醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?？泼庖邔W(xué)檢驗(yàn)教學(xué)大綱人衛(wèi)二版呂世靜

1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?？泼庖邔W(xué)檢驗(yàn)教學(xué)大綱一、前 言本教材供成教學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)專科使用，為一門專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課，通過本課程教學(xué)，使學(xué)員掌握本課程的基本理論和基本操作，并以檢驗(yàn)技術(shù)為主。具體要求如下：（一）通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)員掌握基礎(chǔ)免疫學(xué)基本概念、基本原理，為免疫學(xué)技術(shù)和臨床免疫學(xué)學(xué)習(xí)打下堅實(shí)基礎(chǔ)。（二）通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)員掌握各項(xiàng)免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的原理、試劑組成、基本操作、注意事項(xiàng)、影響因素及臨床應(yīng)用。（三）通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)員掌握免疫學(xué)疾病的概念、發(fā)病機(jī)理及其檢驗(yàn)。（四）了解免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn)的最新進(jìn)展。（五）本教學(xué)大綱的教學(xué)內(nèi)容分三級：掌握，熟悉，了解。 選用教材：免疫學(xué)檢驗(yàn)（

2、人衛(wèi)專科二版） 主編：呂世靜二、教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時分配章節(jié)主 要 內(nèi) 容學(xué)時數(shù)緒 論11抗 原12免疫球蛋白與抗體13補(bǔ)體系統(tǒng)14免疫系統(tǒng)15主要組織相容性復(fù)合體16免疫應(yīng)答17抗原抗體反應(yīng)18特異性抗體的制備技術(shù)19凝集試驗(yàn)自學(xué)10沉淀試驗(yàn)自學(xué)11補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和補(bǔ)體測定技術(shù)自學(xué)12酶免疫技術(shù)213熒光免疫技術(shù)214放射免疫技術(shù)115金免疫技術(shù)116化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)217循環(huán)免疫復(fù)合物檢測技術(shù)自學(xué)18免疫細(xì)胞檢測技術(shù)119人類白細(xì)胞抗原分型檢測技術(shù)120細(xì)胞因子及其受體檢測技術(shù)121免疫球蛋白測定122免疫學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制123超敏反應(yīng)及其檢驗(yàn)224免疫缺陷病及檢驗(yàn)125免疫增殖病及檢驗(yàn) 226自

3、身免疫病及檢驗(yàn)227腫瘤免疫學(xué)及檢驗(yàn) 228移植及免疫學(xué)檢驗(yàn) 2合計33三、教學(xué)內(nèi)容及要求緒 論一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫概念，和免疫系統(tǒng)的基本功能。2、了解免疫學(xué)發(fā)展簡史，臨床免疫學(xué)內(nèi)容，和免疫學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展趨勢。3、了解相關(guān)專業(yè)參考書及相關(guān)國內(nèi)外專業(yè)雜志。二、思考題：1、名詞解釋：免疫 免疫學(xué)檢驗(yàn)。2、簡述免疫系統(tǒng)生理功能及異常所導(dǎo)致疾病。3、簡述免疫學(xué)發(fā)展簡史。第一章 抗 原一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握抗原和超抗原的概念，以及抗原的免疫原性和特異性基礎(chǔ)。2、掌握抗原表位的概念和抗原分型種類。二、思考題：1、名詞解釋：*抗原 免疫原性 反應(yīng)原性 *抗原決定簇 異嗜性抗原 載體*效應(yīng)胸腺依

