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文檔簡介
1、必讀戶外急救常識(shí)大全一、毒蟲和動(dòng)物咬傷在野外做戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),經(jīng)常會(huì)碰上毒蟲和動(dòng)物咬傷,常見的有:蛇、蜂、 蜈蚣等。蛇咬傷蛇毒分為神經(jīng)毒和血液毒兩種,蛇咬傷時(shí)被咬的肢體應(yīng)放低,在傷口靠近心臟的一端用領(lǐng)帶等輕輕地扎起來。無口內(nèi)舌、齦潰破或唇裂傷口者,可以口對(duì)傷口猛吸10 來次,每吸一口血馬上吐掉,最后還需漱口。在處理傷口的同時(shí)要及時(shí)服用和在傷口部位外敷蛇藥。傷口部位應(yīng)保持不動(dòng),如是腳傷,應(yīng)抬著去醫(yī)院。被毒蛇咬傷是危險(xiǎn)的,被無毒蛇咬傷也必須及時(shí)處理。蜂蜇傷夏秋季節(jié)外出野游,如被蜂蜇傷,不要以為沒有什么。應(yīng)引起重視,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。假如蜂毒進(jìn)入血管,會(huì)發(fā)生過敏性休克,導(dǎo)致死亡。急救措施:1 . 被
2、蜂蜇傷后,其毒針會(huì)留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被蜇傷的部分,用嘴反復(fù)吸吮,以吸出毒素。如果身邊暫時(shí)沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬。2 .萬一發(fā)生休克,在通知急救中心或去醫(yī)院的途中,要注意保持呼吸暢通,并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。注意事項(xiàng):1. 被毒蜂蜇傷后,往患處涂氨水基本無效,在毒蟲中,惟有黃蜂與眾不同,其毒素為堿性,因?yàn)榉涠镜慕M織胺用氨水是中和不了的,因此在拔出毒刺后,用碘酒、酒精消毒傷口??梢猿渣c(diǎn)抗過敏藥。2.被蜜蜂裝傷后,也要先剔出斷刺。在處輅上與黃蜂不同的是,可在傷口涂 些氨水、小蘇打水或肥皂水來中和毒素。蜈蚣、蝎子咬傷蜈蚣
3、屬于多足綱,第一對(duì)腳呈鉤狀,銳利,鉤端有毒腺口,一般稱為腭牙、牙爪或毒肢等,能排出毒汁,被蜈蚣咬傷后,其毒腺分泌出大量毒液,順腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。臨床表現(xiàn):小蜈蚣咬傷,僅在局部發(fā)生紅腫、疼痛,熱帶型大蜈蚣咬傷,可致淋巴管炎和組織壞死,有時(shí)整個(gè)肢體出現(xiàn)紫癲。有的可見頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐,甚至膻語、抽搐、昏迷等全身癥狀。應(yīng)急處理:蜈蚣咬傷后立即用肥皂水清洗傷口,局部應(yīng)用冷濕敷傷口,亦可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷。有全身癥狀者要速到醫(yī)院治療。蝎子屬蜘蛛綱,蝎子螫刺人時(shí),由毒腺分泌毒液進(jìn)人人體,迅速引起一系列中毒反應(yīng)。應(yīng)急處理:蝎子的毒呈酸性,可以用堿性肥皂水(別用香皂)、蘇打水
4、、3%氨水涂在傷口處,如果有蛇藥的話。用溫開水化開抹在傷口上,沒藥也可用泡開的冷茶葉(堿性)敷上。在傷肢上端 23厘米處,用布帶扎緊,每15分鐘放松12 分鐘,傷口周圍可用冰敷,切開傷處皮膚,用抽吸器或拔火罐等吸出毒液,并選用高錳酸鉀液、石灰水沖洗傷口。癥狀較重者應(yīng)到醫(yī)院治療。蜘蛛蜘蛛有很多種,毒性也不一樣,有神經(jīng)毒、細(xì)胞毒、溶血毒等。?咬后傷口劇痛、出血、甚至導(dǎo)致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒,處理辦法與毒蝎子一樣,越早越好。狗或貓咬傷被咬后應(yīng)迅速用凈水涂肥皂沖洗干凈,包上紗布再去醫(yī)院檢查。被狗咬傷的傷口,容易化膿,所以必須進(jìn)行徹底的傷口處理,及時(shí)注射疫苗。二、發(fā)高燒的救治體溫在 40 攝氏度以
