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文檔簡介
1、心理咨詢對象一般應(yīng)具備的特征有哪些適宜的求助者應(yīng)具備以下幾方面條件:智力正常、人格正常、動機正確、年齡適宜、內(nèi)容適宜、信任度高、行動自覺、匹配性好.如何對該求助者的個人成長史資料進行整理提示:按開展心理學(xué)分期,給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況,婚戀史、疾病史,既往重大事件及現(xiàn)在評價.根據(jù)求助者的具體情況,一直寫到求助時.必須明確家庭教養(yǎng)方式,性萌動體驗及處理方式,退縮、回避、攻擊行為.個人成長資料整理如下:1、嬰幼兒時期2、童年身體發(fā)育、家庭、事件、親子關(guān)系3、少年青春期發(fā)育、親子關(guān)系、學(xué)校、交友、性心理4、青年偶像、就業(yè)、戀愛婚姻、社交5-成年一一個人成長史中的重大轉(zhuǎn)折以及現(xiàn)在對
2、它的評價對該求助者還應(yīng)重點“集哪些資料10分1、對被公司開除的熟悉.2分2、成長經(jīng)歷.1分3、婚姻情況.1分4、既往行為模式.1分5、既往情緒狀況.1分6、既往身體狀況.1分7、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變.1分8、母親及家族精神疾病史.2分驗證資料可靠性的方法有哪些1可以使用補充提問.2可以使用問卷和心理測驗的方法來驗證.3可以比擬同一資料的不同來源.為確定資料的真實可靠性,需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比擬,請將本案例收集到的資料分類整理30分1求助者的主訴3分:2家屬報告3分:3攝入性談話3分:4臨床觀察3分:5心理測驗3分:6其他:2分你在與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入
3、點確定談話的內(nèi)容和范圍時應(yīng)依據(jù)以下參照點:1、求助者主動提出的求助內(nèi)容;2、心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點;3、依據(jù)心理測評結(jié)果初步分析發(fā)現(xiàn)問題;4、上級心理咨詢師為進一步診斷下達的會談目標;5、注意:談話目標中假設(shè)有一個以上的內(nèi)容,應(yīng)分別處理.攝入性談話的考前須知攝入性談話時,應(yīng)該注意以下幾點:1、態(tài)度必須保持中立;2、提問中防止失誤;3、不能講任何題外話;4、不能用指責、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容;5、在會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論;6、結(jié)束語要誠懇、客氣,不能用生硬的話做結(jié)束語,以免引起求助者的誤解.針對該求助者的攝入性談話如何防止提問方式的失誤1、防止提問“為什么的問題;2
4、、防止多重問題;3、防止多重選擇問題;4、防止修飾性反問;5、防止責備性問題;6、防止解釋性問題.與求助者談話時,對談話內(nèi)容的選擇應(yīng)把握哪些原那么應(yīng)把握以下原那么:1、適合求助者的接受水平,符合求助者的興趣2、對求助者的病因有直接或間接的針對性3、對求助者的個性開展或矯正起關(guān)鍵作用4、對深入探索求助者的深層病因有意義5、對求助者病癥的鑒別診斷有意義6、對改變求助者的態(tài)度有積極作用,對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助不可把精神分裂癥的病癥作為會談討論的內(nèi)容7、會談法有效實施的關(guān)鍵在于咨詢師是否能正確地把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點.在咨詢時,怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系10分1、建立良好
5、的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容.2.5分2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要根底.2.5分3、建立良好關(guān)系的途徑與方法是:尊重1分熱情1分真誠1分共情1分積極關(guān)注1分與求助者建立良好的咨詢關(guān)系過程中應(yīng)注意的問題1、咨詢前的準備工作:如服裝、表情;2、禮貌接待、禮貌用語:3、間接詢問求助者需要那些方面的幫助,不可直接逼問;4、結(jié)束后說明態(tài)度能否提供幫助;5、防止緊張情緒6、語速適中吐字清楚、防止使用方言;7、反復(fù)說明保密制度;8、不吸煙、不做多余、下意識動作.對該求助者的遭遇,心理咨詢師在表達共情時應(yīng)當注意些什么(25分)1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架.(5分)2、咨
