平肝熄風(fēng)藥與方劑課件

1、平肝熄風(fēng)藥與方劑平肝熄風(fēng)藥與方劑(fngj)廈門第一頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑基本概念 概念 凡以平肝潛陽，熄風(fēng)止痙為主要作用，治 療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動的藥物。 臨床表現(xiàn) 肝風(fēng)內(nèi)動：痙攣抽搐、高熱(gor)神昏、眩暈、 驚癇癲狂等。 肝陽上亢：頭痛眩暈、煩躁易怒、驚悸失 眠等。第二頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑常用(chn yn)平肝熄風(fēng)藥物石決明 來源：鮑類貝殼。 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝經(jīng)。 功效與應(yīng)用：平肝潛陽清肝明目 用量用法(yn f)：15-30g，煎服。入湯劑宜先煎。 外用點眼宜煅用，水飛。 現(xiàn)代研究：中和胃酸。第三頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑 應(yīng)用(yngyng)平肝

2、潛陽清肝明目：治肝火上炎，目赤翳障礙、視物昏 花+石決明、密蒙花、菊花治肝腎(n shn)陰虛，肝陽上亢所致頭痛、眩暈+生地、白芍、牡蠣治肝陽化火，口苦、煩躁(fnzo)易怒+菊花、鉤藤、夏枯草第四頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑常用(chn yn)平肝熄風(fēng)藥物鉤藤(u tn) 來源：鉤藤干燥帶鉤莖枝 性味歸經(jīng)：甘，微寒。歸肝、心包經(jīng)。 功效與應(yīng)用：清熱平肝熄風(fēng)止痙 用法用量：10-15g，煎時宜后下。第五頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑 應(yīng)用(yngyng)清熱平肝熄風(fēng)止痙治肝經(jīng)有熱，肝火上炎所致頭痛眩暈(xunyn)+黃芩、夏枯草、龍膽草治肝陽上亢所致頭痛(tutng)眩暈者+菊花、石決明

3、治肝熱生風(fēng)所致的小兒驚風(fēng)+天麻、全蝎治驚癇抽搐，妊娠子癇+黃連、蟬蛻治熱極生風(fēng)+龍膽草、白芍、菊花第六頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑常用(chn yn)平肝熄風(fēng)藥物天麻 來源：天麻的塊莖 性味歸經(jīng)：甘，平。歸肝經(jīng)。 功效(gngxio)與應(yīng)用：熄風(fēng)止痙平肝潛陽祛風(fēng)通絡(luò) 用法用量：3-15g。煎服。第七頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑 應(yīng)用(yngyng) 熄風(fēng)止痙平肝潛陽祛風(fēng)通絡(luò)：治風(fēng)寒濕痹及 肢體麻木、手足不 遂+秦艽、羌活。治小兒(xio r)急驚風(fēng)+鉤藤、全蝎治破傷風(fēng)+南星(nn xn)、防風(fēng)治肝陽上亢所致頭痛眩暈+鉤藤 、黃芩、牛膝治風(fēng)痰上擾之眩暈頭痛+半夏、茯苓、白術(shù)第八頁，共二十

4、四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑常用(chn yn)平肝熄風(fēng)藥物地龍 來源：蚯蚓干燥體 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。 功效與應(yīng)用：清熱熄風(fēng)：治高熱神昏，驚癇抽搐+鉤藤、僵蠶通絡(luò)止痛：治風(fēng)寒濕痹+天南星、乳香等清肺平喘：治肺熱咳嗽、哮喘+麻黃、杏仁、生石膏清熱利尿(l nio)：治熱結(jié)膀胱，尿少水腫+木通、車前子 用法用量：5-15g，煎服。鮮品10-30g。研末吞服，每次1-2g。外用適量。第九頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑常用(chn yn)平肝熄風(fēng)藥物僵蠶(jin cn) 來源：家蠶的幼蟲 性味歸經(jīng)：咸、辛，平。歸肝、肺經(jīng)。 功效與應(yīng)用：熄風(fēng)止痙祛風(fēng)止痛化痰散結(jié) 用法用量：3-10g，煎服

5、。散劑每次1-1.5g。散風(fēng)熱宜生用。 現(xiàn)代研究：降血糖。第十頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑 應(yīng)用熄風(fēng)止痙 祛風(fēng)止痛化痰散結(jié)：治瘰疬(lu l)、痰核等證+浙貝母、連翹治中風(fēng)(zhng fng)口眼歪斜，面肌痙攣抽搐+全蝎、白附子治小兒(xio r)痰熱驚風(fēng)+牛黃、膽南星治肝經(jīng)風(fēng)熱所致頭痛目赤，迎風(fēng)流淚+荊芥、木賊、桑葉治風(fēng)熱咽喉腫痛+桔梗、防風(fēng)第十一頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 珍珠母 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神 應(yīng)用(yngyng)：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦＃砍嗄[痛， 心神不安，驚悸失眠等。 用量：15-30g。 使用注意：

