醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編及答案解析(一)

1、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編及答案解析（一）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1 .鈣的生理作用不包括（）。A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性B .降低神經(jīng)肌肉的興奮性C.參與能量代謝D .參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用2 .檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為（）。A.桶狀胸B,雞胸C.扁平胸D.漏斗胸3 .內(nèi)麥粒腫是（）的病變。A.汗腺B.瞼板腺C.Zeis 腺D.Moll 腺4 .胰腺癌大多起源于（）。A.腺管上皮細(xì)胞B.導(dǎo)管細(xì)胞癌C.胰體癌D.胰泡細(xì)胞癌5,下列各項(xiàng)屬于高滲性脫水患者尿液特點(diǎn)的是（）。A.尿量增多，尿相對(duì)密度增高B.尿量減少，尿相對(duì)密度增

2、高C.尿量增多，尿相對(duì)密度降低D.尿量減少，尿相對(duì)密度降低6 .癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選（）。A.地西泮靜脈注射B.乙琥胺C.卡馬西平D,苯妥英鈉7 .食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于（）。A.是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白8 .蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值D.必需氨基酸含量與比值9 .藥物習(xí)慣性是指（）。A.某藥物對(duì)某一特定人群的療效較好B .服藥一段時(shí)間后才能發(fā)揮藥效C.長期反復(fù)使用某藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感D.長期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會(huì)感到不適10 患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是（）。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.硝普鈉D.阿托品11

3、.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A.彌漫型B.結(jié)節(jié)型C.外生型D.巨塊型12 .一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音？（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml13 .治療肺炎球菌肺炎首選（）。A.林可霉素B克林霉素C.慶大霉素D.青霉素G14 .中央型肺癌胸片檢查的直接征象是（）。A.局限性肺氣腫B.肺門塊影，分葉C.阻塞性肺炎D.肺不張15 .十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在（）。A.臍部偏左上方B.臍部偏左下方C.臍部偏右上方D.臍部偏右下方16 .下列選項(xiàng)中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的是（）。A.倍他米松B.可的松C.氫化可的松D.潑尼松龍

4、17 .下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是（）。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C .纖維囊性乳腺病D .黏膜白斑18 .一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是（）。A.心B.脾C腎D.腸19 .多普勒超聲的定量分析不包括（）。A.瓣口面積的測(cè)量B.血流量的測(cè)量C.心肌質(zhì)量的測(cè)量D.血流速度的測(cè)量20 .血漿游離血紅蛋白增高見于（）。A.血管內(nèi)溶血B.自身免疫性溶血性貧血C.血管外溶血D.再生障礙性貧血21 .DIC導(dǎo)致出血的特征是（）oA.慢性、反復(fù)發(fā)生B.以單一器官出血為多C.僅見于皮膚癌或血腫D.廣泛的自發(fā)性出血22 .根據(jù)05級(jí)肌力分級(jí)法，3級(jí)肌力為（）。A.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作B.肢體能在床上平移

5、，但不能抬起C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對(duì)抗阻力D.肢體能對(duì)抗阻力，但較正常為差22 .患者住院期間因救治無效死亡，完成死亡記錄報(bào)告（）。A.應(yīng)在死亡后立即完成B.4小時(shí)內(nèi)完成C.6小時(shí)內(nèi)完成D.24小時(shí)內(nèi)完成23 .甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播？（）A.經(jīng)母嬰傳播B.經(jīng)口傳播C.經(jīng)血傳播D.經(jīng)密切接觸傳播24.矽肺（硅沉著病）是塵肺（肺塵埃沉著?。┲?最嚴(yán)重的一種類型，是由于長期吸入（）。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D(zhuǎn).煤炭25 .牽涉痛是指（）aA.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B .手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C.神經(jīng)疼痛向體表投射D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏26 .治療

