第一篇 化學(xué)治療藥

1、第一篇化學(xué)治療藥（第一篇化學(xué)治療藥（19個(gè)）個(gè)）-內(nèi)酰胺類抗生素內(nèi)酰胺類抗生素一、青霉素一、青霉素1、內(nèi)酰胺內(nèi)酰胺 + 氫化噻唑氫化噻唑2、3個(gè)手性碳，個(gè)手性碳，2S,5R,6R，藥用其右旋體，藥用其右旋體3、合用丙磺舒，排泄、合用丙磺舒，排泄4、缺點(diǎn)：不耐酸堿（易水解）、不耐酶、抗菌譜、缺點(diǎn)：不耐酸堿（易水解）、不耐酶、抗菌譜窄、過敏反應(yīng)（青霉噻唑）窄、過敏反應(yīng)（青霉噻唑）【抗菌增效劑：丙磺舒、甲氧芐啶、克拉維酸抗菌增效劑：丙磺舒、甲氧芐啶、克拉維酸】【半合成青霉素半合成青霉素】1.耐酸青霉素：側(cè)鏈引入耐酸青霉素：側(cè)鏈引入吸電吸電子基團(tuán)（苯氧基）子基團(tuán)（苯氧基）（青霉素（青霉素V鉀、非奈西林

2、、丙匹西林）鉀、非奈西林、丙匹西林）2.耐酶青霉素：側(cè)鏈引入耐酶青霉素：側(cè)鏈引入體積較大體積較大的基團(tuán)（苯異噁唑）的基團(tuán)（苯異噁唑）（苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林）（苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林）3.廣譜青霉素：側(cè)鏈引入廣譜青霉素：側(cè)鏈引入極性基團(tuán)極性基團(tuán)（苯酰胺）（苯酰胺） 氨芐西林、阿莫西林氨芐西林、阿莫西林4.其他類：哌拉西林（哌嗪酮酸）、替莫西林（其他類：哌拉西林（哌嗪酮酸）、替莫西林（6-OCH3）【知識(shí)點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)】含游離含游離氨基側(cè)鏈氨基側(cè)鏈，具有親核性，極易生，具有親核性，極易生成聚合物（氨基成聚合物（氨基內(nèi)酰胺環(huán)中羰基）內(nèi)酰胺環(huán)中羰基）不耐胃酸，且不易被胃腸道吸收不耐胃酸，且不易

3、被胃腸道吸收耐酶耐酶n下列藥物中哪個(gè)不具酸、堿兩性下列藥物中哪個(gè)不具酸、堿兩性 nA.四環(huán)素四環(huán)素 B.諾氟沙星諾氟沙星 C.青霉素青霉素G nD.多西環(huán)素多西環(huán)素 E.美他環(huán)素美他環(huán)素n青霉素青霉素G化學(xué)結(jié)構(gòu)中有化學(xué)結(jié)構(gòu)中有3個(gè)手性碳原子，它個(gè)手性碳原子，它們的絕對(duì)構(gòu)型是們的絕對(duì)構(gòu)型是nA.2R，5R，6R B.2S，5S，6S nC.2S，5R，6R D.2S，5S，6R nE.2S，5R，6SC C1、內(nèi)酰胺內(nèi)酰胺 + 氫化噻嗪氫化噻嗪（3位和氨基側(cè)鏈）位和氨基側(cè)鏈）2、2個(gè)手性碳（加上側(cè)鏈上個(gè)手性碳（加上側(cè)鏈上1個(gè)，總共是個(gè)，總共是3個(gè)），個(gè)），右旋光性右旋光性3、聯(lián)系：氨芐西林、阿莫

