孕期檢查專用術(shù)語及各月份胎兒正常值

1、BPD:雙頂徑TCD:小腦橫徑HC:頭圍-P$D9YA,g6_$m,d$b-V-AC:腹圍0!.k14MFL:股骨徑；q."d7f&g）e7DFTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度FUH:宮高n2?2U8A*H0s7t.J!gAFI:羊水指數(shù)MVP:最大垂直羊水池）a2M'X*&E&h/N）N-y!0#U0G'e7j,W+e"A胎位縮寫Mx:s6z）Q,z'p5H&f"j胎位為先露部的代表在產(chǎn)婦骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位-左前、右前、左后、右后。頂先露的代表骨為枕骨（occipital,縮寫為O）;臀先露的代表骨為

2、舐骨（sacrum,縮寫為S）;面先露的為下須骨（mentum,縮寫為M）;肩先露的代表骨為肩胛骨（scapula,縮寫為Sc）。胎位的寫法由三方面來表明：1、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè)，簡(jiǎn)寫為左（L）或右（R）;2、代表骨名稱，如頂先露為"枕"，即"O",臀先露為"舐二即"S",面先露為"須"，即"M",肩先露為"肩",即"Sc"%p"u:Z+H;w!6y8'3、代表骨在骨盆之前、后或橫。例如頂先露，枕骨在骨盆左側(cè)，朝前，則胎位

3、為左枕前（LOA）,為最常見之胎位。各胎位縮寫如下：頂先露有六種胎位：左枕前（LOA）左枕橫（LOT左枕后（LOP右枕前（ROA）右枕橫（ROD右枕后（ROP）臀先露有六種胎位：左舐前（LSA）左舐橫（LST）左舐后（LSP右舐前（RSA右舐橫（RST右舐后（RSP面先露有六種胎位：左須前（LMA）左須橫（LMT）左須后（LMP）右須前（RMA）右須橫（RMT）右須后（RMP）肩先露有四種胎位：左肩前（LScA）左肩后（LScP右肩前（RScA）右肩后（RScP&e8'5i4I-X*T&G+v.gAC-腹圍APTD-腹部前后間的厚度，又稱為"腹部前后徑&quo

4、t;。在檢查胎兒腹部的發(fā)育狀況以及推定胎兒體重時(shí)，需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。BDP-雙頂徑頭部左右兩側(cè)之間最長(zhǎng)部位的長(zhǎng)度，又稱為"頭部大橫徑"。當(dāng)初期無法通過CRLe確定預(yù)產(chǎn)日時(shí)，往往通過BPD來預(yù)測(cè)；中期以后，在推定胎兒體重時(shí)，往往也需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。CRL-頭臀長(zhǎng)為頭臀距，表示胎體縱軸平行測(cè)量最大的長(zhǎng)軸，主要用于判定孕712周的胎齡。3%v01L&C%H+T*O2t（p-Y'iHC-頭圍）GY3i%H）X(_0z6_&x.H&f3H:)ZFL-股骨長(zhǎng)胎兒的大腿骨的長(zhǎng)度，又稱為"大腿骨長(zhǎng)"。大腿骨是指大腿根部到膝部的長(zhǎng)度。一般在妊娠

5、20周左右，通過測(cè)量FL來檢查胎兒的發(fā)育狀況。'p/t&i4j7F$U,g5d%GS-胎囊月經(jīng)規(guī)則的婦女，停經(jīng)35天，B超就可在宮腔內(nèi)看到孕囊。在懷孕1.5個(gè)月時(shí)孕囊直徑約2厘米，2.5個(gè)月時(shí)約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí)，可能要流產(chǎn)。HL-肱骨長(zhǎng)2g0n(i,i4p33i39O"q5O+d1t:x4QTTD-腹部的寬度，又稱為"腹部橫徑"。在妊娠20周之后，與APTD一起來對(duì)胎兒的發(fā)育情況進(jìn)行檢查。有時(shí)也會(huì)測(cè)量腹部的面積

6、$P3n1g.1Z"p;j4N:Q-s+j"b9GP-胎盤分級(jí)，一般胎盤分為0,I,II,III級(jí)，有時(shí)還有III+級(jí)8',k:x;X%x"k3S$AFI-羊水指數(shù)，做B超時(shí)，以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區(qū)域，將4個(gè)區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是818(24)厘米。.u,T3z2'd0K:G%s0R'U8u%Z"3v!-8S/D-胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值，與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會(huì)出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足

7、月妊娠時(shí)S/D小于3孕早期胎兒發(fā)育的過程及B超所見4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床，羊膜腔才形成，體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。4_G&m-O8a9q/t9'2B5周：胎兒長(zhǎng)到0.4厘米，進(jìn)入了胚胎期，羊膜腔擴(kuò)大，原始心血管出現(xiàn)，可有搏動(dòng)。B超可看見小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。6周：胎兒長(zhǎng)到0.85厘米，胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化，B超胎囊清晰可見，并見胎芽及胎心跳。7周：胎兒長(zhǎng)到1.33厘米，胚胎已具有人雛形，體節(jié)已全部分化，四肢分出，各系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊約占宮腔的1/3。8周：胎兒長(zhǎng)到1.66

