老爛腳怎么辦?什么是下肢靜脈曲張?_第1頁
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1、老爛腳怎么辦?什么是下肢靜脈曲張?為什么會發(fā)生靜脈曲張乃至老爛腳?什么是下肢靜脈曲張,什么是慢性靜脈疾病-老爛腳?老爛腳怎么辦?什么是下肢靜脈曲張?接下來,就帶你了解一下吧!張大爺干粗重活幾十年了,一直在工地里辛勤的勞作,一天得站上八、九個小時,一天下來腿腳酸痛不已,晚上洗澡時,發(fā)現(xiàn)原來腿上細(xì)細(xì)的青筋鼓得老粗,脹得生疼,但是張大爺年輕時經(jīng)常鍛煉,身體棒棒噠,休息幾天就好了。這幾年兒子出來工作了,孫子也生了,張大爺準(zhǔn)備和老伴帶帶小孫子,享享天倫。但半年前不對勁了,張大爺感覺兩條小腿酸脹不適,特別是到了下午更加明顯,小腿皮膚不小心刮蹭破了,自行涂藥膏,吃藥,泡腳,反反復(fù)復(fù)不能愈合,傷口還越來越大了

2、。兒子見父親愁眉苦臉的,請了假帶老父親來到醫(yī)院,醫(yī)生仔細(xì)查體并完善下肢血管彩超提示:下肢靜脈曲張,已經(jīng)老爛腳了,趕緊住院治療一、什么是下肢靜脈曲張,什么是慢性靜脈疾病-老爛腳?靜脈曲張是指靜脈的異常擴(kuò)張和迂曲,是因為靜脈內(nèi)壓力增高超過靜脈壁承受能力所致。靜脈曲張的病因由于人類直立體位,下肢靜脈需要承受很高的靜水壓,久而久之易發(fā)生擴(kuò)張退化而形成靜脈曲張。靜脈曲張幾乎是人類特有的疾病,可以說是人類為站起來所付出的代價。慢性靜脈疾病(CVD是指因靜脈的結(jié)構(gòu)或功能異常而使靜脈血回流不暢、靜脈壓力過高導(dǎo)致的一系列癥狀和體征為特征的綜合征,以下肢沉重、疲勞和脹痛,水腫、靜脈曲張、皮膚營養(yǎng)改變和靜脈潰瘍?yōu)橹?/p>

3、要臨床表現(xiàn)慢性靜脈疾病發(fā)展到C6級也叫老爛腿。也就是在患肢的小腿內(nèi)側(cè),外側(cè),脛前,脛后,踝部出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可導(dǎo)致骨感染,最后可能須截肢。這也叫做臁瘡?fù)取6?、為什么會發(fā)生靜脈曲張乃至老爛腳?發(fā)生原因有兩種:1、先天性靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜功能不全;2、任何增加下肢靜脈壓力的行為。正常情況下,下肢靜脈回流是依靠心臟搏動而產(chǎn)生的舒縮力量,在深筋膜內(nèi)包圍深靜脈的肌肉產(chǎn)生的泵的作用,以及呼吸運(yùn)動時胸腔內(nèi)負(fù)壓吸引三方面的協(xié)同作用。靜脈瓣膜起著血液回流中單向限制作用。若有瓣膜缺陷,則單向限制作用就會喪失,而引起血液倒流對下一級靜脈瓣膜產(chǎn)生額外沖擊,久之就

4、會導(dǎo)致下級靜脈瓣膜的逐級破壞。靜脈中瓣膜的破壞使倒流的血液對靜脈壁產(chǎn)生巨大的壓力,即可引起靜脈相對薄弱的部分臌脹。中醫(yī)認(rèn)為,本病乃因先天稟賦不足,筋脈薄弱,加之久行久立,過度勞累,進(jìn)一步損傷筋脈,以致經(jīng)脈不合,氣血運(yùn)行不暢,血壅于下,淤血阻滯脈絡(luò)擴(kuò)張充盈,日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠(yuǎn)行、勞累之后,涉水淋雨、遭受寒濕,寒凝血脈,淤滯筋脈絡(luò)道而為病。淤久不散,化生濕熱,流注于下肢經(jīng)絡(luò),復(fù)因搔抓、蟲咬等誘發(fā),則腐潰成瘡,日久難收斂。三、靜脈曲張危害知多少靜脈曲張病程大體可分為穩(wěn)定期和并發(fā)癥期兩個階段,穩(wěn)定期平均在20年左右,往往僅見靜脈象蚯蚓一樣的異常擴(kuò)張迂曲,而沒有任何癥狀或僅有輕

