心理健康與評估1

1、心理健康與評估心理健康與評估李雄鷹李雄鷹蘭州大學教育學院蘭州大學教育學院20152015年年5 5月月2121日日心理學是研究人的心理現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的科學。心理學是研究人的心理現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的科學。能力、氣質(zhì)、性格個性心理特征信念、理想、價值觀等需要、動機、興趣、個性傾向性個性心理心境、信心、猶豫等。注意、靈感、激情、心理狀態(tài)意志行動的心理過程意志過程程對事物的態(tài)度體驗過情感過程想象等感知、記憶、思維、認識過程心理過程 健康：健康：世界衛(wèi)生組織把健康定義為世界衛(wèi)生組織把健康定義為“不但沒有身體的不但沒有身體的缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀

2、態(tài)和社會適應能力應能力” 心理健康：心理健康：世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會將心理健康定義為世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會將心理健康定義為“身體、智力、情緒十分調(diào)和；適應環(huán)境，人際關(guān)系中身體、智力、情緒十分調(diào)和；適應環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；有幸福感；在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮彼此能謙讓；有幸福感；在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己的能力，過著有效率的生活自己的能力，過著有效率的生活” n什么是心理問題？是指所有各種心理及行什么是心理問題？是指所有各種心理及行為異常的情形。心理的為異常的情形。心理的“正常正常”和和“異常異?！敝g并沒有明確的和絕對的界限，一般認之間并沒有明確的和絕對的界限，一般認為，人的心理及行為是一個由

3、為，人的心理及行為是一個由“正常正?！敝鹬饾u向漸向“異常異?！?、由量變到質(zhì)變，并且相互、由量變到質(zhì)變，并且相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜 心理問題根據(jù)其嚴重程度，分為心理問題根據(jù)其嚴重程度，分為n心理困擾。主要是指各種適應問題、應激問題、人際心理困擾。主要是指各種適應問題、應激問題、人際關(guān)系問題等關(guān)系問題等 n心理障礙。主要是指神經(jīng)癥、人格異常和性心理心理障礙。主要是指神經(jīng)癥、人格異常和性心理障礙等輕度心理失調(diào)。障礙等輕度心理失調(diào)。 n精神病。是指人腦機能活動失調(diào)，喪失自知力，精神病。是指人腦機能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應付正常生活，不能與現(xiàn)實保持恰當接觸的不能應付正常生活，不能與

4、現(xiàn)實保持恰當接觸的嚴重的心理障礙嚴重的心理障礙 判斷是否有心理問題，實質(zhì)上是一個心理評估判斷是否有心理問題，實質(zhì)上是一個心理評估與診斷問題，需要專業(yè)人員，運用心理學和精與診斷問題，需要專業(yè)人員，運用心理學和精神病學的理論、技術(shù)、方法和手段，根據(jù)嚴格神病學的理論、技術(shù)、方法和手段，根據(jù)嚴格的診斷標準，按照嚴格的程序去實施的一項專的診斷標準，按照嚴格的程序去實施的一項專業(yè)性很強的工作。業(yè)性很強的工作。常用工具：常用工具：SCL-90 SDS SAS MMPI SCL-90 SDS SAS MMPI 16PF16PF心理問題的診斷心理問題的診斷抑郁自評量表測試抑郁自評量表測試(SDS) 注意：下面有

5、二十條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄注意：下面有二十條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)你最近一個星期的實明白，然后根據(jù)你最近一個星期的實 際感覺，選擇適合際感覺，選擇適合的答案。的答案。 1.沒有或很少時間。沒有或很少時間。2.小部分時間。小部分時間。3.相當多時間。相當多時間。4.絕絕大部分或全部時間。大部分或全部時間。 1、我覺得悶悶不樂，情緒低沉。2、我覺得一天中早晨最好。3、我一陣陣哭出來或覺得想哭。4、我晚上睡眠不好。5、我吃得跟平常一樣多。6、我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快。7、我發(fā)現(xiàn)我的體重在下降。8、我有便秘的苦惱。9、我心跳比平常快。10、我無緣無故地感

6、到疲乏。 11、我的頭腦跟平常一樣清楚。 12、我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難。 13、我覺得不安而平靜不下來。 14、我對將來抱有希望。 15、我比平常容易生氣激動。 16、我覺得作出決定是容易的。 17、我覺得自已是個有用的人，有人需要我。 18、我的生活過得很有意思。 19、我認為如果我死了，別人會生活得好些。 20、平常感興趣的事我仍然照樣感興趣。量表統(tǒng)計計分量表統(tǒng)計計分 標準分為53分，標準分低于53分，說明 你心理狀況正常，超過標準分53分說明你有抑郁癥狀，分值越高，說明您的抑郁癥狀越嚴重，需要接受心理咨詢。心理健康的標準心理健康的標準一、具有充分的適應力；一、具有充分的適應力；二、

7、能充分地了解自己，并對自己的能力做出適當?shù)脑u價；二、能充分地了解自己，并對自己的能力做出適當?shù)脑u價；三、生活的目標切合實際；三、生活的目標切合實際；四、不脫離現(xiàn)實環(huán)境；四、不脫離現(xiàn)實環(huán)境；五、能保持人格的完整與和諧；五、能保持人格的完整與和諧；六、善于從經(jīng)驗中學習；六、善于從經(jīng)驗中學習；七、能保持良好的人際關(guān)系；七、能保持良好的人際關(guān)系；八、能適度地發(fā)泄自己的情緒和控制自己的情緒；八、能適度地發(fā)泄自己的情緒和控制自己的情緒；九、在不違背集體利益的前提下，能夠有限度地發(fā)揮個性；九、在不違背集體利益的前提下，能夠有限度地發(fā)揮個性；十、在不違背社會規(guī)范的前提下，能夠恰當?shù)貪M足個人的基十、在不違背社會

