情。成年人體重增加也可能預示著糖尿病的危險。控制病情。成年人體重增加也可能預示著糖尿病的危險。26 II型糖尿病型糖尿病 食欲旺盛食欲旺盛 吃的過多吃的過多 脂肪細胞增大脂肪細胞增大27 隨著年齡增加,胰腺細胞分泌功能衰退,隨著年齡增加,胰腺細胞分泌功能衰退,II型糖尿病的發(fā)型糖尿病的發(fā)病率也隨之增高。對某些人而言,細胞衰老和功能退化比其它病率也隨之增高。對某些人而言,細胞衰老

33、和功能退化比其它人更快更重,這些人便需對過多的體重增長格外注意并應控制人更快更重,這些人便需對過多的體重增長格外注意并應控制飲酒量。飲酒量大會促使飲酒量。飲酒量大會促使II型糖尿病的發(fā)展。型糖尿病的發(fā)展。糖尿病人的膳食要求:糖尿病人的膳食要求:v有充足營養(yǎng)素(缺乏微量元素,特別是鉻會導致糖尿病發(fā)作)有充足營養(yǎng)素(缺乏微量元素,特別是鉻會導致糖尿病發(fā)作)v提供合乎需求量的纖維(纖維有助于調(diào)節(jié)血糖濃度)提供合乎需求量的纖維(纖維有助于調(diào)節(jié)血糖濃度)v含糖的濃度適中(含量可隨個人血糖反應而定)含糖的濃度適中(含量可隨個人血糖反應而定)v富含復合碳水化合物(有助于血糖調(diào)節(jié))富含復合碳水化合物(有助于血

34、糖調(diào)節(jié))v含飽和脂肪少(飽和脂肪被認為會加劇胰島素反應和心血管含飽和脂肪少(飽和脂肪被認為會加劇胰島素反應和心血管疾病)疾?。﹙不含過高的蛋白質(zhì)(以保護腎)不含過高的蛋白質(zhì)(以保護腎)28 食物多樣化的原則同樣適合糖尿病人。只是在食物的量和食物多樣化的原則同樣適合糖尿病人。只是在食物的量和質(zhì)上要考慮疾病的特點:質(zhì)上要考慮疾病的特點:1、禁食單糖、雙糖及其甜食制品。如想吃甜食可選用使用糖、禁食單糖、雙糖及其甜食制品。如想吃甜食可選用使用糖代用品,如木糖醇、山梨醇、糖精等制作的甜食。代用品,如木糖醇、山梨醇、糖精等制作的甜食。2、選用平衡膳食:、選用平衡膳食:谷類:最好含部分粗糧,如麥片、全麥面包

35、、魔芋掛面以及摻谷類:最好含部分粗糧,如麥片、全麥面包、魔芋掛面以及摻有黃豆面的玉米面食品等。有黃豆面的玉米面食品等。菜果類:糖尿病人如感到饑餓可用增加蔬菜量來達到飽腹感。菜果類:糖尿病人如感到饑餓可用增加蔬菜量來達到飽腹感。水果對糖尿病人來講不屬于禁忌之列,但也要在允許的總糖數(shù)水果對糖尿病人來講不屬于禁忌之列,但也要在允許的總糖數(shù)量之內(nèi)選用,病情不穩(wěn)定時開可暫用生黃瓜和西紅柿代替水果。量之內(nèi)選用,病情不穩(wěn)定時開可暫用生黃瓜和西紅柿代替水果。肉蛋類:限量選用。肉蛋類:限量選用。堅果類:富含蛋白質(zhì)與無機鹽,所含油脂也高,如患者超重或堅果類:富含蛋白質(zhì)與無機鹽,所含油脂也高,如患者超重或肥胖時,應

