XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)情況介紹

1、1 信息化助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展信息化助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展 XXX 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息化建設(shè)情況介紹 摘要：摘要：XXX鎮(zhèn)結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況，在全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“一體化管理”基礎(chǔ)上，建立了一個完整的鎮(zhèn)級社區(qū)衛(wèi)生綜合信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，通過信息共享，有效提升了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。文章就主要方法、措施及效果進行了介紹。 關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生；信息化；公共衛(wèi)生服務(wù) InformationtechnologyhelpsthedevelopmentofcommunityhealthservicesTInformationtechnologyhelpsthedevelopmentofcommuni

2、tyhealthservicesTheintroductionofcommunityhealthserviceinformationtechnologyinthetownofheintroductionofcommunityhealthserviceinformationtechnologyinthetownofHenglan,Zhongshan.LiWen,YeZhenHenglan,Zhongshan.LiWen,YeZhen- -hui,XuJinhui,XuJin- -lin,CaiXiongThecommunityhealtlin,CaiXiongThecommunityhealth

3、servicecenterinthetownofHenglan,Zhongshan,GuangdohservicecenterinthetownofHenglan,Zhongshan,Guangdong.528478ng.528478 Abstract:Abstract:BasedonthelocalrealityandtheintegratedmanagementofhealthcareserviceinthetownofHenglan,Zhongshan,thelocalgovernmenthasbuiltuparelevantintegratedinformationservicenet

4、workplatforminthewholetown,whichhassuccessfullystrengthenedtheabilityofthethebasicmedicalandpublichealthcareservice.Thisarticlemainlyreferstotheintroductionofthedetailsandeffectsaboutthat. Keywords:Keywords:communityhealthcare,infomationize,publichealthcareservice 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是世界公認的衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的有效措施，06年，國務(wù)院就制

5、定了關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為衛(wèi)生改革的切入點，以進一步緩解群眾看病難、看病貴為目標。要達到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的目標，必須要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，創(chuàng)新管理機制，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對社區(qū)衛(wèi)生管理實現(xiàn)流程再造，打造現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)1。09年，中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見明確表示，以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。 加快衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化醫(yī)改的迫切需要，全面推進衛(wèi)生信息化建設(shè)，是筑牢深化醫(yī)改的技術(shù)支撐。 2010 年， XX 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在全面完成了門診醫(yī)生工作站、檢驗系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等信息化建設(shè)工作后，緊

6、鑼密鼓，在市衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的支持下，在中心領(lǐng)導以“人人健康為中心，健康人人促服務(wù)”的指導思想下，投入 55 萬余元，于 2011 年 7 月 1 日全面開通了 XX 鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站信息化平臺，通過社區(qū)中心與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的信息無縫連接使醫(yī)療資源得到了真正的充分共享?，F(xiàn)將具體工作經(jīng)驗介紹如下： 1XX 鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本概況鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本概況 XX 鎮(zhèn)是個以農(nóng)業(yè)為主體的大沙田地區(qū)，國土面積約 76 平方公里，轄 10 個村1 個居委會，常住人口約 10.31 萬人。設(shè)有公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 9 間，社區(qū)居民衛(wèi)生就診點 1 個，總建筑面積達 5510.3 平方米，業(yè)務(wù)用房面積達

7、4830.2 平方米，擁有社區(qū)衛(wèi)生工作人員 144 人，形成了以鎮(zhèn)級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為中心，覆蓋全鎮(zhèn)、布局合理、設(shè)置科學的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使社區(qū)居民就近即可得到2 規(guī)范的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。2010 年，全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診人次為52.97 萬，占全鎮(zhèn)門診人次的 57.95%；業(yè)務(wù)收入為 2304.81 萬元。 2XX 鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)基本概況鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)基本概況 XX 鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺是在全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“一體化管理”基礎(chǔ)上建立的一個綜合信息管理及服務(wù)平臺。通過和社區(qū)中心本部共享同一系統(tǒng)平臺，既有效節(jié)約了建造成本，又能充分地達到資源共享，各社區(qū)

