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1、床上使用便器的護(hù)理床上使用便器的護(hù)理對(duì)臥床患者提供便器,滿足其對(duì)臥床患者提供便器,滿足其基本需要?;拘枰?。(一)工作目標(biāo)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。2.評(píng)估患者的生活自理能力及活動(dòng)情況,幫助或協(xié)助患評(píng)估患者的生活自理能力及活動(dòng)情況,幫助或協(xié)助患者使用便器,滿足其需求。者使用便器,滿足其需求。3.準(zhǔn)備并檢查便器,表面有無破損,裂痕等。注意保暖,準(zhǔn)備并檢查便器,表面有無破損,裂痕等。注意保暖,保護(hù)患者隱私。保護(hù)患者隱私。4.護(hù)理過程中,與患者溝通,詢問患者有無不適主訴,護(hù)理過程中,與患者溝通,詢問患者有無不適主訴,及時(shí)處理。及時(shí)處理。5.便后觀察排
2、便物性狀及骶尾部位的皮膚,如有異常及便后觀察排便物性狀及骶尾部位的皮膚,如有異常及時(shí)處理。時(shí)處理。6.正確處理排泄物,清潔便器,保持正確處理排泄物,清潔便器,保持 床單位清潔干燥。床單位清潔干燥。(一)工作規(guī)范要點(diǎn)1.患者患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。2.患者皮膚及床單位清潔,皮膚無擦傷?;颊咂つw及床單位清潔,皮膚無擦傷。(三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)床上使用便器操作流程服裝鞋帽整潔服裝鞋帽整潔儀表大方,舉止端莊儀表大方,舉止端莊態(tài)度和藹可親態(tài)度和藹可親素質(zhì)要求生活自理能力及活動(dòng)情況生活自理能力及活動(dòng)情況病情,心理狀態(tài),認(rèn)知及合作程病情,心理狀態(tài),認(rèn)知及
3、合作程度度患者處備毛巾、衛(wèi)生紙,尿墊,患者處備毛巾、衛(wèi)生紙,尿墊,溫水溫水洗手,戴口罩洗手,戴口罩評(píng)估用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備中單、手套、便器、濕巾中單、手套、便器、濕巾病人準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備核對(duì)、解釋,關(guān)門窗、拉隔簾核對(duì)、解釋,關(guān)門窗、拉隔簾.戴手套協(xié)助患者取仰臥位,臀下墊中單,一次性尿墊。戴手套協(xié)助患者取仰臥位,臀下墊中單,一次性尿墊。將被子反折至患者腰部以上,協(xié)助患者將褲子脫至膝蓋,將被子反折至患者腰部以上,協(xié)助患者將褲子脫至膝蓋,協(xié)助患者屈膝。協(xié)助患者屈膝。對(duì)于可合作病人,用一手拖患者腰骶部,囑患者抬高臀對(duì)于可合作病人,用一手拖患者腰骶部,囑患者抬高臀部,另一手將便器至于病人臀下,使便器開口向著病人
4、部,另一手將便器至于病人臀下,使便器開口向著病人足部,對(duì)于不能自主抬高臀部的患者,先幫助患者側(cè)臥,足部,對(duì)于不能自主抬高臀部的患者,先幫助患者側(cè)臥,放置便器后一手扶住便器,另一手幫助患者恢復(fù)平臥位,放置便器后一手扶住便器,另一手幫助患者恢復(fù)平臥位,檢查患者是否坐于便器中央,蓋好被子。檢查患者是否坐于便器中央,蓋好被子。放置便器詢問患者:將衛(wèi)生紙,呼叫器放于患者身旁。詢問患者:將衛(wèi)生紙,呼叫器放于患者身旁。排泄完畢:擦拭會(huì)陰及肛周皮膚,囑患者雙腿用力,將排泄完畢:擦拭會(huì)陰及肛周皮膚,囑患者雙腿用力,將臀部抬起,一手抬起患者腰骶部,一手抽出便器。對(duì)于臀部抬起,一手抬起患者腰骶部,一手抽出便器。對(duì)于不能將臀部抬起的患者,可一手扶住便器,一手幫患者不能將臀部抬起的患者,可一手扶住便器,一手幫患者側(cè)臥,取出便器。側(cè)臥,取出便器。再次以濕巾清潔會(huì)陰及肛周,撤去中單,觀察骶尾部皮再次以濕巾清潔會(huì)陰及肛周,撤去中單,觀察骶尾部皮膚是否干凈,完整。膚是否干凈,完整。整理床單位:協(xié)助患者穿好褲子,整理床單位:協(xié)助患者穿好褲子,取舒適臥位,檢查和妥善固定各取舒適臥位,檢查和妥善固定各種管道,保持通暢,開門窗通風(fēng)。種管道,保持通暢,開門窗通風(fēng)。記錄:觀察排泄物性狀,并做好
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