4、西林、聯(lián)系：氨芐西林、阿莫西林二、頭孢二、頭孢手性碳手性碳氨基噻唑環(huán)氨基噻唑環(huán)三嗪酮三嗪酮季銨基團(tuán)，口服不季銨基團(tuán)，口服不吸收，能迅速透過吸收，能迅速透過細(xì)胞壁細(xì)胞壁1、克拉維酸鉀：、克拉維酸鉀：自殺機(jī)制自殺機(jī)制 【不可逆不可逆】2、舒他西林（前）舒他西林（前）：氨芐西林：氨芐西林:舒巴坦舒巴坦=1:13、他唑巴坦：三氮唑、他唑巴坦：三氮唑三、三、-內(nèi)酰胺酶抑制劑內(nèi)酰胺酶抑制劑氧青霉烷類，內(nèi)酰氧青霉烷類，內(nèi)酰胺環(huán)并氫化惡唑環(huán)胺環(huán)并氫化惡唑環(huán)n下列各項(xiàng)哪一項(xiàng)符合頭孢羥氨芐的特點(diǎn)下列各項(xiàng)哪一項(xiàng)符合頭孢羥氨芐的特點(diǎn)nA.易溶于水易溶于水 nB.在體內(nèi)可迅速代謝在體內(nèi)可迅速代謝 nC.不能口服不能口服

5、 nD.為口服的半合成頭孢菌素為口服的半合成頭孢菌素 nE.對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌無作用對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌無作用D1、亞胺培南：受、亞胺培南：受腎肽酶腎肽酶分解，與酶抑制劑西司他分解，與酶抑制劑西司他丁鈉合用（同類：美羅培南丁鈉合用（同類：美羅培南對(duì)腎肽酶穩(wěn)定對(duì)腎肽酶穩(wěn)定2、氨曲南：對(duì)酶穩(wěn)定，對(duì)需氧、氨曲南：對(duì)酶穩(wěn)定，對(duì)需氧G-菌（菌（銅綠假單胞銅綠假單胞）作用強(qiáng)）作用強(qiáng)四、非經(jīng)典四、非經(jīng)典-內(nèi)酰胺類內(nèi)酰胺類大環(huán)內(nèi)脂類抗生素大環(huán)內(nèi)脂類抗生素 五、紅霉素五、紅霉素1、紅霉素：、紅霉素：14元環(huán)，環(huán)內(nèi)無雙鍵，酸中易水解、水溶性元環(huán)，環(huán)內(nèi)無雙鍵，酸中易水解、水溶性差，顯堿性可與乳糖醛酸成鹽供注射用。

6、差，顯堿性可與乳糖醛酸成鹽供注射用。2、琥乙紅霉素：、琥乙紅霉素：5位氨基糖位氨基糖2”羥基羥基-琥珀酸乙酯，琥珀酸乙酯，可口服可口服 克拉霉素：克拉霉素：C-6羥基甲基化（羥基甲基化（-OCH3） 羅紅霉素：羅紅霉素：C-9肟肟衍生物（甲氧乙氧甲氧肟）衍生物（甲氧乙氧甲氧肟） 阿奇霉素：含阿奇霉素：含氮氮15元元環(huán)（經(jīng)貝克曼重排后得到的擴(kuò)環(huán)環(huán)（經(jīng)貝克曼重排后得到的擴(kuò)環(huán)產(chǎn)物）產(chǎn)物）C-6羥基羥基C-9羰基在酸性中形羰基在酸性中形成半縮酮羥基，失去活性成半縮酮羥基，失去活性n第一個(gè)含氮的第一個(gè)含氮的15元大環(huán)內(nèi)酯藥物是元大環(huán)內(nèi)酯藥物是 nA.琥乙紅霉素琥乙紅霉素 nB.克拉霉素克拉霉素 nC.羅