8、衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)中心全部通過光纖聯(lián)網(wǎng)，為社區(qū)居民、全科醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)中心之間的信息交流搭建一條高速信息通道，與中心數(shù)據(jù)庫實施無縫鏈接，信息互享，形成了一個完整的鎮(zhèn)級衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。 無論居民去到 XX 鎮(zhèn)任何一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診，醫(yī)生均可在系統(tǒng)中調(diào)出患者在不同門診就醫(yī)的電子檔案信息，充分利用居民電子健康檔案和醫(yī)院電子病歷、門診病歷、歷次診療過程及檢查結(jié)果等基本信息，更加全面了解與掌握患者健康狀況的動態(tài)變化，使居民在就診時減少了因不必要的重復檢查帶來的醫(yī)療成本的增加，也使得慢性病的診療、康復具有連續(xù)性，使醫(yī)生可參照居民的歷次就診記錄進行有針對性的治療和康復指導。 3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

9、信息化建設(shè)基本原則社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)基本原則 3.1 以社區(qū)居民的健康需要為服務(wù)宗旨 立足于“人人健康為中心，健康人人均等化”的服務(wù)理念，通過信息化平臺的建設(shè)，讓居民享受方便有效的健康管理及對疾病的全程跟蹤服務(wù)，針對疾病危險因素實施有效干預(yù)，延緩疾病的發(fā)生，減輕相關(guān)疾病的臨床癥狀，提高整體人群的健康水平和生活質(zhì)量。 3.2 綜合運用社區(qū)衛(wèi)生信息，做到防治結(jié)合 立足于合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。以往信息化建設(shè)中，基本醫(yī)療軟件和公共衛(wèi)生服務(wù)軟件都是各自分離，相互脫離，相關(guān)軟件不能兼容，導致有限的醫(yī)療信息資源不能共享， 從而形成了大量的衛(wèi)生信息資源孤島， 無法綜合運用。XX 鎮(zhèn)把門診醫(yī)生工作

10、站和 9 項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目結(jié)合在一個操作平臺，同一界面上，在醫(yī)生日常開展基本診療服務(wù)的同時，即可新建、完善、查詢居民電子健康檔案，通過操作平臺導航界面提示，醫(yī)生也能及時介入并完成慢病患者的隨訪任務(wù)，同時進行有針對性的干預(yù)治療和康復指導。 3.3 堅持以社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求為導向 立足于向社區(qū)全體人群提供基本衛(wèi)生服務(wù)。包括婦女、兒童、老年人等各年齡段的居民，而不僅僅局限于病人。建立兒童保健和計劃免疫、婦女保健、老年人保健、慢病防治操作模塊，把更多的精力投向亞健康人群、高危人群，為社區(qū)居民提供深層次的、連續(xù)性的衛(wèi)生保健服務(wù)，實現(xiàn)“發(fā)病管理”向“發(fā)現(xiàn)管理”轉(zhuǎn)變2。 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化工作

11、效果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化工作效果 4.1 轉(zhuǎn)變了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式 信息化不是簡單的代替人的手工勞動，而是通過信息數(shù)據(jù)采集和監(jiān)測運用，建立規(guī)范的社區(qū)工作模式，實現(xiàn)服務(wù)對象由病人向社區(qū)居民轉(zhuǎn)變、工作職責由單純治病向保障居民健康轉(zhuǎn)變、服務(wù)方式由坐診行醫(yī)向送服務(wù)上門轉(zhuǎn)變，使服務(wù)鏈延伸到村、到戶。在實際工作中，強化“三個服務(wù)”：一是強化綜合服務(wù)。積極推進社區(qū)衛(wèi)生站按照預(yù)防、保健、康復、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導等“六位一體”的要求，提供綜合衛(wèi)生服務(wù)。特別是適應(yīng)醫(yī)學模式的變化，突出公共衛(wèi)生服務(wù)職能，實施綜合防治和群體性干預(yù)3，將服務(wù)的內(nèi)容由原來的模擬化管理向3 數(shù)字化管理轉(zhuǎn)變，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)功

