三甲評審護理應知應會教學教材

1、三甲評審護理應知應會精品文檔護理應知應會一、三級綜合醫(yī)院評審標準(2011版)中知曉率 100%的護理人員相關(guān)要求有哪些？(1)管理人員對本部門、本崗位工作制度、工作流程和崗位職責知曉率100%。(2)開展全員應急培訓和演練，員工對相關(guān)應急預案與流程的知曉率達到100%。(3)有職業(yè)暴露的應急預案，處置流程明確，相關(guān)人員對職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。(4)傳染病處置流程知曉率 100%。(5)有病理標本采集、送達、固定時間記錄(時間精確到分鐘)及標本交接的相關(guān)規(guī)定與程序，標本交接制度與流程相關(guān)人員知曉率 100%。(6)有醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度與流程，醫(yī)護人員對不良事件報告制

2、度的知曉率100%。(7)有輸血相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、制度輸血科和臨床醫(yī)護人員對輸血相關(guān)制度知曉率100%。(8)醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不斷提高，洗手方法正確率95%,醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%。(9)員工對不良事件報告制度的知曉率100%。每百張床位年報告20件。(10)有優(yōu)質(zhì)護理服務的目標和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率80%。護理人員知曉率 100%。二、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院愿景、醫(yī)院院訓的內(nèi)容醫(yī)院宗旨：大醫(yī)精誠、關(guān)愛生命。醫(yī)院愿景：打造特色鮮明、技術(shù)先進、管理規(guī)范、服務優(yōu)良的國家三級甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院院訓：厚德、求精、打拼、和諧。三、“三基三嚴”？答、基本知識、基本理論、基本技能、嚴格要求

3、、嚴密組織、嚴謹態(tài)度四、“三好一滿意”？答；質(zhì)量好，服務好，醫(yī)德好，群眾滿意。五、優(yōu)質(zhì)護理服務概念、目標、內(nèi)涵是什么？概念：以病人為中心，夯實基礎護理，全面落實責任制整體護理，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，全面提升護理服務水平。目標：達到患者滿意、社會滿意、護士滿意、政府滿意。內(nèi)涵：改模式、重臨床、建機制、促專業(yè)。1 .改模式：包括服務模式和管理模式的改革服務模式落實責任護士包干病人管理模式，體現(xiàn)對患者的責任制整體護理管理模式探討實行護士崗位管理2 .重臨床：(1)全院各系統(tǒng)圍繞臨床一線，為護理人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，如完善病人飲食、藥物配送、病人陪檢、護士配比、護士培訓等，為臨床護理提供最大支持與保障。

4、(2)責任護士全面履行護理職責，對患者實施全面、全程的專業(yè)服務。(3)切實落實基礎護理，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔，為患者提供滿意的護理服務。收集于網(wǎng)絡，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除精品文檔3 .建機制：堅持以加強科學管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立優(yōu)質(zhì)護理服務的長效 機制。4 .促專業(yè)：優(yōu)質(zhì)護理的實施，讓病人感受護理的專業(yè)服務，凸顯護理的專業(yè)性，同時護理人員的 專業(yè)水平得到進一步提升，提升護士的職業(yè)認同感，促進護理專業(yè)的發(fā)展。六、“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動是哪一年開始的？活動的主題是什么？2010七、我院優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房覆蓋率？我院推行的優(yōu)質(zhì)

5、服務要求有哪些？覆蓋率：100%。八、急救藥品、器材及物品“五定”有哪些？定數(shù)量品種；定點放置；定專人管理；定期消毒、滅菌；定期檢查維修。九、麻醉藥品的“五專”指什么？答：專柜、專鎖、專冊、專方、專人。十、分級護理原則及護理級別 ？是根據(jù)患者病情及生活自理能力，由醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達護理等級。級別分為特級護理、一、二、三級護理。十一、病人轉(zhuǎn)接要點是什么？答：轉(zhuǎn)運前確認醫(yī)囑，評估病情；讓工人單獨轉(zhuǎn)運前必須確保工人了解目的地；交接病人首先要確認病人身份； 做好病情、治療、護理等交接；轉(zhuǎn)運交接單（本）填寫完整。十二、高危藥品的標識是什么？答：分區(qū)放置，標黃底黑字“高危標識”。收集于網(wǎng)絡，如有侵權(quán)請聯(lián)

