傳染病學(xué)霍亂試題

1、A1型題1 .霍亂弧菌的生理學(xué)性狀是A、革蘭染色陽性、有芽抱、夾膜和鞭毛/人B、革蘭染色陰性，末端有一根鞭毛，運(yùn)動(dòng)極為活躍C、需氧、耐酸不耐堿、最適pHD、古典生物型比埃爾托生物型有較強(qiáng)的抵抗力E、霍亂弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素2 .霍亂弧菌的分型是/A、霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型，均屬于O1群B、古典生物型屬O1群，埃爾托生物型屬非O1群C、新發(fā)現(xiàn)的O139霍亂弧菌屬于O1群的一個(gè)新血清型D、古典生物型和埃爾托生物型均屬于非O1群E、古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌3 .被稱之為霍亂第8次世界大流行的病原是A、古典生物型B、埃爾托生物型C、副溶血弧菌D、O157大腸桿菌E

2、、O139霍亂弧菌4 .霍亂的最主要傳播途徑是A、通過水B、通過食物C、通過日常生活接觸D、通過蒼蠅媒介E、通過其他5 .霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是A、急性腎功能衰竭B、急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C、急性心功能不全D、腦功能障礙E、大量水分及電解質(zhì)丟失6 .霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是A、嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉，大便呈水樣或米沿水樣，繼而嘔吐，嚴(yán)重脫水征B、先吐后瀉，腹痛明顯，水樣大便，輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血樣大便，里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱，早期中毒性休克E、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣7 .霍亂的確診依據(jù)是A、典型的臨床表現(xiàn)B、糞便、嘔吐物培養(yǎng)陽性C、與霍亂患者密切接觸史D、大

3、便常規(guī)僅見少數(shù)白細(xì)胞/E、大便懸滴鏡檢陽性8 .霍亂病人對癥治療重點(diǎn)應(yīng)注意A、有效血容量的補(bǔ)充B、鎮(zhèn)靜C、解痙止痛/D、降溫E、止瀉/9 .治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的/A、輕、中型病人可予以口服補(bǔ)液/B、重型病人治療開始以快速靜推或靜滴補(bǔ)液C、先補(bǔ)生理鹽水，血壓回升后改為含糖541溶液或3:2:1溶液D、輕、中、重型補(bǔ)液者分別為30004000,40008000,800012000mL,24小時(shí)內(nèi)E、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補(bǔ)充氯化鉀10 .霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是A、止瀉、止吐B、抗病原C、強(qiáng)心、利尿D、鎮(zhèn)靜、止痛E、補(bǔ)液、補(bǔ)鹽11 .預(yù)防霍亂較為完整的措施是A、隔離、治療病人B

4、、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、流行季節(jié)預(yù)防接種D、隔離治療病人，切斷傳播途徑，疫區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防注射E、封鎖疫點(diǎn)、疫區(qū)12 .最適宜霍亂弧菌生長的培養(yǎng)基是：A、堿性蛋白陳水B、酸性蛋白陳水C、%NaCl瓊酯培基D、8%NaCl瓊脂培基E、10%NaCl瓊脂培基13 .霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起：A、神經(jīng)氨酶B、血凝素/C、霍亂內(nèi)毒素D、霍亂腸毒素/E、霍亂外毒素、A2型題/14 .某學(xué)生暑假由沿海某市回校，在途中一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐,無明顯腹痛，體查：體溫C,中度失水，血壓75/53mmHg,大便鏡檢：WBC01/HP,疑為霍亂，應(yīng)考慮做那項(xiàng)檢查確診A、大便涂

5、片染色檢查B、SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)/C、血培養(yǎng)D、大便懸滴鏡檢E、大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)15 .男，30歲，突起無痛性腹瀉1天，大便20余次，初為稀便，后為水樣，無里急后重，伴有惡心，無嘔吐，無發(fā)熱，體查：體溫C,輕度脫水征，血壓正常，血象：WBCX109/L,N,L,Hb165g/L,最可能的診斷是A、霍亂B、急性菌痢/C、急性阿米巴痢疾/D、食物中毒E、副傷寒丙/16 .夏季，一10歲男孩，急起腹瀉3天，每天水樣便20余次，伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí)，體查：體溫C,血壓60/49mmHg,神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC03/HP,其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍亂瀉吐

6、期C、霍亂脫水虛脫期D、腦型瘧疾E、霍亂反應(yīng)期17 .一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，體查：血壓114/93mmHg,神志模糊，血?#BUNL,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、保護(hù)心肺功能B、糾正酸堿失衡C、快速大量補(bǔ)充血容量D、血液透析E、防治消化道出血18 .一患者來自霍亂流行區(qū)，突起腹瀉，每天腹瀉15次，呈水樣便，伴有嘔吐，24小時(shí)尿量200ml,體查：血壓77/53mmHg,大便鏡檢：WBC05/HP,懸滴陽性，初步診斷為霍亂，問臨床類型屬于A、輕型B、中型C、重型D、中毒型E、帶菌者/19 .某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，體查無異常，血、尿常規(guī)正

