醫(yī)院藥房管理復(fù)習(xí)題含答案

1、第一章 緒 論1、名詞解釋a 醫(yī)院藥事管理 : 指醫(yī)院內(nèi)以服務(wù)病人為中心 , 臨床藥學(xué)為基礎(chǔ) , 促進臨床科學(xué)、合理用藥得藥學(xué)技術(shù)服務(wù)與相關(guān)得藥品管理工作。b ABC 分類法:又稱重點管理法或巴雷特分類法 ,它就是加強庫存物資管理得一種先進得科學(xué)方法 , 其原理就是對所需得各種物資 , 按其價格高低、 用量大小、 重要程度、 采購難易分為ABC三類,對不同得類別采取相應(yīng)得管理措施。2. 問答題 :簡述醫(yī)院藥事管理得主要內(nèi)容。(1 、醫(yī)院藥事組織管理2、醫(yī)院藥事法規(guī)制度管理3、業(yè)務(wù)技術(shù)管理 4、醫(yī)院藥學(xué)得質(zhì)量管理 5、醫(yī)院藥品經(jīng)濟管理 6、醫(yī)院藥物信息管理 )第二章 醫(yī)院藥事得組織管理1、名詞解

2、釋a 藥事管理委員會 :就是促進臨床藥物合理使用、 科學(xué)管理方面得咨詢、 參謀機構(gòu) ,屬于學(xué)術(shù)組織。b 藥師職業(yè)道德 : 就是調(diào)節(jié)藥師與病人、社會消費者、藥師之間以及藥師與國家、集體之間關(guān)系得行為規(guī)范得總與。2、問答題(1) 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會得工作職責(zé)有哪些？(1 、認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法2、確定本機購用藥目錄與處方手冊3、審核本機構(gòu)擬購入藥品得品種、規(guī)格、劑型等 , 審核申報配制新制劑及新藥上市后臨床觀察得申請4、建立新藥引進評審制度 , 制定本機構(gòu)新藥引進規(guī)則 , 建立評審專家?guī)旖M成評委 , 負(fù)責(zé)對新藥引進得評審工作 5、定期分析本機構(gòu)藥物使用情況 , 組織專家評價本機構(gòu)所用藥物

3、得臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見 6、組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品得使用與管理情況發(fā)現(xiàn)問題及時糾正 7、組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)與監(jiān)督、指導(dǎo)本機構(gòu)臨床各科室合理用藥(2) 簡述醫(yī)院藥師得工作職責(zé)。(1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)與主任藥師、主管藥師指導(dǎo)下進行工作2、調(diào)配復(fù)雜處方 , 承擔(dān)普通制劑、滅菌制劑與中藥加工炮制 , 研究解決技術(shù)上得疑難問題, 擔(dān)任麻醉藥品、 醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品得管理、 供應(yīng)工作 3、負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量得監(jiān)督檢驗, 保證臨床用藥安全、有效 4、開展藥品咨詢業(yè)務(wù) , 收集、整理文獻資料 , 編寫藥品簡訊 , 負(fù)責(zé)向醫(yī)護人員介紹藥品 , 指導(dǎo)合理用藥5、結(jié)合臨床開展中、 西藥品新

4、制劑、 藥品配伍變化等方面得研究 , 配合臨床做好新藥試驗工(3) 簡述醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員得職業(yè)道德準(zhǔn)則。1藥師自身得要求:a、愛崗敬業(yè)，精益求精b、認(rèn)真負(fù)責(zé)，保證質(zhì)量c、誠實信用，團結(jié)協(xié)作 d、不為名利，廉潔正直;2、對病人、社會得責(zé)任:a、保證藥品得質(zhì)量，提供合格藥品b、關(guān)愛病人，熱忱服務(wù)c、一視同仁，平等對待d、尊重人格，保護隱私；3、對藥學(xué)職業(yè)得責(zé)任 第三章調(diào)劑管理1名詞解釋：a、處方：處方(prescription)就是指由注冊得執(zhí)業(yè)醫(yī)師與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為 患者開具得、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對 作為患者用藥憑證得醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機

5、構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑。b、調(diào)劑：調(diào)劑(dispensing)又稱調(diào)配處方，指配藥、配方、發(fā)藥。調(diào)劑工作大體可分為門診調(diào)劑(包括急診調(diào)劑)、住院部調(diào)劑、中藥調(diào)劑三部分。四查十對:(查處方，對科別，對姓名，對年齡;查藥品，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量;查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。)2、簡述處方審查得內(nèi)容(1、對規(guī)定必須做皮試得藥物，處方醫(yī)師就是否注明過敏試驗及結(jié)果得判定2、處方用藥與臨床診斷得相符性 3、劑量、用法4、劑型與給藥途徑5、就是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象6、就是否有潛在臨床意義得藥物相互作用與配伍禁忌) 3、簡述住院藥房調(diào)劑得特點(1、對藥師綜合素質(zhì)要求高2、用藥復(fù)