36、加以限制。肥胖時,應加以限制。293、控制進食次數(shù)和時間、控制進食次數(shù)和時間 糖尿病人即要避免高血糖,又要避免低血糖。因此用餐次糖尿病人即要避免高血糖,又要避免低血糖。因此用餐次數(shù)和時間對患者非常重要,調(diào)理得當可減少血糖過大波動。一數(shù)和時間對患者非常重要,調(diào)理得當可減少血糖過大波動。一天至少進餐天至少進餐3次,將全天食物按照次,將全天食物按照1/5、2/5、2/5分配于早、中、分配于早、中、晚餐。晚餐。 有時,在進食總量不變的前提下,患者一天可用餐有時,在進食總量不變的前提下,患者一天可用餐46次,次,即在兩餐之間加餐,如上午即在兩餐之間加餐,如上午10時、下午時、下午3時和臨睡覺前加餐,時和

37、臨睡覺前加餐,臨睡前加餐最好帶點蛋白質(zhì)。加餐的好處是既可避免飯后高血臨睡前加餐最好帶點蛋白質(zhì)。加餐的好處是既可避免飯后高血糖,又可避免在藥物作用強的時候或夜間出現(xiàn)低血糖。糖,又可避免在藥物作用強的時候或夜間出現(xiàn)低血糖。4、處理好飲食、藥物和運動三者的關系:除了注意飲食和用藥、處理好飲食、藥物和運動三者的關系:除了注意飲食和用藥外,運動有助于減輕體重,改善血糖和減少用藥量。外,運動有助于減輕體重,改善血糖和減少用藥量。5、警惕與預防低血糖:低血糖癥狀可能在幾分鐘之內(nèi)出現(xiàn),如、警惕與預防低血糖:低血糖癥狀可能在幾分鐘之內(nèi)出現(xiàn),如心跳加快、出冷汗、發(fā)抖、頭暈、頭痛、饑餓或神志不清?;夹奶涌臁⒊隼浜?/p>

38、、發(fā)抖、頭暈、頭痛、饑餓或神志不清?;颊咦詈秒S身帶點含糖食品、如糖果、餅干、蜜餞等,供低血糖者最好隨身帶點含糖食品、如糖果、餅干、蜜餞等,供低血糖時吃。時吃。30 盡管大部分糖尿病的癥狀都可以控制,但它的作用還是可盡管大部分糖尿病的癥狀都可以控制,但它的作用還是可能很嚴重,那怕用藥物控制好了血糖濃度,其危害也可能還會能很嚴重,那怕用藥物控制好了血糖濃度,其危害也可能還會加劇。加劇。 病癥包括由血液循環(huán)受損引起的四肢疾病,經(jīng)常導致截肢,病癥包括由血液循環(huán)受損引起的四肢疾病,經(jīng)常導致截肢,腎功能損傷,需要醫(yī)療保護或腎移植,由白內(nèi)障或視受損引起腎功能損傷,需要醫(yī)療保護或腎移植,由白內(nèi)障或視受損引起的

39、視力損傷或失明,神經(jīng)損傷,皮膚損傷,以及驚厥和心臟病。的視力損傷或失明,神經(jīng)損傷,皮膚損傷,以及驚厥和心臟病。 這些病癥的根源是一樣的:糖尿病損傷或堵塞了給組織供這些病癥的根源是一樣的:糖尿病損傷或堵塞了給組織供養(yǎng)的毛細血管導致組織缺少營養(yǎng)而死亡。另一機制認為損害是養(yǎng)的毛細血管導致組織缺少營養(yǎng)而死亡。另一機制認為損害是由過高的血糖伴隨的氧化造成的。這樣人們便有希望用含抗氧由過高的血糖伴隨的氧化造成的。這樣人們便有希望用含抗氧化劑的水果和蔬菜來保護身體。當然這一理論還有待更多研究化劑的水果和蔬菜來保護身體。當然這一理論還有待更多研究證實。現(xiàn)在的糖尿病人不僅要求嚴格控制體重,還要避開一切證實。現(xiàn)在