8、規(guī)范的前提下，能夠恰當?shù)貪M足個人的基本需求。本需求。心理健康的制約因素心理健康的制約因素1. 1.先天遺傳的好壞先天遺傳的好壞2. 2.外界刺激的優(yōu)劣外界刺激的優(yōu)劣3.3.心理素質(zhì)心理素質(zhì)水平的高低水平的高低4. 4.心理保健服務的有無心理保健服務的有無遺傳遺傳家庭家庭學校學校社會社會是培育良好的性格品質(zhì)、開發(fā)智力潛能、增強心理適應能力、激發(fā)內(nèi)在動力、維護心理健康、養(yǎng)成良好行為習慣。即育性、啟智、強能、激力、健心、導行。塑造健全人格！心理健康教育的目標心理健康教育的目標心理健康教育的途徑心理健康教育的途徑1.全方位優(yōu)化社會心理環(huán)境，減少劣性刺激全方位優(yōu)化社會心理環(huán)境，減少劣性刺激2.全面滲透心

9、理素質(zhì)培育，以優(yōu)化心理素質(zhì)全面滲透心理素質(zhì)培育，以優(yōu)化心理素質(zhì)3.適量開設心理健康教育課程，以普及心理保健知識適量開設心理健康教育課程，以普及心理保健知識4.進行必要的心理測查，以了解心理狀況進行必要的心理測查，以了解心理狀況5.開展多種心理的心理輔導，以緩解心理問題開展多種心理的心理輔導，以緩解心理問題學習心理健康的意義1.1.社會發(fā)展的必然要求社會發(fā)展的必然要求2.2.個人成長發(fā)展的要求個人成長發(fā)展的要求3.3.工作的要求工作的要求4.4.家庭健康教育的要求家庭健康教育的要求5.5.人際交往的要求人際交往的要求心理健康與咨詢的流派心理健康與咨詢的流派1.精神分析精神分析精神分析精神分析”理

10、論由弗洛伊德所創(chuàng)立。它內(nèi)容龐雜，包括潛意理論由弗洛伊德所創(chuàng)立。它內(nèi)容龐雜，包括潛意識理論、人格理論、性欲理論及識理論、人格理論、性欲理論及精神防御理論等方面。精神防御理論等方面。人的心理活動分為意識、前意識和潛意識三個部分。人的心理活動分為意識、前意識和潛意識三個部分。人格是由人格是由“本我本我”、“自我自我”和和“超我超我”三個部分組成。三個部分組成。2. 2.行為療法行為療法源于源于“行為主義行為主義”理論，它強調(diào)通過對環(huán)境的控制來改變?nèi)说睦碚摚鼜娬{(diào)通過對環(huán)境的控制來改變?nèi)说男袨楸憩F(xiàn)。人的所有行為都是通過學習而獲得的，其中強化行為表現(xiàn)。人的所有行為都是通過學習而獲得的，其中強化對該行為的

11、鞏固和消退起決定性作用。心理治療的目的在于對該行為的鞏固和消退起決定性作用。心理治療的目的在于，利用強化使來詢者模仿或消除某一特定行為，建立新的行，利用強化使來詢者模仿或消除某一特定行為，建立新的行為方式。為方式?！靶袨榀煼ㄐ袨榀煼ā钡某Ｓ茂煼òǖ某Ｓ茂煼òā跋到y(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法”、“松弛療法松弛療法”、“模仿學習模仿學習”、“自勇訓練自勇訓練”、“厭惡療法厭惡療法”、“泛濫療法泛濫療法”等療法，其核心均在于利用控制環(huán)境和實等療法，其核心均在于利用控制環(huán)境和實施強化使來詢者習得良好行為，矯正不良行為，重塑個人形施強化使來詢者習得良好行為，矯正不良行為，重塑個人形象。象。3.來詢者中心療

12、法 人都有能力發(fā)現(xiàn)自己的缺陷和不足，并加以改進。 人都有兩個自我：現(xiàn)實自我和理想自我。 這一療法很強調(diào)建立具有治療作用的咨詢關(guān)系，以真誠、尊重和理解為其基本條件。4.理性情緒療法理性情緒療法人既是理性的，又是非理性的。人既是理性的，又是非理性的。 人的不合理信念主要有人的不合理信念主要有3個特征：個特征： 1)“絕對化要求絕對化要求”，即對人或事部有絕對化的期望與要求；，即對人或事部有絕對化的期望與要求； 2)“過分概括過分概括”，即對一件小事做出夸張、以偏概全的反應，即對一件小事做出夸張、以偏概全的反應； 3)“糟糕透頂糟糕透頂”，即對一些挫折與困難做出強烈的反應，并，即對一些挫折與困難做出強烈的反應，并產(chǎn)生嚴重的不良情緒體驗。產(chǎn)生嚴重的不良情緒體驗。 “ABC理論理論”：在誘發(fā)事件：在誘發(fā)事件A(Activatingevent)、個人對此、個人對此所形成的信念所形成的信念B(Belief)和個人對誘發(fā)事件所產(chǎn)生的情緒與行和個人對誘發(fā)事件所產(chǎn)生的情緒與行為后果為后果C(Consequence)這三者關(guān)系中，這三者關(guān)系中，A對對C只起間接作只起間接作用，而用，而B對對C則起直接作用。換言之，一個人情緒困擾的后則起直接作用。換言之，一個人情緒困擾的后果果C，并非由事件起因