6、雜程度大3、咨詢服務(wù)指導(dǎo)性強) 4、談您對現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)發(fā)展趨勢得瞧法第四章制劑管理1、名詞解釋：A醫(yī)療機構(gòu)制劑：醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用得固定處方制劑。b固定處方制劑：制劑處方固定不變，配制工藝成熟，并且可在臨床上長期使用于某一病癥得制劑。c無菌制劑：采用無菌操作技術(shù)制得得制劑，無菌制劑包括注射劑、用于粘膜、創(chuàng)傷得滴眼劑等。d SAL:火菌制劑得無菌保證水平得英文縮寫。指火菌后制劑中微生物得殘存概率。2、簡述醫(yī)院制劑得特點。(1 、醫(yī)院制劑室負(fù)責(zé)配制 2 、配制品種受限制 3 、必須取得制劑批準(zhǔn)文號4、般自配、自檢、自用 5 、適應(yīng)臨床需要 6 、醫(yī)院制劑范圍廣 ) 3、

7、潔凈區(qū)操作人員基本要求有哪些？(1 、凡進入潔凈室得操作人員 , 首先必須進行相關(guān)知識訓(xùn)練 ,并經(jīng)考核合格 ;2 、操作人員更衣 前應(yīng)洗手 ;3 、操作人員不得化妝與佩帶飾物 ;4 、對進入凈化區(qū)得操作人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制 實行各工序定員 , 定崗位操作制 ,非本室操作人員嚴(yán)禁入內(nèi) ;5 、進入凈化區(qū)必須經(jīng)一更、 二更, 在二更時換上指定得專用藍(lán)色工作服、套鞋、帽 , 方可進入潔凈區(qū) ;6 、生產(chǎn)人員在凈化區(qū)生 產(chǎn)操作時 ,不得出凈化區(qū)。 如有特殊情況 , 必須經(jīng)更衣室更衣后方可出凈化區(qū) ;7 、制劑人員每 年體檢 1次, 并建立健康檔案。有傳染病、皮膚病與體表有傷口者不得從事制劑得配制與分 裝

8、工作。 ) 4、靜脈液體配置中心配置藥物得范圍？ (主要包括全靜脈營養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物、心肌保護液與抗生素等第五章 醫(yī)院藥品質(zhì)量管理1. 藥品出庫遵循得原則 ?(先產(chǎn)先出 ,近期先出 ,按批號發(fā)藥 , 先進先出、易變先出2. 簡述藥品在庫效期管理得要點。( 一般為六個月 )2 、明確到達該), 規(guī)定報告組織 (人員) 、接受與管1 、明確效期藥品距該藥品有效期截止日期得控制管理時間 控制管理時間得效期藥品得報告制度 ( 通常為月定期報告理組織 (人員 )、報告時間、報告方式及報告內(nèi)容3、在藥品質(zhì)量驗收、儲存堆放、出庫復(fù)驗等運作環(huán)節(jié)中 , 切實做好效期驗收、批號集中堆放、效期遠(yuǎn)近順序排列、近期先

9、出等管理工 作 4、過期藥品不能出庫與發(fā)放 , 按制度及程序處理 , 直至銷毀 3、簡述醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量驗收得基本要求。(1 、由規(guī)定得人員進行驗收 2、在規(guī)定得場所進行驗收 3、在規(guī)定得時限內(nèi)進行驗收 4、規(guī)范得進行驗收 5、建立規(guī)范得藥品質(zhì)量驗收記錄 )第六章 醫(yī)院藥品質(zhì)量管理1、名詞解釋 :a、藥品質(zhì)量特性：藥品與滿足預(yù)防、治療、診斷人得疾病，有目得地調(diào)節(jié)人得生理功能得要求有關(guān)得固有特性。2、簡述影響藥品質(zhì)量得主要因素(外在: 溫度、光線、濕度與水分、微生物、空氣內(nèi)在：藥物得分子結(jié)構(gòu)、處方因素 (如ph值、溶劑得極性、離子強度、賦形劑 )3、簡述醫(yī)院藥品檢驗室得工作程序)(藥品取樣、樣品