40、的糖尿病人不僅要求嚴格控制體重,還要避開一切可能引發(fā)心血管疾病的因素(如動脈硬化或高血壓等)可能引發(fā)心血管疾病的因素(如動脈硬化或高血壓等)312.11.我要減肥,就應避開碳水化合物嗎?我要減肥,就應避開碳水化合物嗎? 復合碳水化合物常被誤認為是食品中使人發(fā)胖的成分。以復合碳水化合物常被誤認為是食品中使人發(fā)胖的成分。以每克計,碳水化合物比脂肪產(chǎn)生的能量少,所以一份以碳水化每克計,碳水化合物比脂肪產(chǎn)生的能量少,所以一份以碳水化合物為主的搭配合理的食物要比高脂肪食物的熱量少。而且若合物為主的搭配合理的食物要比高脂肪食物的熱量少。而且若要將葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪,則需消耗葡萄糖原有的大部分能量,要將葡萄糖

41、轉(zhuǎn)化為脂肪,則需消耗葡萄糖原有的大部分能量,實際上葡萄糖就不大會使人發(fā)胖。實際上葡萄糖就不大會使人發(fā)胖。 和復合碳水化合物不同,純的精制糖(如蔗糖)不含其它和復合碳水化合物不同,純的精制糖(如蔗糖)不含其它營養(yǎng)成分:如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)或纖維,所以可被歸入營養(yǎng)成分:如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)或纖維,所以可被歸入純能量食品。如果你用含純能量食品。如果你用含400cal的糖取代含的糖取代含400cal的全麥面包,的全麥面包,你不僅得不到淀粉,還會失去維生素、礦物質(zhì)和纖維。你不僅得不到淀粉,還會失去維生素、礦物質(zhì)和纖維。32怎樣才能算肥胖?怎樣才能算肥胖? 肥胖分為兩類:一類是病理性肥胖,指的是內(nèi)

42、分泌失肥胖分為兩類:一類是病理性肥胖,指的是內(nèi)分泌失調(diào)或代謝性疾病等因素引起的肥胖;第二類是單純性肥胖,調(diào)或代謝性疾病等因素引起的肥胖;第二類是單純性肥胖,指的是由于膳食不平衡,能量攝入大于能量消耗所導致的指的是由于膳食不平衡,能量攝入大于能量消耗所導致的肥胖。我們這里指的是單純性肥胖。肥胖。我們這里指的是單純性肥胖。 人的體重為骨骼、肌肉、器官、水分和體脂的總和,人的體重為骨骼、肌肉、器官、水分和體脂的總和,在成年人體重中,骨骼、肌肉和器官的重量都比較恒定,在成年人體重中,骨骼、肌肉和器官的重量都比較恒定,通常情況下,體內(nèi)水分也比較恒定,反映體重變化主要表通常情況下,體內(nèi)水分也比較恒定,反映

43、體重變化主要表現(xiàn)在體脂的增減。判斷是否過重最簡單的使用體質(zhì)指數(shù):現(xiàn)在體脂的增減。判斷是否過重最簡單的使用體質(zhì)指數(shù): 當當BMI 為為 18.525,屬于正常體重,屬于正常體重 當當BMI 為為 252.9, 屬于超重屬于超重 當當BMI 為為 30以上,以上, 屬于肥胖屬于肥胖33怎樣預防和減肥?怎樣預防和減肥?v 控制總能量攝入:每日攝入控制在控制總能量攝入:每日攝入控制在10001500千卡,能量千卡,能量攝入過低,不但饑餓難忍,而且減重過速容易導致人體全身攝入過低,不但饑餓難忍,而且減重過速容易導致人體全身代謝紊亂。代謝紊亂。v 調(diào)整營養(yǎng)素的比例:應攝入高蛋白、低脂和適量碳水化合調(diào)整營養(yǎng)

