浮針療法之頸椎病的治療ppt課件

1、浮針療法之頸椎病的治療1第一頁，共三十三頁。頸部肌肉解剖與功能2第二頁，共三十三頁。1.胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌部位：部位：位于頸部兩側(cè)。起點(diǎn)：起點(diǎn)：起于胸骨柄及鎖骨的胸骨端（鎖骨的內(nèi)1/3）。止點(diǎn)：止點(diǎn)： 顳骨的乳突（耳垂的平后方約 1 指寬的地方,有一個(gè)骨性突起）。3第三頁，共三十三頁。功能功能1.單側(cè)收縮,使頭屈向同側(cè)，也使下頜轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；雙側(cè)同時(shí)收縮，使得下頜抵近胸骨，進(jìn)而使頭頸部前屈。2.協(xié)助吸氣。4第四頁，共三十三頁。臨床表現(xiàn)：胸鎖乳突肌上端出現(xiàn)病理性緊張，可出現(xiàn)頭昏、頭暈、頭痛、眉棱骨頭痛、單側(cè)耳鳴、眼睛昏花無力、飛蚊癥、面癱、舌根痛、牙齦脹痛、流口水等頭面部五官疾患。注意:這些癥狀并

2、非只有胸鎖乳突肌可以引發(fā)，?？萍不冀ㄗh先行?？茩z查排除其他原因。5第五頁，共三十三頁。胸鎖乳突肌中段發(fā)生功能性改變?nèi)菀滓鹇湔?，使得下頜不能轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，頭不能側(cè)向同側(cè)。胸鎖乳突肌下段出現(xiàn)問題，臨床會(huì)表現(xiàn)為慢性咽炎、梅核氣、咽癢、干咳、久咳、嘈雜、反酸等。主要關(guān)聯(lián)肌肉：斜角肌、上斜方肌、頭夾肌、枕下肌群、顳肌、咬肌、胸大肌。常用再灌注活動(dòng)：對側(cè)轉(zhuǎn)頭抗阻、同側(cè)側(cè)頭抗阻、坐位低頭抗阻。仰臥位抬頭對側(cè)側(cè)頭抗阻。6第六頁，共三十三頁。 斜角肌7第七頁，共三十三頁。前斜角肌前斜角肌位置：胸鎖乳突肌深層。起點(diǎn)：C3C6頸椎橫突。止點(diǎn)：第一肋骨斜角肌結(jié)節(jié)。8第八頁，共三十三頁。位置：前斜角肌后方。起點(diǎn)：C2C6

3、頸椎橫突。止點(diǎn)：第一肋骨上。功能：1. 使頸部前屈、側(cè)屈；2. 協(xié)助吸氣。9第九頁，共三十三頁。位置：中斜角肌后方。起點(diǎn)：C5C7頸椎橫突。止點(diǎn)：第二肋骨外側(cè)。10第十頁，共三十三頁。11第十一頁，共三十三頁。12第十二頁，共三十三頁。主要功能：單側(cè)收縮，耳朵側(cè)向同側(cè)肩膀，下頜轉(zhuǎn)向同側(cè)肩頭。雙側(cè)收縮可使下頜靠近胸骨。斜角肌是重要的姿勢肌，具有穩(wěn)定頸椎，參與呼吸運(yùn)動(dòng)的功能。臨床表現(xiàn)：斜角肌出現(xiàn)問題會(huì)出現(xiàn)頭面部供血不足的癥狀，如頭暈眼花、頭腦昏沉、單側(cè)耳鳴等；還會(huì)引起手麻、上肢怕冷、肩周炎、肩部疼痛、活動(dòng)受限。臨床所謂的腕管綜合癥、胸廓出口綜合征，不要漏掉斜角肌，一部分頑固性的胸部疼痛和后背部疼痛

4、查找患肌，也不要忘斜角肌。主要關(guān)聯(lián)肌肉：胸鎖乳突肌、斜方肌、胸大肌、胸小肌、后背菱形肌等。常用再灌注活動(dòng)同策，轉(zhuǎn)投抗楚同側(cè)側(cè)頭抗阻對側(cè)轉(zhuǎn)頭加壓對側(cè)側(cè)頭加壓。13第十三頁，共三十三頁。斜方肌：位于項(xiàng)部和背上部起于：上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第七頸椎和全部胸椎的棘突止于：鎖骨的外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡。14第十四頁，共三十三頁。主要功能：聳肩（貓頭鷹式或縮頭烏龜式）肩膀找耳朵，單側(cè)收縮可以側(cè)頭，耳朵靠近同側(cè)肩膀下頜轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；雙側(cè)收縮可以仰頭，盡可能使耳尖耳垂連線處于水平位，使肩胛骨向脊柱靠攏。臨床表現(xiàn)：斜方肌成為患肌可能的癥狀有：頸肩部（特別是肩井）及后背僵硬酸痛，后背怕冷，蟻行感，甚至還會(huì)出現(xiàn)仰