10、登記、鑒別、檢查、含量測定、檢驗報告第七章 臨床藥學(xué)與藥學(xué)保健1、名詞解釋a 合理用藥 : 合理用藥要求患者接受得藥物適合其臨床需要, 藥物劑量應(yīng)符合患者得個體化要求 ,療程適當(dāng) ,藥價對患者及其社區(qū)內(nèi)最為低廉。b 藥物嚴(yán)重不良反應(yīng) ： 指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一得反應(yīng) ：1 、引起死亡 2、致癌、致畸、致出生缺陷 3、對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久得或顯著得傷殘4、對器官功能產(chǎn)生永久損傷 5、導(dǎo)致住院或住院時間延長c 藥學(xué)保健 :PC 就是直接地、負(fù)責(zé)地提供與藥物治療相關(guān)得監(jiān)護,其目得就是讓病人達到明確得治療目標(biāo) , 進一步提高病人得生活質(zhì)量。2、問答題A 合理用藥得基本原則？(1 、

11、安全性就是合理用藥得重要前提 2、有效性就是合理用藥得首要目標(biāo)3、經(jīng)濟性就是合理用藥得基本要素 4、適當(dāng)性就是合理用藥得核心內(nèi)容 ,包括適當(dāng)?shù)盟幬?、適當(dāng)?shù)脛┝?、適當(dāng)?shù)脮r間、適當(dāng)?shù)媒o藥途徑與給藥方法、 適當(dāng)?shù)没颊?、適當(dāng)?shù)茂煶?) B 臨床藥學(xué)得服務(wù)內(nèi)容?(1 、藥師深入臨床 , 參與藥物治療 2、治療藥物監(jiān)測 3、藥物信息服務(wù) 4、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測5、藥物利用與評價 6、結(jié)合臨床開展相關(guān)科學(xué)研究7、教育與培訓(xùn)C 藥品不良反應(yīng)得監(jiān)測方法？(1 、自愿報告系統(tǒng) VRS 2 、處方事件監(jiān)測 PEM 3 、醫(yī)院集中監(jiān)測4 、藥物流行病學(xué)研究5、自動記錄數(shù)據(jù)庫 )D藥學(xué)保健實踐得主要步驟與內(nèi)容?(1 、收

12、集整理病人得相關(guān)資料2、發(fā)現(xiàn)與評估藥物治療中存在得問題3、評估病人得藥物治療需要 4、確定藥物治療得目標(biāo) 5、設(shè)計藥物治療方案 6、設(shè)計藥物治療方案得監(jiān)測計劃7、完善藥物治療方案與相應(yīng)得監(jiān)測計劃8、實施藥物治療方案 9、監(jiān)測藥物治療方案得臨床效果 10、修訂藥物治療方案及監(jiān)測計劃第八章 臨床用藥管理(一) 名詞解釋治療藥物監(jiān)測 TDM:在藥代動力學(xué)原理得指導(dǎo)下，通過各種靈敏得測試技術(shù)測定血液或其她體液中藥物濃度 , 獲取有關(guān)藥動學(xué)參數(shù) , 設(shè)計或調(diào)整給藥方案 , 保證藥物治療得安全有效 , 從 而達到最佳治療效果 , 同時盡量減輕或避免藥物不良反應(yīng)得發(fā)生。(二) 問答題1需要進行TDM#藥物有

13、那些類,有何特點?(1) 藥物有效血藥濃度范圍 (治療窗 )較窄,血藥濃度梢高則出現(xiàn)毒副作用 ,梢低則無效 ,如地高辛 ， 奎尼丁等 .(2) 藥物劑量小 , 毒性大 , 如地高辛 , 利多卡因等 .(3) 藥物體內(nèi)過程個體差異大 , 不易估計給藥后得血藥濃度 , 并且難以通過劑量來控制 , 如苯 妥英鈉等 .(4) 患某些疾病時 , 如胃腸道疾病影響藥物得吸收 , 肝臟疾病影響藥物得代謝 , 腎臟疾病影響 藥物得排泄 , 有必要監(jiān)測血藥濃度 ., 如地高辛有時會引起與疾病相似(5) 病人接受多種藥物治療而有中毒得危險時 , 要監(jiān)測血藥濃度 .(6) 一些藥物得毒副作用表現(xiàn)與某些疾病本身得癥狀

14、相似 得房顫毒性反應(yīng) , 通過監(jiān)測血藥濃度 , 可區(qū)別癥狀就是血藥濃度過高引起得 , 還就是癥狀尚未 得到控制 , 并由此確定劑量增減 ;(7) 某些需長期使用得藥物 , 氯氮平 , 環(huán)孢菌素 A;(8) 某些藥物采用特殊治療方案時,如大劑量MTX化療時.2、藥師應(yīng)如何提高患者用藥依從性?, 增加用藥得依從性 , 包( 通過向患者提供有關(guān)藥物知識 , 使患者調(diào)整或改變不良生活習(xí)慣括:1、有關(guān)疾病得描述及藥物得適應(yīng)癥2、藥品名稱、劑型特點3、用藥目得就是治療或預(yù)4、何時服藥 5、漏服藥防, 藥品一般何時產(chǎn)生療效 , 患者如何作自我判斷就是否緩解癥狀等 物得可能結(jié)果 , 能否補救 , 如何補救 6