5、上稱為高燒。一般處理:患者應(yīng)躺臥休息,食用流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,鼓勵(lì)多飲湯水或多吃水果,可補(bǔ)充維生素B、 C。物理降溫:可用冷敷,將冷水毛巾或冰袋輅于前額及大血管處(如腋窩、腹股溝及胭窩等),也可用50酒精擦浴,0.9冷鹽水灌腸。藥物降溫:可口服阿司匹林、安乃近等;或安乃近滴鼻;亦用選擇下列草藥23味,如鴨路草、烏毅莓、大青葉、板藍(lán)根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克,煎服。按摩:可按摩合谷、曲池、太沖、間使或大椎等穴。要盡快找出病因,及時(shí)給予有效的治療。要注意對(duì)發(fā)熱原因不明者不應(yīng)隨便給予退熱藥,避免掩蓋病情,延誤診治,應(yīng)用退熱藥時(shí)要警惕有些患者可因驟然退熱、大量出汗而引起虛脫三、觸電、
6、雷擊的急救處理不能直接去碰觸電者的身體,應(yīng)立即切斷電源。重危者立即送醫(yī)院搶救。一旦發(fā)現(xiàn)觸電者,不要慌張地去直接碰救援。首先需切斷電源,無法關(guān)斷電源時(shí),可以用木棒、板等將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。如果發(fā)現(xiàn)觸電者已停止呼吸,需馬上作心、肺復(fù)蘇術(shù)搶救。同時(shí)檢查一下患者頭部、胸部受傷和有無灼傷情況,應(yīng)立即送醫(yī)院。碰到閃電打雷時(shí),要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避。在野外無處躲避時(shí),要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉,找低洼處伏倒躲避,千萬不要在大樹下躲避。直接遭雷擊的死亡率是很高的。未被雷直接擊中的人,會(huì)出如同觸電一樣的癥狀,這時(shí)應(yīng)馬上采取心、肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救。四、溺水急救處理仔細(xì)
7、觀察呼吸和心跳情況,對(duì)呼吸、心跳停止者,馬上做心、肺復(fù)蘇術(shù),并設(shè)法讓病人吐水。跳水容易引起頸椎骨折和損傷脊髓,出現(xiàn)肢體麻痹、呼吸麻痹等,應(yīng)馬上叫救護(hù)車。將溺水者救上岸后,應(yīng)馬上檢查溺水者的心跳、呼吸等情況,如呼吸停止,應(yīng)馬上做人工呼吸搶救。當(dāng)救援者能站立在水中時(shí),可用雙手托住溺水者的頸部,口對(duì)口先連續(xù)吹入四口氣,在5 秒鐘內(nèi)觀察溺水者的胸、腹部,看看有否反應(yīng)。也可用臉頰貼在溺水者嘴上感覺一下有否自主呼吸,如無反應(yīng),再吹四口氣。如果是呼吸、脈搏完全停止了,要做心、肺復(fù)蘇術(shù)。五、食物中毒的急救處理在戶外,由于飲水、飲食不潔容易引起食物中毒。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。當(dāng)想吐的話,應(yīng)讓其吐出,
8、不要輕易地給病人服止瀉藥,以免貽誤病情。輕癥者可服用氟呱酸、黃連素等藥,嘔吐、腹瀉次數(shù)多者要及時(shí)補(bǔ)充含糖、鹽的水份。有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等食物中毒的典型癥狀時(shí),要注意:1.為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應(yīng)讓病人側(cè)臥,便于吐出。2.在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止后馬上給補(bǔ)充水分。3.如腹痛劇烈,可服用顛茄片或654-2可取仰睡姿勢并將雙膝彎曲,有助于血液循環(huán)。4.腹部蓋毯子保暖,這有助于血液循環(huán)。5.當(dāng)出現(xiàn)臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時(shí),要馬上送醫(yī)院,謹(jǐn)防休克癥狀。一般來說,進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高,要盡快治療。食物中毒會(huì)引起