6、詢師必要時要驗證自己是否做到共情.(4分)3、表達共情要因人而異.(4分)4、表達共情要善于使用軀體語言.(4分)5、表達共情要善于把握角色.(4分)6、表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景.(4分)心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù),請說出其定義、求助者的常見矛盾及應(yīng)用考前須知.1、面質(zhì),又稱質(zhì)疑,對峙,對質(zhì),對抗,正視現(xiàn)實等,是咨詢師指出求助者身上的矛盾.2、常見矛盾:言行不一致,理想和現(xiàn)實不一致,前后言語不一致,咨訪意見不一致.3、使用注意:要有事實根據(jù),防止個人發(fā)泄,防止無情打擊,以良好的咨詢關(guān)系為根底,可以使用嘗試性面質(zhì).心理咨詢師應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么1、在于協(xié)助求助者促進對自己的感受、
7、信念、行為及所處境況的深入了解;2、在于鼓勵求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對自己,面對現(xiàn)實,應(yīng)由此產(chǎn)生的富有建設(shè)性的活動;3、在于促進求助者實現(xiàn)言語和行動的統(tǒng)一,理想自我和現(xiàn)實自我的一致;4、在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的水平、優(yōu)勢,即自己的資源,并加以利用;5、在于通過咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的典范,以便將來自己有水平對他人或者自己做面質(zhì),而這一點是健康人生所需學(xué)習(xí)的課題.阻抗產(chǎn)生的原因是什么1、阻抗來自成長中的痛苦.(1)開始新行為的問題.(2)結(jié)束或消除舊的行為的問題.2、阻抗來自功能性的行為失調(diào).(1)阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補了某些心理需求
8、的空白,即求助者從中獲益.(2)阻抗的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突.3、阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機.(1)阻抗來自求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機.(2)阻抗來自求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機.在咨詢過程中如果出現(xiàn)阻抗你如何分析并予以解決(一)從四個方面來分析心理咨詢中的阻抗表現(xiàn):(1)首先是講話程度上的阻抗.表現(xiàn)為三種:沉默、少言和贅言.(2)其次是講話內(nèi)容上的阻抗.表現(xiàn)為四種:理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂栴}.(3)第三是講話方式上的阻抗.表現(xiàn)為五種:心理外歸因、健忘、順從、限制話題和最終暴露.4)第四是咨詢關(guān)
9、系上的阻抗.表現(xiàn)為四種:不認真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師以及請客、送禮.(二)解決方法:(1)要解除戒備心理.(2)正確地進行診斷和分析.(3)以誠懇助人的態(tài)度應(yīng)對阻抗.移情的類別、如何處理移情1、類別:(1)正移情:將咨詢師當成以往生活中的某個重要人物,產(chǎn)生濃厚的興趣和強烈的感情,表現(xiàn)出友好、敬仰、愛慕情緒(2)負移情:把咨詢師視為過去經(jīng)歷中某個給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑情緒的對象2、應(yīng)對:出現(xiàn)移情是心理咨詢中的正?,F(xiàn)象.我們可以更好的熟悉對方,并運用移情來宣泄對方的情緒、引導(dǎo)對方領(lǐng)悟(1)分析求助者移情的原因(2)婉轉(zhuǎn)地向?qū)Ψ秸f明出現(xiàn)了移情,有策略地、果斷地、及早地進行處理(3)實
10、在難以處理,可以轉(zhuǎn)介心理咨詢師應(yīng)如何進行轉(zhuǎn)介1、咨詢師如果發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時,應(yīng)以高度的責任感和良好的職業(yè)道德,明智地轉(zhuǎn)介;2、首先征求求助者的意見,向其說明轉(zhuǎn)介的原因或理由,3、向該求助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況,4、向咨詢者介紹該求助者的情況,5、一般不干預(yù)新咨詢師的活動,6、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法,為人等進行評論,更不能指責.請寫出對該求助者的診斷程序(怎樣對求助者做出診斷即診斷程序)診斷程序:1、根據(jù)心理活動正常與異常三原那么診斷:心理活動正常/異常【如是異常,可詳細寫違反了哪一條或哪幾條,如果不清楚違反了哪些,但確定是異常心理,可直接寫“根據(jù)心理活動正常與異常三原那