6、帕金森病的最佳藥物是（）。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿27,正常肺部叩診音為（）。A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音28 .寒戰(zhàn)是發(fā)熱的（）期表現(xiàn)。A.發(fā)熱潛伏B.體溫上升C.高熱持續(xù)D.體溫下降29 .發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效方法是（）。A.查痰B.查血C.查尿D.做心電圖30 .最常見的腸梗阻是（）。A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻31 .膀胱刺激癥狀是指（）。A.尿急、尿痛、血尿B.尿頻、尿痛、排尿困難C.尿急、尿痛、排尿困難D.尿頻、尿急、尿痛32 .上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為（）。A.米淚水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便3

7、3 .面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在（）。A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處B.咬肌后緣與下頜角處C.鼻翼外側(cè)D. 口角外側(cè)34 .急性腎小球腎炎的主要致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.淋球菌35 .器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于（）。A.收縮早期B.收縮中期C.收縮晚期D.全收縮期36 .肺氣腫患者胸廓常見為（）。A.扁平胸B.畸形胸C桶狀胸D .雞胸37 .心電圖ST段代表（）oA.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化B.心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化D .心房快速復(fù)極時(shí)的電位變化38 .現(xiàn)有資料表明，傳染性非典型肺炎的主要傳染源是（）。A.傳染性非典型肺炎

8、患者B.果子貍C.攜帶冠狀病毒的各種動(dòng)物D.以上都是39 .有關(guān)霍亂的說法，錯(cuò)誤的是（）oA.經(jīng)食物和水傳播B.霍亂是111產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C .起病急D .以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病40 .我國流行性出血熱最主要的傳染源是（）。A.家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠41 .米面加工過細(xì)會(huì)導(dǎo)致（）。A.維生素（:嚴(yán)重?fù)p失B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失42 .肉毒毒素的毒性為（）。A.神經(jīng)毒性B.心肺毒性C.肝腎毒性D.血液毒性43 .甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白質(zhì)C.類固醇D.脂肪酸衍生物44

9、 .治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.腎上腺素45 .阿托品可用于治療（）。A.心房撲動(dòng)B.心房纖顫C.竇性心動(dòng)過緩D.室上性心動(dòng)過速46 .降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是（）。A.普奈洛爾B.哌哇嗪C.臟屈嗪D.卡托普利47 .使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí)，引起的失眠屬于（）。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.副作用48 .人體最大的消化腺是（）。A.肝臟B.胃C.脾臟D.小腸49 .錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某 的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過 程中可能出現(xiàn)的

10、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述 溝通屬于（）。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)50 .生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、 有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是（）。A.請(qǐng)家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D .嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1 .動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。 關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述，下列說法正確的有（）。A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)B.有髓纖維呈跳躍式傳

11、導(dǎo)C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)D ,有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢2 .下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有（）。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B .淋巴液在體外能夠凝固C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高D ,淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液3 .下列關(guān)于膽固醇的說法，正確的有（）。A.植物油中可能含有膽固醇B .膽固醇主要在膽囊中生成C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇4 .下列細(xì)胞中對(duì)腫瘤細(xì)胞具有一定殺傷作用的有（）。A.成纖維細(xì)胞B肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D大顆粒淋巴細(xì)胞5,與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有（）。A.萎縮性胃炎B.胃

12、潰瘍C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜腸上皮化生6 .付某因車禍到中醫(yī)院救治，急診行會(huì)陰部探查止血、尿道吻合及清創(chuàng)縫合術(shù)， 后轉(zhuǎn)入乙醫(yī)院行右能關(guān)節(jié)離斷術(shù)。事后付某訴甲醫(yī)院漏診、延誤診療。經(jīng)查，乙 醫(yī)院無過錯(cuò)，而甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無法鑒定。下列說法正確的有（）。 A.若付某能夠證明中醫(yī)院有過錯(cuò)，則甲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任B.因無法鑒定，所以無法判明因果關(guān)系，應(yīng)適用公平責(zé)任原則，由當(dāng)事人分擔(dān)責(zé) 任C.因甲醫(yī)院偽造住院病歷，應(yīng)推定中醫(yī)院有過錯(cuò)D.本案應(yīng)使用無過錯(cuò)歸責(zé)原則7 .門靜脈的重要屬支有（）。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈8 .中心靜脈壓升高可見于（）。A.左心功能不全B.輸