9、中毒性休克,危及生命。出現(xiàn)抽搐、痙攣時(shí),馬上將病人移至周圍沒危險(xiǎn)物品的地方,并取來筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。六、暈厥對(duì)突然出現(xiàn)意識(shí)不清的病人,先將病人平臥,要保持呼吸道暢通,謹(jǐn)防窒息,不要隨意搬動(dòng)。首先觀察其心跳和呼吸是否異常,對(duì)暈厥、昏迷還是休克做出初步判斷。如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸正常者,可輕拍患者并大聲呼喚使其清醒,并酌情給予補(bǔ)充含糖、鹽的液體和應(yīng)用相應(yīng)的藥物。如病人無反應(yīng)則說明情況比較復(fù)雜,如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止者,應(yīng)使患者頭部偏向一側(cè)并稍放低,取后仰頭姿勢,然后采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救。并爭取在短時(shí)間內(nèi)與送醫(yī)院救治。七、人工呼吸病人呼停止時(shí)要確保呼吸道暢通,馬上
10、進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸要有節(jié)奏地進(jìn)行。1 . 操作者坐在病人一側(cè),張開病人嘴巴。2 .為防止吹入氣向外漏,要掐住病人鼻孔。3 .深吸氣,張大嘴,操作者與病人口對(duì)口地像吹氣球似地給病人送氣。4 .一邊吹氣,一邊要觀察病人胸部是否隨著鼓動(dòng)。5 .吹一口氣,將口松開,檢查病人是否自主呼氣,每隔5秒鐘一次,反復(fù)進(jìn)行。比起空氣中的含氧率,呼出氣中的氧氣要低,但已足以維持生命。這種不用任何器具的口對(duì)口人工呼吸法十分有效、簡單。碰到嘴張不開的病人時(shí)可以掐住病人嘴巴,從鼻腔送氣作人工呼吸。1 . 將下巴突出,開通鼻腔及咽喉部。2 .將下巴托起,閉緊嘴唇,以防漏氣。3.深深吸氣,對(duì)著鼻腔送氣。4 .松開嘴,用臉
11、頰體察病人有否自主呼氣。八、心臟擠壓發(fā)現(xiàn)意識(shí)消失、心跳停止時(shí),要立即施行心臟擠壓。其方法是:取患者胸骨下三分之一的位輅,術(shù)者用右手(善使左手也可用左手 )手掌壓在該手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向進(jìn)行擠壓。用力不宜過大,以每次擠壓使胸骨下陷35 厘米為度。壓后應(yīng)立即放松。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率為70-80 次 /分左右。注意手掌始終不要脫離胸骨。九、水與電解質(zhì)平衡水和電解質(zhì)是維持生命的基本物質(zhì)的組成部分。人體進(jìn)行新陳代謝的過程實(shí)質(zhì)上是一系列復(fù)雜的、相互關(guān)聯(lián)的生物物理和生物化學(xué)反應(yīng)的過程,而且主要是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的。這些反應(yīng)過程都離不開水。體內(nèi)水的容量和分布以及溶解于水中的電解質(zhì)濃度都由人體的調(diào)節(jié)功能
