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1、匸交發(fā)表專(zhuān)家一LB國(guó)學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的療效觀(guān)察【摘要】目的觀(guān)察和分析自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法選取我院2008年至2011年的冠心病患者68例,將其隨機(jī)的分為治療組和對(duì)照組各34例,其中男38例,女30例,最大年齡78歲,最小年齡59歲,平均年齡69.5歲,平均病程7.5年,兩組性別、年齡和病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無(wú)顯著性(p>0.05)。治療組在一般治療的基礎(chǔ)上加用自擬芪葛丹紅湯,對(duì)照組使用西藥治療,一個(gè)月后觀(guān)察臨床療效。結(jié)果治療組有效31例,總有效率91.17%,對(duì)照組有效25例,總有效率73.5%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論自擬
2、的芪葛丹紅湯對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛有顯著的臨床療效,值得臨床推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】芪葛丹紅湯穩(wěn)定型心絞痛阿司匹林冠心病心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征,是常見(jiàn)的心血管疾病,多發(fā)于四十歲以上中老年人,是造成中老年死亡的重要原因之一。而目前在治療上主要是減輕癥狀和心肌缺血心絞痛發(fā)作,提高生活質(zhì)量,控制內(nèi)在粥樣硬化病變的發(fā)展,促其消退,預(yù)防心肌梗死和猝死,改善預(yù)后。中藥自擬芪葛丹紅湯在治療冠心病上有顯著的優(yōu)勢(shì),笨鹽焗通過(guò)對(duì)比的俄方法,觀(guān)察和分析自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。1資料與方法匸交發(fā)表專(zhuān)家一LB國(guó)學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)1.1一般
3、資料選取我院2008年至2011年的冠心病患者68例,將其隨機(jī)的分為治療組和對(duì)照組各34例,其中男38例,女30例,最大年齡78歲,最小年齡59歲,平均年齡69.5歲,平均病程7.5年,兩組性別、年齡和病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無(wú)顯著性(p>0.05)。以上患者均符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):典型的心絞痛發(fā)作特點(diǎn)及體征,含服硝酸甘油后能緩解,且疼痛發(fā)作的性質(zhì)在13個(gè)月內(nèi)無(wú)改變,結(jié)合年齡和存在冠心病的危險(xiǎn)因素,除外其他原因所致的胸痛,即可診斷為穩(wěn)定型心絞痛2。另參照中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背。伴有胸悶,日久不愈。可因暴怒,勞累而加重,舌質(zhì)淡暗,有瘀斑,脈弦澀。1.2治療
4、方法1.2.1治療組在常規(guī)的治療上給予服用自擬芪葛丹紅湯,方藥組成:黃芪30g、丹參30g、葛根20g、當(dāng)歸15g、山楂15g、紅花10g、。水煎服一日1劑,分三次服,15天為一療程,連續(xù)服用2療程。1.2.2對(duì)照組使用西藥治療,口服單硝酸異山梨酯片20mg次,每天2次,阿司匹林腸溶片100mg/次,每天一次,15天為一療程,連續(xù)服用2療程。1.2.3療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)顯效:治療2周后咳嗽、咳痰、胸悶氣促癥狀基本緩解。肺部音基本消失,血?dú)夥治黾皒線(xiàn)檢查明顯改善,實(shí)驗(yàn)室檢查和痰細(xì)菌學(xué)檢查4項(xiàng)均恢復(fù)正常;有效:咳嗽明顯減輕,咳痰量明顯減少且易咳出,肺部音明顯減弱,無(wú)呼吸困難,血?dú)夥謪[交發(fā)表專(zhuān)家一LB國(guó)學(xué)
5、朮發(fā)叢網(wǎng)析及x線(xiàn)檢查好轉(zhuǎn),但4項(xiàng)中有1項(xiàng)未完全恢復(fù)正常。無(wú)效:上述癥狀、體征無(wú)好轉(zhuǎn)或惡加重,血?dú)夥治黾皒線(xiàn)檢查無(wú)好轉(zhuǎn)3。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn),以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組治療效果比較見(jiàn)表1表1觀(guān)察組和對(duì)照組4周治療后療效比較n(%)由以上數(shù)據(jù)顯示:治療組有效31例,總有效率91.17%,對(duì)照組有效25例,總有效率73.5%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。心電圖療效:治療組:34例,顯效:18例,有效:9例,無(wú)效:7例,總有效率79.4%;對(duì)照組:34例,顯效:13例,有效:11例,無(wú)效:10例,總有效率70.5%;兩組間療效比較有顯著性差異(p<0.05)。3討論冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5
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