11、么,判斷該求助者心理異常】2、分析求助者的自知力,是否有求治愿望,有沒有幻覺、妄想等精神病性病癥.3、分析求助者的心理沖突,是常形還是變形.如是變形,按“ABCD走,如是常形,按“abc走.4、變形:【提示:可能是神經(jīng)癥,最起碼也是可疑神經(jīng)癥】A.根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥診斷三維度進行.【根據(jù)許又新神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定:(1)病程:不到3月1分;3月到一年,2分;一年以上,3分.(2)精神痛苦程度:可以主動設(shè)法擺脫評1分;需借別人幫助或處境改變才能擺脫評2分;幾乎完全無法擺脫,即使別人開導(dǎo)或陪他娛樂或異地休養(yǎng)也無濟于事評3分.(3)社會功能:照常工作學(xué)習(xí)及人際交往只有稍微妨害著評1分;中度受
12、損,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕或改變工作,或局部工作,或某些場合不得不回避,評2分;完全不能學(xué)習(xí)工作,某些必要場合社會交往完全回避,評3分.】B.找主導(dǎo)病癥【強迫/抑郁/焦慮/恐懼/抑郁】C.求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作根底D.下診斷:*性神經(jīng)癥4、常形:【提示:可能是一般心理問題、嚴重心理問題、頂多是可疑神經(jīng)癥】a1.符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反響仍在理智限制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反響尚未泛化的心理狀態(tài)即為心理問題.b1.求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作根底c1,下診斷:一般心理問題a2.由相對強烈的現(xiàn)實刺激激發(fā)、初始情緒反響強烈、持續(xù)時間長久(兩個月
13、以上,半年以下)、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài).社會功能受損,列為嚴重心理問題.b2.求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作根底c2.下診斷:嚴重心理問題a3.接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段,但沒有嚴重人格缺陷的求助者,列為可疑神經(jīng)癥范疇.一一建議直接使用許又新教授三維度評分標準一一一點點投機取巧.b3.求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作根底c3,下診斷:可疑神經(jīng)癥如何對求助者的心理活動進行定性分析1、根據(jù)判斷正常與異常的心理活動的三原那么來判斷求助者心理活動是否在正常范圍內(nèi)2、根據(jù)求助者是否具有典型意義的某些特異性為表現(xiàn)進行定性3、從求助者的“求醫(yī)行為判斷4、從求助者對“病癥的“自知程度來分析.如何
14、對非精神病性心理問題進行系統(tǒng)分類診斷存在非精神病性心理問題的求助者處于心理不健康狀態(tài),對非精神病性心理問題進行分類即對心理不健康問題進行分類.(1)符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反響仍在理智限制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反響尚未泛化的心理狀態(tài)即為心理問題.(2)由相對強烈的現(xiàn)實刺激激發(fā)、初始情緒反響強烈、持續(xù)時間長久(兩個月以上,半年以下)、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài).有時伴有某一方面的人格缺陷,列為嚴重心理問題.(3)接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段,但沒有嚴重人格缺陷的求助者,列為可疑神經(jīng)癥范疇.通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴重程度(1)臨床病癥表現(xiàn)(2)求助者的自知力
15、(3)社會功能受損程度(4)求助者本人的痛苦(5)問題持續(xù)時間(6)問題是否泛化(7)心理測量量表的評定對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定根據(jù)許又新神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定.(1)病程:不到3月1分;3月到一年,2分;一年以上,3分.(2)精神痛苦程度:可以主動設(shè)法擺脫評1分;需借別人幫助或處境改變才能擺脫評2分;幾乎完全無法擺脫,即使別人開導(dǎo)或陪他娛樂或異地休養(yǎng)也無濟于事評3分.(3)社會功能:照常工作學(xué)習(xí)及人際交往只有稍微妨害著評1分;中度受損,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕或改變工作,或局部工作,或某些場合不得不回避,評2分;完全不能學(xué)習(xí)工作,某些必要場合社會交往完全回避
