急性白血病分型

1、白血病的概述與分型白血病的概述與分型沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院什么是白血病？臨床表現(xiàn)？血中和骨髓中特點(diǎn)？沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)造血干細(xì)胞克隆性疾病造血干細(xì)胞克隆性疾病沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 一、概述一、概述異常增生異常增生分化成熟障礙分化成熟障礙凋亡減少凋亡減少正常血細(xì)胞進(jìn)行性減少正常血細(xì)胞進(jìn)行性減少貧血貧血浸潤(rùn)浸潤(rùn)發(fā)熱、感染發(fā)熱、感染 出血出血 急淋急淋:L1,L2,L3:L1,L2,L3 急非淋急非淋:M0-M7:M0-M7 慢淋慢淋 慢粒慢粒 二、分型二、分型急性慢

2、性1976FAB分型:原始細(xì)胞30%2001WHO分型:原始細(xì)胞20%按細(xì)胞阻滯階段,白血病沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 （1 1）白細(xì)胞（2 2）紅細(xì)胞（3 3）血小板沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 （1 1）有核細(xì)胞增生極度活躍。（2 2）白血病細(xì)胞形態(tài)異常。（3 3）出現(xiàn)白血病裂孔現(xiàn)象和斷尾現(xiàn)象。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 1.1.概念：白血病概念：白血病2.2.如何界定急性與慢性白血?。咳绾谓缍毙耘c慢性白血病？3.FAB3.FAB和和WHOWHO對(duì)急性白血病分型有何對(duì)急性白血病分型有何不同？不同？4.4.如何診斷白血?。咳绾卧\斷白血?。?/p>

3、課后問題課后問題沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 謝謝 謝！謝！謝謝 謝！謝！成熟阻滯發(fā)生在較早階段 急性白血?。ˋL）成熟阻滯發(fā)生在較晚階段 慢性白血病（CL）沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 FABFAB分型（分型（ALLALL） 分型分型 分分 型型 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) ALL-L1ALL-L1以小細(xì)胞為主（直徑以小細(xì)胞為主（直徑12m12m），大小較一致。），大小較一致。ALL-L2ALL-L2以大細(xì)胞為主（直徑以大細(xì)胞為主（直徑12m12m），大小不一。），大小不一。ALL-L3ALL-L3以大細(xì)胞為主，大小一致，胞質(zhì)有較多空泡。以大細(xì)胞為主，大小一致，胞質(zhì)有較多空泡

4、。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 分型分型 分分 型型 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) AML-M0AML-M0急性髓細(xì)胞白血病急性髓細(xì)胞白血病微分化型微分化型 AML-M1AML-M1急性急性粒粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病未分化型未分化型 AML-M2AML-M2急性急性粒粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病部分分化型部分分化型 AML-M3AML-M3急性急性早幼粒早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M4AML-M4急性急性粒單核粒單核細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M5AML-M5急性急性單核單核細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M6AML-M6急性急性紅白紅白血病血病 AML-M7AML-M7急性急性巨核巨核細(xì)胞白血

5、病細(xì)胞白血病 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院FABFAB分型（分型（ANLLANLL=AMLAML）M1 M2 M3 M4 M5M6M7裂孔現(xiàn)象是指涂片中出現(xiàn)原始細(xì)胞和成熟細(xì)胞，而缺乏中間過渡階段的細(xì)胞。斷尾現(xiàn)象指僅有原始和早期幼稚細(xì)胞，而成熟細(xì)胞完全消失。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)造血干細(xì)胞克隆性疾病造血干細(xì)胞克隆性疾病沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 一、概述一、概述異常增生異常增生分化成熟障礙分化成熟障礙凋亡減少凋亡減少正常血細(xì)胞進(jìn)行性減少正常血細(xì)胞進(jìn)行性減少貧血貧血浸潤(rùn)浸潤(rùn)發(fā)熱、感染發(fā)熱、感染 出血出血 急淋急淋:L1,L2

6、,L3:L1,L2,L3 急非淋急非淋:M0-M7:M0-M7 慢淋慢淋 慢粒慢粒 二、分型二、分型急性慢性1976FAB分型:原始細(xì)胞30%2001WHO分型:原始細(xì)胞20%按細(xì)胞阻滯階段,白血病沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 謝謝 謝！謝！分型分型 分分 型型 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) AML-M0AML-M0急性髓細(xì)胞白血病急性髓細(xì)胞白血病微分化型微分化型 AML-M1AML-M1急性急性粒粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病未分化型未分化型 AML-M2AML-M2急性急性粒粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病部分分化型部分分化型 AML-M3AML-M3急性急性早幼粒早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M4AML-M4急性急性粒單核粒單核細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M5AML-M5急性急性單核單核細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 AML-M6AML-M6急性急性紅白紅白血病血病 AML-M7AML-M7急性急性巨核巨核細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院FABFAB分型（分型（