6、系管理員刪除十三、藥物不良反應的處理流程?報告醫(yī)生停藥、保留 輸液肉及液減諫或減量緩解或消C見察記錄、上報藥學）十四、跌倒防范措施（一）維持病室環(huán)境安全1 .保持地面干爽，破損或不平的地面需立即修補。2 .保持行人通道通暢，物品按規(guī)定放置；醫(yī)療儀器的電線需卷放好，以免松散垂在地上，拌倒患者。3 .保持足夠的照明4 .廁所/浴室:廁所/浴室裝有手柄，并定期檢查扶手的穩(wěn)固性。浴室地面用防滑地磚，地面經(jīng)常保持干 燥。5 .設有防跌倒溫馨提示。（二）提供安全醫(yī)護程序1 .入院即日向患者及家人介紹：入院須知及病室安全守則。2 .安排高危的患者鄰近護士站，以方便觀察。3 .選用合適的坐椅，需要時加上安全帶

7、。4 .扶抱患者前，先評估及選用安全扶抱法。5 .運送患者時使用護欄，必要時使用安全帶。6 .患者“呼叫器”響時盡快作出回應。7 .指導陪護者提供正確的陪護方法。十五、墜床防范措施（一）按分級護理要求定時巡視病房，觀察病情變化，并做好生活護理，不要依賴陪護人員。（二）加強評估，對有墜床隱患的患者要加床擋并檢查床擋是否安全牢固。（三）杜絕家屬上床休息以免患者因過于擁擠而墜床。十六、分級護理制度分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。一、特級護理（一）適用對象：1 .病情危重，隨時需要進

8、行搶救的患者。2 .各種復雜或新開展的大手術(shù)后的患者。3 .嚴重外傷和大面積燒傷的患者。4 .某些嚴重的內(nèi)科疾患及精神障礙者。5 .入住各類ICU （重癥監(jiān)護病房）的患者。（二）護理要點：1 .由監(jiān)護護士或特護人員專人24小時護理，實施床旁交接班。2 .嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，做好各項護理記錄。3 .根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4 .根據(jù)醫(yī)囑，準確測量24小時出入量。5 .根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護 理等，實施安全措施，防止發(fā)生并發(fā)癥。6 .保持患者的舒適和功能體位。二、一級護理（一）適用對象：1 .病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

9、。2 .手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。3 .生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4 .生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。（二）護理要點：1 .每小時巡視患者，觀察患者病情變化。2 .根據(jù)患者病情，測量生命體征，做好各項護理記錄。3 .根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4 .根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護 理等，實施安全措施，防止發(fā)生并發(fā)癥。5 .提供護理相關(guān)的健康指導。三、二級護理（一）適用對象：1 .病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。2 .生活部分自理的患者。（二）護理要點：1 .每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。2 .根據(jù)患者病情

10、，測量生命體征；按要求做好相關(guān)護理記錄。3 .根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4 .根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。5 .提供護理相關(guān)的健康指導。四、三級護理（一）適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定或處于康復期的患者。（二）護理要點：1 .每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。2 .根據(jù)患者病情，測量生命體征，按要求做好相關(guān)護理記錄。3 .根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4 .提供護理相關(guān)的健康指導。十七、護理查房制度（一）護理部主任查房1 .護理部主任不定期巡視查房，查護士勞動紀律，無菌技術(shù)操作，崗位責任制的執(zhí)行情況，以 重病護理、消毒隔離、服務態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。2

11、 .每月進行?？谱o理大查房一次，有詳細查房結(jié)果。3 .選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容，由病房護士長 指定報告病例的護理人員進行準備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措 施等，查房完畢進行討論，并及時修訂護理計劃。4 .每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴格考核、評價，促使護理質(zhì)量達標。（二）科護士長查房1 .不定時巡視病房，查病房秩序和護士崗位責任制執(zhí)行情況。2 .每月進行一次?？谱o理業(yè)務查房，方法同護理部主任查房的要求。3 .定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。（三）護士長查房1 .護士長隨時巡視病房，查各班護士職責執(zhí)行情況、勞動紀律