16、,評3分.該求助者的主要病癥是什么做題思路:根據(jù)生理、心理、社會三方面分類,將各種符合的病癥明確的找出來.詳細舉例:(一)、生理功能狀態(tài):軀體疾病、生理缺陷(二)、心理功能狀態(tài):1、認知方面(做題技巧:如沒有異常病癥,千萬別忘寫無幻覺、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫(yī)等.)2、情緒、情感方面:填寫格式:情緒情感方面:情緒低落、恐懼感劇烈,3、意志行為方面(做題技巧:病癥應(yīng)逐條填寫,如有強迫行為,那么具體寫上強迫洗滌、強迫檢查等.填寫格式:行為方面:強迫行為(反復(fù)洗滌、反復(fù)檢查試卷姓名、反復(fù)檢查窗門關(guān)閉).4、人格方面(關(guān)注求助者人格傾向,從小性格內(nèi)向、不愿與人交往等人格特點.)(三
17、)、社會功能狀態(tài):工作學(xué)習(xí)效率、社會交往狀態(tài)求助者產(chǎn)生心理與行為問題的原因是什么(一)、生理原因1 .生長情況(1)遺傳因素所導(dǎo)致精神方面的問題.(2)發(fā)育不良、肢體創(chuàng)傷、軀體疾病.(3)生理缺陷、肢體殘疾等導(dǎo)致自卑.2 .年齡因素(1)青春期自卑、焦慮、抑郁.(2)處青春期,性意識性沖動.(3)更年期考慮更年期縮合征.3 .性別因素(二)、心理原因1 .認知偏差成長過程中負性經(jīng)歷導(dǎo)致的認知偏差和不合理信念.2 .負性情緒心理發(fā)育過程中的錯誤觀念、持久的負性情緒記憶.3 .情感表現(xiàn)(1)情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖.(2)情感遲鈍、情感冷淡、情感倒錯情感障礙.(3)情感脆弱、易激惹、強
18、制性哭笑、欣快等.4 .意志行為(1)強迫意向會導(dǎo)致焦慮、回避、退縮.(2)意向要求與常情相悖別人難以理解.(3)自控水平差、言行缺乏前后一致性.(4)行為模式上缺乏解決問題策略技巧.5 .人格特征(1)追求完美、要求過高、爭強好勝等偏執(zhí)性人格表現(xiàn).(2)從小在父母身邊長大,交往面狹窄,導(dǎo)致性格內(nèi)向.(三)、社會原因1 .人際關(guān)系中的社會支持(1)成長過程中,父母的觀念和自身的生活經(jīng)歷內(nèi)化為求助自己的認知.(2)與父母關(guān)系、升職下崗、家庭教養(yǎng)方式可導(dǎo)致認知偏差和人格扭曲.2 .社會交往中的重大事件(1)家庭變故、婚姻破裂、喪失親人、摯友絕交都會造成心理障礙.(2)錯誤評價、倫理道德、文化價值觀
19、觀念沖突都會引發(fā)心理沖突.(3)社會壓力、人際沖突、司法訴訟等負性生活事件導(dǎo)致心理問題.心理咨詢師應(yīng)怎樣和求助者商定咨詢方案咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定1、首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原那么2、根據(jù)咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權(quán)義、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等工程內(nèi)容逐一商定3、咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定4、最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來5、咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改根據(jù)以上案例,請你為該求助者擬定咨詢方案.對某人的咨詢方案如下:1咨詢目標:需要有近期與遠期2雙方的責任、權(quán)利和義務(wù):可一句話帶過,
20、如:說明雙方雙方的責任、權(quán)利和義務(wù)3咨詢次數(shù)與時間安排:每周一次,每次50分鐘4咨詢方法、過程及原理:a) 針對求助者,采用的咨詢方法是:b) 該方法的原理是:c過程:一心理幫助階段:心理幫助階段內(nèi)的各個具體階段描述:1 該療法實施階段的原理及實際操作2 該階段咨詢效果的評估:方法與指標語言、行為、情緒等.二穩(wěn)固提升階段:3 該療法實施階段的原理及實際操作4 該階段咨詢效果的評估:方法與指標語言、行為、情緒等.三咨詢結(jié)束階段5咨詢效果的評估完成階段性評估后,通過訪談法、觀察法、測驗法等方法和外部語言、行為、情緒等指標對咨詢效果作整體評估.6咨詢費用:嚴格根據(jù)國家規(guī)定的收費標準執(zhí)行7其他問題及說