7、紅霉素羅紅霉素 nD.阿奇霉素阿奇霉素 nE.多西環(huán)素多西環(huán)素Dn哪個(gè)是在胃酸中易被破壞的抗生素哪個(gè)是在胃酸中易被破壞的抗生素nA.羅紅霉素羅紅霉素 nB.阿奇霉素阿奇霉素 nC.紅霉素紅霉素 nD.克拉霉素克拉霉素 nE.琥乙紅霉素琥乙紅霉素C氨基糖苷類抗生素氨基糖苷類抗生素 六、阿米卡星六、阿米卡星 1、阿米卡星：氨基羥丁?；▽?duì)各種轉(zhuǎn)移酶穩(wěn)定）、阿米卡星：氨基羥丁?；▽?duì)各種轉(zhuǎn)移酶穩(wěn)定）手性碳：手性碳：L-（-） 型活性型活性DL（）型）型D-（+）型型2、同類藥物：硫酸奈替米星（、同類藥物：硫酸奈替米星（N-乙基保護(hù)乙基保護(hù)）、硫酸依）、硫酸依替米星、硫酸慶大霉素（替米星、硫酸慶大霉素

8、（C1、C1a、C2）3、共同性質(zhì)：、共同性質(zhì)：氨基糖氨基糖+氨基醇氨基醇，堿性，堿性，耳腎毒性耳腎毒性氨基羥丁?；鶄?cè)鏈氨基羥丁?；鶄?cè)鏈n阿米卡星的臨床應(yīng)用是阿米卡星的臨床應(yīng)用是 nA.抗高血壓藥抗高血壓藥 nB.抗菌藥抗菌藥 nC.抗瘧藥抗瘧藥 nD.麻醉藥麻醉藥 nE.利尿藥利尿藥B四環(huán)素類抗生素四環(huán)素類抗生素 七、鹽酸四環(huán)素七、鹽酸四環(huán)素/土霉素土霉素 1、酸堿兩性（酚羥基、酸堿兩性（酚羥基/烯醇基，氨基）烯醇基，氨基）等電點(diǎn)等電點(diǎn)=5；酸堿下都不；酸堿下都不穩(wěn)定（穩(wěn)定（C-6羥基）羥基）2、同類：鹽酸多西環(huán)素、同類：鹽酸多西環(huán)素（脫氧土霉素）（脫氧土霉素）；鹽酸美他環(huán)素（；鹽酸美他環(huán)素

9、（甲烯土霉素，甲烯土霉素，6位為甲烯）位為甲烯）；鹽酸米諾環(huán)素（；鹽酸米諾環(huán)素（四環(huán)素四環(huán)素6位去位去甲基甲基/羥基，羥基，7位加二甲氨基，活性最好）位加二甲氨基，活性最好）3、與金屬離子螯合：、與金屬離子螯合：四環(huán)素、喹諾酮、異煙肼、乙胺丁醇、乙四環(huán)素、喹諾酮、異煙肼、乙胺丁醇、乙酰半胱氨酸（巰基）酰半胱氨酸（巰基）n多西環(huán)素具有下列哪些特點(diǎn)多西環(huán)素具有下列哪些特點(diǎn) nA.為酸、堿兩性藥物，其藥用制劑為鹽酸為酸、堿兩性藥物，其藥用制劑為鹽酸鹽鹽 nB.抗菌譜范圍很窄抗菌譜范圍很窄 nC.為半合成的四環(huán)素類為半合成的四環(huán)素類 nD.也可用于斑疹傷寒、霍亂的治療也可用于斑疹傷寒、霍亂的治療 nE

10、.因因6-位上除去羥基，所以在酸、堿性溶液位上除去羥基，所以在酸、堿性溶液中更不穩(wěn)定中更不穩(wěn)定ACD喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥 八、諾氟沙星八、諾氟沙星1、構(gòu)效：、構(gòu)效：3羧羧4羰羰（必需）（必需）【順口：順口：15678，丙氨氟嗪，丙氨氟嗪甲甲】2、毒性：、毒性：3羧羧4羰羰-金屬離子絡(luò)合；金屬離子絡(luò)合；8位位F-光毒性光毒性抑制抑制P450酶，酶，胃腸道反應(yīng)和心臟毒性胃腸道反應(yīng)和心臟毒性3、環(huán)丙沙星；、環(huán)丙沙星；左氧氟沙星左氧氟沙星（毒性最小，（毒性最小，氧氟沙星氧氟沙星為外為外旋體）；司帕沙星（旋體）；司帕沙星（5位位NH2，抗菌活性強(qiáng)；光毒，抗菌活性強(qiáng)；光毒+心毒）心毒）；加替沙星（

