質(zhì)量管理問(wèn)責(zé)制度

1、質(zhì)量管理問(wèn)責(zé)制度為了深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化醫(yī)院管理，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)、行政、后勤管理水平，促進(jìn)醫(yī)職人員恪盡職守、依法行醫(yī)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)VV執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理辦法、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本規(guī)定。一、管理崗位問(wèn)責(zé)制第一條管理崗位問(wèn)責(zé)制。是對(duì)醫(yī)院各類管理崗位相關(guān)負(fù)責(zé)人，主要包括領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)、直接負(fù)責(zé)人等，在所轄的部門和工作范圍內(nèi)因故意或者過(guò)失，不履行或者不正確履行崗位職責(zé)，導(dǎo)致影響醫(yī)院管理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量，損害患者合法權(quán)利，給醫(yī)院造成不良后果的行為，進(jìn)行崗位管理責(zé)任追究的制度。第二條管理崗位問(wèn)責(zé)對(duì)象有下列情形之一的應(yīng)追究其管理崗位責(zé)任：1、不認(rèn)真執(zhí)

2、行院部、院黨委的有關(guān)文件規(guī)定、決策和工作任務(wù)，不落實(shí)上級(jí)決定的事項(xiàng)、影響政令通暢，對(duì)科室（部門）管理不力，工作不務(wù)實(shí)，導(dǎo)致工作目標(biāo)任務(wù)不能完成的。2、重要工作違反決策程序，主管盲目決策，造成重大政治影響或經(jīng)濟(jì)損失的。3、在行政工作中，不按照規(guī)定或超越權(quán)限違規(guī)辦理或?qū)Ψ弦?guī)定不予辦理的；對(duì)職工的合理化建議、普遍性意見(jiàn)不認(rèn)真研究、答復(fù)、處理造成工作損失的。4、管理不嚴(yán)，對(duì)下屬部門或人員管理監(jiān)督不力，導(dǎo)致其發(fā)生違法違紀(jì)行為、醫(yī)療事故、引發(fā)醫(yī)療糾紛事故后果嚴(yán)重、發(fā)生不正之風(fēng)造成惡劣影響的。5、虛報(bào)、假報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)造成不良影響或損失的。6、在抵御各種自然災(zāi)害，處置重特大事故以及在防治重大疫情中未按上級(jí)

3、有關(guān)規(guī)定和要求及時(shí)、有效處理，造成損失或嚴(yán)重后果的。7、違反醫(yī)德規(guī)范，服務(wù)態(tài)度惡劣，在社會(huì)上造成不良影響的。違反行業(yè)“八不準(zhǔn)”紀(jì)律，在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購(gòu)銷中存在不正之風(fēng)的；在診療過(guò)程中出具虛假的報(bào)告、診斷及傷、病、殘證明等；工作不合作，互相推諉，影響正常業(yè)務(wù)開展；鬧不團(tuán)結(jié)，互相詆毀，在社會(huì)上造成不良影響；違反醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定,私自到院外參加診療活動(dòng)的。&違反首診負(fù)責(zé)制的規(guī)定，不履行醫(yī)院向社會(huì)承諾，造成嚴(yán)重后果。9、不嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)法、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院會(huì)計(jì)核算、內(nèi)部會(huì)計(jì)稽核制度，致使國(guó)有資產(chǎn)保值、增值失于監(jiān)控的。對(duì)于醫(yī)院重大投資的醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)跟蹤監(jiān)督措施不落實(shí)，造成經(jīng)濟(jì)損

4、失的。違反物價(jià)政策，不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，嚴(yán)重?fù)p害病人利益，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，在社會(huì)中造成不良影響的10、其他應(yīng)追究管理崗位的行為。第三條病人及家屬投訴、職工檢舉、反應(yīng)工作考核以及在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的應(yīng)進(jìn)行管理崗位問(wèn)責(zé)行為。由院紀(jì)委，人事科調(diào)查核實(shí)并對(duì)管理崗位問(wèn)責(zé)對(duì)象進(jìn)行責(zé)任追究。第四條在追究問(wèn)責(zé)對(duì)象管理崗位責(zé)任時(shí)，應(yīng)當(dāng)區(qū)別初犯、重犯、屢犯及責(zé)任輕重等情況，體現(xiàn)“懲前毖后、治病求人”的政策。根據(jù)管理過(guò)錯(cuò)事實(shí)和職責(zé)情況，準(zhǔn)確界定相關(guān)人員所應(yīng)承擔(dān)的具體責(zé)任，依法對(duì)直接負(fù)責(zé)人、直接領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)的責(zé)任追究處理。責(zé)任追究方式包括誡勉談話、績(jī)效考核扣分、書面告誡、責(zé)令限期整改、責(zé)令做出書面檢查、通報(bào)批評(píng)、年度考核為不稱職、紀(jì)律處分、責(zé)令辭去領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、調(diào)整工作崗位、建議免職或辭退等。第五條被問(wèn)責(zé)的對(duì)象有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)從重處理：1、不配合、干擾、阻礙對(duì)其管理崗位過(guò)錯(cuò)行為進(jìn)行調(diào)查；2、對(duì)投訴人、檢舉人、控告人打擊、報(bào)復(fù)、陷害的。第六條對(duì)情節(jié)輕微、未造成不良后果的問(wèn)責(zé)行為，且責(zé)