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1、一、青霉素類一、青霉素類1、英格蘭細(xì)菌學(xué)家弗萊明、英格蘭細(xì)菌學(xué)家弗萊明第一次世界大戰(zhàn)一名軍醫(yī)的殘酷打擊第一次世界大戰(zhàn)一名軍醫(yī)的殘酷打擊Almroth Wright 25個(gè)聲譽(yù)學(xué)位、個(gè)聲譽(yù)學(xué)位、15個(gè)城市的榮譽(yù)市民個(gè)城市的榮譽(yù)市民一、天然青霉素一、天然青霉素 青霉菌培育液中提得:青霉菌培育液中提得:X、F、G、K 青霉素青霉素Gpenicillin G 性狀性狀 枯燥粉末,水溶液中極不穩(wěn)定??菰锓勰?,水溶液中極不穩(wěn)定。劑量用劑量用U表示。表示。分類分類第一代第一代抗菌譜抗菌譜對(duì)對(duì)-內(nèi)酰胺內(nèi)酰胺 酶穩(wěn)定性酶穩(wěn)定性腎毒性腎毒性代表藥代表藥窄,與窄,與PGPG類似類似G+ 2G+ 2、3 3 代代G-
2、 G- 差差第二代第二代比一代廣比一代廣G+ = 1G+ 1G- 1代,代,22代代部分對(duì)厭氧菌有效部分對(duì)厭氧菌有效對(duì)綠膿桿菌無效對(duì)綠膿桿菌無效第三代第三代更廣更廣G+ 1G+ 1G- 1、2 2代代對(duì)綠膿桿菌、對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌有效厭氧菌有效第四代第四代G+G+作用加強(qiáng)作用加強(qiáng)G- 3 G- 3 代代對(duì)綠膿桿菌、對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌有效厭氧菌有效不穩(wěn)定但不穩(wěn)定但對(duì)金葡菌所對(duì)金葡菌所產(chǎn)的酶穩(wěn)定產(chǎn)的酶穩(wěn)定較穩(wěn)定較穩(wěn)定高度穩(wěn)定高度穩(wěn)定對(duì)多種對(duì)多種-內(nèi)內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定酰胺酶穩(wěn)定有有較一較一代輕代輕根本無根本無根本無根本無頭孢噻吩,頭孢唑林頭孢噻吩,頭孢唑林頭孢氨芐,頭孢拉定頭孢氨芐,頭孢拉定頭孢羥氨芐,頭孢羥氨芐,頭孢孟多頭孢孟多頭孢呋辛頭孢呋辛頭孢西丁頭孢西丁頭孢噻肟頭孢噻肟頭孢哌酮頭孢哌酮頭孢曲松頭孢
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