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文檔簡介

1、診斷學(xué)陣發(fā)性室上速陣發(fā)性室上速房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速室上性心律失常室上性心律失常心房撲動心房撲動特征特征 P P波消逝波消逝, ,代之以大小、間隔相等的代之以大小、間隔相等的F F波波( (或稱鋸齒波或稱鋸齒波).).頻率為頻率為240240350350次次/ /分分房室比例為房室比例為2:12:14:14:1，心室率不整齊，心室率不整齊QRSQRS波群形狀普通正常波群形狀普通正常室上性心律失常室上性心律失常正弦波，波幅大而規(guī)那么，頻率正弦波，波幅大而規(guī)那么，頻率200-250次次/分分竇房傳導(dǎo)阻滯竇房傳導(dǎo)阻滯2.1 秒間歇秒間歇竇性心律失常竇性心律失常竇房傳導(dǎo)阻滯竇房傳

2、導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯特征特征P-RP-R間期超越正常最高值間期超越正常最高值( (正常正常P-RP-R間期的長短與心率年齡有關(guān)間期的長短與心率年齡有關(guān)), ),普通普通0.200.20秒秒AVBAVB房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯型型AVB文氏阻滯特征文氏阻滯特征 P-R P-R間期逐漸延伸，直至零落一個間期逐漸延伸，直至零落一個QRSQRS波群后；波群后；P-RP-R間期縮短，繼之又間期縮短，繼之又延伸，周而復(fù)始；延伸，周而復(fù)始；房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯P-R間期固定，間期固定，P波呈比例零落，下傳的波呈比例零落，下傳的QRS波群正常波群正常特征特征P-PP-P間

3、期相等間期相等,R-R,R-R間期相等間期相等P P波與波與QRSQRS波群無固定時間關(guān)系波群無固定時間關(guān)系(P-R(P-R間間期不等期不等) )心房率快于心室率心房率快于心室率(P-P(P-P間期間期R-RR-R間期間期) )QRSQRS波群形狀正常波群形狀正常, ,阻滯位于希氏束及阻滯位于希氏束及其臨近其臨近, , 室率室率40-6040-60次次/min/minQRSQRS波群增寬變形波群增寬變形, ,阻滯位于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯位于室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)遠(yuǎn)端系統(tǒng)遠(yuǎn)端, , 室率室率4040次次/min/min。AVB交界性心律交界性心律房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)阻滯V1 呈 rsR;V5、V6S波寬闊;QRS時限達(dá)0.12s或以上，ST-T波改動束支傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)阻滯LBBB：1、V5、V6 R波寬大，頂部有切跡或粗

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