6、打碎先煎，孕婦慎用。第十二頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 牡蠣 性味歸經(jīng)：咸、澀，微寒。歸肝、腎經(jīng)。 功效(gngxio)：平肝潛陽，重鎮(zhèn)安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀。 應(yīng)用：肝陽上亢，眩暈耳鳴，心神不安，心悸失眠，自汗盜汗，遺精滑泄等。 用量：10-30g。 使用注意：打碎先煎。收斂固澀、制酸煅用，余皆生用。第十三頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 代赭石 性味歸經(jīng)：苦，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?，胃氣上逆，血熱吐衄，崩漏血痢等?用量：10-30g。 使用(shyng)注意：打碎先煎。降逆平肝

7、生用，止血煅用。第十四頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 羅布麻 性味歸經(jīng)：甘、苦，涼。有毒。歸肝經(jīng)。 功效(gngxio)：平肝潛陽，清熱利尿。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦＃瑵駸崴[，小便不利。 用量：3-15g。 注意事項：平肝用葉，治水腫用根。不宜大量或長期服用，以免中毒。 第十五頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 刺蒺藜 性味歸經(jīng)：苦、辛，平。歸肝經(jīng)。 功效(gngxio)：平抑肝陽，疏肝理氣，祛風(fēng)明目。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?，肝郁氣滯?胸脅脹痛，風(fēng)熱目疾，風(fēng)疹瘙癢。 用量：6-15g。 第十六頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)

8、平肝熄風(fēng)藥物 全蝎 性味歸經(jīng)：辛，平。有毒。歸肝經(jīng)。 功效：熄風(fēng)止痙，通絡(luò)止痛，解毒散結(jié)。 應(yīng)用：抽搐痙攣，口眼歪斜，風(fēng)濕頑痹，偏正頭痛(tutng)，瘡瘍腫毒，瘰疬痰核。 用量：3-6g，研末服：0.6-1g。 注意事項：血虛生風(fēng)者及孕婦慎用。 第十七頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 羚羊角 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝熄風(fēng)，清肝明目，清熱解毒。 應(yīng)用：肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐，肝火上炎，目赤腫痛，溫病神昏，熱毒發(fā)斑。 用量：1-3g，研末服：0.3-0.6g。單煎2小時(xiosh)以上。第十八頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑其他(qt)平肝熄風(fēng)藥物 蜈蚣

9、性味歸經(jīng)：辛，溫。有毒。歸肝經(jīng)。 功效：熄風(fēng)止痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。 應(yīng)用：痙攣抽搐，口眼歪斜，瘡瘍腫痛，瘰疬痰核，風(fēng)濕頑痹，頑固(wng)頭痛。 用量：1-3g,研末服：0.6-1g。 第十九頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑代表(dibio)方劑 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 功用：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。 主治(zh zh)：陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動證。癥見頭暈?zāi)垦＃?目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，或面色如 醉，或肢體漸覺不利，口角漸歪斜。甚或眩暈 昏撲，移時始醒?；蛐押蟛荒軓?fù)原，脈弦長有 力者。第二十頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯方解藥物藥物作用作用君懷牛膝引血下行，折其亢陽，亦能補(bǔ)養(yǎng)

10、肝腎臣生赭石、生龍骨、生牡蠣生龜板、生白芍、玄參、天冬重鎮(zhèn)降逆，平肝潛陽滋陰柔肝熄風(fēng)佐川楝子、生麥芽、茵陳清泄肝熱，疏肝解郁使甘草調(diào)和諸藥，合麥芽和中益胃，防金石藥物傷胃之弊第二十一頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑代表(dibio)方劑 天麻鉤藤飲 雜病證治新義 功效：平肝潛陽，清熱安神 主治：陽亢風(fēng)動，風(fēng)陽上亢證。癥見眩暈(xunyn)頭痛， 失眠心煩，舌紅苔黃，脈弦。第二十二頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑天麻(tinm)鉤藤飲方解 藥物藥物作用作用君天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)臣石決明川牛膝質(zhì)重能平肝潛陽，清肝明目引血下行佐使梔子、黃芩杜仲、桑寄生益母草夜交藤、茯神清熱瀉火補(bǔ)益肝腎合川牛膝通利血脈安神定志第二十三頁，共二十四頁。平肝熄風(fēng)藥與方劑內(nèi)容(nirng)總結(jié)平肝熄風(fēng)藥與方劑。肝陽上亢：頭痛眩暈、煩躁易怒、驚悸失?；?石決明、密蒙花、菊花。治肝腎(n shn)陰虛，肝陽上亢所致頭痛