4、賴性抗原 非胸腺依賴性抗原 *超抗原*2、簡述抗原特異性基礎(chǔ)。3、簡述抗原類型。第二章 免疫球蛋白與抗體一、教學(xué)內(nèi)容及要求： 1、掌握免疫球蛋白與抗體概念，免疫球蛋白的理化性質(zhì)，化學(xué)結(jié)構(gòu)和亞型。2、掌握免疫球蛋白的抗原特異性。3、掌握免疫球蛋白的生物學(xué)活性和各類Ig特性與功能。4、了解免疫球蛋白的基因及抗體多樣性。二、思考題：1、名詞解釋：*免疫球蛋白 抗體 互補(bǔ)決定區(qū) Fab 獨(dú)特型 *調(diào)理作用。2、簡述免疫球蛋白理化性質(zhì)和基本結(jié)構(gòu)。*3、簡述五類免疫球蛋白的特征和生物學(xué)活性。4、簡述免疫球蛋白的檢測意義。第三章 補(bǔ)體系統(tǒng)一、教學(xué)內(nèi)容與要求：1、掌握補(bǔ)體的概念及補(bǔ)體系統(tǒng)的組成和性質(zhì)。2、掌握

5、補(bǔ)體的三條激活途徑及補(bǔ)體激活調(diào)控。3、掌握補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。4、了解補(bǔ)體的受體和補(bǔ)體的異常與疾病。二、思考題：1、名詞解釋：補(bǔ)體 補(bǔ)體系統(tǒng) *免疫粘附作用。2、簡述補(bǔ)體系統(tǒng)的活化過程。*3、簡述補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。4、簡述補(bǔ)體系統(tǒng)異常所致疾病。第四章 免疫系統(tǒng)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫系統(tǒng)的概念與組成。2、掌握免疫器官的組成和相應(yīng)功能，了解其組織結(jié)構(gòu)和淋巴細(xì)胞再循環(huán)。3、掌握免疫細(xì)胞各自的表面標(biāo)志和亞群及其功能。4、了解淋巴細(xì)胞的分化發(fā)育過程。5、掌握細(xì)胞因子的共同特性，分類及生物學(xué)活性。6、了解黏附分子的種類、共同特點(diǎn)和生物學(xué)作用。二、思考題：1、名詞解釋：免疫系統(tǒng) 免疫器官 *

6、免疫細(xì)胞 T細(xì)胞 B細(xì)胞 *細(xì)胞因子 白細(xì)胞介素 *干擾素 *腫瘤壞死因子 集落刺激因子2、簡述胸腺的免疫功能。*3、簡述T淋巴細(xì)胞表面標(biāo)記，亞群極其功能。4、簡述細(xì)胞因子的共同特性，分類及生物學(xué)活性。5、簡述黏附分子的生物學(xué)作用。*6、簡述抗原提呈細(xì)胞的種類和生物學(xué)功能。*7、簡述T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化發(fā)育過程。第五章 主要組織相容性復(fù)合體一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握主要組織相容性復(fù)合體 HLA 組織相容性的概念。2、掌握HLA的基因組成、HLA的分子結(jié)構(gòu)，分布及功能 ，了解HLA的遺傳特點(diǎn)。3、了解MHC在醫(yī)學(xué)上的意義。二、思考題：1、名詞解釋：*主要組織相容性復(fù)合體 移植抗原 2、簡述HLA

7、基因復(fù)合體的基因組成與遺傳特點(diǎn)。*3、簡述HLA分子的結(jié)構(gòu)，分布與功能。4、簡述MHC在醫(yī)學(xué)上的意義。第六章 免疫應(yīng)答一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫應(yīng)答的概念，基本類型及免疫應(yīng)答發(fā)生部位和基本過程。2、掌握T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的過程。3、掌握B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的過程。4、了解免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)。二、思考題：1、名詞解釋：*免疫應(yīng)答 免疫反應(yīng) 免疫耐受。2、簡述免疫應(yīng)答的類型與基本過程。*3、簡述T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程與生理效應(yīng)。*4、簡述B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答的過程與抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律。第七章 抗原抗體反應(yīng)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握抗原抗體反應(yīng)的原理，特點(diǎn)及影響因素。2、掌握抗原抗