5、頭受限，轉(zhuǎn)頭不到位。上中斜方肌出現(xiàn)問題，還可能導(dǎo)致頭痛，以及枕部多見，頭昏沉、眼脹、耳鳴等頭面部五官病癥。中斜方肌出現(xiàn)問題，可引起上臂近端外側(cè)至肘部的疼痛。主要關(guān)聯(lián)肌肉：胸鎖乳突肌、斜角肌、肩胛提肌、頭夾肌、菱形肌、岡上肌、三角肌等。常用再灌注活動(dòng)：聳肩（貓頭鷹式和縮頭烏龜式）；同側(cè)側(cè)頭抗阻；對側(cè)轉(zhuǎn)頭側(cè)頭側(cè)加壓；仰頭抗阻。15第十五頁，共三十三頁。肩胛提肌：起點(diǎn)：C1-C4橫突后結(jié)節(jié)止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)緣上端16第十六頁，共三十三頁。主要功能：顧名思義，肩胛提肌具有上提肩胛骨的功能。單側(cè)收縮可以使耳朵靠近同側(cè)肩膀，下頜轉(zhuǎn)向同側(cè)肩頭；雙側(cè)收縮時(shí)可以使下頜遠(yuǎn)離胸骨。臨床表現(xiàn)：肩胛提肌出現(xiàn)問題可導(dǎo)致頸肩部

6、僵硬酸痛，還會(huì)出現(xiàn)仰頭受限，無法鼻孔朝天；下頜轉(zhuǎn)向同側(cè)肩頭受限。主要關(guān)聯(lián)肌肉：斜角肌、斜方肌、頭夾肌、岡上肌肉、岡下肌、菱形肌等。常見再灌注活動(dòng)：聳肩；仰頭抗阻；同側(cè)轉(zhuǎn)頭抗阻；低頭對側(cè)轉(zhuǎn)頭加壓等。17第十七頁，共三十三頁。頭夾肌，頸夾肌:頭頸夾肌和胸鎖乳突肌呈倒“v”字形，頂點(diǎn)在乳突附近，胸鎖乳突肌斜向前下，頭頸夾肌斜向后下，所以可以協(xié)同向同側(cè)側(cè)頭，在頭頸部前屈和后伸的動(dòng)作上，則是一對拮抗肌。起止點(diǎn):頭夾肌:上方附著于乳突，上項(xiàng)線外1/3；下方附著于第三頸椎棘突到第三胸椎棘突；頸夾?。荷戏礁街陬i1-3橫突的后結(jié)節(jié)。下方附著于胸3-6棘突。18第十八頁，共三十三頁。主要功能：頭頸夾肌單側(cè)收縮時(shí)

7、，耳朵向同側(cè)肩膀靠近，下頜轉(zhuǎn)向同側(cè)。雙側(cè)收縮時(shí)下頜遠(yuǎn)離胸骨。臨床表現(xiàn)：頭頸夾肌出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致頸項(xiàng)部和背部僵硬酸痛，轉(zhuǎn)頭受限，頸部無力支撐不起頭顱，還會(huì)出現(xiàn)頭痛（劇烈頭痛），眼睛脹痛，眼眶疼，視物模糊等。主要關(guān)聯(lián)肌肉：肩胛提肌，胸鎖乳突肌上方上斜方肌，枕下肌群數(shù)雞雞菱形肌等常用再灌注活動(dòng)：同側(cè)轉(zhuǎn)頭抗阻；同側(cè)側(cè)頭抗阻；仰頭抗阻。19第十九頁，共三十三頁。再灌注活動(dòng)20第二十頁，共三十三頁。主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)機(jī)體的某些肌肉或其他相關(guān)器官，將鄰近豐富的血液重新灌注到缺血的局部組織，我們將這個(gè)動(dòng)作稱為再灌注活動(dòng)。21第二十一頁，共三十三頁。肌肉收縮（缺血）-肌肉舒張（充血）-肌肉收縮（再缺血）-肌肉舒張（再充血），如此反復(fù)形成缺血再灌注的狀態(tài)，從而改變患肌缺血缺氧狀態(tài)，促進(jìn)病情恢復(fù)。22第二十二頁，共三十三頁。再灌注活動(dòng)的操作要求23第二十三頁，共三十三頁。24第二十四頁，共三十三頁。再灌注損傷是缺血缺氧部位的血液，重新供給時(shí)對組織的傷害，例如缺血腦組織在手術(shù)后得到大量血液供應(yīng)，局部組織反而經(jīng)常造成進(jìn)一步的損傷。25第二十五頁，共三十三頁。浮針人，誠樸勤仁