21、明a咨詢的中斷和轉(zhuǎn)介:b咨詢方案是否可更改怎樣和求助者商定咨詢目標與求助者商定咨詢目標時應(yīng)注意什么1、首先向求助者介紹咨詢目標的內(nèi)容及制定的原那么;2、根據(jù)咨詢目標的有效特征,根據(jù)屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行、可評估的、雙方都接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)逐一商定;3、咨詢目標是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定;4、當求助者與咨詢師的意見不一致時,以求助者的意見為主;5、咨詢師應(yīng)對咨詢目標進行整合;6、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來;7、咨詢目標制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改.在本案例中,你認為制定咨詢目標應(yīng)把握什么原那么心理咨詢師怎樣就咨詢目標的有效特征與求助者商
22、定咨詢目標1、咨詢目標由心理咨詢師與求助者共同商定4分2、具體3分3、可行3分4、積極3分5、雙方可以接受3分6、屬于心理學(xué)性質(zhì)4分7、可以評估3分8、多層次統(tǒng)一3分9、咨詢目標可以進行修改,但需雙方重新商定.4分如何確定本案例的咨詢目標或請結(jié)合本案例,為求助者擬訂的有效的咨詢目標.答:與求助者協(xié)商確定咨詢目標,如協(xié)商不能確定,以求助者目標為主.擬定的咨詢目標是:1近期目標:緩解情緒,減少不良行為,改變不合理認知.緩解焦慮情緒、逐漸減少強迫行為次數(shù)商定該次數(shù),直到強迫病癥消失.使用SCL9.SAS驗,復(fù)查焦慮分數(shù)、強迫分數(shù)是否降低至正常范圍.一一具體案例具體作答2遠期目標:使求助者正確看待自我
23、,發(fā)揮自身優(yōu)勢,接納自我的不完美,走向自我成長和自我實現(xiàn)的終極目標.一一根本上可以作為一個模板結(jié)合本案例,對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價1符合心理學(xué)原那么:解決求助者認知、情緒、意志、行為方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇2積極的:消除或減輕求助者的痛苦、最終到達心理健康,所以是積極的;3可行:對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行,符合自身水平,咨詢師也能提供條件,因此是可行的.4具體:將近期目標集中在病癥的消除上.5可接受:咨詢目標是雙方協(xié)商的符合求助者愿望,咨詢師也可以解決,協(xié)商不成以求助者為主,所以是可接受的;6可評估:可通過問題的改善程度,如強迫出現(xiàn)次數(shù)、心理測驗分數(shù)作為量化評定指標.7符
24、合多層次統(tǒng)一:考慮到以病癥消除為主的近期目標,也考慮到以自我開展、自我熟悉為主的遠期目標,并將其有效結(jié)合.咨詢師應(yīng)如何選擇適合求助者的咨詢方法答:選擇咨詢方法的一般原那么:1不同的問題應(yīng)選擇不同的方法;2不同的階段可選擇不同的方法;3根據(jù)不同對象選擇不同的方法;4咨詢師的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇.心理咨詢師使用多種方法,其有效性的共同因素是什么5 .咨詢師和求助者之間建立和諧、信任的關(guān)系.這是最根本的共同點;6 .求助者強烈的求助動機,積極態(tài)度;7 .有一套雙方都相信的理論和方法;8 .咨詢師本身的特征9 .促進求助者認知改變、情緒調(diào)節(jié),行為改善.針對該求助者的咨詢,應(yīng)怎樣劃分咨詢階段,并說
25、出其主要內(nèi)容10分診斷階段1.5分:建立咨詢關(guān)系0.5分,進行心理診斷0.5分,確立咨詢目標,制定實施方案0.5分.咨詢階段2分:幫助求助者改變其不適應(yīng)的認知,情緒或行為0.5分.穩(wěn)固階段2分:布置家庭作業(yè)0.5分商定下次咨詢的主題和時間等0.5分做好咨詢的回憶總結(jié)0.5分穩(wěn)固咨詢成果0.5分做好追蹤研究0.5分一個完整的咨詢過程分為哪幾個階段各階段的主要任務(wù)是什么10一個完整的心理咨詢包括三個局部診斷、咨詢和穩(wěn)固三個階段.各階段的任務(wù)是:1、診斷階段1分本階段的內(nèi)容包括建立咨詢關(guān)系,收集相關(guān)信息,進行心理診斷,調(diào)整求助動機,確立咨詢目標,制定實施方案等一系列步驟.3分2、咨詢階段1分這是心理
26、咨詢最核心、最重要的實質(zhì)性階段,咨詢師的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題,改變其不適應(yīng)的認知、情緒或行為.3分3 .穩(wěn)固階段1分這一階段咨詢師的任務(wù)是咨詢的總結(jié)、提升階段.1分使用心理測驗對求助者進行評估,您認為需要選擇何種量表量表選擇的原那么:須有指向性.1選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表,量化問題嚴重程度.如判斷求助者焦慮情緒的程度,可選用SCL-90、SAS等.2為了確定非情境性病癥的性質(zhì),啟用人格問卷,以探索病癥的人格因素,如選擇EPQ等.3選用病因探索性量表,探究遠期影響因素.如選用“生活事件量表了解兩年以內(nèi)的重大事件等等.4為排除其他疾病而使用量表.臨床表現(xiàn)超出心理問題范疇,鑒定其是