8、體反應(yīng)的分類。二、思考題：1、名詞解釋：*抗原抗體反應(yīng) 親和性 親和力 特異性 比例性 *2、簡述抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素。第八章 特異性抗體的制備技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、了解免疫原的種類及其制備。2、熟悉佐劑的種類和制備及應(yīng)用原則和評價。3、掌握抗血清制備及免疫血清的分離及保存、純化及鑒定。4、掌握單克隆抗體的概念，制備的原理及流程。5、熟悉單克隆抗體的應(yīng)用。二、思考題：1、名詞解釋：*單克隆抗體 佐劑 免疫原 。2、簡述抗血清制備及抗體的純化及鑒定。*3、簡述單克隆抗體的制備原理及流程。第九章 凝集反應(yīng)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握凝集反應(yīng)的概念和分類。2、掌握各類凝集反應(yīng)的原理及應(yīng)

9、用。二、思考題：1、名詞解釋：*凝集試驗(yàn) 直接凝集試驗(yàn) 間接凝集試驗(yàn) *抗球蛋白試驗(yàn) 協(xié)同凝集試驗(yàn) 冷凝集試驗(yàn)2、簡述凝集試驗(yàn)的原理及分類。*3、簡述抗球蛋白試驗(yàn)的原理及類型。第十章 沉淀反應(yīng)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握沉淀反應(yīng)的概念及分類。2、掌握液體內(nèi)沉淀試驗(yàn)中的免疫濁度法的方法種類及相應(yīng)原理。3、掌握免疫比濁測定的方法學(xué)種類和相應(yīng)原理、及技術(shù)要點(diǎn)。4、掌握凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn)的種類和相應(yīng)原理。5、熟悉免疫電泳技術(shù)的種類與相應(yīng)原理。二、思考題：1、名詞解釋：*沉淀反應(yīng) 單擴(kuò) 雙相瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)。*2、簡述免疫濁度試驗(yàn)的種類及相應(yīng)原理和方法學(xué)評價。3、簡述免疫電泳的原理、技術(shù)要點(diǎn)和影響因素。第十一章

10、 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和測定補(bǔ)體技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、熟悉補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和補(bǔ)體活性的測定及臨床意義。2、掌握單個補(bǔ)體成分測定。二、思考題：1、名詞解釋： 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) CH50 2、簡述補(bǔ)體組份檢測的方法學(xué)原理及評價。第十二章 酶免疫技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握酶標(biāo)記免疫技術(shù)的基本原理和技術(shù)類型。2、熟悉酶標(biāo)記物的制備和質(zhì)量鑒定。3、熟悉酶免疫組織化學(xué)技術(shù)。4、掌握酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的原理、方法學(xué)種類、技術(shù)要點(diǎn)、方法學(xué)評價和臨床應(yīng)用。5、熟悉其他酶免疫技術(shù)。二、思考題：1、名詞解釋：酶標(biāo)記免疫技術(shù) *酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) 斑點(diǎn)免疫結(jié)合試驗(yàn) 斑點(diǎn)酶免疫滲濾試驗(yàn)。*2、簡述ELISA的方法學(xué)及臨床應(yīng)用。

11、第十三章 免疫熒光技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫熒光技術(shù)基本原理及技術(shù)類型。2、掌握熒光的基本知識和熒光物質(zhì)、熒光標(biāo)記物的制備。3、掌握熒光免疫顯微技術(shù)的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。4、掌握流式熒光免疫技術(shù)的原理、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。5、掌握時間分辨熒光免疫測定的原理、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。6、掌握熒光偏振免疫測定的原理、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。二、思考題：1、名詞解釋：免疫熒光技術(shù) *時間分辨熒光免疫測定 *熒光偏振免疫分析技術(shù)。2、簡述熒光抗體的制備原理、方法、純化及鑒定。3、簡述免疫熒光顯微技術(shù)的方法學(xué)及臨床應(yīng)用。*4、簡述流式熒光免疫技術(shù)

