頤媛佳月孕期公開課朱教授PPT學習教案

1、會計學1 要要生產(chǎn)生產(chǎn)了都會有哪些征兆？了都會有哪些征兆？1、見紅2、宮縮3、羊膜破裂 在正式臨產(chǎn)前，孕婦常常會出現(xiàn)一些癥狀預示著即將正式臨產(chǎn)，這個階段稱為先兆臨產(chǎn)，主要癥狀包括以下幾個方面：第1頁/共17頁1、見紅、見紅不要太著急不要太著急見紅是分娩的一個比較可靠的征象見紅是分娩的一個比較可靠的征象 A.出現(xiàn)時間段: 在分娩發(fā)動前的24小時 48小時（即分娩早期階段） B.表現(xiàn)為：有少量粘稠的、帶有血跡的粘液從陰道排出來； C.處理方法：要等待，直到腹部或背部出現(xiàn)有規(guī)律的疼痛時再去醫(yī)院第2頁/共17頁2、宮縮、宮縮 妊娠最后一個月，子宮可能出現(xiàn)間歇性收縮，醫(yī)學上稱為子宮收縮(簡稱宮縮)，開始

2、時好像是鈍性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。隨著時間的推移，宮縮可能發(fā)生在腹部，更像劇烈的周期性疼痛。宮縮分為兩種：假宮縮和規(guī)律性宮縮宮縮分為兩種：假宮縮和規(guī)律性宮縮 第3頁/共17頁辯別假象辯別假象何為假性宮縮何為假性宮縮 假性宮縮，是一種無效宮縮，這種無效的宮縮不能使宮口開大，有時甚至會變得特別強烈，所以你可能誤認為已進入臨產(chǎn)。但是，真正的分娩宮縮發(fā)生得很規(guī)律，并且逐漸增強，也更加頻繁。 假宮縮假宮縮表現(xiàn)為： A 一般夜間出現(xiàn)，清晨消失； B 每次持續(xù)時間少于30秒，間隔時間為10-20分鐘； C 偶然地發(fā)生，在后又消逝； D 可以照?；顒?，直到宮縮規(guī)律地出現(xiàn)時。第4頁/共17頁規(guī)律性宮縮

3、規(guī)律性宮縮規(guī)律性宮縮規(guī)律性宮縮表現(xiàn)為：A 預示著產(chǎn)程開始；B 每次持續(xù)時間約30秒，間隔時間為5-6分鐘；C 隨著產(chǎn)程進展，持續(xù)時間增加到50-60秒，間隔時間減短到2-3分鐘；D 當宮口接近開全的時候，宮縮時間持續(xù)長達1分鐘以上，間隔時間僅1-2分鐘。處理方法處理方法：根據(jù)以上癥狀判斷，判斷宮縮開始變得規(guī)律時，可以洗個溫水浴放松放松，或吃一點點心，一直等到宮縮十分強烈并且每5分鐘左右就出現(xiàn)一次時，家人協(xié)助，準備去醫(yī)院。第5頁/共17頁3、羊膜破裂、羊膜破裂 馬上去醫(yī)院馬上去醫(yī)院孕媽在正式臨產(chǎn)前，若發(fā)生胎膜破裂，羊水自陰道流出稱為羊膜破裂，俗稱破水。處理方法處理方法：立即打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士，

4、即使孕婦沒有任何宮縮也需要去醫(yī)院，因為羊膜破裂后有感染的危險。第6頁/共17頁 分娩方式的選擇？分娩方式的選擇？1、自然分娩2、剖宮產(chǎn) 第7頁/共17頁自然分娩的條件：自然分娩的條件：1、胎兒不要過大，不超過4千克；2、孕婦整個孕期體重增長控制在2530斤最標準； （孕期一周體重不要超過500克，少食多餐，控制體重）3、骨盆的大小要適應，避免導致孕媽恥骨分離，較難恢復；4、運動可以促進自然分娩，每天運動一小時，上午30分鐘，下午30分鐘，晚上不宜運動。如果選擇散步的方式，適合在上午有陽光的時候，幫助鈣吸收。第8頁/共17頁剖宮產(chǎn)的適應條件：剖宮產(chǎn)的適應條件：1、胎兒不適應，無法從陰道分娩： A