27、否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可選用多項人格測驗、智力量表、神經(jīng)心理測驗等.對該求助者可考慮做哪些心理測驗并說明理由.10分1、MMP11分,了解求助者的病理人格特征并做量化評估1分.2、BPRS1分,了解求助者精神疾病性病癥嚴重程度1分.3、SCL-901分,了解心理健康水平及軀體病癥的特點1分.4、EPQ1分,了解人格特征1分.5、16PF1分,了解人格特點1分.陽性強化法的原理及工作程序考前須知.一根本原理1、行為主義認為一個習(xí)得行為如果得以持續(xù),一定是被它的結(jié)果所強化.2分2、如果建立或保持某種行為,必須對其施加獎勵.2分3、以陽性強化為主,及時獎勵止常行為,漠視或淡化異常
28、行為,這種方法就是陽性強化法.8分二工作程序1、明確治療的靶目標2分2、監(jiān)控靶行為2分3、設(shè)計新的行為結(jié)果2分4、實施強化2分陽性強化法的的考前須知:1 .設(shè)定的目標應(yīng)是具體的、可觀察、可測量的行為;2 .陽性強化的標準應(yīng)是現(xiàn)實可行的,可到達的;3 .設(shè)計一個漸進強化時間表,促使行為超期望方向開展;4 .當求助者出現(xiàn)適當行為時給予強化;5 .內(nèi)外強化物要同時使用,對求助者要有足夠的吸引力.6 .在撤銷強化物時,可采用逐步消除的方法,或用社會性強化物代替,以繼續(xù)維持所需行為.簡述合理情緒療法的原理及其本案例中ABC分別是什么以及過程1合理情緒療法原理:合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯A.Elli
29、s1分創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法1分,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑1分,改變求助者的非理性觀念2分,解決情緒和行為上的問題1分.其核心理論是ABC理論2分.A是誘發(fā)事件2分,B是信念2分,C是情緒反響、行為結(jié)果2分.ABC的關(guān)系:1、A不是C的直接原因2分;2、B不合理的、不現(xiàn)實的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥2分:3、治療核心是通過改變不合理的信念來改變、限制情緒及行為結(jié)果2分o結(jié)合案例闡述該案例的ABC分別是什么1 .心理診斷階段:尋找求助者問題的ABC解說原理,讓求助者接受.2 .領(lǐng)悟階段:三種領(lǐng)悟信念引起情緒和行為后果;對情緒和行為后果負責;只有改變不合理信念,才能減輕和消除目前存在的各
30、種病癥.3 .修通階段:最主要局部,運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性觀念,并代之以合理信念,從而史病癥減輕或消除4 .再教育階段:穩(wěn)固效果,強化新觀念,重建心理與行為模式.3分系統(tǒng)脫敏法的原理、根本方法和考前須知是什么系統(tǒng)脫敏療法源于對動物的實驗性神經(jīng)癥的研究.交互抑制的作用.讓一個原可引起微弱焦慮的刺激,在求助者面前重復(fù)暴露,同時求助者以全身放松予以對抗,從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用.根本方法是讓求助者用放松取代焦慮.第一步,教求助者掌握放松技巧;第二步,把引起焦慮的情境劃分等級;第三步,讓求助者想象引起焦慮的情境同時做放松練習(xí).經(jīng)重復(fù)練習(xí),求助者對過去引起焦慮的情境逐
31、漸脫敏.考前須知是:1、如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種,可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表2分,然后對每個等級表實施系統(tǒng)脫敏1分o2、系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少,依個體、情境的不同而不同2分.3、焦慮等級應(yīng)合理1分,每個等級之間的跨度不能太大1分,可以將焦慮等級劃分得細一些1分.4、當不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時1分,可考慮改用其他方法1分.心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其原理和根本過程.沖擊療法即滿灌療法是暴露療法之一.沖擊療法是盡可能迅猛地引起求助者極強烈的焦慮或者恐懼反響,并且對這種強烈而痛苦的情緒不給以任何強化任其自然,最后迫使導(dǎo)致強烈情緒反響的內(nèi)部動因