12、的基本原理和技術(shù)要點(diǎn)。*5、簡述時間分辨熒光免疫測定的基本原理和技術(shù)類型。*6、簡述熒光偏振免疫測定的基本原理和臨床應(yīng)用。第十四章 放射免疫技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、熟悉放射性核素標(biāo)記物的制備、純化和鑒定。2、掌握放射免疫技術(shù)的基本原理、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。3、掌握免疫放射技術(shù)的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)、方法評價和臨床應(yīng)用。二、思考題：1、名詞解釋：放射免疫分析 *免疫放射分析 放射化學(xué)純度 比放射性 放射受體分析 *2、簡述免疫放射分析的原理及技術(shù)要點(diǎn)。3、簡述免疫放射技術(shù)的原理和技術(shù)類型。第十五章 金免疫技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握金免疫技術(shù)的概念和技術(shù)類型。2、熟悉膠體金

13、與免疫金的制備和保存。3、掌握金免疫測定技術(shù)的類型、原理、技術(shù)要點(diǎn)和臨床應(yīng)用與評價。4、熟悉各類金免疫組織化學(xué)技術(shù)的原理、技術(shù)要點(diǎn)、注意事項(xiàng)以及臨床應(yīng)用和評價。二、思考題：1、名詞解釋：膠體金、免疫金、*斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)、*斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)、免疫金銀染色。*2、簡述斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)測定鴉片的原理、方法學(xué)評價。第十六章 化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)的概念。2、掌握有關(guān)發(fā)光基本知識、化學(xué)發(fā)光劑，熟悉化學(xué)發(fā)光劑標(biāo)記物的制備。3、掌握發(fā)光酶免疫測定的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)和方法評價。4、掌握發(fā)光酶免疫測定的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)和方法評價5、掌握化學(xué)發(fā)光免疫測

14、定技術(shù)的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)和方法評價。6、掌握電化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)的原理、技術(shù)類型、技術(shù)要點(diǎn)和方法評價。7、熟悉化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)的臨床應(yīng)用。二、思考題：1、名詞解釋：發(fā)光劑、*發(fā)光酶免疫測定、*化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)、*電化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)。*2、以AFP測定為例，闡述發(fā)光酶免疫測定、化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)測定原理和技術(shù)流程。第十七章 循環(huán)免疫復(fù)合物檢測技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物檢測的技術(shù)分類及檢測方法。2、熟悉非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物檢測技術(shù)的方法評價及應(yīng)用。二、思考題：1、名詞解釋：免疫復(fù)合物、循環(huán)免疫復(fù)合物、抗補(bǔ)體試驗(yàn)。

15、2、簡述非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物檢測方法。第十八章 免疫細(xì)胞檢測技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫細(xì)胞的分離與純化技術(shù)。2、掌握淋巴細(xì)胞數(shù)量檢測技術(shù)。3、掌握淋巴細(xì)胞功能檢測技術(shù)。4、熟悉吞噬細(xì)胞功能檢測技術(shù)。二、思考題：1、名詞解釋：E花環(huán)試驗(yàn)、*T細(xì)胞增殖試驗(yàn)、*T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)、溶血空斑試驗(yàn)、NBT還原試驗(yàn)。 *2、簡述從人外周血中得到純T淋巴細(xì)胞的技術(shù)流程。*3、簡述T淋巴細(xì)胞的功能檢測有那些內(nèi)容。4、簡述NK細(xì)胞活性測定的方法學(xué)類型和相應(yīng)原理。5、簡述巨噬細(xì)胞功能檢測的方法學(xué)和原理。第十九章 人類白細(xì)胞抗原分型檢測技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握HLA血清學(xué)分型法的原理、技