13、液過多、過快c.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位9 .下列屬于水腫的是()。A.胸腔積液B.心包積液C.腦水腫D.經(jīng)前期緊張綜合征10 .下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄B.合成反應(yīng)的方向是3 一5,C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與D.需要4種dNTP為原料三、判斷題(每題1分，共10分)1 .胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延。()2 .異煙明是對(duì)肝臟有害的藥物。()3 .起源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。()4 .判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是胞質(zhì)改變。()5 .葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌均屬于革蘭陽性菌。()6 .抗菌藥物可用來預(yù)防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。

14、()7 .腦血栓形成最常見的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。()8 .斜疝易嵌頓，直疝極少嵌頓。()9 .長時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是鼠化物中毒。()10 .支氣管哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為哮鳴音和呼氣性呼吸困難。()四、論述題(每題10分，共20分)1 .試述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。2 .試述雌激素的生理作用。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編(一)參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1 .C 解析鈣的生理作用包括：降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性；降低神經(jīng)肌 肉的興奮性；參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過程等。2 .C 解析桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前

15、后徑大于左右.徑稱之為雞 胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右.徑的一半；漏斗胸的外形特征為 前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。3 .B 解析麥粒腫乂稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急 性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏 腺)的急性化膿性炎癥；內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。4 .A 解析胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫 瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。5 .B 解析高滲性脫水乂稱原發(fā)性缺水。當(dāng)缺水多于缺鈉時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓 增加，抗利尿激素分泌增多，腎小管對(duì)水的重吸收增加，尿量減少，尿比

16、重 1.020o6 .D 解析癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的 強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用，而對(duì)陣攣相無效或反而加劇，故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良 效，而對(duì)失神性發(fā)作無效，甚至誘發(fā)或加重。7 .D 解析食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含 量與比值。8 .D 解析藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會(huì)感到不適，并不會(huì)出現(xiàn) 嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn) 生欣快感。9 .B 解正青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。10 .A 解析原發(fā)性肝癌肉眼類型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型通 常不合并肝硬化或硬化較輕。11

17、.C 解析腹水量需達(dá)到1000ml時(shí),可以叩診出移動(dòng)性濁音。12 .D 解析治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。13.B 解析中央型肺癌早期X線胸片無明顯征象，發(fā)展到中晚期后表現(xiàn)為肺門 腫塊及支氣管阻塞改變。肺門腫塊呈球形、橢圓形或不規(guī)則狀，邊緣一般清楚， 可有分葉。合并阻塞性肺炎及肺不張者邊緣毛糙或不清楚。14.C 解析十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。15.A 解析糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常 用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、 潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。16.B 解析常見的癌前病變有黏膜

18、白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增 生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰 瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。17 .D 解析最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。18 .C 解析多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測(cè)量、血流量的測(cè)量、血流 速度的測(cè)量。19 .A 解析血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。20 .D 解析DIC由于大量凝血物質(zhì)的消耗，導(dǎo)致出血的特征是廣泛的自發(fā)性出 血。21 .C 解析肌力的分級(jí)：0級(jí)肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力。1級(jí)僅測(cè)到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級(jí)肢體能

19、抬離床面，但不能抗阻力。4級(jí)能作抗阻力動(dòng)作，但不完全。5級(jí)正常肌力。22.D 解析死亡記錄報(bào)告應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。23.B 解析甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。24.B 解析矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。25 .D 解析某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的 現(xiàn)象，稱為牽涉痛。26 .A 解析治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。27 .D 解析肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診 音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，所以叩診時(shí)有一鼓 音區(qū)。28 .B 解析寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn)，寒戰(zhàn)過后，體溫升高至最高點(diǎn)。29 .A 解析發(fā)

20、現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效方法是痰液找到結(jié)核抗酸桿菌。30 .A 解析最常見的腸梗阻是機(jī)械性腸梗阻，如腸扭轉(zhuǎn)、腸管粘連等因素所致 的機(jī)械性腸梗阻。31 .D 解析膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。32 .C 解析上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后，經(jīng)糞便排出體外，糞便 典型表現(xiàn)為柏油樣便。33 .A 解析面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。34 .B 解析急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。35 .D 解析二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流，故產(chǎn)生全收縮 期雜音。36 .C 解析肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。37 .A 解析心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間，