11、加替沙星（Q-T間期延長(zhǎng)，間期延長(zhǎng)，1-環(huán)丙基，環(huán)丙基，8位位甲氧基）甲氧基） 環(huán)丙基最好環(huán)丙基最好n在喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系中，哪個(gè)是在喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系中，哪個(gè)是必要基團(tuán)必要基團(tuán)nA.1位有乙基取代，位有乙基取代，2位有羧基位有羧基 nB.2位有羰基，位有羰基，3位有羧基位有羧基 nC.5位有氟位有氟nD.3位有羧基，位有羧基，4位有羰基位有羰基 nE.8位有哌嗪位有哌嗪D磺胺類藥物及抗菌增效劑磺胺類藥物及抗菌增效劑九、磺胺嘧啶九、磺胺嘧啶/磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑1、磺胺嘧啶：流行性腦膜炎、磺胺嘧啶：流行性腦膜炎（流腦）首選（流腦）首選2、復(fù)方新諾明復(fù)方新諾明：磺胺甲噁唑：磺胺甲噁唑

12、:甲氧芐啶甲氧芐啶=5:1 n(1)對(duì)氨基苯磺酰對(duì)氨基苯磺酰胺必需結(jié)構(gòu)胺必需結(jié)構(gòu)n(2)磺酰胺基上磺酰胺基上N1單取代化合物多使單取代化合物多使抑菌作用增強(qiáng)；而抑菌作用增強(qiáng)；而N1雙取代物則活性雙取代物則活性喪失。喪失。n(3) 芳伯胺基為抑芳伯胺基為抑菌作用必要基團(tuán)菌作用必要基團(tuán)磺胺類藥物及抗菌增效劑磺胺類藥物及抗菌增效劑【二氫葉酸還原酶抑制劑二氫葉酸還原酶抑制劑】甲氧芐啶、甲氨蝶呤甲氧芐啶、甲氨蝶呤n復(fù)方新諾明是由下列哪組藥物組成的復(fù)方新諾明是由下列哪組藥物組成的nA.磺胺嘧啶和磺胺甲唑磺胺嘧啶和磺胺甲唑 nB.甲氧芐啶和磺胺甲唑甲氧芐啶和磺胺甲唑 nC.磺胺嘧啶和甲氧芐啶磺胺嘧啶和甲氧芐

13、啶 nD.磺胺甲唑和丙磺舒磺胺甲唑和丙磺舒 nE.甲氧芐啶和克拉維酸甲氧芐啶和克拉維酸B抗結(jié)核藥抗結(jié)核藥十、異煙肼十、異煙肼1、異煙肼：肼基具、異煙肼：肼基具還原性，可被氧化還原性，可被氧化；游離肼；游離肼 毒性大毒性大；乙；乙酰肼具肝毒性；與金屬離子絡(luò)合酰肼具肝毒性；與金屬離子絡(luò)合2、同類、同類: 利福平（利福平（酶誘導(dǎo)劑酶誘導(dǎo)劑、排泄物橘紅色）、排泄物橘紅色） 鹽酸乙胺丁醇（鹽酸乙胺丁醇（2手性碳，手性碳，3異構(gòu)體，右旋體異構(gòu)體，右旋體）對(duì)氨基水楊酸鈉、鏈霉素對(duì)氨基水楊酸鈉、鏈霉素吡嗪酰胺吡嗪酰胺（部分前體藥物）（部分前體藥物） n異煙肼具有哪些特點(diǎn)異煙肼具有哪些特點(diǎn)nA.其代謝受乙?；?/p>