12、、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。2 .每月一次護理業(yè)務查房，典型病例或危重患者隨時查房。并做好查房記錄。3.組織教學查房，有目的、有計劃，根據(jù)教學要求，查典型病例，事先通知學員熟悉病歷及患 者情況，組織大家共同討論，也可進行提問，由護士長做總結(jié)。（四）參加醫(yī)生查房：病區(qū)護士長或責任護士每周參加主任或科室大查房，以便進一步了解病情和護理工作質(zhì)量。十七、護理會診制度1、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術(shù)，均可申請護理會診。2、科間會診時，由要求會診科室的責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科 室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成（急會診者應及時完成），并書寫會診記錄。3、

13、科內(nèi)會診，由責任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關(guān)人員參加，并進行總結(jié)。責任 護士負責匯總會診意見。4、參加會診人員原則上應由副主任護師以上人員，或由被邀請科室護士長指派人員承擔。5、集體會診者，由護理部組織，申請科室主管護士負責介紹患者的病情，并認真記錄會診意見。十八、病房管理制度1、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。2、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。責任護士應及時 向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，鼓 勵患者共同參與病房管理。3、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避

14、免噪音。做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。保持 病房清潔衛(wèi)生，注意通風，病房衛(wèi)生間清潔、無味。4、統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。5、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙，工作時 問不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接 私人電話。6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。7、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺 失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。8、定期召開公休座談會，聽取

15、患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題 要有處理意見及反饋，不斷改進工作。9、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。對可疑人員進行詢問，值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員。10、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。十九、護理查對制度1、醫(yī)囑查對制度（一）處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間，執(zhí)行者簽全名，若有疑問必須問清后方可執(zhí) 行。各班醫(yī)囑均由當班護士兩名進行查對。（二）下一班對上一班醫(yī)囑要進行查對，每日總查對一次，護士長每周總查對一次，并根據(jù)需要進 行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。（三）搶救患者時，下達口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復誦一遍，由二人核對無誤

16、后方可執(zhí)行，并暫保留用 過的空安甑。搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名，執(zhí)行時間為搶救當時時間。2、服藥、注射、輸液查對制度三查：操作前查、操作中查、操作后查。八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。（新增：有效期）（一）服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查八對。（二）清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品外觀、標簽、有效期和批號，如不符合要求不得使用。（三）靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌。（四）擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。（五）對易致過敏的藥，給藥前需詢問患者有無過敏史；使用劇、毒、麻、高危藥時，要經(jīng)過反復 核對，用后保留安甑。（六

17、）發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應及時查清，無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系。（七）觀察用藥后反應，對因各種原因未能及時用藥的患者，應及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處 理，并在護理記錄中記載。3、輸血查對制度三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好。八對：姓名、床號、住院號、血袋（瓶）號、血型、交叉配血試驗的結(jié)果、血液種類及劑量。（一）根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，需經(jīng)二人核對患者姓名、住院號、血型（含 Rh因 子），并與患者核實后方可抽血配型。（二）取血時應和血庫發(fā)血者共同查對。查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破 損。（三）查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型

18、（含 Rh因子）、血液種類及血量是否相符，交叉 配血報告有無凝集。（四）輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型（含 Rh因子），無誤后方可輸入。（五）輸血完畢應保留血袋24小時，以備必要時送檢。（六）輸血單應該保留在病歷中。4、手術(shù)患者查對制度（一）術(shù)前準備及接患者時：核查患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)方式、手術(shù)部位與 標識；皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況；假 體、體內(nèi)植入物、影像學資料等內(nèi)容。（二）手術(shù)開始前：再次核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識，并確 認風險預警等內(nèi)容。清點手術(shù)用物，核查手術(shù)物品準備情況。（三

19、）患者離開手術(shù)室前：核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血 等；清點手術(shù)用物，確認手術(shù)標本；檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向 等內(nèi)容。并在手術(shù)安全核查表上簽名。（四）患者回病房或監(jiān)護室時：核查患者的身份（姓名、年齡、住院號、床號），手術(shù)部位、引流 管、液體、影像學資料、物品等內(nèi)容。5、建立使用腕帶作為識別標示制度（一）對無法有效溝通的患者應使用 腕帶”作為患者的識別標志，如昏迷、神志不清、無自主能力 的患者，在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室中得到實施。（二）腕帶”填入的識別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對。6