32、逐漸減弱乃至消失,情緒反響自行減輕乃至消除,即所謂消退性抑制.所以沖擊療法總是把危害最大的刺激放在第一位.1.篩選確定治療對象2.簽訂治療協(xié)議3.治療工作準備4.實施沖擊治療對該求助者使用厭惡療法,請闡述其根本原理、過程和考前須知根本原理:厭惡療法的原理是經(jīng)典條件反射.厭惡療法是通過附加某種刺激的方法,使求助者在進行不適行為時,同時產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反響.如此反復(fù)實施,結(jié)果使不適行為與厭惡反響建立了條件聯(lián)系.以后盡管取消了附加刺激,但只要求助者進行這種不適行為,厭惡體驗照舊產(chǎn)生.為了防止厭惡體驗,求助者不得不中止或放棄原有的不適行為.工作程序:一確定靶病癥二選用厭惡刺激:1.電刺激2.藥
33、物刺激3.想象刺激4.其他刺激三把握時機施加厭惡刺激考前須知:1、必須在嚴格限制下使用,必須平安無害.2、咨詢師要與求助者簽訂知情同意書.3、靶病癥的選擇要單一而且具體.模仿法和原理過程和具體方法:模仿法,又稱示范法,是向求助者呈現(xiàn)某種行為典范,讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果,以引起他從事相似行為的治療方法.工作程序:一選擇適宜的治療對象三強化正確的模仿行為二設(shè)計示范行為模仿法具體方式:III仿法是建立在A.班杜拉社會學(xué)習(xí)理論之上的一種咨詢治療方法.該療法可以分為以下幾種具體方式:1生活示范2象征性的示范3角色扮演4參與示范5內(nèi)隱示范.生物反響法的根本原理和工作程序是什
34、么根本原理:1、使用現(xiàn)代電子儀器,將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄.2、將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反響信號,使求助者了解其生理狀態(tài).3、讓求助者根據(jù)反響信號的變化,調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能.4、通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài),到達消除緊張、焦慮、恐懼等情緒,防治其他疾病的目的.工作程序:一治療前準備二診室練習(xí)三家庭練習(xí)認知行為療法的原理、特點、工作程序和歪曲認知假設(shè)使用認知行為療法,其原理及特點是什么10分答:1、認知行為療法的根本原理:通過改變思維和行為的方法來改變不良認知2分,到達去除不良情緒和行為的目的2分.2、其特點:1求助者和咨詢師是合作關(guān)系.1.5分
35、2假設(shè)心理痛苦是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果.1.5分3強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變.1.5分4通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療.1.5分心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么10分1 .建立咨詢關(guān)系2 .確定咨詢目標3 .確定問題:提問和自我審查技術(shù)4 .檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿5 .糾正核心錯誤觀念:語義分析技術(shù)6 .進一步改變認知:行為矯正技術(shù)7 .穩(wěn)固新觀念:認知復(fù)習(xí)咨詢師幫助求助者改變了認知,根據(jù)貝克的理論,求助者的歪曲認知包括什么15分答:7種1、主觀推斷:沒有支持性的或相關(guān)的依據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化,或在大局部情
36、境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果.2、極端思維:用全和無,非黑即白的方式思考和解釋,或者按不是就是兩個極端對經(jīng)驗驚醒分類.3、選擇性概括:僅根據(jù)一個事件某一方面的細節(jié)了解就下結(jié)論.其它信息和整體背景得重要性被無視.4、過度概括:由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞?yīng)用于不相似的情境或事件中.5、夸大和縮?。河靡环N比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境.6、貼標簽和錯貼標簽:根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì).7、個性化:個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向.求助者中央療法咨詢過程的各個階段.第一階段:求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段.求助者不愿主動尋求治療
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