5、度不適。穩(wěn)定期雖然沒什么感覺,但病情卻是在緩慢進(jìn)展的,而且這種進(jìn)展是不可逆轉(zhuǎn)的。絕大多數(shù)病人最終會進(jìn)入并發(fā)癥階段,出現(xiàn)淤血性皮炎、靜脈炎、血栓、出血等并發(fā)癥,最終發(fā)展到潰瘍“老爛腳”。四、你的靜脈曲張有多重?已患下肢靜脈曲張的病人來醫(yī)院就診時,醫(yī)生往往會用一種級別來定性患者病情的嚴(yán)重性。那么你知道不同級別對應(yīng)的病情嚴(yán)重性嗎?一般來說,下肢靜脈曲張按其嚴(yán)重性的分級標(biāo)準(zhǔn)如下:0級:無可見或觸及的靜脈疾病體征;1級:有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈、踝部潮紅;2級:有靜脈曲張,即出現(xiàn)下肢皮膚表面靜脈隆起;3級:有水腫;4級:有靜脈疾病引起的皮膚改變,如色素沉著、濕疹和皮膚硬化等;5級:有靜脈疾病引起的皮膚改

6、變和已愈合的潰瘍;6級:有靜脈疾病引起的皮膚改變和正發(fā)作的潰瘍。五、治療方法有哪些在得知自己的疾病和病情的嚴(yán)重性后,治療就是即將面對的現(xiàn)實。下肢靜脈曲張的根本問題是靜脈血液滯留在下肢,本質(zhì)上是一個物理問題,其并發(fā)癥也是這個物理問題基礎(chǔ)上產(chǎn)生的生化改變。因此該病防治的關(guān)鍵盡量使血液不要淤滯在下肢。靜脈曲張的治療包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療三個方面,治療的目的都是改善靜脈淤血狀態(tài),并糾正繼發(fā)于靜脈淤血的生化改變。病情較輕的靜脈曲張,可以采取前兩種保守治療方法,包括經(jīng)常抬高下肢,穿穿彈力襪,服用一些促進(jìn)靜脈回流、減輕滲出的藥物。而病情較重的下肢靜脈曲張則應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)治療。六、該手術(shù)時不宜晚事實

7、上,靜脈曲張的病情雖然發(fā)展緩慢,但總是慢慢加重的,而且靜脈結(jié)構(gòu)一旦破壞不可能在逆轉(zhuǎn),因此絕大多少最終會出現(xiàn)并發(fā)癥而難免手術(shù)。早一點(diǎn)手術(shù)的好處是不僅僅是手術(shù)操作簡單安全,費(fèi)用低廉,更主要的是可以預(yù)防淺靜脈返流引起的深靜脈損傷。相反,靜脈曲張到了并發(fā)癥期,不僅手術(shù)操作困難,并發(fā)癥多,而且因為繼發(fā)了嚴(yán)重的深靜脈返流和其他并發(fā)癥,治療效果要差很多,手術(shù)后還需要長期藥物治療。因此靜脈曲張手術(shù)治療宜早不宜晚,按照靜脈曲張等級標(biāo)準(zhǔn),在2級下肢靜脈曲張時應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)根治。當(dāng)然如果已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,手術(shù)治療更是不能延七、靜脈曲張:三分治七分養(yǎng)對于任何疾病而言,預(yù)防的價值永遠(yuǎn)高于治療,下肢靜脈曲張尤其如此。當(dāng)你的

8、工作屬于下肢靜脈曲張發(fā)生的高危行業(yè),就需要及早的采取手段防止并改善靜脈淤血。其中最有效的辦法是抬高下肢,通過重力作用使血液自然流回心臟,需要指出的是必須平臥后再抬高下肢,超過心臟才有效,坐著抬腳效果不佳。有條件的一般要求每隔2小時左右抬高一次,每次抬高數(shù)分鐘即可。經(jīng)常自下往上擼小腿肚也可促進(jìn)靜脈回流。抬腳和擼腳雖然是靜脈曲張最簡單有效的防治方法,但是平時由于工作等原因不方便做到。為此專門設(shè)計了醫(yī)用彈力襪,其基本原理和以前行軍打仗纏繃帶是一樣的。彈力襪將腿肚“箍筋”、靜脈“壓扁”,一方面減少淤積在靜脈內(nèi)的血液容量,另一方面配合肌肉運(yùn)動,將靜脈腔內(nèi)的血液擠上去,從而起到促進(jìn)靜脈血液回流、減輕靜脈血液淤滯的作用。并將血液擠上去可有效緩解靜脈曲張引起的酸脹不適,延緩疾病進(jìn)展。對于需要長時間站立的工作,穿彈力襪是預(yù)防靜脈淤血可行的方法。彈力襪也是延緩靜脈曲張進(jìn)展、預(yù)防并發(fā)癥比較有效的手段。經(jīng)常穿彈力襪也可降低靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)率。我們中西醫(yī)血管微創(chuàng)中

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