7、常，對密切接觸者應(yīng)/采取A、霍亂菌苗預(yù)防接種/B、預(yù)防性服藥/C、嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D、醫(yī)學(xué)觀察3天/E、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療/20 .一中年女性患者，突起腹瀉1天半，每天20余次，水樣便，伴有嘔吐，尿量24小時(shí)400ml,體查:血壓77/56mmHg,神清，大便鏡檢：WBC13/HP,Hb160g/L,疑為霍亂，24小時(shí)補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確A、口服補(bǔ)液30004000mlB、靜脈補(bǔ)液30004000mlC、靜脈補(bǔ)液40008000mlD、口服補(bǔ)液40008000mlE、靜脈補(bǔ)液800012000ml21 .男，30歲，從沿海出差回來，突起水樣腹瀉，大便每天、20余次，口干，尿量

8、減少，體查：體溫37C,血壓75/60mmHg,眼眶下凹，腹部無壓痛，大便鏡檢：WBC46/HP,尿蛋白十十，管型03/HP,血象：WBC%X109/L,N,Lo疑為霍亂，為減輕癥狀，縮短病程，可采用以下抗菌藥物抗菌治療，除外A、四環(huán)素/B、強(qiáng)力霉素C、氨士青霉素D、氯霉素E、慶大霉素22 .患者男性，20歲。昨日進(jìn)食海產(chǎn)品，今日開始較頻繁腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛，體查：體溫36C,脫水，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBCX109/L,糞便鏡檢：WBC02/HP。搶救該病人，最緊急措施是A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、

9、給氫化可的松靜滴23 .霍亂并發(fā)癥除外A、急性腎功能衰竭B、低鉀綜合征及酸中毒C、急性肺水腫D、急性心力衰竭E、腸穿孔24 .霍亂治療原則除外A、按腸道傳染病隔離，直至癥狀消失后6d,并隔日糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次，如陰性可解除隔離B、接病人嘔吐情況給流質(zhì)或禁食C、靜脈或口服補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)D、對癥治療、輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌藥物E、必要時(shí)手術(shù)治療/25 .霍亂病人靜脈補(bǔ)液原則除外/A、早期，快速，足量/B、先鹽后糖、先快后慢/C、適時(shí)補(bǔ)堿/D、及時(shí)補(bǔ)鉀/E、均采用口服補(bǔ)液26 .霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重B、典型大便為米潛水樣C、嚴(yán)重脫水病

10、人出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有病人出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱A3型題/問題2729男，35歲，商人，在火車旅途中有不潔飲食史，6小時(shí)后，突起劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時(shí)1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，下車后暈倒在地，被人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查：血壓為0,神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差27 .對該患者立即最重要的處理是A、血管活性藥物升壓B、快速靜脈注射生理鹽水C、大劑量使用抗生素D、低分子右旋糖酊擴(kuò)容E、立即使用腎上腺皮質(zhì)激素28 .為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血生化D、大便懸滴十快速增菌培養(yǎng)E、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)29 .若懸滴

11、、培養(yǎng)陽性，血壓回升，病原治療可選擇以下任一種抗菌藥，除外A、諾氟沙星B、環(huán)丙沙星C、多西環(huán)素D、青霉素GE、SMZ-TMP問題3031男，24歲，民工，急起腹瀉，水樣便、次數(shù)頻、量多，無明顯發(fā)熱與腹痛，8月18日就診，就診時(shí)神志清楚30 .對該患者如下處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、處方3天易蒙?；丶倚菹、糞便常規(guī)十懸滴檢查C、糞便堿性蛋白陳增菌培養(yǎng),D、留院隔離觀察治療/E、血液生化檢查/31 .體查：體溫C,血壓：、78/57mmHg,有明顯脫水征，大便鏡檢：RBC23/HP,WBC25/HP,懸滴見穿梭狀、快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。初步診斷霍亂，/應(yīng)屬于臨床哪一型A、輕型/B、中型（典型）、/C、重型/D、暴發(fā)型E、干性霍亂/B1型題問題3234A、抗菌治療B、補(bǔ)充血容量C、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、強(qiáng)心藥物/32 .治療霍亂患者的關(guān)鍵措施是33 .為減輕霍亂患者腹瀉量和縮短排菌期應(yīng)采取34 .霍亂病人治療過程出現(xiàn)急性肺水腫及心力衰竭時(shí)應(yīng)