12、能變得更加直觀具體。二是強化連續(xù)服務(wù)。建立居民電子健康檔案，全面掌握居民個人健康狀況，實行不間斷的健康跟蹤管理；針對出現(xiàn)的健康問題及時采取干預(yù)措施。三是強化上門服務(wù)。通過信息化平臺，可以有效引導和組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員主動深入社區(qū)，走進家庭、貼近群眾，服務(wù)上門。全面推行社區(qū)醫(yī)生責任制度，負責社區(qū)居民的健康教育、康復指導、慢性病管理及生活行為的科學干預(yù)。 4.2 完善了社區(qū)衛(wèi)生管理機制一是提升了行政管理效率。 以往下發(fā)各項文件規(guī)章制度時，只能是紙質(zhì)文件，不僅速度慢而且不環(huán)保。通過信息化平臺，實現(xiàn)了無紙化辦公，文件通知能快速發(fā)放到位，便于及時執(zhí)行；各種相關(guān)新政策，可通過信息化平臺進行統(tǒng)一設(shè)置執(zhí)行，既

13、加快了信息的雙向有效傳遞，又為社區(qū)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站節(jié)省了大量的辦公成本。如醫(yī)改重要工作國家基本藥物制度實施、藥品零差價銷售、一般診療費等工作的實施，社區(qū)整體能迅速統(tǒng)一執(zhí)行，步調(diào)一致，做到有令必行，有禁必止。二是完善了績效考核體系。通過信息化平臺，可實時采集信息數(shù)據(jù)，為對個人及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行業(yè)務(wù)考核，提供了客觀實際的長效數(shù)據(jù)支持，完善了以往單次現(xiàn)場考核時無法全面客觀的評價衛(wèi)生站工作業(yè)績的缺點。三是規(guī)范了診療行為。通過信息化平臺，對醫(yī)生的診療行為能做到適時遠程監(jiān)控、對患者的雙向轉(zhuǎn)診進行全面的實時管理。當出現(xiàn)不符合規(guī)范的醫(yī)療行為時，系統(tǒng)會及時提示，并且無法在系統(tǒng)上繼續(xù)操作；當需要轉(zhuǎn)診患者時

14、，可直接將患者基本信息及電子健康檔案通過信息平臺傳遞到相應(yīng)的站點及社區(qū)中心，既保障了醫(yī)療安全，又提高了服務(wù)效率。 4.3 整合了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源把基本醫(yī)療與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)相整合。 以往服務(wù)模式是，患者來到衛(wèi)生站，社區(qū)醫(yī)生只是進行單純的問診看病，健康檔案和慢病管理無法有效同步開展。通過 XX 鎮(zhèn)信息化平臺能以居民的基本醫(yī)療需求為切入點，把門診醫(yī)生工作站和公共衛(wèi)生服務(wù)項目有機地結(jié)合在一個操作平臺，使社區(qū)醫(yī)生的日常工作不僅僅是在單純問診治病，而是能結(jié)合患者健康檔案信息進行綜合分析，實施健康干預(yù)，進行全程健康管理，提高了服務(wù)效率。 5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化工作方向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化工作方向 5.1社區(qū)

15、衛(wèi)生服務(wù)信息的安全運行信息系統(tǒng)是否安全穩(wěn)定運行直接關(guān)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)能否持續(xù)、健康發(fā)展。衛(wèi)生信息系統(tǒng)開發(fā)和建立，涉及居民健康數(shù)據(jù)及家庭信息，所以要保持衛(wèi)生信息系統(tǒng)的正常運行，安全是重中之重。我們遵循國家標準，通過制定應(yīng)急預(yù)案，做好工作演練，提高安全意識，進一步建立完善安全體系，包括安全組織體系、安全管理體系以及安全技術(shù)體系，落實安全保密工作責任制。 5.2 社區(qū)服務(wù)信息的標準化和規(guī)范化 目前 XX 鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺僅為一個鎮(zhèn)級區(qū)域性的衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，今后全市各鎮(zhèn)區(qū)逐漸建立相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺后，如何避免信息孤立、進行數(shù)據(jù)相互兼容共享，無需重復建設(shè)等問題，應(yīng)及早統(tǒng)一明確，包括：統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口。加強標準化、規(guī)范化、科學化管理，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)日臻完善。 口 o 5.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化的社會效益和經(jīng)濟效益 信息化建設(shè)為社區(qū)居民帶來了便利周到的衛(wèi)生服務(wù)，具有很大的社會效益。但缺乏對社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的資金補助機制，是影響社區(qū)衛(wèi)生信息化迅速、持續(xù)發(fā)展的重要障礙。 4 信息化是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的必由之路。以社區(qū)居民健康檔案為核心，利用現(xiàn)代