14、催化，需要根據(jù)患者其代謝受乙?；复呋?，需要根據(jù)患者調(diào)節(jié)使用劑量調(diào)節(jié)使用劑量 nB.需要和鏈霉素等合用，以減少耐藥性的需要和鏈霉素等合用，以減少耐藥性的產(chǎn)生產(chǎn)生nC.遇光不變質(zhì)，不溶于水遇光不變質(zhì)，不溶于水 nD.與銅離子絡(luò)合，可形成有色螯合物與銅離子絡(luò)合，可形成有色螯合物 nE.N1取代的衍生物無抗菌活性取代的衍生物無抗菌活性ABDE十一、抗真菌藥物十一、抗真菌藥物 1、三氮唑類抗真菌藥：伊曲康唑、氟康唑、伏立、三氮唑類抗真菌藥：伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑康唑2、咪唑類抗真菌藥：咪康唑、酮康唑、咪唑類抗真菌藥：咪康唑、酮康唑唑類作用機(jī)理：唑類作用機(jī)理：抑制細(xì)胞色素抑制細(xì)胞色素P4503、其他

15、類抗真菌藥：特比萘芬（、其他類抗真菌藥：特比萘芬（烯、炔烯、炔）、）、氟胞氟胞嘧啶嘧啶NXN(CH2)nCR2ArR1n=0,1X=N,CHn對(duì)下列抗真菌藥物的描述哪個(gè)是不正確的對(duì)下列抗真菌藥物的描述哪個(gè)是不正確的nA.依曲康唑分子中有兩個(gè)三唑環(huán)依曲康唑分子中有兩個(gè)三唑環(huán) nB.克霉唑分子中有兩個(gè)咪唑環(huán)克霉唑分子中有兩個(gè)咪唑環(huán) nC.氟康唑?qū)φ婢?xì)胞色素氟康唑?qū)φ婢?xì)胞色素P450有高度的選有高度的選擇性，可使真菌細(xì)胞失去正常的甾醇擇性，可使真菌細(xì)胞失去正常的甾醇nD.酮康唑的優(yōu)點(diǎn)是既可口服又可外用，但酮康唑的優(yōu)點(diǎn)是既可口服又可外用，但對(duì)肝臟毒性大對(duì)肝臟毒性大nE.胞嘧啶和兩性霉素胞嘧啶和兩性

16、霉素B合用時(shí)，需要嚴(yán)格監(jiān)合用時(shí)，需要嚴(yán)格監(jiān)控血藥濃度，否則會(huì)引起溶血副作用控血藥濃度，否則會(huì)引起溶血副作用B抗病毒藥抗病毒藥十二、齊多夫定（非開環(huán)核苷）十二、齊多夫定（非開環(huán)核苷） 1、齊多夫定：、齊多夫定：抗抗HIV首選首選，骨髓抑制，骨髓抑制，逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑2、同類藥物：、同類藥物：n司他夫定（胸苷、司他夫定（胸苷、2，3位雙鍵）位雙鍵）n拉米夫定（硫代胞苷、也抗乙肝病毒）拉米夫定（硫代胞苷、也抗乙肝病毒）n 扎西他濱（胞苷）扎西他濱（胞苷）脫氧核糖脫氧核糖十三、阿昔洛韋（開環(huán)核苷）十三、阿昔洛韋（開環(huán)核苷） 1、阿昔洛韋：第一個(gè)，、阿昔洛韋：第一個(gè)，抗皰疹病毒首選藥抗皰疹病

