老年糖尿病患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果觀察

1、中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)68,net老年糖尿病患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果觀察【摘要】目的探討社區(qū)老年糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)效果。方法選取47例糖尿病患者并為其健康檔案，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，定期體檢、健康宣教、監(jiān)護(hù)和隨訪。結(jié)果通過整體干預(yù)，糖尿病患者體重控制、血壓、血糖方面均有所改善。結(jié)論社區(qū)護(hù)理干預(yù)有助于患者提高自我護(hù)理行為水平，改善生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究顯示，糖尿病(dm由于社會(huì)發(fā)展過程中人們工作生活習(xí)慣的改變，發(fā)病率日漸上升，死亡率高舉慢性病的第二位，更由于病程期長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特征，使患者的生活質(zhì)量面臨較多困難，已成為社區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)問題。為提高老年糖尿病患者的遵

2、醫(yī)率，減少自我護(hù)理障礙，取得更好的預(yù)后效果，我們選取了47例老年糖尿病患者進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料：2009年9月2010年8月選取社區(qū)老年糖尿病患者47例，入選標(biāo)準(zhǔn)參照內(nèi)科學(xué)中糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，病例篩選要求符合1、2型糖尿病的診斷，剔除心、腎等器官功能存在嚴(yán)重障礙或有嚴(yán)重并發(fā)癥者。參與社區(qū)護(hù)理干預(yù)的患者及家屬均簽署同意書。其中，男27例，女20例，年齡(52.6±8.5)歲，病程(7.3±1.2)年中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)vww.59168,net1.2社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法1.2.1健康教育和心理治療開設(shè)糖尿病基本知識(shí)講座，向患者及家屬講授

3、關(guān)于糖尿病發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療原則及遵醫(yī)行為等醫(yī)學(xué)常識(shí)。通過對(duì)患者的健康教育與心理治療，給予其心理疏導(dǎo)和支持，主動(dòng)調(diào)適就醫(yī)情緒和行為，配合醫(yī)護(hù)人員共同治療疾病。對(duì)于患者人群性格、文化程度的不同，在心理治療的措施選擇方面也要加以區(qū)分：文化層次高、對(duì)疾病危害存在一定認(rèn)識(shí)的患者，要做到反復(fù)勸導(dǎo)，使其消除恐懼心理；文化程度較低、性格外向者要通過親切交談的方式使其重視到糖尿病病癥的危害程度1。對(duì)此，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行不定期的家庭訪視，可開通糖尿病咨詢熱線電話，發(fā)放糖尿病宣傳資料與健教處方，成立社區(qū)病友交流會(huì)，鼓勵(lì)老年糖尿病患者咨詢、防治和交流糖尿病的防治知識(shí)，改變不良的生活行為習(xí)慣。122培

4、養(yǎng)老年糖尿病患者的良好生活習(xí)慣和遵醫(yī)行為飲食控制：合理配餐，營(yíng)養(yǎng)成分比例要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng)，油脂熱量須低于總熱量的3%提倡高纖維飲食如粗糧、豆類等，注意低鹽飲食，戒煙，少飲酒?？刂企w重：指導(dǎo)患者及家屬選用低熱量食品如玉米面、蔬菜等，高蛋白、低脂肪和碳水化合物的熱量供應(yīng)比重應(yīng)保持在1:1:3;指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)需注意細(xì)嚼慢咽，享受食品中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)vww.59168,netriVj美味的同時(shí)有效減少進(jìn)食量;適量運(yùn)動(dòng)：提倡“持之以恒、量力而行”的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、健身舞、太極拳等，每周3次以上，2040min/次；鼓勵(lì)參與棋牌類腦力游戲，增加用腦的時(shí)間和強(qiáng)度，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減少睡眠時(shí)間1.2.3定期檢查：定期組織健康體檢，觀察高危人糖尿病性靶器官損害程度，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用spss軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示。2結(jié)果經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，較全面地認(rèn)識(shí)了糖尿病，形成了較科學(xué)的生活習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)意識(shí)，在飲食治療的配合下，部分糖尿病患者用藥劑量有所降低（見表1、表2）o另外從定期體檢的生理指數(shù)變化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看（見表3）,社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后的患者體重指數(shù)、血壓、血糖均存在顯著變化（pV0.05）,在體重控制、血壓、血糖方面均有所改善。3討論隨著醫(yī)學(xué)向生物、社會(huì)醫(yī)學(xué)