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1、此處添加公司信息城市化對(duì)健康的影響2012級(jí)公管(1)班小組成員:郭勇:20120605051 杜凡:20120605038 毛夢(mèng)良:20120605021 詹明玥:20120605029 吳科:20120605009 喻東:20120605034此處添加公司信息2改革開(kāi)放以來(lái) , 隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展 , 中國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程也 在加速進(jìn)行中 , 中國(guó)城市人口的比例從 1980 年的 20 %增加到 1990 年的 27 %, 2005 年達(dá)到 43 %。到21世紀(jì)中葉 , 中國(guó)的城市化率將達(dá)到 75 % 如此快速的城市化必然會(huì)對(duì)人們的膳 食結(jié)構(gòu) 居住環(huán)境 、生活方式 、工作方式等方面產(chǎn) 生
2、廣泛而深遠(yuǎn)的影響 , 進(jìn)而影響人們的健康。一方 面 , 城市化使人們能夠分享現(xiàn)代醫(yī)藥和醫(yī)療技術(shù)的 最新成就 , 獲得更完備 、更高級(jí)的醫(yī)療保障 , 使得 城市人群的預(yù)期壽命更長(zhǎng) , 嬰兒死亡率 、 孕產(chǎn)婦死 亡率等更低 。另一方面 , 城市化在帶給我們現(xiàn)代城 市文明的同時(shí) , 也在污染著我們的城市環(huán)境 、 加大 了我們的生活壓力 、 改變了我們的工作方式和膳食 結(jié)構(gòu) , 這些都對(duì)城市人群的健康產(chǎn)生危害 。 城市人 群在肥胖 、 糖尿病 、 呼吸系統(tǒng)疾病、精神病等方面 的發(fā)病率明顯高于農(nóng)村人群 。背景背景LOGO此處添加公司信息3城市化對(duì)健康的積極影響 收入提高 , 健康投資增加1 城市衛(wèi)生財(cái)政
3、投入高于農(nóng)村2 城市距離醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更近,服務(wù)的可及性更高3 衛(wèi)生保健資源更加集中于城市4 預(yù)期壽命更長(zhǎng)5 孕產(chǎn)婦死亡率嬰兒死亡率更低6LOGO此處添加公司信息4(一)收入提高 , 健康投資增加 圖1:我國(guó)歷年城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費(fèi)用趨勢(shì)來(lái)源 : 2005 中國(guó)衛(wèi)生 統(tǒng)計(jì)年鑒 , 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 。城鄉(xiāng)收入差距反映在衛(wèi)生服務(wù)上 , 首先表現(xiàn)在 城市和農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用相 差懸殊 。 2004 年城市人均 衛(wèi)生費(fèi)用 為 1 262 元 , 農(nóng)村為 301.6 元 ,城市是農(nóng)村的 4 倍多 。見(jiàn)圖1LOGO此處添加公司信息5(二)城市衛(wèi)生財(cái)政投入高于農(nóng)村第三次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,城市地區(qū)的衛(wèi)
4、生財(cái)政投入力度要明顯高于農(nóng)村地區(qū),政府資源尤其向大城市集中。見(jiàn)表1LOGO此處添加公司信息6(三)城市距離醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更近,服務(wù)的可及性更高2003年城市住戶家庭與最近的醫(yī)療單位之間距離不足 1 公里的比例為 81.8 %, 而 農(nóng)村同一比例僅為 61.1 % 相對(duì)于農(nóng)村居民而言,城市居民可以更快捷的獲得醫(yī)療救助和醫(yī)療服務(wù),從而在一定程度上降低了急診病人的死亡比例。見(jiàn)表2LOGO此處添加公司信息7(四)衛(wèi)生保健資源集中于城市我國(guó)的衛(wèi)生保健資源 約80 %集中在城市,其中三分之二又集中在大醫(yī)院,一些高精尖醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的水平LOGO此處添加公司信息8(五)預(yù)期壽命更長(zhǎng)以 2
5、000 年進(jìn)行的第五次全國(guó)人口普查資料計(jì)算,我國(guó)人口平均預(yù)期壽命已達(dá) 71.40 歲,其中男性為69.63 歲,女性為73.33 歲。從不同區(qū)域的人口平均預(yù)期壽命看,2000年城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命為 75.21 歲,農(nóng)村為69.55 歲,相差5.66歲LOGO此處添加公司信息9(六)孕產(chǎn)婦死亡率嬰兒死亡率更低1991年到2007年城市的孕產(chǎn)婦死亡率一直低于農(nóng)村。雖然全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率由1991 年的 80.0/ 10 萬(wàn)降至2007 年的 36.6/10 萬(wàn),下降幅度達(dá) 54.3 %;但 城市地區(qū) 2007 年 的孕產(chǎn)婦死亡率為 25.2/ 10 萬(wàn),農(nóng)村地區(qū)2007 年孕產(chǎn)婦死亡率為 41.3
