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1、呼吸機應(yīng)用指南資料無創(chuàng)通氣無創(chuàng)通氣(tng q)成功的技巧成功的技巧 呼吸(hx)內(nèi)科 唐靈 第一頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料什么是呼吸機什么是呼吸機哪些人可以用哪些人可以用呼吸機呼吸機呼吸機能解決呼吸機能解決什么問題什么問題呼吸機怎么用呼吸機怎么用第二頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料什么(shn me)是呼吸機v呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I?shngl)呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲備能力的裝置。第三頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料呼吸(hx)機能解決什么問題v改善肺通氣v改善肺換氣v緩解呼吸機疲勞v降低心臟負荷(fh)v調(diào)節(jié)酸堿失衡第四

2、頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料呼吸機的適應(yīng)癥和禁忌癥v適應(yīng)癥: 嚴重呼吸困難,有輔助呼吸肌參與呼吸、呼吸頻率35次/分/ 6次/分、致命性低氧血癥(PaO240mmHg或PaO2/FiO2(氧合指數(shù)) 5ml/Kg 3、呼吸頻率 7.35, PCO2 60 mmHg。 ( COPD 病人PCO235次/分,PO250mmHg,應(yīng)該再上機。第四十四頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料呼吸機注意事項及保養(yǎng)(boyng)v呼吸機管道拆卸后,浸泡在1000mg/L含氯消毒液內(nèi)1小時后拿出沖洗晾干待用(di yn)。呼吸機顯示屏用75%酒精擦拭消毒,機身用0.5%有效氯擦拭消毒。v觀察濕化器溫度在32

3、-37C,經(jīng)常添加濕化器內(nèi)蒸餾水,使之保持在所需刻度。濕化器未加水時,切勿使用,以免燒壞。v保持捕水器在低位,及時傾倒捕水器內(nèi)的水,避免水返流到機器或氣道內(nèi)。v特殊感染患者使用一次性呼吸機管道。v對感染患者使用的硅膠管道應(yīng)浸泡在2000mg/L含氯消毒液內(nèi)1小時后拿出,清水沖洗晾干備用,必要時可送供應(yīng)室行環(huán)氧乙烷消毒滅菌。第四十五頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料!沒有最好,只有沒有最好,只有(zhyu)更好,更好,讓我們通向新知識!讓我們通向新知識!第四十六頁,共四十七頁。呼吸機應(yīng)用指南資料內(nèi)容(nirng)總結(jié)無創(chuàng)通氣成功的技巧。吸氣保持鍵:手動激活吸氣和延長吸氣時間。直流電插座(外部電池或直流電板載網(wǎng)絡(luò)(wnglu))。若在SIMV觸發(fā)窗內(nèi)有自主吸氣并達到觸發(fā)靈敏度,呼吸機則同步輸送一次指令通氣。(3)結(jié)構(gòu)3/4。及時更換呼吸機保證患者安全、霧化時關(guān)閉濕化器,必要時關(guān)閉流量傳感器。呼吸機方面:靈敏度設(shè)置太高,

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