12、加以控制,使細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外體液的容量、電解質(zhì)濃度、滲透壓等能夠經(jīng)常維持在一定的范圍內(nèi)。這就是水與電解質(zhì)的平衡。這種平衡是細(xì)胞正常代謝所必需 的條件,是維持人體生命、維持各臟器生理功能所必需的條件。但是這種平衡 可能由于手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等侵襲或錯(cuò)誤的治療措施而遭到破壞;如果機(jī)體無 能力進(jìn)行調(diào)節(jié)或超過了機(jī)體可能代償?shù)某潭?,便?huì)發(fā)生水與電解質(zhì)紊亂。當(dāng) 然,水與電解質(zhì)紊亂不等于疾病本身,它是疾病引起的后果或同時(shí)伴有的現(xiàn) 象。討論和處理水與電解質(zhì)平衡紊亂問題,不能脫離原發(fā)疾病的診斷和治療。 不過,當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段,水與電解質(zhì)平衡紊亂甚至可以成為威脅生命的 主要因素脫水與中暑在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)量一般較大
13、,會(huì)排出很多汗水,特別是在夏天,體內(nèi)的水分、鹽分和維生素消耗得很多,如果不能夠及時(shí)地補(bǔ)充,就會(huì)造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致中暑或者虛脫。失水早期會(huì)出現(xiàn)口渴、尿少的癥狀。這實(shí)際上是身體發(fā)出的報(bào)警信號(hào),及時(shí)喝一些水,癥狀很快就能緩解。如果對(duì)這些警報(bào)視而不見,則會(huì)繼續(xù)發(fā)展以致面部潮紅、皮膚粘膜干燥、彈性減低、尿液發(fā)黃、精力不集中,并出現(xiàn)“脫水熱 ”。中暑是人在烈日或高溫環(huán)境中,體內(nèi)熱量不能及時(shí)散發(fā),引起體溫調(diào)節(jié)障礙?;蛞虼罅砍龊乖斐墒},血液濃縮,皮膚肌肉血管擴(kuò)張而血壓下降,腦供血不足。輕者數(shù)小時(shí)可恢復(fù),重者可以致死。睡眠不足、過度疲勞、過量飲酒常是誘因。中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、
14、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等癥狀。大部分中暑其實(shí)都是因?yàn)轱嬎豢茖W(xué)造成的。有的人在大量出汗后只喝蒸餾水或是純凈水,最后導(dǎo)致體內(nèi)鹽分大量損失后無法及時(shí)補(bǔ)充,引發(fā)虛脫和昏迷。純凈水、蒸餾水中電解質(zhì),特別是鈉的含量偏低,輕度缺水時(shí)能解決問題,但在中重度缺水時(shí)如果只是一味飲用純凈水、蒸餾水,水分雖然補(bǔ)充了不少,可是體液也被“沖淡 ”了,脫水癥狀并不能緩解。正確的做法是隔一段時(shí)間就喝一些水,不要等到出現(xiàn)脫水的癥狀才喝。以飲用鹽水、富含礦物質(zhì)的飲料為主。酒精、咖啡會(huì)加速虛脫,應(yīng)避免。中暑的急救:發(fā)生中暑時(shí),應(yīng)盡快將中暑病人送醫(yī)院急救,以免引起休克及腎臟衰竭等并發(fā)癥。但在送醫(yī)院之前,仍需作一些急救處理:迅速
15、將病人立即停止運(yùn)動(dòng),移至陰涼、通風(fēng)處,墊高頭部,解開衣褲,以利于呼吸和散熱??珊刃├滹?、鹽糖水,可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥,取十滴水2 到 3 滴,加適量溫水灌服,或內(nèi)服仁丹兩三粒。并可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊輅于病人頭部、腋窩、大腿根部等 處。將病人輅于4c到18c的水中,并用毛巾按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò) 張,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。一般按摩15 到 30 分鐘左右,即可把體溫降至37 到 38 。待溫度降至38 ,可停止降溫。老年人、體弱者和心血管病患者最好不用這種水中降溫法。如在有先兆癥狀時(shí)不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運(yùn)動(dòng),患者可能發(fā)展到中度或重度中暑,出現(xiàn)體