5、 胎兒超重； B 胎位異常； C 頭盤不稱2、孕媽不適應，無法從陰道分娩： A 產(chǎn)道異常； B 宮縮乏力經(jīng)處理無效，引產(chǎn)失敗3、須短時間結(jié)束分娩者： A 胎兒窘迫； B 子宮先兆破裂； C孕婦不能耐受較長時間分娩； D胎盤早剝等嚴重產(chǎn)前出血病4、風險陰道分娩者： A 子宮疤痕； B 高年初產(chǎn)婦； C 切盼胎兒第9頁/共17頁自然分娩與剖宮產(chǎn)的比較：自然分娩與剖宮產(chǎn)的比較：1、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：窒息，濕肺，羊水吸入，肺不張和肺透明膜病等。 剖宮產(chǎn)兒濕肺的發(fā)生率8%，陰道分娩兒濕肺的發(fā)生率1%. 自然分娩對嬰兒肺部有擠壓的作用，對孩子的今后的發(fā)育有好處。2、感覺綜合：剖宮產(chǎn)屬于一種干擾性分娩，沒有胎

6、兒的主動參與，完全是被動的在短時間被迅速娩出，無這些必要的刺激考驗，日后易發(fā)生“感覺綜合失調(diào)”。3、手術(shù)和麻醉的風險：剖宮產(chǎn)麻醉有可能發(fā)生意外，麻醉時血壓降低，會引起胎兒缺氧或加重胎兒原有的缺氧，手術(shù)后腸脹氣，尿潴留、發(fā)熱、泌尿系感染，傷口感染的機會都存在。 自然分娩出血量400ml,剖宮產(chǎn)出血量600ml左右。4、母子之間的感情：自然分娩乳汁分泌快，能盡快地喂養(yǎng)寶寶，與寶寶建立起感情，而且產(chǎn)后子宮恢復快，對產(chǎn)婦的身體傷害比較小。第10頁/共17頁注意事項注意事項: 高度近視的媽媽（近視度數(shù)大于1000度）的最好不要選擇自然分娩，生產(chǎn)時可能會引起視網(wǎng)膜剝離。 游泳是最好的運動，但速度要慢。平時

7、飲食品種多樣化，量不能多，不能吃太多水果，控制體重有利于自然分娩。 選擇自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)前加強會陰部的按摩增加彈性，減少分娩時拉傷。第11頁/共17頁入院待產(chǎn)包應準備些什么？入院待產(chǎn)包應準備些什么？1,待產(chǎn)包是什么 待產(chǎn)包是產(chǎn)婦為生產(chǎn)住院及坐月子而準備的各類物品的總稱，包括媽媽用品、寶寶用品、入院重要物品。 2,待產(chǎn)包準備時間 一般在懷孕7個月的時候開始準備最好，既可以慢慢挑選、慢慢準備，又不至于遇到突發(fā)狀況手忙腳亂。另外，在入院之前應該提前把住院需要準備的物品單獨歸類好，以免臨產(chǎn)時慌亂.第12頁/共17頁1、開襟外套：1件 2、出院衣服：1套 3、哺乳式文胸：2-3件 4、束腹內(nèi)褲：2-3條 5、束腹帶1條 6、防溢乳墊：1盒 7、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾：1包 8、毛巾：2條 9、水盆：2個 （一個洗臉、一個洗腳。）10、牙刷、牙膏、漱口水 11、護膚品：1套 12、小鏡子：1面 13、衛(wèi)生紙、餐巾紙、濕紙巾 14、帶吸管的杯子：1個 15、一次性杯子：若干 16、可加熱的飯盒、筷子、勺子 17、吸奶器：1個第13頁/共17頁待產(chǎn)包清單寶寶用品1、嬰兒包巾：1條 2、嬰兒衣服：1套 3、圍兜或手口巾：2個 4、手套、腳套：1付 5、奶瓶：1個 6、小勺：1個 7、嬰兒奶粉：1罐 8、消毒器：1套 9、紙尿褲：1包 10、濕紙巾：1包 11、小紗巾：2條（