感染管理獎罰制度

1、醫(yī)院感染管理獎罰制度（征求意見稿）（一）、【制度和考核標(biāo)準】：按照醫(yī)院感染管理辦法以及醫(yī)院的各項醫(yī)院感染管理制度及考核細則執(zhí)行。（二）、【督導(dǎo)檢查】：由醫(yī)院感控辦按照合肥愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)院感染管理考核細則具體落實。（三）、【獎勵】：1、及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢，及時上報、積極配合院感科進行調(diào)查者，獎勵100元2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時進行細菌培養(yǎng)+藥敏一例獎科室50元。3、市醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查中受到表揚的個人，獎勵200元。4、每年度評選醫(yī)院感染管理優(yōu)秀科室及個人，分別獎勵1000元、500元。（四）【處罰】:一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1、醫(yī)院感染病例報告：漏報醫(yī)院感染病例1例扣罰責(zé)任人50元。散

2、發(fā)醫(yī)院感染病例超過24小時上報的扣罰責(zé)任人20元，出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢未及時上報感控辦，扣罰責(zé)任科室500元，造成嚴重后果者，交由醫(yī)院感染管理委員會處理。102、醫(yī)院感染病例調(diào)查表：未及時、正確填寫表格，扣罰責(zé)任人元二、消毒隔離1、未按要求對診療區(qū)域空氣、物體表面進行的清潔及消毒，并在規(guī)定時間做空氣、物表培養(yǎng)，扣罰責(zé)任人50元。各項培養(yǎng)監(jiān)測記錄缺項、不完整、錯誤扣罰責(zé)任人10元。2、未按規(guī)定監(jiān)測消毒液濃度或更換消毒液，扣罰責(zé)任人50元；專職人員檢查時發(fā)現(xiàn)濃度不達標(biāo)，扣罰責(zé)任人20元。無監(jiān)測記錄或記錄不規(guī)范扣罰責(zé)任人10元3、未按時監(jiān)測紫外線燈強度或擦拭紫外線燈，扣罰責(zé)任人50元，專職人員檢查時

3、發(fā)現(xiàn)強度不夠或不亮，扣罰責(zé)任人50元。紫外線燈管無日常維護保養(yǎng)記錄或記錄不規(guī)范扣罰責(zé)任人10元4、未按規(guī)定對滅菌器進行BD試驗、物理、化學(xué)、生物監(jiān)測，扣罰責(zé)任人50元。5、診療操作結(jié)束后未及時清除臺面、器械血漬、污漬者扣罰責(zé)任人10元6、診區(qū)無菌用品、藥品過期扣罰責(zé)任人50元，診區(qū)醫(yī)療用品如酒精罐等未按要求定期更換、消毒者扣罰責(zé)任人10元7、科室無菌物品管理未按效期先后順序規(guī)范放置、使用扣罰責(zé)任人20元，發(fā)現(xiàn)一件過期消毒滅菌物品，扣罰責(zé)任人50元。科室潔污物品未分開放置扣罰責(zé)任人10元8、科室未按規(guī)范要求定期對濕化瓶、引流瓶、受水壺、藥杯、止血帶、體溫表、病歷夾等醫(yī)療用品進行消毒扣罰責(zé)任人10

4、元9、未嚴格執(zhí)行患者床單元及床上用品的清潔、消毒管理要求者扣罰責(zé)任人10元。10、診療操作未按要求規(guī)范穿衣、戴帽、口罩、手套者扣罰責(zé)任人50元11、未對傳染病患者或多重耐藥菌感染或定植患者采取正確的消毒隔離措施，感控專職人員指出后拒不采取整改措施者，扣罰責(zé)任人100元。12、清潔用具未按要求分區(qū)使用、放置、消毒者扣罰責(zé)任人50元13、違反無菌技術(shù)操作原則，屢教不改者，扣罰責(zé)任人100元。14、違反其他消毒隔離制度，屢教不改者，扣罰責(zé)任人100元。三、手衛(wèi)生1、不能正確掌握衛(wèi)生手消毒流程者扣罰責(zé)任人20元2、不能正確掌握外科手消毒流程者扣罰責(zé)任人50元3、不能正確使用快手手消毒劑扣罰責(zé)任人10元

5、4、診療操作前后未執(zhí)行手衛(wèi)生者扣罰責(zé)任人10元四、職業(yè)暴露與防護1、科室配備防護用品不齊全者，扣罰責(zé)任科室100元。2、不能正確使用防護用品者扣罰責(zé)任人10元3、未按要求使用防護用品者，扣罰責(zé)任人50元。4、因違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露者，扣罰責(zé)任人50元。5、發(fā)生職業(yè)暴露未按要求上報者，扣罰責(zé)任人10元五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)1、無故缺席醫(yī)院感染知識培訓(xùn)者，扣罰責(zé)任人50元。2、醫(yī)院感染考核補考不合格者扣罰責(zé)任人50元3、科室未按要求組織、完成院感知識培訓(xùn)者扣罰責(zé)任人50元4、在各級醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核中，醫(yī)院感染知識掌握不熟練者，扣罰責(zé)任人50元。六、醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品管理1、新采購醫(yī)療用品證件不全即進入臨床使用扣罰責(zé)任人100元2、消毒藥械證件過期未及時更新扣罰責(zé)任人50元七、醫(yī)療廢物及污水管理1、生活垃圾中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾，扣罰責(zé)任人100元。2、銳器沒有放置在銳器盒中，扣罰責(zé)任人100元。3、診療操作結(jié)束后未正確處置醫(yī)療廢物，扣罰責(zé)任人20元4、醫(yī)療垃圾監(jiān)管不到位，造成醫(yī)療垃圾流失，情節(jié)嚴重者交由醫(yī)院感染管理委