16、溫上升,皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷??捎帽蠡颊哳^、頸、腋、腹股溝部位,并迅速送醫(yī)院搶救。十、摔傷摔傷是戶外運(yùn)動(dòng)常見的損傷,摔傷輕者會(huì)擦傷皮膚或軟組織挫傷,重者會(huì) 韌帶及肌肉拉傷,以及骨折、顱腦創(chuàng)傷、脊椎損傷等。摔傷的救護(hù):1 扭傷及肌肉拉傷時(shí),要使受傷處休息,可用冷敷減輕痛楚,在承托受傷 部位的同時(shí)可用繃節(jié)扎緊。2骨折:骨折部位一般都有疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等癥狀,骨折端刺破大血管時(shí)還有大出血。骨折或疑為骨折時(shí),要避免移動(dòng)傷者或傷肢,對(duì)傷肢加以固定與承托(有出血者要先止血后固定),使傷員在運(yùn)送中不因搬運(yùn)、顛簸而使斷骨刺傷血管、神經(jīng),免遭額外損傷,加重病情。3顱腦創(chuàng)傷:輕
17、者為腦震蕩,一般無顱骨骨折,有輕度頭痛頭暈,有昏迷也不超過30 分鐘。重者顱骨骨折,腦挫傷、腦出血、昏迷不醒。對(duì)。顱腦刨傷病人,要分秒必爭,通知醫(yī)院前來及時(shí)搶救,要保持安靜臥床,不作不必要的搬動(dòng)和檢查,保持呼吸道通暢。4頸椎損傷:跌倒時(shí)可引起腰椎、胸椎、頸椎損傷,以后者最為嚴(yán)重、如:跌倒時(shí)頭部著地可造成頸椎脫位、骨折,多伴有脊髓損傷,四肢癱瘓。必須第一時(shí)間通知醫(yī)院從速前來搶救。現(xiàn)場急救時(shí),應(yīng)讓傷者就地平躺或?qū)麊T放輅在硬質(zhì)木板上,頸部兩側(cè)填充沙袋,使頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài),保持頸椎與胸椎軸線一致,切勿過伸過屈或旋轉(zhuǎn)。出血戶外運(yùn)動(dòng)損傷有時(shí)伴有不同程度的出血。輕或重的損傷,使血液由體表傷口流出,造成外出
18、血。物體撞擊或擠壓身體時(shí)使體內(nèi)深部組織、內(nèi)臟損傷,血液流入組織或體腔內(nèi),造成內(nèi)出血。傷口呈噴射狀搏動(dòng)性涌出鮮紅色血者是動(dòng)脈出血,傷口持續(xù)向外溢暗紅色的血者是靜脈出血。止血包扎的方法:1 、加壓包扎止血:用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折成比傷口稍大的墊,蓋住傷口,再用繃帶或布帶扎緊。但疑有骨折或傷口有異物時(shí)不宜用此法。2、指壓止血:根據(jù)動(dòng)脈的走向,在出血傷口的近心端,用手指壓住動(dòng)脈,可臨時(shí)止血,多用于頭、頸、四肢動(dòng)脈出血。3、止血帶止血:用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位,其松緊以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)、傷口止血為宜,過松無止血作用,過緊會(huì)影響血液循環(huán),損害神經(jīng),造成肢體壞死。要在明顯邯位標(biāo)明上止血帶的時(shí)間,超過兩個(gè)小時(shí)者,每隔一小時(shí)放松l 一 3 分鐘,改為指壓止血。此法適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。(1)橡皮止血帶止血法:常用一條長1 米的橡皮管,先用繃帶或布?jí)K墊平上止血帶的部位,兩手將
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