17、毒首選藥2、同類藥物：鹽酸伐昔洛韋、更昔洛韋、噴昔洛、同類藥物：鹽酸伐昔洛韋、更昔洛韋、噴昔洛韋、泛昔洛韋、阿德福韋酯（阿德福韋的前藥）韋、泛昔洛韋、阿德福韋酯（阿德福韋的前藥）十三、阿昔洛韋（開環(huán)核苷）十三、阿昔洛韋（開環(huán)核苷） 【其他抗病毒藥其他抗病毒藥】 1、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（抗、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（抗HIV）：奈韋拉平）：奈韋拉平、依法韋侖、依法韋侖2、蛋白酶抑制劑（抗、蛋白酶抑制劑（抗HIV）：沙奎那韋、茚地那韋）：沙奎那韋、茚地那韋、奈非那韋、奈非那韋3、其他類：利巴韋林（、其他類：利巴韋林（廣譜、三氮唑廣譜、三氮唑）金剛烷胺、金剛乙烷（對(duì)稱三環(huán)狀胺金剛烷胺、金剛乙烷（對(duì)

18、稱三環(huán)狀胺、僅亞洲、僅亞洲A型流感有效）型流感有效）膦甲酸鈉（膦甲酸鈉（無機(jī)焦磷酸鹽有機(jī)類似物無機(jī)焦磷酸鹽有機(jī)類似物）奧司他韋（奧司他韋（乙酯型前藥、全碳六元環(huán)，神經(jīng)氨酸乙酯型前藥、全碳六元環(huán)，神經(jīng)氨酸酶抑制劑，防治流感最有效酶抑制劑，防治流感最有效）n下列敘述中與阿昔洛韋不符的是下列敘述中與阿昔洛韋不符的是nA.是腺嘌呤與開環(huán)化合物形成的核苷類抗是腺嘌呤與開環(huán)化合物形成的核苷類抗病毒藥病毒藥 nB.1位氮上的氫有酸性，可制成鈉鹽供注射位氮上的氫有酸性，可制成鈉鹽供注射用用nC.為廣譜抗病毒藥為廣譜抗病毒藥 nD.其作用機(jī)制為干擾病毒的其作用機(jī)制為干擾病毒的DNA合成并摻合成并摻入到病毒的入到

19、病毒的DNA中中nE.用于治療皰疹性角膜炎、生殖器皰疹等用于治療皰疹性角膜炎、生殖器皰疹等A其他抗感染藥其他抗感染藥十四、甲硝唑十四、甲硝唑1、甲硝唑：兩活性代謝物：、甲硝唑：兩活性代謝物：2-羥甲基甲硝唑、羥甲基甲硝唑、硝基咪唑乙酸；硝基咪唑乙酸；具芳香硝基化合物的反應(yīng)；具芳香硝基化合物的反應(yīng)；堿性氮雜環(huán)，堿性氮雜環(huán)，與三硝基苯酚反應(yīng)與三硝基苯酚反應(yīng)； 抗賈第鞭毛蟲、滴蟲、阿米巴、厭氧菌抗賈第鞭毛蟲、滴蟲、阿米巴、厭氧菌2、其他硝基咪唑類：替硝唑（乙磺?；?、奧硝、其他硝基咪唑類：替硝唑（乙磺酰基）、奧硝 唑（左）唑（左）【其他抗感染藥其他抗感染藥】1、鹽酸小檗堿：、鹽酸小檗堿：季銨堿季銨堿

20、式最穩(wěn)式最穩(wěn)定（醇式、醛式）定（醇式、醛式）2、林可霉素（潔霉素）：、林可霉素（潔霉素）：-OH，可以替代青霉素，可以替代青霉素克林霉素（氯潔霉素）：克林霉素（氯潔霉素）：-Cl，金葡菌骨髓炎首選金葡菌骨髓炎首選3、磷霉素：、磷霉素：結(jié)構(gòu)最小的抗生素結(jié)構(gòu)最小的抗生素4、利奈唑胺：噁唑烷酮、利奈唑胺：噁唑烷酮+嗎啉嗎啉，干擾蛋白質(zhì)合成起始階段干擾蛋白質(zhì)合成起始階段n下列哪個(gè)與甲硝唑不符合下列哪個(gè)與甲硝唑不符合nA.臨床用作抗滴蟲劑臨床用作抗滴蟲劑 nB.臨床用作抗瘧藥臨床用作抗瘧藥 nC.臨床用作抗阿米巴病藥物臨床用作抗阿米巴病藥物D.加氫氧化鈉試液，溫?zé)岱磻?yīng)后得紫紅色加氫氧化鈉試液，溫?zé)岱磻?yīng)后

