婦產(chǎn)科宮外孕護理查房護理部

1、會計學1婦產(chǎn)科宮外孕護理查房護理部婦產(chǎn)科宮外孕護理查房護理部檢索護理信息1病例介紹2護理問題、目標、措施3護理難點4提問、解答5第1頁/共33頁第2頁/共33頁第3頁/共33頁第4頁/共33頁第5頁/共33頁第6頁/共33頁第7頁/共33頁第8頁/共33頁壓痛反跳痛。第9頁/共33頁第10頁/共33頁第11頁/共33頁第12頁/共33頁病情平穩(wěn)。第13頁/共33頁231組織灌注量不足組織灌注量不足與腹腔內(nèi)出血甚至失血性休克有關營養(yǎng)失調(diào)，低于營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量機體需要量與出血及手術后攝入下降有關 疼痛疼痛與輸卵管妊娠導致輸卵管膨脹有關。 護理目標、現(xiàn)存護理問題及措施護理目標、現(xiàn)存護理問題及

2、措施第14頁/共33頁恐懼恐懼 與生命受到威脅及擔心不能再次妊娠有關感染的危險感染的危險 與輸卵管妊娠導致陰道出血有關 第15頁/共33頁積極抗休克，并做好術前準備建立靜脈通道，做好輸血輸液準備 休克癥狀得到及時發(fā)現(xiàn)和糾正 密切觀察病情變化第16頁/共33頁遵醫(yī)囑補充血容量攝入足夠的營養(yǎng)物質攝入足夠的營養(yǎng)物質嚴密觀察病情病化護理目標護理目標無護理不當出現(xiàn)并發(fā)癥第17頁/共33頁定時翻身，協(xié)助患者采取舒適臥位 護理目標護理目標患者主訴疼痛減輕第18頁/共33頁1指導患者保持良好的心態(tài)，有利于再次受孕，可從事有益于健康的娛樂活動，如多聽輕松愉快的音樂，適當參加體育鍛煉。3幫助患者正視現(xiàn)實，以積極的

3、心態(tài)投入術后康復。 2向她們介紹異味妊娠的有關知識，增強患者自我保護意識。再孕時需在醫(yī)生指導下進行，以防再次異位妊娠。 護理目標病人能正視現(xiàn)實，積極配合醫(yī)護工作第19頁/共33頁肺部感染：要保持適當?shù)氖覂?nèi)溫度，保持床單位干燥，清潔。定時翻身，半臥位、做肺部深呼吸運動等。導尿管拔出前，每天用碘伏棉球會陰抹洗12次，導尿管拔出后，每日用溫開水清洗外陰，勤換內(nèi)褲，防止發(fā)生尿路感染。護理目標護理目標無感染等并發(fā)癥的發(fā)生感染的危險感染的危險遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，注意經(jīng)期衛(wèi)生，防止感染，抵抗力低時，盡量少去公共場所，注意保暖防止感冒。第20頁/共33頁？第21頁/共33頁第22頁/共33頁第23頁/共33頁第24頁/共33頁第25頁/共33頁第26頁/共33頁第27頁/共33頁231組織灌注量不足組織灌注量不足與腹腔內(nèi)出血甚至失血性休克有關營養(yǎng)失調(diào)，低于營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量機體需要量與出血及手術后攝入下降有關 疼痛疼痛與輸卵管妊娠導致輸卵管膨脹有關。 護理目標、現(xiàn)存護理問題及措施護理目標、現(xiàn)存護理問題及措施第28頁/共33頁恐懼恐懼 與生命受到威脅及擔心不能再次妊娠有關感染的危險感染的危險 與輸卵管妊娠導致陰道出血有關 第29頁/共33頁遵醫(yī)囑補充血容量攝入足夠的營養(yǎng)物質攝入