6、/10萬(wàn),城市遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于農(nóng)村。在嬰兒死亡率方面,2007 年婦 幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)地?cái)?shù)據(jù)表明,農(nóng)村地區(qū)的嬰兒死亡率為18.6 , 同期城市同一指標(biāo)分別為 7.7 , 前者是后者的 2.4倍 。LOGO此處添加公司信息10城市化對(duì)健康的消極影響 熱島效應(yīng)對(duì)健康的影響1 生活方式都市化對(duì)健康的影響2 空氣污染對(duì)健康的影響3 飲用水污染對(duì)健康的影響4 城市噪聲污染對(duì)健康的影響5 城市土壤污染對(duì)健康的影響6LOGO此處添加公司信息11(一)熱島效應(yīng)對(duì)健康的影響城市熱島現(xiàn)象是伴隨著城市化的進(jìn)程 而產(chǎn)生高溫中心,在這些高溫區(qū)內(nèi)空氣密度小、氣壓低,容易產(chǎn)生氣旋式上升氣流,使周?chē)鞣N廢氣和化學(xué)有害氣體不斷對(duì)高溫區(qū)進(jìn)行補(bǔ)
7、充,在這些有害氣體作用下,高溫區(qū)居民極易患上消化系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病;此外,支氣管炎、肺氣腫、哮喘、鼻竇炎等呼吸道疾病人數(shù)也會(huì)增多LOGO此處添加公司信息12(二)生活方式都市化對(duì)健康的影響快節(jié)奏的城市生活,改變了人們的膳食結(jié)構(gòu)。由于生活和工作壓力,越來(lái)越多的人依賴高熱量的 快餐或加工食品,導(dǎo)致飲食不均衡,加上吸煙、酗酒、工作長(zhǎng)期靜坐、缺乏體育鍛煉以及心理壓力大等問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致慢性疾病的產(chǎn)生,給城市人群健康帶來(lái)了很大影響。2002 年衛(wèi)生部進(jìn)行的 “ 中 國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與 健康 狀況調(diào)查” 結(jié)果表明 , 膳食高能量 、 高脂肪和少體 力活動(dòng)與超重 、 肥胖 、 糖尿病和血脂異常的發(fā)生密 切相關(guān) 。
8、城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理 。 畜肉類及油 脂消費(fèi)過(guò)多 , 谷類食物消費(fèi)偏低 。 2002 年城 市居民每人每日油脂消費(fèi)量由 1992 年的 37 克增加到 44 克 , 脂肪供能比達(dá)到 35 %, 超過(guò)世界衛(wèi)生組 織推 薦的 30 %的 上限 。 城市居民谷類食物供能 比僅為 47 %, 明顯 低于 55 % 65 %的合 理范圍 (表 5)。 北京市居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示 , 高血壓 、 糖 尿病等各種慢性非傳染性疾病患病率均高于全國(guó)平 均水平 , 并呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì) 見(jiàn)表6LOGO此處添加公司信息13(二)生活方式都市化對(duì)健康的影響LOGO此處添加公司信息14(三)空氣污染對(duì)健康的影響空氣
9、污染危害人體健康,在低濃度空氣污染物的長(zhǎng)期作用下,可引起上呼吸道炎癥、慢性支氣管炎、支氣管哮喘及肺氣腫等疾病,表現(xiàn)為發(fā)病、臨床到死亡等一系列健康效應(yīng)。見(jiàn)表7LOGO此處添加公司信息15(四)飲用水污染對(duì)健康的影響我國(guó)的衛(wèi)生保健資源 約80 %集中在城市,其中三分之二又集中在大醫(yī)院,一些高精尖醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的水平LOGO此處添加公司信息16(五)城市噪聲污染對(duì)健康的影響據(jù) 中國(guó)環(huán)境狀況公報(bào) 2002 年至 2005 年顯示,我國(guó)多數(shù)城市噪聲處于輕度和中度污染水平,其中,生活噪聲影響范圍大并呈擴(kuò)大趨勢(shì)。交通噪聲對(duì)環(huán)境沖擊最強(qiáng)。當(dāng)噪聲干擾影響人的睡眠時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸頻繁、脈搏跳動(dòng)
10、加劇、 神經(jīng)興奮等現(xiàn)象,久而久之會(huì)引起失眠、耳鳴、多夢(mèng)、記憶力衰退等,在醫(yī)學(xué)上稱為神經(jīng)衰弱癥;超過(guò)85dB的噪聲還可以使人造成暫時(shí)性或持久性的聽(tīng)力損傷耳聾。一些實(shí)驗(yàn)表明, 噪聲能引起人體緊張反應(yīng),刺激腎上腺素的分泌,引起心率改變和血壓增高,20世紀(jì)的環(huán)境噪聲是心臟病發(fā) 病率增加的一個(gè)重要原因;喧鬧的噪聲使人的唾液和胃液分泌降低而易患胃潰瘍;在噪聲環(huán)境下兒童的智力發(fā)育緩慢,對(duì)胎兒產(chǎn)生有害影響,有人對(duì)機(jī)場(chǎng)附近居民的研究發(fā)現(xiàn),噪聲與胎兒畸形有關(guān)。極強(qiáng)的噪聲也會(huì)使人死亡 。LOGO此處添加公司信息17(六)城市土壤污染對(duì)健康的影響城市工業(yè)化的發(fā)展及與之相伴的工業(yè)排污,使城市土壤化學(xué)性質(zhì)發(fā)生重要變化。煙塵、汽車(chē)尾氣的排放、工業(yè)超標(biāo)排污等,使重金屬大量沉積土壤,其中以鉛、鋅等金屬元素污染最為嚴(yán)重。以下是20 世紀(jì) 90 年代長(zhǎng)春
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