44、素的比例:應攝入高蛋白、低脂和適量碳水化合物食物,忌食糖果及含精制糖食品,以及禁止飲酒。物食物,忌食糖果及含精制糖食品,以及禁止飲酒。v 增加富含纖維素的食品:多食用一些新鮮蔬菜和粗雜糧等增加富含纖維素的食品:多食用一些新鮮蔬菜和粗雜糧等纖維素豐富的食品,以增加食物的體積,減少饑餓感,增加纖維素豐富的食品,以增加食物的體積,減少饑餓感,增加飽腹感。飽腹感。v 適當運動。適當運動。342.12.糖和糖代用品對人有害嗎?糖和糖代用品對人有害嗎? 幾乎所有人都喜歡甜味幾乎所有人都喜歡甜味事實上對糖類的偏好是人與事實上對糖類的偏好是人與生俱來的。兒童尤其愛好糖,對他們來說食品越甜則越好。生俱來的。兒童

45、尤其愛好糖,對他們來說食品越甜則越好。3536 消費者想知道他們是否應避開糖或減少糖的用量,一消費者想知道他們是否應避開糖或減少糖的用量,一般都是建議人們有節(jié)制使用糖,而并不是完全地避開它們。般都是建議人們有節(jié)制使用糖,而并不是完全地避開它們。世界衛(wèi)生組織的確建議不要使攝入的糖占總飲食熱量來源的世界衛(wèi)生組織的確建議不要使攝入的糖占總飲食熱量來源的10以上,一個每天食用可產(chǎn)生以上,一個每天食用可產(chǎn)生2000千卡熱量食物的人,其千卡熱量食物的人,其熱量只能有熱量只能有200千卡是來源于糖的,這些熱量大約相當于千卡是來源于糖的,這些熱量大約相當于13茶匙的糖。聽起來這似乎不少,但當你把所有食物中的糖

46、加茶匙的糖。聽起來這似乎不少,但當你把所有食物中的糖加起來時,起來時,200千卡其實是個很有限的數(shù)量。千卡其實是個很有限的數(shù)量。 要避開糖的人們可以選擇以下兩種替代物:糖醇是能產(chǎn)要避開糖的人們可以選擇以下兩種替代物:糖醇是能產(chǎn)生能量的增甜劑,有時被稱為營養(yǎng)糖增甜劑,人工增甜劑幾生能量的增甜劑,有時被稱為營養(yǎng)糖增甜劑,人工增甜劑幾乎不產(chǎn)生能量,而被稱為無營養(yǎng)增甜劑。乎不產(chǎn)生能量,而被稱為無營養(yǎng)增甜劑。37糖類代用品的甜度糖類代用品的甜度 糖類代用品糖類代用品 相對甜度相對甜度a 糖類糖類 蔗糖蔗糖 1.0 果糖果糖 1.7 糖醇糖醇 山梨山梨(糖糖)醇醇 0.5 甘露醇甘露醇 0.7 異麥芽糖醇

47、(異麥芽糖醇(isomalt) 0.6 木糖醇木糖醇 1.0 無熱量的增甜劑無熱量的增甜劑 乙酰氨基磺酸鉀乙酰氨基磺酸鉀 200.0 糖精糖精(環(huán)己環(huán)己(基基)氨基磺酸鹽氨基磺酸鹽) 45.0 阿斯巴甜阿斯巴甜 200.0 糖精糖精(鄰磺酰苯甲酰亞胺鄰磺酰苯甲酰亞胺) 300.0 三氯蔗糖三氯蔗糖 600.0 阿力甜阿力甜 2,000.0 38 糖醇的一個確定的優(yōu)點是口腔細菌代謝它們時,要比代謝其糖醇的一個確定的優(yōu)點是口腔細菌代謝它們時,要比代謝其他的碳水化合物慢。因此糖醇不會引發(fā)齲齒。他的碳水化合物慢。因此糖醇不會引發(fā)齲齒。v甘露醇:甘露醇:量多才能達到一定甜度。它在小腸中很難被消化,量多才

