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經(jīng)橈動(dòng)脈置管行 有創(chuàng)血壓監(jiān)測簡介 v 采用血液動(dòng)力學(xué)法監(jiān)測血壓即有創(chuàng)血壓監(jiān)測,是ICU監(jiān)測重癥病人如休克、心外術(shù)后等生命體征時(shí)常用的監(jiān)測方法。臨床資料v年齡:2個(gè)月小嬰兒及18歲以內(nèi)的年長兒v病例:原發(fā)病引起的休克綜合征19例,外科術(shù)后2例??偨Y(jié)21例v結(jié)果:穿刺勝利17例,穿刺勝利率達(dá)81解剖定位v橈動(dòng)脈穿刺部位橈骨莖突內(nèi)側(cè)1cm與腕橫紋上1cm交界處,即搏動(dòng)最明顯處進(jìn)針。解剖定位續(xù)橈骨莖突腕橫紋穿刺點(diǎn)用物預(yù)備v24G留置導(dǎo)管v靜脈帽v壓力套組v無菌貼膜v加壓輸液袋v壓力傳感線v監(jiān)護(hù)儀用物預(yù)備續(xù)操作步驟v消毒皮膚v進(jìn)針角度v止血、封管v記錄穿刺日期及時(shí)間v調(diào)試監(jiān)護(hù)儀1.消毒皮膚直經(jīng)大于直經(jīng)大于5CM2.進(jìn)針角度40度角度角3.止血封管穿刺點(diǎn)上穿刺點(diǎn)上1.5CM靜脈帽封靜脈帽封管管4.記錄穿刺日期注明日期注明日期5.調(diào)試監(jiān)護(hù)儀優(yōu)點(diǎn)v操作簡單,創(chuàng)傷小v穿刺勝利率高,病人苦楚少v平安系數(shù)較高,感染時(shí)機(jī)少v降低病人負(fù)擔(dān)費(fèi)用操作本卷須知v壓力換能器位置與心臟程度v 24小時(shí)改換肝素鹽水瓶v嚴(yán)厲無菌操作v置管時(shí)間1.壓力換能器位置換能器對齊換能器對齊腋中線腋中線2.改換肝素鹽水瓶本卷須知續(xù)v3.嚴(yán)厲無菌操作v4.置管時(shí)間小結(jié)v對于休克綜合癥及外科術(shù)后血壓動(dòng)搖明顯的危重病人,經(jīng)橈動(dòng)脈置管行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測有效準(zhǔn)確地動(dòng)態(tài)監(jiān)測病人血壓變化。它操作簡單快捷
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