21、得紫紅色溶液，滴加稀鹽酸呈酸性后即變成黃色，溶液，滴加稀鹽酸呈酸性后即變成黃色，再滴加過量氫氧化鈉試液變成橙紅色再滴加過量氫氧化鈉試液變成橙紅色nE.結(jié)構(gòu)中含有硝基結(jié)構(gòu)中含有硝基B抗寄生蟲藥抗寄生蟲藥十五、鹽酸左旋咪唑（四咪唑）十五、鹽酸左旋咪唑（四咪唑）1、左旋咪唑：、左旋咪唑：S構(gòu)型左旋體；免疫調(diào)節(jié)劑構(gòu)型左旋體；免疫調(diào)節(jié)劑2、其他驅(qū)腸蟲藥：、其他驅(qū)腸蟲藥：阿苯達(dá)唑：阿苯達(dá)唑：廣譜高效，硫原子代謝成阿苯達(dá)唑亞廣譜高效，硫原子代謝成阿苯達(dá)唑亞砜起效砜起效甲苯咪唑：廣譜，甲苯咪唑：廣譜，ABC三晶型三晶型-C有效，有效，A無效無效3、吡喹酮：、吡喹酮：血吸蟲病、絳蟲病首選血吸蟲病、絳蟲病首選抗瘧

22、藥抗瘧藥十六、青蒿素十六、青蒿素蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯1、青蒿素：、青蒿素：過氧鍵（必需），代謝為二氫青蒿素過氧鍵（必需），代謝為二氫青蒿素。2、其他類：、其他類：n奎寧：喹啉奎寧：喹啉+喹核堿；喹核堿；3R,4S,8S,9R；金；金 雞納反應(yīng)雞納反應(yīng)磷酸氯喹：磷酸氯喹：4-氨基喹啉，控制癥狀首選。氨基喹啉，控制癥狀首選。n磷酸伯氨喹：磷酸伯氨喹：8-氨基喹啉，控制復(fù)發(fā)傳播首選。氨基喹啉，控制復(fù)發(fā)傳播首選。n乙胺嘧啶：乙胺嘧啶：FH2還原酶抑制劑，病因性預(yù)防首選還原酶抑制劑，病因性預(yù)防首選。nA.化學(xué)結(jié)構(gòu)中有咪唑并噻唑結(jié)構(gòu)化學(xué)結(jié)構(gòu)中有咪唑并噻唑結(jié)構(gòu) nB.化學(xué)結(jié)構(gòu)中有苯并咪唑結(jié)構(gòu)化學(xué)結(jié)構(gòu)中有苯并咪唑結(jié)構(gòu)nC.化學(xué)結(jié)構(gòu)為化學(xué)結(jié)構(gòu)為8-氨基喹啉衍生物氨基喹啉衍生物 nD.化學(xué)結(jié)構(gòu)中有（化學(xué)結(jié)構(gòu)中有（2-噻吩乙烯基）四氫嘧噻吩乙烯基）四氫嘧啶結(jié)構(gòu)啶結(jié)構(gòu)nE.化學(xué)結(jié)構(gòu)中有吡嗪并化學(xué)結(jié)構(gòu)中有吡嗪并2，1-四氫異四氫異喹啉結(jié)構(gòu)喹啉結(jié)構(gòu)n、鹽酸左旋咪唑、鹽酸左旋咪唑 、吡喹酮、吡喹酮 、阿苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑 、磷酸伯氨喹、磷酸伯氨喹1A 2E 3B 4C抗腫瘤藥抗腫瘤藥十七、