21、代表心室緩慢復(fù) 極過程。38 .A 解析傳染性非典型肺炎最重要的傳染源是患者；隱形傳染源未能肯定其 傳播作用；從果子貍等野生動(dòng)物體內(nèi)可分離出與人SARS相關(guān)病毒基因序列高度 同源的冠狀病毒，是否為本病的貯存宿主和傳染源仍有待確定。39 .D 解析霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，治 療不及時(shí)病死率極高。傳播途徑是通過消化道傳播，霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生 活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床表現(xiàn)為劇烈 腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、 急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開始，繼而嘔吐，無發(fā)熱、腹痛和里 急后

22、重。40 .B 解析流行性出血熱也稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源 性傳染病，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據(jù)國 內(nèi)外不完全統(tǒng)計(jì)，有66種脊椎動(dòng)物可自然感染漢坦病毒，這些動(dòng)物既是宿主乂 是傳染源，不同地區(qū)主要宿主和傳染源不同，我國山西、河南及城市疫區(qū)以褐家 鼠為主，農(nóng)村疫區(qū)以黑線姬鼠為主，林區(qū)以大林姬鼠為主。41.B 解析糙米是B族維生素的重要來源。42 .A 解析肉毒毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的含有高分子蛋白的神經(jīng)毒素，是目前已 知在天然毒素和合成毒劑中毒性最強(qiáng)烈的生物毒素。它主要抑制神經(jīng)末梢釋放乙 酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，特別是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。4

23、3 .A 解析甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物。44 .D 解析腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周 阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。45 .C 解析阿托品可川于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動(dòng)過緩、竇房阻 滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。46 .B 解析哌理嗪的不良反應(yīng)主要有“首劑現(xiàn)象”（首劑眩暈或首劑綜合征）。 笫一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致 意識(shí)喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。47 .D 解析服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。48 .A 解析肝

24、臟是人體最大的消化腺體，也是體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝的中心站。其 主要的功能是進(jìn)行糖的分解貯存糖原；參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代 謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機(jī)能；制造凝血因子；調(diào)節(jié)血容量及水電解質(zhì) 平衡；產(chǎn)生熱量等。49 .A 解析醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是 感情重于理智，愿望多于事實(shí)，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。 在診治過程中，患者一般都會(huì)抱有較高的希望，一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信 自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對(duì)醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn) 的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有“起 死回生”之術(shù)，

25、三是對(duì)自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅 力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng)：醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者給予支 持和同情，滿足其情感需求：醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意 志；醫(yī)患行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。50 .D 解析公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn) 醫(yī)療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)貢獻(xiàn)和條件的患 者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則，B項(xiàng)體現(xiàn)有利原則，C項(xiàng)體現(xiàn)不 傷害原則，D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者，即以公正的形式為患者診治，體 現(xiàn)公正原則。二、多項(xiàng)選擇題1 .ABC

26、解析有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快，故排除D項(xiàng)。2 .ABD 解析淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量 較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少，故C 錯(cuò)誤。3AC 解析在正常情況下，機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度 脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾 病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。4 .AC 解析肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞和大顆粒淋巴細(xì)胞不具有殺傷腫瘤細(xì)胞的功能。故 不選B、Do5 .ABCD 解析胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎 縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。6

27、.AC 解析甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無法鑒定不適用于公平責(zé)任原則：甲醫(yī) 院的行為屬過錯(cuò)，不適用于無過錯(cuò)歸責(zé)原則。故A、C錯(cuò)誤。7 .ACD 解析肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃 左靜脈（胃冠狀靜脈）、胃右靜脈（幽門靜脈）、膽囊靜脈、附臍靜脈。8 .ABC 解析中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高 低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟 射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。9 .ABD 解析水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi) 臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。10 .AC解析轉(zhuǎn)錄是