16、術(shù)要點(diǎn)、方法學(xué)評價和臨床意義。2、掌握HLA細(xì)胞分型法的類型、原理、技術(shù)要點(diǎn)和臨床意義。3、熟悉HLA的DNA分型技術(shù)的類型和原理。二、思考題：1、名詞解釋： 補(bǔ)體依賴微量細(xì)胞毒試驗(yàn)、*HLA陰性分型法、HLA陽性分型法*2、簡述HLA血清學(xué)及細(xì)胞學(xué)分型法的原理及技術(shù)流程和注意事項(xiàng)。第二十章 細(xì)胞因子及其受體檢測技術(shù)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、熟悉細(xì)胞因子檢測方法學(xué)類型。2、掌握細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測方法的種類、原理、技術(shù)要點(diǎn)和方法學(xué)評價。3、掌握細(xì)胞因子免疫學(xué)檢測方法的類型、原理、技術(shù)要點(diǎn)和方法學(xué)評價。4、熟悉細(xì)胞因子的分子生物學(xué)檢測技術(shù)。5、熟悉細(xì)胞因子受體檢測技術(shù)。二、思考題：*1、簡述IL-

17、2檢測的方法學(xué)及其原理和方法學(xué)評價。2、簡述mIL-2R檢測方法學(xué)類型和原理。第二十一章 免疫球蛋白測定一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫球蛋白定量檢測方法。2、熟悉免疫球蛋白定量方法學(xué)評價及應(yīng)用。3、掌握免疫球蛋白定量臨床意義。二、思考題：1、簡述免疫球蛋白的檢測方法和方法學(xué)評價。*2、簡述尿微量免疫球蛋白定量的臨床意義。3、簡述腦脊液微量免疫球蛋白定量的臨床意義。第二十二章 免疫學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫學(xué)室間質(zhì)量評價的概念、評價方式、評分和意義。2、掌握免疫學(xué)室內(nèi)質(zhì)量控制的要求、常用質(zhì)控圖、失控處理程序以及標(biāo)本的正確收集和對照要求。3、熟悉免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的管

18、理和信息系統(tǒng)。二、思考題：1、簡述目前常用的免疫學(xué)室間質(zhì)量評價體系。*2、簡述常用免疫學(xué)室內(nèi)質(zhì)量控制的統(tǒng)計質(zhì)控圖和方法。第二十三章 超敏反應(yīng)及其檢驗(yàn)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握變態(tài)反應(yīng)的概念及分型和發(fā)生機(jī)制及常見疾病。2、掌握I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、免疫學(xué)檢驗(yàn)方法和臨床常見疾病。3、掌握II型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、免疫學(xué)檢驗(yàn)方法和臨床常見疾病。4、掌握III型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、免疫學(xué)檢驗(yàn)方法和臨床常見疾病。5、掌握IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、免疫學(xué)檢驗(yàn)方法和臨床常見疾病。二、思考題:1、名詞解釋：*超敏反應(yīng)、I型超敏反應(yīng)、II型超敏反應(yīng)、III型超敏反應(yīng)、IV型超敏反應(yīng)。*2、簡述II型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生機(jī)制及常見疾病。3、簡述IgE的檢測方法及臨床意義。第二十四章 免疫缺陷病及檢驗(yàn)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫缺陷病的概念和特性。2、熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的概念、主要特征。3、熟悉繼發(fā)性免疫缺陷病的概念和共同特征。4、掌握獲得性免疫缺陷綜合癥的發(fā)病機(jī)理和主要免疫特征。5、掌握免疫缺陷病的檢測方法。二、思考題:1、名詞解釋：免疫缺陷病、原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷病、*獲得性免疫缺陷綜合癥。*2、簡述獲得性免疫缺陷綜合癥的發(fā)病機(jī)制和主要免疫特征。第二十五章 免疫增殖病及檢驗(yàn)一、教學(xué)內(nèi)容及要求：1、掌握免疫增殖病和免疫球蛋白病的概念、熟悉免疫增值病的分類。2、熟悉單克隆丙