48、能達到一定甜度。它在小腸中很難被消化,可被腸道細菌用作能源。細菌消耗甘露醇,產(chǎn)生刺激性廢物,可被腸道細菌用作能源。細菌消耗甘露醇,產(chǎn)生刺激性廢物,因而導致腹瀉。因而導致腹瀉。v 山梨糖醇用于山梨糖醇用于,但它也有缺點。至少要兩,但它也有缺點。至少要兩倍的山梨糖醇才能產(chǎn)生和蔗糖一樣的甜味,從而含有兩倍的能倍的山梨糖醇才能產(chǎn)生和蔗糖一樣的甜味,從而含有兩倍的能量。而且和甘露醇一樣,它在用量過多時也會導致腹瀉。量。而且和甘露醇一樣,它在用量過多時也會導致腹瀉。v 它不僅不供養(yǎng)齲齒細菌,它不僅不供養(yǎng)齲齒細菌,而且還阻止它們生成酸和黏附在牙齒表面。大部分人能承受小而且還阻止它們生成酸和黏附在牙齒表面。大

49、部分人能承受小劑量的木糖醇,所以它被作為治療糖尿病飲食中的蔗糖代用品。劑量的木糖醇,所以它被作為治療糖尿病飲食中的蔗糖代用品。用量大時,木糖醇會減緩胃的排空,但同時刺激一種激素(胃用量大時,木糖醇會減緩胃的排空,但同時刺激一種激素(胃動素)的分泌,加速腸道活動并導致腹瀉。動素)的分泌,加速腸道活動并導致腹瀉。糖醇糖醇:39糖精糖精:糖精主要用于加工食品和飲料,也用于家用。實驗中發(fā)糖精主要用于加工食品和飲料,也用于家用。實驗中發(fā)現(xiàn)糖精會引起小鼠膀胱癌。所以美國所有含糖精食物都必須帶現(xiàn)糖精會引起小鼠膀胱癌。所以美國所有含糖精食物都必須帶以下的警告語:以下的警告語:“使用這種產(chǎn)品可能會損害您的健康。

50、本產(chǎn)品使用這種產(chǎn)品可能會損害您的健康。本產(chǎn)品含有糖精,已被證實會令實驗動物致癌。含有糖精,已被證實會令實驗動物致癌。 糖精會致癌嗎?糖精會致癌嗎?有實驗證明:在小鼠從斷奶到成熟的期間內(nèi),有實驗證明:在小鼠從斷奶到成熟的期間內(nèi),一直用含糖精的食品喂養(yǎng)。它們交配后所生的下一代仍一直用一直用含糖精的食品喂養(yǎng)。它們交配后所生的下一代仍一直用糖精食品喂養(yǎng),便發(fā)現(xiàn)比正常喂養(yǎng)的動物有較高的膀胱癌發(fā)病糖精食品喂養(yǎng),便發(fā)現(xiàn)比正常喂養(yǎng)的動物有較高的膀胱癌發(fā)病率。率。 對人而言,一項包括對人而言,一項包括9000人的大范圍調(diào)查似乎表明,在每天人的大范圍調(diào)查似乎表明,在每天飲用兩杯或兩杯以上用糖精配的蘇打飲料的婦女中

51、的癌癥的比飲用兩杯或兩杯以上用糖精配的蘇打飲料的婦女中的癌癥的比例有輕微的升高。另一項包括例有輕微的升高。另一項包括5000人的研究并未表明膀胱癌有人的研究并未表明膀胱癌有升高的趨勢。升高的趨勢。40作為家庭作為家庭中取代糖使用的一種粉末,是和乳糖混合在一起的,所以每克中取代糖使用的一種粉末,是和乳糖混合在一起的,所以每克包含大約包含大約4千卡的熱量。千卡的熱量。v 阿斯巴甜特別受人歡迎,其中的主要原因是它的口味和蔗糖阿斯巴甜特別受人歡迎,其中的主要原因是它的口味和蔗糖幾乎完全一樣。而且,阿斯巴甜被鑒定為對兒童無害的,所以幾乎完全一樣。而且,阿斯巴甜被鑒定為對兒童無害的,所以想限制兒童吃糖的家長可以使用含阿斯巴甜的

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