8、厘米，胎形已定，可分出胎頭、體及四肢，胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占官腔1/2,胎兒形態(tài)及胎動(dòng)清楚可見，并可看見卵黃囊。9周：胎兒長(zhǎng)到2.15厘米，胎兒頭大于胎體，各部表現(xiàn)更清晰，頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔，胎兒輪廓更清晰，胎盤開始出現(xiàn)。-y9F#O(J2.%S7A.B10周：胎兒長(zhǎng)到2.83厘米，胎兒各器官均已形成，胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失，月芽形胎盤可見，胎兒活躍在羊水中。.h6t*'9H$L6i11周：胎兒長(zhǎng)到3.62厘米，胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育，胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失，胎盤清晰可見。5e#5a(K#m.K-B)U#A12周：胎兒長(zhǎng)到4.

9、58厘米，外生殖器初步發(fā)育，如有畸形可以表現(xiàn)，頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚，可測(cè)雙頂徑，明顯的畸形可以診斷，此后各臟器趨向完善。孕中期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值"o'N$m(Wa9a6a$Pq孕13周:雙頂徑的平均值為孕14周:雙頂徑的平均值為u#?&s.B9_.W,H孕15周:雙頂徑的平均值為孕16周:雙頂徑的平均值為#'j$N't#p%j孕17周:雙頂徑的平均值為孕18周:雙頂徑的平均值為-u&F+t/s3o'P5o)R孕19周:雙頂徑的平均值為孕20周:雙頂徑的平均值為孕21周:雙頂徑的平均值為孕22周:雙頂徑的平均值為(S5Y8

10、V''#$B(X5aE孕23周:雙頂徑的平均值為d-F)s$S9d#E孕24周:雙頂徑的平均值為孕25周:雙頂徑的平均值為2.52±0.25'腹圍的平均值為2.83±0.57'腹圍的平均值為3.23±0.51,腹圍的平均值為3.62±0.58,腹圍的平均值為3.97±0.44,腹圍的平均值為4.25±0.53,腹圍的平均值為4.52±0.53,腹圍的平均值為4.88士0.58,腹圍的平均值為5.22±0.42,腹圍的平均值為5.45±0.57,腹圍的平均值為5.80士0.4

11、4'腹圍的平均值為6.05±0.50,腹圍的平均值為6.39±0.70,腹圍的平均值為6.90±1.65'股骨長(zhǎng)為7.77±1.82,股骨長(zhǎng)為9.13±1.56,股骨長(zhǎng)為10.32±1.92,股骨長(zhǎng)為11.49±1.62'股骨長(zhǎng)為12.41±1.89'股骨長(zhǎng)為1.17±0.31.1.38±0.48.913.59±2.30,股骨長(zhǎng)為14.80±1.89,股骨長(zhǎng)為15.62±1.84,股骨長(zhǎng)為16.70±2.23,股骨長(zhǎng)為17.

12、90±1.85'股骨長(zhǎng)為18.74±2.23'股骨長(zhǎng)為1.740.58.2.10±0.51.2.520.44.2.710.46.3.030.50.3.35±O.47.3.640.40.3.820.47.4.21士0.41.4.36±0.51.19.64±2.20'股骨長(zhǎng)為4.65±0.42.)C+o0'4r''."B/9-!I孕26周:雙頂徑的平均值為-1t(y*%U孕27周:雙頂徑的平均值為|/Y6o!r8E9,|0孕28周:雙頂徑的平均值為6.68±0.

13、61,腹圍的平均值為6.98±0.57,腹圍的平均值為7.24±O.65,腹圍的平均值為21.62±2.30'股骨長(zhǎng)為4.87±O.41.21.81±2.12'股骨長(zhǎng)為5.10±0.41.22.86±2.41'股骨長(zhǎng)為5.35±0.55.孕晚期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值5U;F'K#B*Z4z0,b4O孕29周:雙頂徑的平均值為7.50±0.65,腹圍的平均值為:23.71±1.50,股骨長(zhǎng)的平均值為5.61±0.44.+A0G''#x$G

14、&e孕30周:雙頂徑的平均值為士0.47.孕31周:雙頂徑的平均值為士0.38.+u:J$乙Q5r.C孕32周:雙頂徑的平均值為7.83±0.62,腹圍的平均值為8.06士0.60,腹圍的平均值為8.17±0.65,腹圍的平均值為士0.49.0a9'2q8g6i*F"z$W孕33周:雙頂徑的平均值為8.50±0.47,腹圍的平均值為士0.46.孕34周:雙頂徑的平均值為8.61±0.63,腹圍的平均值為:24.88±2.03,股骨長(zhǎng)的平均值為:25.78±2.32,股骨長(zhǎng)的平均值為:26.20±2.

