基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血

1、基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血第十三章靜脈輸液與輸血一、選擇題（一）A1型題1 .對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A濃縮白蛋白B右旋糖酊C血漿D晶體溶液E全血2 .對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化鈉溶液D林格液E低分子右旋糖酊3 .最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A過敏反應(yīng)B心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞E靜脈炎4 .腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完，滴液速度應(yīng)為A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分5 .輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是A咳嗽

2、、呼吸困難B心慌、惡心、嘔吐C發(fā)絹、煩躁不安D咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，氣促、胸悶E胸悶、心悸伴呼吸困難6 .輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)A改變針頭方向B更換針頭重新穿刺C抬高輸液瓶位置D局部熱敷E用注射器推注7 .輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢時(shí)應(yīng)A減慢輸液速度B適當(dāng)更換肢體位置C局部熱敷D降低輸液瓶位置E用注射器推注8 .靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口C空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E空氣栓塞在肺靜脈入口9 .輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%-30%的酒精濕化，其目的是A使患者呼吸道濕潤(rùn)B使痰液稀薄，易咳出

3、C消毒吸入的氧氣D降低肺泡表面張力E降低肺泡泡沫表面張力10 .下列屬于晶體溶液的是A濃縮白蛋白B甘露醇C復(fù)方氯化鈉D山梨醇E尿素11 .下列屬于膠體溶液的是A濃縮白蛋白B尿素C復(fù)方氯化鈉D山梨醇E甘露醇12 .血液病患者最適宜輸入A庫(kù)存血B血漿C新鮮血D白蛋白E水解蛋白13 .患者大量輸入庫(kù)血后容易出現(xiàn)A低血鈣B低血鉀C低血磷D高雪鐵E高血鈉14 .輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B寒戰(zhàn)、高熱C呼吸困難、血壓下降D瘙癢、皮疹E少尿15 .下列血液制品中使用前應(yīng)放在37C溫水中提溫的是A普通血漿B干燥血漿C冰凍血號(hào)DD新鮮血E庫(kù)血16 .在溶血

4、反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血狀是A胸悶、呼吸急促B寒戰(zhàn)、高熱C腰背部劇痛、四肢麻木D黃疸、血紅蛋白尿E少尿或無尿17 .輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是A5%葡萄糖溶液B5%|萄糖鹽水C0.9%（化鈉D復(fù)方氯化鈉溶液E碳酸氫鈉等滲鹽水18 .發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)A測(cè)量血壓、脈搏、呼吸B通知醫(yī)生和家屬C安慰患者、控制患者情緒D熱敷腰部，控制腰痛E停止輸血，給患者吸氧并保留余血19 .下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A剃去局部頭發(fā)B70%酉精消毒局部C右手持針沿靜脈向心方向刺入D見回血后，用膠布固定針頭E調(diào)節(jié)滴速

5、，一般40-60滴/分20 .下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，錯(cuò)誤的是A出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B通知醫(yī)生及時(shí)處理C寒戰(zhàn)者給以保溫處理D高熱者給予物理降溫E及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物21 .下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)的處理措施，錯(cuò)誤的是A立即停止輸血B靜脈滴注碳酸氫鈉C雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D腎衰竭者多飲水以排除毒素E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)22 .輸血致過敏反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是A輕者可減慢滴速B重者立即停止輸血C注射抗過敏藥物D呼吸困難者給予吸氧E必要時(shí)可行氣管切開23 .下列不是溶血反應(yīng)所致急性腎衰竭臨床表現(xiàn)的是A少尿或無尿B尿素氮增高C高鉀血癥D尿內(nèi)有膿細(xì)胞E酸中毒24 .下列關(guān)于靜

