腫瘤患者化療不良反應護理

1、腫瘤患者化療不良反應的護理【摘要】化療是治療惡性腫瘤的重要手段之一，化療藥物濃度高，毒性大，在治療過程中不但殺傷腫瘤細胞，同時對機體正常細胞也有殺傷作用，對組織器官也有毒性，對免疫系統(tǒng)產生抑制，化療期間針對各種不良反應進行全方位的護理，很大程度上減輕了病人的痛苦，提高了治愈率和生存質量?！局袌D分類號】r473.73【文獻標識碼】a【文章編號】1004-7484(2013)02-0010-021臨床資料我院自2006年以來共收治了惡性腫瘤患者345例。其中男性250女性115,年齡23-80歲，平均年齡52歲，其中肺癌50例，乳腺癌40,胃癌101,腸癌58宮頸癌66例惡性淋巴癌30例2護理心得

2、：2.1心理護理全面向病人講解相關知識，幫助解決其心理問題，介紹化療的效果，增強其對治愈的信心，幫助患者消除恐懼心理，以良好的心態(tài)進行治療，護士可以根據(jù)患者自身的需要和情況，選擇相應的方式與患者溝通，提高患者對護理人員的信任度，使其主動配合醫(yī)生的治療計劃。2.2化療藥物不良反應的護理2.2.1造血系統(tǒng)反應的護理造血系統(tǒng)可導致白細胞和血小板數(shù)量減少，應隨時注意血象的變化。如病人的白細胞下降每天應測三-四次體溫，若體溫大于38.5度及時通知醫(yī)生抽血做細菌培養(yǎng)，給予物理降溫和抗生素治療，建立嚴格的消毒隔離制度，加強營養(yǎng)，搞好個人衛(wèi)生。必要時遵醫(yī)囑給予抗生素治療，血小板下降時防止出血，適當限制病人的活

3、動。祛除誘發(fā)因素。222消化系統(tǒng)不良反應的護理（1）食欲減退惡心嘔吐的護理惡心嘔吐給病人造成的心理壓力很大，使病人難以堅持治療，造成焦慮和恐懼，此時應給病人創(chuàng)造一個良好的進食環(huán)境，鼓勵多進食清淡易消化食物，必要時給予鎮(zhèn)靜止吐藥物或靜脈輸注營養(yǎng)液。（2）口腔潰瘍的護理化療過程中應隨時評估病人口腔黏膜情況，若已發(fā)生口腔潰瘍應及時清理脫落的黏膜，粘液；血污及細菌等腐敗物質。具體方法:先用1%勺過氧化氫溶液讓病人漱口，在用長棉簽沾1.5%過氧為病人擦洗，動作要輕柔，然后用生理鹽水高壓沖洗。最后用棉棒沾干后。將口腔潰瘍散涂于上面。為減輕疼痛，可在進食前用0.03%的丁卡因噴口腔及咽部止疼。（3）腹疼腹瀉

4、的護理。化療過程中病人出現(xiàn)腹瀉應立即停止化療藥物的使用及時取樣送檢。進行飲食指導。不吃不潔，生冷，油膩的食物。養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣。對疑似偽膜性腸炎的病人。要及時進行消化道隔離。以防交叉感染，對嚴重脫水電解質紊亂者，應絕對臥床休息。2.3皮膚粘膜損傷的護理護士應熟練掌握穿刺技術，盡量做到一針見血，減少反復穿刺造成的損傷保護血管防止藥液外滲。如果發(fā)生血管外滲，應立即停止用藥，采取局部封閉，使用0.4%普魯卡因應用局麻的方法在外滲表皮打起一皮丘，給予冰袋冷敷。2.4脫發(fā)的護理護士應幫助病人正確面對自身形象的改變，講解化療引起脫發(fā)的原因，并強調脫發(fā)是暫時的，治療結束后很快就能長起來，協(xié)助病人選擇假發(fā)：帽子，樹立自尊心。2.5腎功能損害的護理化療中應通過靜脈給予大量液體，嚴格控制輸液速度，鼓勵病人多飲水。每天2500ml以上，保證腎臟的持續(xù)灌注，保證尿量。詳細記錄24小時出入液量，了解出入是否平衡，以供醫(yī)生參考，及時補充水；電解質。綜上所述化療病人的護理非常重要。護士應細心周到的對病人進行全方面的護理，以利于病人的康復。3討論：化療是惡性腫瘤的一種全身性治療方法，目前抗癌藥物選擇性差，在殺傷腫瘤細胞同時，對