下肢靜脈血栓護理干預(yù)

1、 如何進行護理干預(yù)？如何進行護理干預(yù)？1具有易患因素者宜避免高膽固醇飲食具有易患因素者宜避免高膽固醇飲食, 給予低脂、富含維生素的飲食給予低脂、富含維生素的飲食, 多飲多飲水水, 保持大便通暢保持大便通暢, 必要時給予緩瀉劑。必要時給予緩瀉劑。2長途坐車或坐飛機時宜穿循序減壓彈力襪，長途坐車或坐飛機時宜穿循序減壓彈力襪，或經(jīng)常作踝關(guān)節(jié)跖曲背伸動作以加強小腿或經(jīng)常作踝關(guān)節(jié)跖曲背伸動作以加強小腿肌肉泵的作用，促進靜脈回流。肌肉泵的作用，促進靜脈回流。3 臥床患者至少每臥床患者至少每2h 翻身一次翻身一次, 鼓勵并督促其鼓勵并督促其在床上主動伸屈健側(cè)下肢在床上主動伸屈健側(cè)下肢, 作趾屈、背屈、作趾屈

2、、背屈、內(nèi)外翻運動內(nèi)外翻運動, 足踝的翻轉(zhuǎn)運動足踝的翻轉(zhuǎn)運動, 由家屬被動由家屬被動按摩偏癱側(cè)下肢比目魚肌和腓腸肌。按摩偏癱側(cè)下肢比目魚肌和腓腸肌。4非必須制動的術(shù)后患者，如外科，婦科術(shù)后非必須制動的術(shù)后患者，如外科，婦科術(shù)后患者應(yīng)鼓勵其早日離床活動，麻醉未清醒時患者應(yīng)鼓勵其早日離床活動，麻醉未清醒時可由家屬被動活動踝關(guān)節(jié)，以促進靜脈回流?？捎杉覍俦粍踊顒吁钻P(guān)節(jié)，以促進靜脈回流。 5穿刺部位的選擇穿刺部位的選擇: 靜脈輸液或采血時靜脈輸液或采血時, 應(yīng)避免應(yīng)避免在下肢靜脈或股動脈穿刺在下肢靜脈或股動脈穿刺, 特別是下肢反復穿特別是下肢反復穿刺刺, 靜脈輸液和采血宜選用上肢淺靜脈靜脈輸液和采血宜

3、選用上肢淺靜脈, 動脈動脈采血可選用橈動脈穿刺。采血可選用橈動脈穿刺。6對下肢制動的患者，在手術(shù)或臥床時對下肢制動的患者，在手術(shù)或臥床時可采用間歇性腿部充氣壓迫法，加速可采用間歇性腿部充氣壓迫法，加速下肢靜脈回流速度，預(yù)防血栓形成。下肢靜脈回流速度，預(yù)防血栓形成。通過空氣波壓力治療儀按摩腿部肌肉，可促進聚集在腿部通過空氣波壓力治療儀按摩腿部肌肉，可促進聚集在腿部的靜脈血向心臟輸送，提高整個身體的血液循環(huán)，給身體的靜脈血向心臟輸送，提高整個身體的血液循環(huán)，給身體添加活力！添加活力！ 空氣波壓力治療儀治療原理：空氣波壓力治療儀治療原理： 1、空氣波壓力治療儀主要通過對多腔氣囊有、空氣波壓力治療儀主

4、要通過對多腔氣囊有順序的反復充放氣，形成了對肢體和組織的循環(huán)順序的反復充放氣，形成了對肢體和組織的循環(huán)壓力，對肢體的遠端到肢體的近端進行均勻有序壓力，對肢體的遠端到肢體的近端進行均勻有序的擠壓，促進血液和淋巴的流動及改善微循環(huán)的的擠壓，促進血液和淋巴的流動及改善微循環(huán)的作用，加速肢體組織液回流，有助于預(yù)防血栓的作用，加速肢體組織液回流，有助于預(yù)防血栓的形成、預(yù)防肢體水腫形成、預(yù)防肢體水腫,能夠直接或間接治療與血液能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。 2、通過被動均勻的按摩作用，隨著血液循、通過被動均勻的按摩作用，隨著血液循環(huán)的加速?？梢约铀傺褐写x廢棄物，

5、炎癥因環(huán)的加速?？梢约铀傺褐写x廢棄物，炎癥因子、致痛因子的吸收?？梢苑乐辜∪馕s，防止子、致痛因子的吸收?？梢苑乐辜∪馕s，防止肌肉纖維化，加強肢體的含氧量，有助于解決因肌肉纖維化，加強肢體的含氧量，有助于解決因血液循環(huán)障礙引起的疾?。ㄈ绻晒穷^環(huán)死等）。血液循環(huán)障礙引起的疾病（如股骨頭環(huán)死等）。 7嚴密觀察嚴密觀察DVT 的癥狀的癥狀: 對長期臥床患者護士應(yīng)對長期臥床患者護士應(yīng)經(jīng)常觀察雙下肢膚色、溫度、腫脹程度及感覺經(jīng)常觀察雙下肢膚色、溫度、腫脹程度及感覺, 必要時測量雙下肢同一平面的周徑。發(fā)現(xiàn)異常必要時測量雙下肢同一平面的周徑。發(fā)現(xiàn)異常及時就診，做到早期診斷、早期治療。及時就診，做到早期

6、診斷、早期治療。 小結(jié)小結(jié)下肢靜脈血栓應(yīng)以預(yù)防為主，應(yīng)針對高危因素采取下肢靜脈血栓應(yīng)以預(yù)防為主，應(yīng)針對高危因素采取綜合性預(yù)防措施。綜合性預(yù)防措施。手術(shù)的打擊和創(chuàng)傷是下肢深靜脈血栓形成的重要因手術(shù)的打擊和創(chuàng)傷是下肢深靜脈血栓形成的重要因素之一。近年來，手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的發(fā)素之一。近年來，手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的發(fā)病率有上升的趨勢。在西方發(fā)達國家，手術(shù)后下肢病率有上升的趨勢。在西方發(fā)達國家，手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的發(fā)病率很高，有的報告可高達深靜脈血栓形成的發(fā)病率很高，有的報告可高達1025%。因此，在西方發(fā)達國家里，手術(shù)后預(yù)防。因此，在西方發(fā)達國家里，手術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成已經(jīng)成為常規(guī)內(nèi)容。有人把下肢深靜脈血栓形成已經(jīng)成為常規(guī)內(nèi)容。有人把3000多例病人分成兩組進行了對比研究，研究結(jié)果多例病人分成兩組進行了對比研究，研究結(jié)果表明，手術(shù)后穿彈力襪的病人的下肢深靜脈血栓形表明，手術(shù)后穿彈力襪的病人的下肢深靜脈血栓形成的發(fā)病率僅成的發(fā)病率僅5.6%，而不穿彈力襪的病人的發(fā)病率，而不穿彈力襪的病人的發(fā)病率可高達可高達24%。由此可見穿彈力襪有明顯的預(yù)防下肢。由此可見穿彈力襪有明顯的預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的作用。用充氣按摩