15、33,股骨長(zhǎng)的平均值為27.78:±2.30,股骨長(zhǎng)的平均值為:27.99±2.55,股骨長(zhǎng)的平均值為5.776.036.436.426.62±0.43.#C6-X6w$孕35周:雙頂徑的平均值為8.70±0.55'腹圍的平均值為:28.74±2.88'股骨長(zhǎng)的平均值為6.71±0.45.孕36周:雙頂徑的平均值為8.81±0.57'腹圍的平均值為:29.44±2.83'股骨長(zhǎng)的平均值為6.95±0.47.%x4s$Q"|%4/q孕37周:雙頂徑的平均值為9.00

16、±0.63'腹圍的平均值為:30.14±2017'股骨長(zhǎng)的平均值為7.10±0.52.;m2I$D4G:I孕38周:雙頂徑的平均值為9.08±0.59'腹圍的平均值為:30.63±2.83'股骨長(zhǎng)的平均值為7.20±0.43.孕39周:雙頂徑的平均值為9.21±0.59'腹圍的平均值為：31.34±3.12'股骨長(zhǎng)的平均值為7.34±0.53.4|/h7""X孕40周:雙頂徑的平均值為9.28±0.50'腹圍的平均值為:

17、31.49±2.79'股骨長(zhǎng)的平均值為7.4±0.53.臍血流（S/D檢查臍血流是為了判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況，如是否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、判斷是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向，判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒染色體異常疾病、先天畸形等臍血流有時(shí)也可表現(xiàn)出異常。異常的臍血流還可能跟胎盤的發(fā)育缺陷、組織學(xué)異常有關(guān)。正常值跟懷孕的周數(shù)有關(guān)，主要有三項(xiàng)，以S/D值為主要指標(biāo)，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作為正常值。表1正常組與臍帶繞頸組胎兒臍帶動(dòng)脈阻力指數(shù)（RI）、收縮期最大血流速度/舒張末期最小血流速度比值（S/D）比較表（土s）組別例數(shù)近胎盤側(cè)臍動(dòng)脈胎兒頸部?jī)?/p>

18、側(cè)臍動(dòng)脈RIS/DRIS/D右側(cè)面左側(cè)面右側(cè)面左側(cè)面正常組500.53土0.042.14土0.22松繞型組490.54±0.062.19±0.280.54±0.060.55±0.062.21±0.282.26±0.34緊繞型組130.67±0.043.210.400.690.060.690.053.340.693.290.52臍血流和孕周時(shí)間有著密切的關(guān)系，一般隨著孕周的增加，臍血流呈下降趨勢(shì)，以上表格為足月孕周待產(chǎn)孕婦的臍血流參數(shù)，分正常和松繞和緊繞型。緊繞型建議做剖宮產(chǎn)，以免發(fā)生產(chǎn)程中窒息。臍血流正常值在24周時(shí)其平均值

19、為3.5,上限為4.25,超過此值為異常。搏動(dòng)指數(shù)（PI）為1.12±0.17,阻力指數(shù)（RI）為0.66±0.07妊娠30周以后，當(dāng)臍動(dòng)脈的SV/DV>3.0,PI>1.7,RI>0.7時(shí)多發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫動(dòng)脈血流收縮期峰值（A或S卻舒張末期的谷值（B或D）,計(jì)算出S/D或A/B比值，同時(shí)還可計(jì)算阻力指數(shù)（RI=A-B/A那搏動(dòng)指數(shù)（PI=A-B/均值A(chǔ)、B）。正常妊娠時(shí)，上述這些數(shù)值隨孕周而下降，通常24周以前A/B>4,30周后A/B小于3.0,RI小于0.68臍動(dòng)脈血流收縮期最大血流速度（S）與舒張期末期血流速度（D）的比（S/D、A/B）,

20、觀察S/D（A/B）比值的動(dòng)態(tài)變化，可判斷胎盤的發(fā)育情況。在正常情況下隨胎兒發(fā)育，胎盤逐漸增大.血管阻力逐漸減小，S/D（A/B）比值逐漸減小。從孕25周到41周S/D比值幾乎呈直線從2.8降至2.2。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤和胎兒發(fā)育不良，胎盤不增大，血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在臨床上S/D不按規(guī)律下降，或反而升高，說明胎兒發(fā)育不良。正常妊娠時(shí)，靜脈導(dǎo)管的S/a比值隨孕周增加而減低，從14孕周的3左右降至42孕周的2左右靜脈導(dǎo)管的S/a比值與胎兒低氧血癥相關(guān)。臍動(dòng)脈值（臍動(dòng)脈血流阻抗）反映了胎盤中氧份的輸送情況。這個(gè)值異常升高的話，最主要的后果是造成胎兒宮內(nèi)缺氧。檢測(cè)方法：使用臍動(dòng)脈血流檢測(cè)儀，在胎兒肢體側(cè)探測(cè)臍動(dòng)脈血流，內(nèi)置軟件根據(jù)所測(cè)S/D,PI、RI、FUR血流指標(biāo)將自動(dòng)