口腔解剖學(xué) 上頜切牙

1、牙體解剖個論牙體解剖個論總體功能與形態(tài)特點 功能特點：切割 攝食 發(fā)音 面部容貌 形態(tài)特點：楔形 頸部厚 牙冠有切嵴 牙根：單根 錐形 粗大 （可能有變異） 共同特點共同特點 牙冠牙冠 4 4個軸面?zhèn)€軸面 1 1個切嵴個切嵴 唇舌面唇舌面 梯形梯形 長大于寬長大于寬 鄰面鄰面 楔形楔形 頸頸1/3 1/3 最寬最寬 牙根牙根 均為單根均為單根 較直較直Maxillary central incisor 較平、四邊形（近中緣、遠(yuǎn)中緣、切緣、頸緣）兩個切角（近中切角、遠(yuǎn)中切角）四邊形的長（切頸徑）寬（近中-遠(yuǎn)中徑）其他解剖標(biāo)志：頸嵴：牙頸部的近遠(yuǎn)中向長形隆起釉質(zhì)橫紋：23條 平行于頸緣走行發(fā)育溝：

2、與近遠(yuǎn)中緣平行，達(dá)冠中1/3唇 面 舌 面形態(tài)與唇面相似頸部有舌面隆突中央凹陷-舌窩舌面內(nèi)收：牙列的外圈大于內(nèi)圈切端有切嵴近中有近中邊緣嵴 遠(yuǎn)中有遠(yuǎn)中邊緣嵴鄰鄰 面面 近中面：略似三角形，底是頸緣，呈“V”形；頂部是切端，在其稍下處與對側(cè)中切牙接觸，接觸的部位很小近中接觸點位于切1/3內(nèi)。 遠(yuǎn)中面：和近中面近似，稍短，較圓突，遠(yuǎn)中接觸點位置較高，在中1/3與切1/3之間，也有的在中1/3。唇側(cè)較平-切緣舌側(cè)突起-切嵴切 嵴6.上頜上頜中切牙中切牙的類型的類型上頜中切牙的三種類型上頜中切牙的三種類型：從上頜中切牙牙冠唇面的外形觀察，有三種類型牙牙 根根單根，唇側(cè)比舌側(cè)寬，略圓，較直。其長度多數(shù)比

3、牙冠稍長一點，二者比接近1：1，但也有少數(shù)是牙根比牙冠還短的，個別牙有彎根。近中緣近中切角遠(yuǎn)中緣遠(yuǎn)中切角1 近中切角銳（近似直角），遠(yuǎn)中切角圓鈍2 唇面：近中緣直，長；遠(yuǎn)中緣圓突左右上頜中切牙鑒別左右上頜中切牙鑒別上切唇長大于寬，近切角直別左右，唇切三分發(fā)育溝，舌窩周是嵴邊緣，唇切舌切各軸面，頸三就是外高點；近遠(yuǎn)中面似三角，頂為切嵴底頸線，根單粗壯唇側(cè)寬，橫剖切面三角圓，有些根尖略偏遠(yuǎn)，此乃皆是它特點。 上頜中切牙上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙與中切牙比較掌握牙冠比較：窄小，圓突，短唇面不平坦，近遠(yuǎn)中方向圓突，發(fā)育溝不明顯遠(yuǎn)中切角更圓鈍上頜中切牙上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙舌窩窄而深，有裂溝

4、牙根比較：根長冠長 根扁 根尖偏遠(yuǎn)中變異形態(tài)較多:先天缺失、棍形、錐形左右上頜側(cè)切牙鑒別左右上頜側(cè)切牙鑒別近中切角鈍，遠(yuǎn)中切角呈圓弧形近中緣直，遠(yuǎn)中緣圓突根尖偏遠(yuǎn)中唇面 舌面切面?zhèn)让嫦骂M中切牙下頜中切牙形態(tài)與上頜中切牙類似下頜中切牙最小，牙冠左右對稱，切緣平直13.下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙唇面觀舌面觀側(cè)面觀切面觀下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙形態(tài)與上頜中切牙類似牙冠不對稱，遠(yuǎn)中切角圓鈍，遠(yuǎn)中緣圓突近中緣近中切角遠(yuǎn)中緣遠(yuǎn)中切角左右下頜切牙鑒別左右下頜切牙鑒別下頜中切牙對稱，難區(qū)分左右有時牙根遠(yuǎn)中面長形凹陷較近中面深-鑒別參考下頜側(cè)切牙遠(yuǎn)中切角圓鈍，遠(yuǎn)中緣突唇面：近中緣直、長；遠(yuǎn)中緣短、圓 上頜切牙上頜切牙 下頜切牙下頜切牙牙冠 較寬 窄小發(fā)育溝 明顯 不明顯舌窩 深 淺平嵴 突出 不明顯切嵴 牙長軸唇側(cè) 通過牙長軸牙根 粗直 窄扁 凹陷功能面 切嵴 舌面 切嵴 唇面 切牙應(yīng)用解剖切牙應(yīng)用解剖1.切牙的位置決定了其易損傷，修復(fù)時的外形要求協(xié)調(diào)，滿足功能2.切角及上頜側(cè)切牙較深的舌窩為齲病好發(fā)區(qū),以上頜切牙多發(fā)3.切牙多為單根,上頜側(cè)切牙可旋轉(zhuǎn)拔除,而下頜切牙因根扁,應(yīng)擺動拔除4.上頜中切牙之間偶有額外牙，應(yīng)及時拔除 5.上頜側(cè)切牙變異多見,且易形成空隙,需用美容方法修復(fù)6.下頜切牙靠近舌下腺導(dǎo)管開口,不易齲壞,但易形成牙結(jié)石與牙垢 如何區(qū)分上下頜切牙？如何區(qū)分上下頜切牙？ 如何區(qū)分上頜中切牙與側(cè)切