15、、治療大概需要多長時間 , 療程多長 7、如何發(fā)現(xiàn)或判定藥物不良反應(yīng) , 一旦發(fā)生 , 可采取何種措施 8、藥物與乙醇或其她藥物得相互作用, 與吸煙、 茶及特殊飲食間有無禁忌 9、服用藥物對駕駛員、高空作業(yè)人員有無影響 )第九章 藥物利用研究與藥物經(jīng)濟學(xué)得應(yīng)用藥物經(jīng)濟學(xué)常用得研究方法及英文縮寫。(1、最小成本分析 CMA 2、成本效益分析 CBA 3、成本效果分析 CEA 4、成本效用分析 CUA), 由直接醫(yī)療成本與直2、藥物經(jīng)濟學(xué)研究中成本得類別及概念。(1、直接成本 : 指在提供醫(yī)療服務(wù)過程中能夠直接計入某項服務(wù)得成本接非醫(yī)療成本兩部分組成 2 、間接成本 :由于疾病、傷殘或死亡所造成得

16、收入損失, 包括休學(xué)、休工、早亡所造成得工資損失等 3 、隱性成本 :難以用貨幣單位確切表達得成本般就是指疾病、預(yù)防或診斷措施等引起得疼痛、恐懼、擔(dān)憂等肉體與精神上得痛苦與不適, 生活與行動得不便等 ）3、質(zhì)量調(diào)整生命年得？第十章 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)一、填空題 :A藥學(xué)信息中得藥品名稱主要就是指：（中、英文通用名稱）、（別名）、（商品名）、（化學(xué)名）B編輯醫(yī)院處方集應(yīng)遵循（安全、有效與經(jīng)濟）原則二、名詞解釋 :a 藥學(xué)信息 : 1、廣義得藥學(xué)信息包括了藥學(xué)學(xué)科得所有方面得信息, 甚至還涉及大量得醫(yī)學(xué)學(xué)科得信息 , 如藥品得研發(fā)信息、 藥品價格信息等。 2、狹義得藥學(xué)信息就是指為實現(xiàn)醫(yī)院臨床合理用

17、藥所需要得信息。b 醫(yī)院處方集 :也稱醫(yī)院藥品集 ,就是經(jīng)過科學(xué)評價與篩選 , 符合本醫(yī)院用藥實際情況與特點得藥學(xué)手冊。三、問答題 :1、簡述醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)得主要內(nèi)容。（1、藥學(xué)信息得收集、整理 ,保管與評價 2 、向醫(yī)生等醫(yī)療人員、病人與病人家屬提供藥學(xué)信息咨詢 3、制訂醫(yī)院藥品處方集 , 提供有關(guān)藥學(xué)信息得資料 ,如藥訊等 4、編制醫(yī)院藥事管理委員會使用得資料 5、收集藥物不良反應(yīng)報告 , 并匯總上報 6 、藥學(xué)信息得培訓(xùn)教育工作7、開展有關(guān)藥學(xué)信息服務(wù)得研究工作8、醫(yī)院之間得 DI 合作）2. 院藥學(xué)信息得信息源有哪些？（1 、有關(guān)藥事法規(guī) ,如醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定2 、參考書 , 如臨床藥物治療學(xué)3、期刊雜志 ,如中國藥學(xué)雜志 4 、藥物信息機構(gòu) , 如國家藥品不良反應(yīng)中心 5 、數(shù)字化得藥學(xué)信息 6 、藥品生產(chǎn)企業(yè)提供得藥學(xué)信息 7 、醫(yī)院臨床用藥實踐提供得藥學(xué)信息8、互聯(lián)網(wǎng)上得藥學(xué)信息 ）第十一章 醫(yī)院藥學(xué)科研管理一、填空題A我國現(xiàn)行得GCP得頒布部門就是:（國家食品藥品監(jiān)督管理局）B（ n ）期藥物臨床試驗就是對治療作用得初步評價二、名詞解釋a 新藥 : 未曾在中國境內(nèi)上市銷售得藥品。b 生物等效性試驗 :用生物利用度研究得方法 ,以藥代動力學(xué)參數(shù)為指標(biāo) , 比較