6、脈炎的原因錯(cuò)誤的是A輸液時(shí)無菌技術(shù)不嚴(yán)格B輸入刺激性強(qiáng)白藥物C長(zhǎng)期輸入高濃度藥物D長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置硅膠管E輸液中針頭傳出血管25 .下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是A沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B局部組織腫脹、灼熱C常伴有高熱、無力等全身癥狀D局部伴有疼痛E局部組織發(fā)紅26 .下列不是輸血致過敏反應(yīng)原因的是A患者是過敏體質(zhì)B輸入血中含有致敏物質(zhì)C患者有過敏史D快速輸入低溫庫(kù)血E供血者在獻(xiàn)血前服用過可致敏的食物或藥物27 .下列不是輸血所致溶血反應(yīng)開始階段紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小學(xué)館時(shí)主要癥狀的是A頭部脹痛B出現(xiàn)黃疸C惡心、嘔吐D背部劇痛E面部潮紅28 .下列不是頸外靜脈穿刺插管目的的是A靜脈取血做化驗(yàn)B長(zhǎng)期

7、輸液周圍靜脈不易穿刺C周圍循環(huán)衰竭的危重患者D測(cè)量中心靜脈壓E給予高營(yíng)養(yǎng)治療29 .補(bǔ)鉀的原則不正確的是A不宜過濃B不宜過多C不宜過慢D不宜過早E見尿給鉀30 .可因輸血而感染的疾病不包括基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血A瘧疾B病毒性肝炎C流行性出血熱D艾滋病E梅毒（二）A3/A4型題（31-34題共用題干）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。31 .根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了A發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞32

8、.護(hù)士首先應(yīng)做的事情是A立即通知醫(yī)生D立即停止輸液B過敏反應(yīng)E細(xì)菌污染反應(yīng)B給患者吸氧E協(xié)助患者取端坐臥位,C心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C安慰患者雙腿下垂33 .為了減輕呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用A10%-20%酒精濕化加壓給氧C30%-40%酒精濕化加壓給氧E50%-70%酉精濕化加壓給氧34 .為了緩解癥狀，可協(xié)助患者采取的體位是A仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息C端坐位，雙腿下垂，減少回心血量E抬高床頭20-30度，以利于呼吸（35-37題共用題干）王欣，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫B20%-30%酒精濕化加壓給氧D40%-50%酒精濕化加壓給氧B左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口D.抬高床頭15-

9、30cm,減少回心血量36.3C,傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許,患者測(cè)量血壓，其值為38.此患者可能出現(xiàn)了A心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)39.護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者A取右側(cè)臥位D取半臥位40.下列預(yù)防措施中正確的是A正確調(diào)節(jié)滴速B預(yù)防性服用舒張血管的藥物繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，半小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體重40C,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。35 .根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D空氣栓塞E靜脈炎36 .上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是A溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B溶液中含有致熱物質(zhì)C輸液速度過快D溶液溫度過低E患者是過敏體質(zhì)37 .下列處理錯(cuò)誤的是A減慢輸液速度B立即停

10、止輸液C物理降溫E保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因D給予抗過敏藥物或激素治療（38-40題共用題干）趙強(qiáng)，男。66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液，當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)絹?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給75/55mmHg,根據(jù)上述資料，請(qǐng)回答下列問題:B心肌梗死C空氣栓塞D過敏反應(yīng)E心絞痛B取左側(cè)臥位C取仰臥位，頭偏向一側(cè)E取端坐臥位基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血C預(yù)防性服用抗過敏藥物D加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候E嚴(yán)格控制輸液量（41-46題共用題干）張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)因時(shí)間緊迫

11、，護(hù)士從血庫(kù)取回血厚，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10minD酸中毒E低血肛管囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫,后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。41 .此患者最可能出現(xiàn)了A過敏反應(yīng)B溶血反應(yīng)C高鉀血癥42 .此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是B輸入了異型血液D輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞A輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)C輸入了庫(kù)存血E枸檬酸濃度過高43 .接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A心前區(qū)壓迫感B面部潮紅C四肢麻木D黃疸和血紅蛋白尿E血壓下降44 .此反應(yīng)致死的原因是A心力衰竭B呼吸衰竭C腎衰竭D過敏性