20、、查對要求在抽血、給藥或輸血時，應至少同時使用兩種查對的方法（不包括僅以房間、床號作為查對的依 據(jù)），并要求患者自行說出本人姓名，經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。7、與患者溝通在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前，操作者都要用主動與病人溝通的方式，作為最后查 對確認的手段，以確保正確的病人、實施正確的操作。8、完善關(guān)鍵流程查對措施在各關(guān)鍵的流程中，均有改善病人查對準確性的具體措施、交接程序與記錄文件。二十、患者健康教育制度1、護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。2、健康教育方式（一）個體指導：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、 季節(jié)性傳

21、染病的防病知識；急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者 時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導。（二）集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬 操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進行。（三）文字宣傳：以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。3、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。（一）門診患者在掛號、分診、診治等各環(huán)節(jié)均應有相應的衛(wèi)生知識宣傳。（二）住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導內(nèi)容中均應有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。 住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進行效果評價，責任護士及患者或家屬

22、 簽名。二十一、搶救工作制度（一）定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到 位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。（二）搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。（三）每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意 挪用或外借，必須處于應急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。（四）參加搶救人員必須掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。（五）嚴密觀察病情變化，準確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準確。（六）嚴格

23、交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑要求準確清楚，護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后再執(zhí)行；保留安甑以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后 6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。（七）搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。（八）認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取 保護性約束，確保患者安全。預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。二十二、患者突然發(fā)生猝死時的應急預案1 .發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生、科主任、護士長。2 .通知醫(yī)務部、院總值班（鐵通 23487）,必要時通知上級領導。通知家屬，安撫家屬3 .向院總值班

24、或醫(yī)務部匯報搶救情況及搶救結(jié)果。4 .如患者搶救無效死亡，等家屬到院后，聯(lián)系殯儀館將尸體運走；無家屬者通知院總值班。5 .做好病情記錄及搶救記錄。6 .在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護。二十三、患者有自殺傾向時的應急預案1 .發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，立即通知主管醫(yī)生，同時向科主任或護士長匯報。2 .做好必要的防范措施。包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。3 .通知患者家屬，要求24小時陪護，患者身邊不可離開人。4 .重點交接班，掌握患者心理狀態(tài)，給予心理疏導。二十四、患者自殺后的應急預案1 .發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2 .判斷患者是否有

25、搶救的可能，如有可能應立即開始搶救工作。3 .搶救無效，保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）4 .立即通知保衛(wèi)科（鐵通30046）,電話報告護理部、醫(yī)務部或院總值班（鐵通 23487）。5 .協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6 .配合相關(guān)領導及有關(guān)部門的調(diào)查工作7 .做好相關(guān)護理記錄8 .保證病室常規(guī)工作的進行，以及其他患者的治療工作。二十五、患者墜床/摔倒時的應急預案1 .患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場馬上通知醫(yī)生。同時報告護士長。2 .初步判斷患者的情況，測量血壓、判斷患者意識、查看有無外傷等。3 .醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。4 .填寫護理不良事件上報表報護理部、

26、院辦、醫(yī)務部；緊急情況電話上報總值班（鐵通 23487）。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。5 .認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。二十六、患者發(fā)生輸液反應時的應急預案1 .患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器，保留靜脈通路。2 .同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處置。3 .情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4 .做好護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程5 .發(fā)生輸液反應及時報告護理部、院辦、醫(yī)務部。緊急情況電話上報總值班（鐵通23487）。6 .保留輸液器和藥液并封存，分別送物質(zhì)供應科和藥學部，同時取相同批號的液體、輸液器和注 射器分別送檢。二十七、患者發(fā)生靜脈空氣

27、栓塞時的應急預案1 .發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即夾住輸液管阻攔空氣輸入體內(nèi)，更換 輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。2 .將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空 氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)。3 .同時通知醫(yī)生及護士長。4 .密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。5 .病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。6 .認真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。二十八、患者發(fā)生藥物過敏性休克時的應急預案1 .患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。2 .立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素 1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