12、休克E感染性休克45 .發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是A吸氧B通知醫(yī)生C停止輸血D靜脈注射碳酸氫鈉E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)46 .預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是A輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物B認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果正確C輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時(shí)方可輸入D取回血液不能劇烈震蕩或加溫E輸入的血液內(nèi)不能加入其它藥物二、填空題1 .靜脈輸液是將大量（滅菌藥液靜脈）直接輸入（）內(nèi)的方法。2 .靜脈輸液是利用（大氣壓液體靜壓）和（）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。1.臨床輸液常用的液體包括（晶體膠體）溶液

13、、（）溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。3 .由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)（電解質(zhì)）失調(diào)有顯著效果。4 .由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，因此，對(duì)維持血漿膠體（滲透壓血容量血壓）、增加（）和提高（）有顯著效果。5 .臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（過早過濃過快過多）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。6 .靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（頭皮固定）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ? .對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)先從（四肢近心端）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。8 .對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（頸外鎖骨干粗大塌陷）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直

14、徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。9 .在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（快慢），但輸入高滲鹽水、含基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。10 .輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（大小化學(xué)血管反應(yīng)）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。11 .最易受微粒阻塞損害的臟器有（肺肝）、腦、腎、（）等。12 .發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（致熱）物質(zhì)而引起。13 .急性肺水腫是由于輸液（速度過多血容量心臟負(fù)擔(dān)）過快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過重而引起的。14 .當(dāng)靜脈輸入甘露醇

15、、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（壞死）15 .在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ㄗ髠?cè)）臥位16 .當(dāng)靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǘ俗麓轨o脈血）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。17 .臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有（ABORh）血型系統(tǒng)，（）系統(tǒng)次之。18 .根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含的（凝血原ABABO）不同，將人的血型分為四種類型，即（）型血、（）型血、（）型血和（）型血。2.Rh系統(tǒng)通常是以（D）抗原存在與否來表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。19.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的（血清紅細(xì)胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體）和供血者的（）進(jìn)

16、行交叉配合，用來檢查（）。3 .紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為（A）型。4 .紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為（B）型。5 .紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為（AB）型。6 .紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為（O）型。20 .交叉配血試驗(yàn)包括（直接間接）和（）交叉配血。21 .在臨床上，應(yīng)以輸（同）型血為原則。22 .輸血時(shí)主要考慮（供血者受血者）的紅細(xì)胞不被（）的血清所凝集。23 .輸入血液的種類包括：（全血血漿成分血）、（）和（）三種7.血液病患者最宜輸入（新鮮）血。24 .大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（枸檬酸鈉高鉀

17、血）中毒和（）癥的發(fā)生。25 .成分血可分為（有形血漿）成分和（）成分。26 .成分血中的有形成分包括（紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板）類、（）類和（）類三類。27 .庫(kù)存血一般在（42-3周）冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（）。28 .在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（生理鹽水）。29 .靜脈輸血可有兩種方式：（直接間接）輸血法和（）輸血法。30 .最常見的輸血反應(yīng)是（發(fā)熱溶血）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。31 .為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（4抗過敏）h應(yīng)禁食；對(duì)有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。32 .溶血反應(yīng)分為血管（內(nèi)外）溶液和血管（）溶血。33 .大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（新鮮出

18、血）血液，以防止（）傾向。34 .大量快速輸入庫(kù)存血，?？梢穑ǔ鲅}）傾向，因此，在大量輸血的同事要注意（）的補(bǔ)充。35 .常見輸血反應(yīng)有（發(fā)熱過敏溶血）反應(yīng)、（）反應(yīng)、（）反應(yīng)基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。1.D2.E3.D4.C5.D6.B7.C8.B9.E10.C11.A12.C13.A14.A15.C16.D17.C18.E19.E20.A21.D22.A23.D24.E25.C26.D27.B28.A29.C30.C31.C32.D33.B34.C35.A36.B37.A38.C39.B42.D43.D44.C45.C46.A40.D41.B一、選擇題二、填空題36 .滅菌藥液靜脈37 .大氣壓液體靜壓38 .晶體膠體39 .電解質(zhì)40 .滲透壓血容量血壓41 .過早過濃過快過多42 .頭皮固定43 .四肢近心端45 .快慢46 .